Invokana (canagliflozin)

Hvad er Invokana?

Invokana er et receptpligtigt lægemiddel. Det er FDA-godkendt til brug hos voksne med type 2-diabetes til:

  • Forbedre blodsukkerniveauet. Til denne anvendelse ordineres Invokana ud over diæt og motion for at sænke blodsukkeret.
  • Reducer risikoen for visse hjerte-kar-problemer. Til denne anvendelse gives Invokana til voksne med kendt hjerte-kar-sygdom. Det bruges til at mindske risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde, der ikke fører til døden. Og stoffet bruges til at reducere risikoen for død på grund af et hjerte- eller blodkarproblem.
  • Reducer risikoen for visse komplikationer hos mennesker, der har diabetisk nefropati med albuminuri. Til denne anvendelse gives Invokana til visse voksne, der har diabetisk nefropati (nyreskade forårsaget af diabetes) med albuminuri * på mere end 300 milligram om dagen. Det bruges til at mindske risikoen for:
    • slutstadiet nyresygdom
    • død forårsaget af et hjerte- eller blodkarproblem
    • fordoblet blodniveauet af kreatinin
    • behovet for at blive indlagt på grund af hjertesvigt

For mere information om disse anvendelser af Invokana og visse begrænsninger i brugen her, se afsnittet “Invokana bruger” nedenfor.

* Med albuminuri har du høje niveauer af et protein kaldet albumin i urinen.

Lægemiddeloplysninger

Invokana indeholder stoffet canagliflozin. Det tilhører en klasse med lægemidler kaldet natriumglucose co-transporter 2 (SGLT-2) hæmmere. (En lægemiddelklasse beskriver en gruppe medikamenter, der fungerer på samme måde.)

Invokana kommer som en tablet, der tages gennem munden. Den fås i to styrker: 100 mg og 300 mg.

Effektivitet

For information om Invokanas effektivitet til dets godkendte anvendelser, se afsnittet "Invokana-anvendelser" nedenfor.

Invokana generisk

Invokana indeholder en aktiv ingrediens: canagliflozin. Det er kun tilgængeligt som et mærkevaremedicin. Den er i øjeblikket ikke tilgængelig i generisk form. (Et generisk lægemiddel er en nøjagtig kopi af det aktive lægemiddel i et mærkevaremedicin.)

Invokana bivirkninger

Invokana kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende liste indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan opstå, når du tager Invokana. Denne liste inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

Hvis du vil vide mere om mulige bivirkninger af Invokana, eller hvordan du håndterer dem, skal du tale med din læge eller apotek.

Bemærk: Food and Drug Administration (FDA) sporer bivirkninger af lægemidler, den har godkendt. Hvis du vil underrette FDA om en bivirkning, du har haft med Invokana, kan du gøre det via MedWatch.

Mere almindelige bivirkninger

De mere almindelige bivirkninger af Invokana kan omfatte *:

  • urinvejsinfektioner
  • vandladning oftere end normalt
  • tørstighed
  • forstoppelse
  • kvalme
  • gærinfektioner † hos mænd og kvinder
  • vaginal kløe

De fleste af disse bivirkninger kan forsvinde inden for få dage eller et par uger. Hvis de er mere alvorlige eller ikke forsvinder, skal du tale med din læge eller apoteket.

Du bør også ringe til din læge, hvis du tror, ​​du har en urinvejsinfektion eller gærinfektion.

* Dette er en delvis liste over mere almindelige bivirkninger fra Invokana. For at lære om andre milde bivirkninger, skal du tale med din læge eller apotek eller besøge Invokanas medicinvejledning.
† For mere information om denne bivirkning, se afsnittet “Detaljer om bivirkninger” lige nedenfor.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger fra Invokana er ikke almindelige, men de kan forekomme. Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation.

Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

  • Dehydrering (lavt væskeniveau), som kan forårsage lavt blodtryk. Symptomer kan omfatte:
    • svimmelhed
    • føler sig svimmel
    • lyshårighed
    • svaghed, især når du rejser dig
  • Hypoglykæmi (lavt blodsukker). Symptomer kan omfatte:
    • døsighed
    • hovedpine
    • forvirring
    • svaghed
    • sult
    • irritabilitet
    • sved
    • føler sig nervøs
    • hurtig hjerterytme
  • Alvorlig allergisk reaktion. *
  • Amputation af underbenene. *
  • Diabetisk ketoacidose (øgede niveauer af ketoner i dit blod eller urin). *
  • Fourniers koldbrand (svær infektion nær kønsorganerne). *
  • Nyreskader. *
  • Knoglebrud. *

* For mere information om denne bivirkning, se afsnittet “Detaljer om bivirkninger” lige nedenfor.

Bivirkning detaljer

Du kan undre dig over, hvor ofte visse bivirkninger opstår med dette lægemiddel. Her er nogle detaljer om visse bivirkninger, som dette lægemiddel måske eller måske ikke forårsager.

Allergisk reaktion

Som med de fleste stoffer kan nogle mennesker have en allergisk reaktion efter at have taget Invokana. I kliniske studier rapporterede op til 4,2% af de mennesker, der tog Invokana, at have milde allergiske reaktioner.

Symptomer på en mild allergisk reaktion kan omfatte:

  • udslæt
  • kløe
  • rødmen (varme, hævelse eller rødme i huden)

En mere alvorlig allergisk reaktion er sjælden, men mulig. Kun få personer i kliniske studier rapporterede alvorlige allergiske reaktioner, mens de tog Invokana.

Symptomer på en alvorlig allergisk reaktion kan omfatte:

  • hævelse under din hud, typisk i dine øjenlåg, læber, hænder eller fødder
  • hævelse af din tunge, mund eller hals
  • vejrtrækningsbesvær

Kontakt din læge med det samme, hvis du har en alvorlig allergisk reaktion over for Invokana. Men ring 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation.

Amputation

Invokana kan øge din risiko for amputation af underekstremiteter. (Med amputation fjernes et af dine lemmer.)

To undersøgelser viste en øget risiko for amputation af underekstremiteter hos mennesker, der tog Invokana og havde:

  • type 2 diabetes og hjertesygdomme, eller
  • type 2-diabetes og var i fare for hjertesygdomme

I undersøgelserne havde op til 3,5% af de mennesker, der tog Invokana, en amputation. Sammenlignet med mennesker, der ikke tog stoffet, fordoblede Invokana risikoen for amputation. Tåen og midtfoden (buearealet) var de mest almindelige amputationsområder. Nogle amputationer af ben blev også rapporteret.

Inden du begynder at tage Invokana, skal du tale med din læge om din risiko for amputation. Dette er især vigtigt, hvis du tidligere har haft en amputation. Det er også vigtigt, hvis du har en blodcirkulation eller nervesygdom eller diabetiske fodsår.

Ring straks til din læge, og stop med at tage Invokana, hvis du:

  • føler ny fodsmerter eller ømhed
  • har fodsår eller sår
  • få en fodinfektion

Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation. Hvis du udvikler symptomer eller tilstande, der øger din risiko for amputation i underekstremiteter, kan din læge muligvis stoppe med at tage Invokana.

Svampeinfektion

At tage Invokana øger din risiko for en gærinfektion. Dette gælder for både mænd og kvinder ifølge data fra kliniske forsøg. I forsøgene havde op til 11,6% af kvinderne og 4,2% af mændene en gærinfektion.

Du er mere tilbøjelige til at udvikle en gærinfektion, hvis du tidligere har haft en, eller hvis du er en uomskåret mand.

Hvis du får en gærinfektion, mens du tager Invokana, skal du tale med din læge. De kan foreslå måder at behandle det på.

Diabetisk ketoacidose

Selvom det er sjældent, kan nogle mennesker, der tager Invokana, udvikle en alvorlig tilstand kaldet diabetisk ketoacidose. Denne tilstand opstår, når celler i din krop ikke får den glukose (sukker), de har brug for til energi. Uden dette sukker bruger din krop fedt til energi. Og dette kan føre til høje niveauer af sure kemikalier kaldet ketoner i dit blod.

Symptomer på diabetisk ketoacidose kan omfatte:

  • overdreven tørst
  • vandladning oftere end normalt
  • kvalme
  • opkast
  • mavesmerter
  • træthed
  • svaghed
  • stakåndet
  • ånde, der lugter frugtagtig
  • forvirring

I alvorlige tilfælde kan diabetisk ketoacidose forårsage koma eller død. Hvis du tror, ​​du kan have diabetisk ketoacidose, skal du straks kontakte din læge. Men hvis dine symptomer er alvorlige, skal du ringe til 911 eller gå til nærmeste skadestue.

Inden du begynder at tage Invokana, vil din læge vurdere din risiko for at udvikle diabetisk ketoacidose. Hvis du har en øget risiko for denne tilstand, kan din læge muligvis overvåge dig nøje under behandlingen. Og i nogle tilfælde, f.eks. Hvis du skal opereres, kan det være, at du midlertidigt holder op med at tage Invokana.

Fourniers koldbrand

Fourniers koldbrand er en sjælden infektion i området mellem dine kønsorganer og endetarm. Symptomer kan omfatte:

  • smerte, ømhed, hævelse eller rødme i dit køns- eller rektalområde
  • feber
  • utilpashed (generel følelse af ubehag)

Mennesker i kliniske forsøg med Invokana fik ikke Fourniers koldbrand. Men efter at stoffet blev godkendt til brug, rapporterede nogle mennesker, at de havde Fourniers koldbrand, mens de tog Invokana eller andre stoffer i samme lægemiddelklasse. (En klasse med stoffer beskriver en gruppe medikamenter, der fungerer på samme måde.)

Mere alvorlige tilfælde af Fourniers koldbrand har ført til hospitalsindlæggelse, flere operationer eller endda død.

Hvis du tror, ​​du måske har udviklet Fourniers koldbrand, skal du straks kontakte din læge. De vil måske have dig til at stoppe med at tage Invokana. De vil også anbefale behandling for infektionen.

Nyreskader

At tage Invokana kan øge din risiko for nyreskade. Symptomer på nyreskade kan omfatte:

  • vandladning sjældnere end normalt
  • hævelse i dine ben, ankler eller fødder
  • forvirring
  • træthed (mangel på energi)
  • kvalme
  • brystsmerter eller tryk
  • uregelmæssig hjerterytme
  • krampeanfald

Efter at stoffet blev godkendt til brug, rapporterede nogle mennesker, der tog Invokana, at deres nyrer fungerede dårligt. Da disse mennesker stoppede med at tage Invokana, begyndte deres nyrer at fungere normalt igen.

Du er mere tilbøjelige til at have nyreproblemer, hvis du:

  • er dehydreret (har et lavt væskeniveau)
  • har nyre- eller hjerteproblemer
  • tage anden medicin, der påvirker dine nyrer
  • er ældre end 65 år

Inden du begynder at tage Invokana, vil din læge teste, hvor godt dine nyrer fungerer. Hvis du har nyreproblemer, kan du muligvis ikke tage Invokana.

Din læge kan også teste, hvordan dine nyrer fungerer under din behandling med Invokana. Hvis de opdager nogen nyreproblemer, kan de ændre din dosis eller stoppe din behandling med lægemidlet.

Knoglebrud

I en klinisk undersøgelse oplevede nogle mennesker, der tog Invokana, knoglebrud (en knækket knogle). Brudene var normalt ikke alvorlige.

Symptomer på knoglebrud kan omfatte:

  • smerte
  • hævelse
  • ømhed
  • blå mærker
  • misdannelse

Hvis du har høj risiko for en fraktur, eller hvis du er bekymret for at knække en knogle, skal du tale med din læge. De kan foreslå måder, hvorpå du kan forhindre denne bivirkning.

Falls

I ni kliniske forsøg var op til 2,1% af de mennesker, der tog Invokana, faldet. Der var en højere risiko for fald i de første par uger af behandlingen.

Hvis du falder, mens du tager Invokana, eller hvis du er bekymret for at falde, skal du tale med din læge. De kan foreslå måder, hvorpå du kan forhindre denne bivirkning.

Pankreatitis (ikke en bivirkning)

Pankreatitis (betændelse i bugspytkirtlen) var yderst sjælden i kliniske forsøg. Priserne på pancreatitis var ens mellem mennesker, der tog Invokana og dem, der tog placebo (behandling uden aktivt stof). På grund af disse lignende resultater er det ikke sandsynligt, at Invokana forårsagede pancreatitis.

Hvis du er bekymret for at udvikle pancreatitis med Invokana, skal du tale med din læge.

Ledsmerter (ikke en bivirkning)

Ledsmerter var ikke en bivirkning af Invokana i kliniske forsøg.

Dog kan nogle andre diabetesmedicin forårsage ledsmerter. Faktisk frigav Food and Drug Administration (FDA) en sikkerhedsmeddelelse for en klasse af diabeteslægemiddel kaldet dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) -hæmmere. (En lægemiddelklasse beskriver en gruppe medikamenter, der fungerer på samme måde.) Meddelelsen sagde, at DPP-4-hæmmere kan forårsage svær ledsmerter.

Men Invokana hører ikke til den stofklasse. I stedet hører det til en klasse med lægemidler kaldet natrium-glucose co-transporter-2 (SGLT2) hæmmere.

Hvis du er bekymret over ledsmerter ved brug af Invokana, skal du tale med din læge.

Hårtab (ikke en bivirkning)

Hårtab var ikke en bivirkning af Invokana i nogen kliniske forsøg.

Hvis du er bekymret for hårtab, skal du tale med din læge. De kan hjælpe dig med at bestemme, hvad der forårsager det, og måder at behandle det på.

Invokana dosering

Den Invokana-dosis, som din læge ordinerer, afhænger af flere faktorer. Disse inkluderer:

  • typen og sværhedsgraden af ​​den tilstand, du bruger Invokana til at behandle
  • din alder
  • andre medicinske tilstande, du måtte have
  • hvor godt dine nyrer fungerer
  • visse andre lægemidler, du måske tager med Invokana

Typisk vil din læge starte dig med en lav dosis. Derefter justerer de det over tid for at nå det beløb, der passer til dig. Din læge vil i sidste ende ordinere den mindste dosis, der giver den ønskede effekt.

Følgende oplysninger beskriver doser, der ofte bruges eller anbefales. Sørg dog for at tage den dosis, din læge ordinerer til dig. Din læge vil bestemme den bedste dosis, der passer til dine behov.

Lægemiddelformer og styrker

Invokana kommer som en tablet. Den fås i to styrker:

  • 100 mg (mg), som kommer som en gul tablet
  • 300 mg, som kommer som en hvid tablet

Dosis til at sænke blodsukkeret

Anbefalede doser af Invokana for at sænke blodsukkerniveauet er baseret på en måling kaldet estimeret glomerulær filtreringshastighed (eGFR). Denne måling udføres ved hjælp af en blodprøve. Og det viser, hvor godt dine nyrer fungerer.

Hos mennesker med:

  • eGFR på mindst 60, har de intet tab af nyrefunktion til let tab af nyrefunktion. Deres anbefalede dosis af Invokana er 100 mg en gang dagligt. Deres læge kan øge deres dosis til 300 mg en gang dagligt, hvis det er nødvendigt for at hjælpe med at styre deres blodsukkerniveau.
  • eGFR på 30 til mindre end 60, de har mild til moderat tab af nyrefunktion. Deres anbefalede dosis af Invokana er 100 mg en gang dagligt.
  • eGFR på mindre end 30, har de alvorligt tab af nyrefunktion. Det anbefales ikke, at de begynder at bruge Invokana. Men hvis de allerede har brugt stoffet og passerer et bestemt niveau af albumin (et protein) i deres urin, kan de muligvis fortsætte med at tage Invokana. *

Bemærk: Invokana bør ikke bruges af mennesker, der bruger dialyseterapi. (Dialyse er en procedure, der bruges til at rense affaldsprodukter fra dit blod, når dine nyrer ikke er sunde nok til at gøre det.)

* Til denne anvendelse tager folk Invokana i en dosis på 100 mg for at mindske risikoen for visse komplikationer af diabetisk nefropati. Se afsnittet “Invokana bruger” for at få flere oplysninger.

Dosering til reduktion af kardiovaskulære risici

Anbefalede doser af Invokana for at reducere kardiovaskulære risici er de samme som for at sænke blodsukkeret. Se afsnittet ovenfor for detaljer.

Dosering til reduktion af risikoen for komplikationer fra diabetisk nefropati

Anbefalede doser af Invokana for at mindske risikoen for komplikationer fra diabetisk nefropati er de samme som for at sænke blodsukkeret. Se afsnittet ovenfor for detaljer.

Hvad hvis jeg savner en dosis?

Hvis du savner en dosis Invokana, skal du tage den, så snart du husker det. Hvis det næsten er tid til din næste dosis, skal du springe den glemte dosis over og tage den næste dosis på det normale tidspunkt. Forsøg ikke at indhente ved at tage to doser på én gang. Dette kan forårsage farlige bivirkninger.

Brug af et påmindelsesværktøj kan hjælpe dig med at huske at tage Invokana hver dag.

Sørg kun for at tage Invokana, som din læge ordinerer.

Skal jeg bruge dette lægemiddel på lang sigt?

Hvis du og din læge er enige om, at Invokana fungerer godt for dig, vil du sandsynligvis bruge det på lang sigt.

Alternativer til Invokana

Der er andre lægemidler til rådighed, der kan behandle din tilstand. Nogle kan være bedre egnet til dig end andre. Hvis du er interesseret i at finde et alternativ til Invokana, skal du tale med din læge om andre lægemidler, der kan fungere godt for dig.

Alternativer til at sænke blodsukkeret hos mennesker med type 2-diabetes

Eksempler på andre lægemidler, der kan bruges til at sænke blodsukkerniveauet hos mennesker med type 2-diabetes inkluderer:

  • natrium-glukose co-transporter 2 (SGLT-2) hæmmere, såsom:
    • empagliflozin (Jardiance)
    • dapagflozin (Farxiga)
    • ertugliflozin (Steglatro)
  • inkretin-mimetika / glucagon-lignende peptid-1 (GLP-1) -receptoragonister, såsom:
    • dulaglutide (Trulicity)
    • exenatid (Bydureon, Byetta)
    • liraglutid (Victoza)
    • lixisenatide (Adlyxin)
    • semaglutid (Ozempic)
    • albiglutid (Tanzeum)
  • metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet)
  • dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) -hæmmere, såsom:
    • alogliptin (Nesina)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • saxagliptin (Onglyza)
    • sitagliptin (Januvia)
  • thiazolidindioner, såsom:
    • pioglitazon (Actos)
    • rosiglitazon (Avandia)
  • alfa-glucosidasehæmmere, såsom:
    • acarbose (Precose)
    • miglitol (glyset)
  • sulfonylurinstoffer, såsom:
    • klorpropamid
    • glimepiride (Amaryl)
    • glipizid (Glucotrol)
    • glyburid (Diabeta, Glynase PresTabs)

Alternativer til reduktion af risikoen for hjerte-kar-problemer hos mennesker med type 2-diabetes

Eksempler på andre lægemidler, der kan bruges til at reducere risikoen for visse hjerte-kar-problemer * hos mennesker med type 2-diabetes inkluderer:

  • andre SGLT2-hæmmere, såsom empagliflozin (Jardiance)
  • glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1) -receptoragonister, såsom liraglutid (Victoza)
  • statinlægemidler, såsom:
    • atorvastatin (Lipitor)
    • rosuvastatin (Crestor)

* Til denne anvendelse gives Invokana for at mindske risikoen for visse typer hjerteanfald og slagtilfælde og risikoen for død på grund af et hjerte- eller blodkarproblem.

Alternativer til reduktion af risikoen for komplikationer fra diabetisk nefropati hos mennesker med type 2-diabetes

Eksempler på andre lægemidler, der kan bruges til at reducere risikoen for komplikationer * af diabetisk nefropati † hos mennesker med type 2-diabetes inkluderer:

  • angiotensinkonverterende enzymhæmmere, såsom lisinopril
  • angiotensinreceptorblokkere, såsom irbesartan

* Til denne anvendelse gives Invokana til at mindske risikoen for nyresygdom i slutstadiet, død forårsaget af et hjerte- eller blodkarproblem, en fordobling af kreatinin i blodet og behovet for at blive indlagt på grund af hjertesvigt.
† Diabetisk nefropati er nyreskade, der er forårsaget af diabetes.

Invokana vs. andre stoffer

Du kan undre dig over, hvordan Invokana sammenlignes med andre lægemidler, der ordineres til mennesker med type 2-diabetes. Nedenfor er sammenligninger mellem Invokana og visse lægemidler.

Invokana vs. Jardiance

Invokana og Jardiance (empagliflozin) er begge i samme klasse medicin: natrium-glukose co-transporter 2 (SGLT-2) hæmmere. Dette betyder, at de arbejder på samme måde til behandling af type 2-diabetes.

Invokana indeholder stoffet canagliflozin. Jardiance indeholder lægemidlet empagliflozin.

Anvendelser

Både Invokana og Jardiance er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til:

  • forbedre blodsukkerniveauet hos voksne med type 2-diabetes
  • reducere risikoen for hjerte-kar-død hos voksne med både type 2-diabetes og hjertesygdomme

Derudover er Invokana godkendt til at reducere risikoen for:

  • Hjerteanfald og slagtilfælde, der ikke fører til døden hos voksne med type 2-diabetes og hjertesygdomme.
  • Visse komplikationer af diabetisk nefropati hos voksne med type 2-diabetes. (Med diabetisk nefropati har du nyreskader, der er forårsaget af diabetes.)

For mere information om Invokanas godkendte anvendelser og dets begrænsninger i brugen, se afsnittet "Invokana bruger" ovenfor.

Lægemiddelformer og administration

Både Invokana og Jardiance kommer som tabletter, som du tager gennem munden om morgenen.

Du kan tage begge stoffer med eller uden mad, men det er bedst at tage Invokana inden morgenmaden.

Bivirkninger og risici

Invokana og Jardiance er fra samme lægemiddelklasse og handler på lignende måder i kroppen. På grund af dette forårsager de meget lignende bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Invokana, med Jardiance eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

  • Kan forekomme med Invokana:
    • tørst
    • forstoppelse
  • Kan forekomme med Jardiance:
    • ledsmerter
    • forhøjede kolesterolniveauer
  • Kan forekomme med både Invokana og Jardiance:
    • urinvejsinfektioner
    • vandladning oftere end normalt
    • kvalme
    • vaginal kløe
    • gærinfektioner hos mænd og kvinder

Alvorlige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Invokana, med Jardiance eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

  • Kan forekomme med Invokana:
    • amputation af underbenet
    • knoglebrud
  • Kan forekomme med Jardiance:
    • få unikke alvorlige bivirkninger
  • Kan forekomme med både Invokana og Jardiance:
    • dehydrering (lavt væskeniveau), som kan forårsage lavt blodtryk
    • diabetisk ketoacidose (øgede niveauer af ketoner i blodet eller urinen)
    • nyreskade *
    • alvorlige urinvejsinfektioner
    • hypoglykæmi (lavt blodsukker)
    • Fourniers koldbrand (alvorlig infektion nær kønsorganerne)
    • alvorlig allergisk reaktion

* Både Invokana og Jardiance kan forårsage nyreskade. I en analyse af undersøgelser havde mennesker, der tog Invokana, en højere risiko for nyreskade end dem, der tog Jardiance.

Effektivitet

Disse lægemidler er ikke blevet sammenlignet head-to-head i kliniske studier. Men undersøgelser har vist, at både Invokana og Jardiance er effektive til deres godkendte anvendelser.

Omkostninger

Invokana og Jardiance er begge lægemiddelmærker. De har ikke generiske former. Brandnavn-medicin koster normalt mere end generiske lægemidler.

Ifølge estimater fra GoodRx.com koster Invokana og Jardiance generelt det samme. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Invokana vs. Farxiga

Invokana og Farxiga er i samme klasse medicin: natrium-glukose co-transporter 2 (SGLT-2) hæmmere. Dette betyder, at de arbejder på samme måde til behandling af type 2-diabetes.

Invokana indeholder stoffet canagliflozin. Farxiga indeholder stoffet dapagliflozin.

Anvendelser

Både Invokana og Farxiga er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til at forbedre blodsukkerniveauet hos voksne med type 2-diabetes.

Invokana er også godkendt for at reducere risikoen for:

  • hjerteanfald og slagtilfælde, der ikke fører til døden hos mennesker med både type 2-diabetes og hjertesygdomme
  • hjerte-kar-død hos mennesker med både type 2-diabetes og hjertesygdomme
  • visse komplikationer af diabetisk nefropati * hos mennesker med type 2-diabetes

Farxiga er også godkendt for at reducere risikoen for:

  • indlæggelse på grund af hjertesvigt hos mennesker med type 2-diabetes og enten hjertesygdomme eller risikofaktorer for hjertesygdomme
  • kardiovaskulær død og indlæggelse på grund af hjertesvigt hos voksne med en bestemt type hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion

For mere information om Invokanas godkendte anvendelser og dets begrænsninger i brugen, se afsnittet "Invokana bruger" ovenfor.

* Med diabetisk nefropati har du nyreskader, der er forårsaget af diabetes.

Lægemiddelformer og administration

Både Invokana og Farxiga kommer som tabletter, som du tager gennem munden om morgenen. Du kan tage begge stoffer med eller uden mad, men det er bedst at tage Invokana inden morgenmaden.

Bivirkninger og risici

Invokana og Farxiga er fra samme lægemiddelklasse og handler på lignende måder i kroppen. På grund af dette forårsager de meget lignende bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Invokana, med Farxiga eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

  • Kan forekomme med Invokana:
    • tørst
  • Kan forekomme med Farxiga:
    • luftvejsinfektioner såsom forkølelse eller influenza
    • rygsmerter eller smerter i lemmer
    • ubehag under vandladning
  • Kan forekomme med både Invokana og Farxiga:
    • urinvejsinfektioner
    • vandladning oftere end normalt
    • kvalme
    • forstoppelse
    • vaginal kløe
    • gærinfektioner hos mænd og kvinder

Alvorlige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Invokana, med Farxiga eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

  • Kan forekomme med Invokana:
    • amputation af underbenet
  • Kan forekomme med Farxiga:
    • få unikke alvorlige bivirkninger
  • Kan forekomme med både Invokana og Farxiga:
    • knoglebrud
    • dehydrering (lavt væskeniveau), som kan forårsage lavt blodtryk
    • diabetisk ketoacidose (øgede niveauer af ketoner i blodet eller urinen)
    • nyreskade *
    • alvorlige urinvejsinfektioner
    • hypoglykæmi (lavt blodsukker)
    • Fourniers koldbrand (alvorlig infektion nær kønsorganerne)
    • alvorlig allergisk reaktion

* Både Invokana og Farxiga kan forårsage nyreskade. Men i en analyse af undersøgelser havde mennesker, der tog Invokana, en lavere risiko for nyreskade end dem, der tog Farxiga.

Effektivitet

Disse lægemidler er ikke blevet sammenlignet head-to-head i kliniske studier. Men undersøgelser har vist, at både Invokana og Farxiga er effektive til deres godkendte anvendelser.

Omkostninger

Invokana og Farxiga er begge mærkevarer. De har ikke generiske former. Brandnavn-medicin koster normalt mere end generiske lægemidler.

Ifølge estimater fra GoodRx.com koster Invokana og Farxiga generelt det samme. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Invokana omkostninger

Som med alle medikamenter kan omkostningerne ved Invokana variere.

Den faktiske pris, du betaler, afhænger af din forsikringsdækning og det apotek, du bruger.

Finansiel bistand og forsikringsassistance

Hvis du har brug for økonomisk støtte til at betale for Invokana, er hjælp tilgængelig.

Janssen Pharmaceuticals, Inc., producenten af ​​Invokana, tilbyder et program kaldet Janssen CarePath Savings Program. For mere information og for at finde ud af om du er berettiget til support, ring 877-468-6526 eller besøg programmets websted.

Invokana bruger

Food and Drug Administration (FDA) godkender receptpligtige lægemidler som Invokana til behandling af visse tilstande.

Invokana hos mennesker med type 2-diabetes

Invokana er FDA-godkendt til brug hos voksne med type 2-diabetes til:

  • Forbedre blodsukkerniveauet. Til denne anvendelse ordineres Invokana ud over diæt og motion for at sænke blodsukkeret.
  • Reducer risikoen for visse hjerte-kar-problemer. Til denne anvendelse gives Invokana til voksne med kendt hjerte-kar-sygdom. Det bruges til at mindske risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde, der ikke fører til døden. Og stoffet bruges til at reducere risikoen for død på grund af et hjerte- eller blodkarproblem.
  • Reducer risikoen for visse komplikationer hos mennesker med diabetisk nefropati. Til denne anvendelse gives Invokana til visse voksne med diabetisk nefropati (nyreskade forårsaget af diabetes) med albuminuri * på mere end 300 milligram om dagen. Det bruges til at mindske risikoen for:
    • slutstadiet nyresygdom
    • død forårsaget af et hjerte- eller blodkarproblem
    • fordoblet blodniveauet af kreatinin
    • behovet for at blive indlagt på grund af hjertesvigt

Normalt flytter et hormon kaldet insulin sukker fra dit blod til dine celler. Og dine celler bruger det sukker til energi. Men med type 2-diabetes reagerer din krop ikke korrekt på insulin.

Over tid kan din krop endda stoppe med at producere nok insulin. Så med type 2-diabetes flyttes sukker ikke ud af dit blod som normalt. Og dette fører til øgede blodsukkerniveauer.

At have forhøjet blodsukkerniveau kan beskadige dine blodkar, og det kan endda forårsage problemer med dit hjerte og nyrer.

Invokana arbejder for at sænke dit blodsukkerniveau og reducere risikoen for visse problemer med dine blodkar, hjerte og nyrer.

* Med albuminuri har du høje niveauer af et protein kaldet albumin i urinen.

Begrænsninger i brugen

Det er vigtigt at bemærke, at Invokana ikke er godkendt til brug hos mennesker med type 1-diabetes. I stedet er det kun godkendt til brug hos mennesker med type 2-diabetes. Det antages, at mennesker med type 1-diabetes kan have en øget risiko for diabetisk ketoacidose, hvis de bruger Invokana. (Ved diabetisk ketoacidose har du øget niveauet af ketoner i dit blod eller urinen.) For at lære mere om denne tilstand, se afsnittet “Invokana bivirkninger” ovenfor.

Derudover bør Invokana ikke bruges til at sænke blodsukkerniveauet hos mennesker med type 2-diabetes, der også har svært nedsat nyrefunktion. Specifikt bør lægemidlet ikke bruges til dem med en estimeret glomerulær filtreringshastighed (eGFR) på mindre end 30. (eGFR er en måling, der udføres ved hjælp af en blodprøve. Det viser, hvor godt dine nyrer fungerer.) Det antages, at Invokana er muligvis ikke effektiv til brug hos mennesker med denne tilstand.

Effektivitet

Invokana er undersøgt alene og i kombination med andre lægemidler til at sænke blodsukkerniveauet hos mennesker med type 2-diabetes. I disse undersøgelser viste det sig, at Invokana sænkede folks hæmoglobin A1c (HbA1c) niveau, hvilket er en måling af gennemsnittet af blodsukker.

Invokana er også undersøgt for at sænke risikoen for visse hjerte-kar-problemer hos mennesker med type 2-diabetes. I disse undersøgelser sænkede lægemidlet antallet af visse typer hjerteanfald og slagtilfælde og død på grund af et hjerte- eller blodkarproblem.

Invokana blev også undersøgt hos mennesker med diabetisk nefropati som en behandling for at mindske risikoen for visse komplikationer. I denne undersøgelse havde folk, der tog Invokana, nedsat hastighed af slutstadiet nyresygdom, fordoblet kreatininniveauet i deres blod og andre problemer.

For mere information om effektiviteten af ​​Invokana til dets godkendte anvendelser, se lægemidlets ordinerende information.

Derudover anbefaler retningslinjer fra American Diabetes Association:

  • ved hjælp af en SGLT2-hæmmer, såsom Invokana, som en del af medicinregimet til kontrol af blodsukker hos voksne med type 2-diabetes, som også har hjerte- eller nyresygdom
  • ved hjælp af en SGLT2-hæmmer hos mennesker med type 2-diabetes, der har risikofaktorer for hjerte-kar-problemer

Off-label brug til Invokana

Ud over anvendelse til type 2-diabetes kan Invokana bruges off-label til et andet formål. Off-label stofbrug er, når et stof, der er godkendt til en anvendelse, bruges til et andet, der ikke er godkendt.

Invokana til type 1-diabetes

Selvom producenten anbefaler, at Invokana ikke bruges til type 1-diabetes, bruges stoffet stadig undertiden off-label til behandling af tilstanden.

I en klinisk undersøgelse tog mennesker med type 1-diabetes Invokana og insulin. For befolkningen i undersøgelsen reducerede denne behandling:

  • deres blodsukker
  • deres hæmoglobin A1c (HbA1c) niveauer
  • den samlede mængde insulin, de skulle tage hver dag

Hvis du har spørgsmål om behandlingsmuligheder for type 1-diabetes, skal du tale med din læge.

Invokana til vægttab

Mens Invokana ikke er godkendt som medicin til vægttab, er vægttab en bivirkning af stoffet.

I kliniske studier mistede folk, der tog Invokana, op til 9 pund over 26 ugers behandling. På grund af denne bivirkning kan din læge muligvis have dig til at tage Invokana, hvis du har type 2-diabetes og er overvægtig.

Invokana forårsager vægttab ved at sende ekstra glukose (sukker) fra dit blod til din urin. Kalorierne fra glukosen efterlader din krop i urinen, hvilket kan føre til, at du taber dig.

Sørg kun for at tage Invokana, som din læge ordinerer. Tag ikke stoffet for at tabe sig eller af anden grund uden først at tale med din læge.

Invokana og alkohol

Undgå at drikke for meget alkohol, mens du tager Invokana. Alkohol kan ændre dit blodsukkerniveau og øge din risiko for:

  • hypoglykæmi (lavt blodsukker)
  • diabetisk ketoacidose (øgede niveauer af ketoner i blod og urin)
  • pancreatitis (betændt bugspytkirtel)

Hvis du drikker alkohol, skal du tale med din læge om, hvor meget alkohol der er sikkert for dig, mens du tager Invokana.

Invokana interaktioner

Invokana kan interagere med flere andre medikamenter. Det kan også interagere med visse kosttilskud og fødevarer.

Forskellige interaktioner kan forårsage forskellige effekter. For eksempel kan nogle interaktioner påvirke, hvor godt et lægemiddel fungerer, mens andre kan forårsage øgede bivirkninger.

Invokana og andre lægemidler

Nedenfor er lister over medicin, der kan interagere med Invokana. Disse lister indeholder ikke alle de stoffer, der kan interagere med Invokana.

Før du tager Invokana, skal du fortælle din læge og apotek om al recept, receptfri medicin og andre lægemidler, du tager. Fortæl dem også om vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Deling af disse oplysninger kan hjælpe dig med at undgå potentielle interaktioner.

Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, så spørg din læge eller apoteket.

Invokana og lægemidler, der kan øge risikoen for hypoglykæmi

At tage Invokana sammen med visse lægemidler kan øge din risiko for hypoglykæmi (lavt blodsukkerniveau). Hvis du tager disse medikamenter, skal du muligvis kontrollere dit blodsukkerniveau oftere. Desuden kan din læge muligvis ændre dosis af din medicin.

Eksempler på disse lægemidler inkluderer:

  • andre diabeteslægemidler, såsom:
    • dulaglutide (Trulicity)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • liraglutid (Victoza)
    • sitagliptin (Januvia)
    • glyburid (DiaBeta, Glynase, Micronase)
    • glimepiride (Amaryl)
    • glipizid (Glucotrol)
    • måltidsinsuliner (Humalog, Novolog)
    • metformin (Glucophage)
    • nateglinide (Starlix)
    • repaglinid (Prandin)
  • visse lægemidler med højt blodtryk, såsom:
    • benazepril (Lotensin)
    • candesartan (Atacand)
    • enalapril (Vasotec)
    • irbesartan (Avapro)
    • lisinopril (Zestril)
    • losartan (Cozaar)
    • olmesartan (Benicar)
    • valsartan (Diovan)
  • andre medikamenter, der kan sænke blodsukkeret, såsom:
    • disopyramid (Norpace)
    • visse kolesterolmedicin, såsom fenofibrat (Tricor, Triglide) og gemfibrozil (Lopid)
    • visse antidepressiva, såsom fluoxetin (Prozac, Sarafem) og selegilin (Emsam, Zelapar)
    • octreotid (Sandostatin)
    • sulfamethoxazol-trimethoprim (Bactrim, Septra)

Invokana og lægemidler, der kan øge blodsukkeret

Nogle medikamenter kan øge blodsukkeret i din krop. Hvis du tager disse lægemidler, skal du muligvis kontrollere dit blodsukkerniveau oftere. Dette kan hjælpe med at forhindre hyperglykæmi (højt blodsukkerniveau). Din læge kan også have brug for at ændre dine doser.

Eksempler på disse lægemidler inkluderer:

  • albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
  • visse antivirale midler, såsom atazanavir (Reyataz) og lopinavir / ritonavir (Kaletra)
  • visse steroider, såsom:
    • budesonid (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
    • prednison
    • fluticason (Flonase, Flovent)
  • visse diuretika, såsom chlorthiazid (Diuril) og hydrochlorthiazid (Microzide)
  • visse antipsykotika, såsom clozapin (Clozaril, Fazaclo) og olanzapin (Zyprexa)
  • visse hormoner, såsom:
    • danazol (Danazol)
    • levothyroxin (Levoxyl, Synthroid)
    • somatropin (Genotropin)
  • glukagon (GlucaGen)
  • niacin (Niaspan, Slo-Niacin, andre)
  • p-piller (p-piller)

Invokana og stoffer, der kan sænke blodtrykket

Hvis du tager Invokana sammen med visse lægemidler, der nedsætter blodtrykket, kan dit blodtryk blive for lavt. Det kan også øge din risiko for nyreskade.

Eksempler på disse lægemidler inkluderer:

  • benazepril (Lotensin)
  • candesartan (Atacand)
  • enalapril (Vasotec)
  • irbesartan (Avapro)
  • lisinopril (Zestril)
  • losartan (Cozaar)
  • olmesartan (Benicar)
  • valsartan (Diovan)

Invokana og stoffer, der kan øge eller mindske virkningen af ​​Invokana

Nogle lægemidler kan påvirke, hvordan Invokana fungerer i din krop. Hvis du tager disse lægemidler, skal du muligvis kontrollere dit blodsukkerniveau oftere. Din læge kan også have brug for at ændre dine doser.

Eksempler på disse lægemidler inkluderer:

  • rifampin (Rifadin, Rimactane)
  • phenytoin (Dilantin)
  • phenobarbital
  • ritonavir (Norvir)
  • digoxin (Lanoxin)

Invokana og urter og kosttilskud

At tage visse urter og kosttilskud med Invokana kan øge din risiko for hypoglykæmi (lavt blodsukker). Eksempler på disse inkluderer:

  • alfa-liponsyre
  • bitter melon
  • krom
  • gymnema
  • figenkaktus kaktus

Invokana brug sammen med andre stoffer

Invokana er godkendt til visse anvendelser hos mennesker med type 2-diabetes. (For at lære mere om disse godkendte anvendelser, se afsnittet "Invokana-anvendelser" ovenfor).

Nogle gange kan Invokana bruges sammen med andre lægemidler til at sænke blodsukkeret. Nedenfor beskriver vi denne mulige situation.

Invokana sammen med andre lægemidler for at sænke blodsukkeret

Læger kan ordinere Invokana alene eller sammen med andre lægemidler for at forbedre blodsukkerniveauet hos mennesker med type 2-diabetes.

I diabetesbehandling forbedrer undertiden et lægemiddel alene ikke blodsukkerniveauet nok. I disse tilfælde er det typisk for folk at tage mere end en medicin for at kontrollere deres blodsukker.

Invokana og Victoza

Invokana og Victoza behandler begge type 2-diabetes, men de arbejder på forskellige måder. De to stoffer tilhører separate lægemiddelklasser. Invokana er en natrium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) hæmmer. Victoza er en glucagon-lignende peptid-1 (GLP-1) -receptoragonist.

Læger kan ordinere visse SGLT-2-hæmmere og GLP-1-receptoragonister sammen.Denne kombination kan hjælpe med at sænke blodsukkerniveauet og mindske risikoen for hjertesygdomsrelateret død.

Andre GLP-1-receptoragonister inkluderer:

  • dulaglutide (Trulicity)
  • exenatid (Bydureon, Byetta)
  • liraglutid (Victoza)
  • lixisenatide (Adlyxin)
  • semaglutid (Ozempic)

Invokana og andre lægemidler mod diabetes

Eksempler på andre diabetesmedikamenter, der kan bruges med Invokana, inkluderer:

  • glimepiride (Amaryl)
  • glipizid (Glucotrol)
  • glyburid (DiaBeta, Glynase)
  • metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet - se nedenfor)
  • pioglitazon (Actos)

Invokana og metformin er tilgængelige som et enkelt kombinationslægemiddel kaldet Invokamet eller Invokamet XR. Invokana er en natrium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) hæmmer. Metformin er et biguanid.

Invokamet og Invokamet XR er godkendt til at forbedre blodsukkeret hos voksne med type 2-diabetes. Læger ordinerer disse lægemidler ud over kost og motion.

Sådan skal du tage Invokana

Tag Invokana som din læge eller sundhedsudbyder anbefaler.

Hvornår skal man tage det?

Det er bedst at tage Invokana om morgenen før morgenmaden.

At tage Invokana med mad

Du kan tage Invokana med eller uden mad, men det er bedst at tage det før morgenmaden. Dette hjælper dig med at undgå blodsukkerspidser efter måltider.

Kan Invokana knuses?

Nej. Det er bedst at tage Invokana hel.

Sådan fungerer Invokana

Invokana er godkendt til visse anvendelser hos voksne med type 2-diabetes. (For information om disse godkendte anvendelser, se afsnittet "Invokana-anvendelser" ovenfor.)

Hvad sker der med diabetes?

Normalt flytter et hormon kaldet insulin sukker fra dit blod til dine celler. Og dine celler bruger det sukker til energi. Men med type 2-diabetes reagerer din krop ikke korrekt på insulin.

Over tid kan din krop endda stoppe med at producere nok insulin. Så med type 2-diabetes flyttes sukker ikke ud af dit blod som normalt. Og dette fører til øgede blodsukkerniveauer.

At have forhøjet blodsukkerniveau kan beskadige dine blodkar, og det kan endda forårsage problemer med dit hjerte og nyrer.

Hvad Invokana gør

Invokana virker ved at sænke mængden af ​​glukose i dit blod. Som en natrium-glukose co-transporter 2 (SGLT2) forhindrer Invokana sukker i at blive absorberet tilbage i kroppen. I stedet hjælper Invokana sukker med at forlade din krop gennem din urin.

Ved at gøre dette hjælper Invokana også med at reducere risikoen for visse problemer med dine blodkar, hjerte og nyrer.

Hvor lang tid tager det at arbejde?

Invokana begynder at arbejde lige efter du har taget det. Men det er bedst effektivt til at sænke dit blodsukkerniveau ca. 1 til 2 timer efter du har taget stoffet.

Invokana og graviditet

Der har ikke været tilstrækkelige undersøgelser hos mennesker til at vide, om Invokana er sikkert at bruge under graviditet. Resultater af dyreforsøg viste en mulig risiko for nyreproblemer hos fostre, når gravide kvinder fik lægemidlet.

På grund af disse undersøgelser bør Invokana ikke anvendes i graviditetens andet og tredje trimester. Husk dog, at dyreforsøg ikke altid forudsiger, hvad der vil ske hos mennesker.

Hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid, skal du tale med din læge. Sammen kan du afveje de potentielle risici og fordele ved at tage Invokana, mens du er gravid.

Invokana og amning

Det vides ikke, om Invokana overgår til human modermælk. Det er dog bedst at vente til, efter at du er ammet, før du tager Invokana.

Dyreforsøg har vist, at lægemidlet passerer i modermælken hos ammende hunrotter. Husk, at dyreforsøg ikke altid forudsiger, hvad der vil ske hos mennesker. Men fordi Invokana muligvis kan påvirke nyreudviklingen hos et barn, der ammer, bør du ikke tage det, mens du ammer.

Hvis du planlægger at amme, skal du tale med din læge. Sammen kan du beslutte, om du skal tage Invokana eller amme.

Almindelige spørgsmål om Invokana

Her er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om Invokana.

Hvad er forskellen mellem Invokana og Invokamet?

Invokana indeholder lægemidlet canagliflozin, som er en natrium-glucose co-transporter 2-hæmmer. Invokana bruges sammen med diæt og motion for at forbedre blodsukkeret hos voksne med type 2-diabetes. Det bruges også til at reducere risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde og død hos voksne med type 2-diabetes og hjertesygdomme. Derudover bruges det til at reducere risikoen for visse komplikationer ved diabetisk nefropati (nyreskade, der er forårsaget af diabetes).

Invokamet indeholder to lægemidler: canagliflozin (lægemidlet i Invokana) og metformin, et biguanid. Ligesom Invokana bruges Invokamet til diæt og motion for at forbedre blodsukkeret hos voksne med type 2-diabetes. Det er dog ikke godkendt til at reducere risikoen for hjerte-relaterede problemer såsom hjerteanfald eller slagtilfælde hos mennesker med type 2-diabetes og hjertesygdomme.

Hvordan ved jeg, om Invokana fungerer?

Mens du tager Invokana, skal du kontrollere dit blodsukkerniveau regelmæssigt for at sikre, at det er inden for de mål, du og din læge har sat dig. Sammen kan du spore din behandlingsfremgang med disse kontroller og med andre blodprøver, herunder hæmoglobin A1C (HbA1C) niveauer. Resultaterne kan vise, hvordan Invokana og andre diabetesmedikamenter, du tager, arbejder på at sænke dit blodsukkerniveau.

Kan Invokana hjælpe mig med at tabe mig?

Ja den kan. Selvom Invokana ikke er godkendt som vægttabsmedicin, har undersøgelsesresultater vist, at det at tabe sig er en mulig bivirkning.

Sørg dog for kun at tage Invokana, som din læge ordinerer. Tag ikke stoffet for at tabe sig eller af anden grund uden først at tale med din læge.

Har Invokana forårsaget amputationer?

Ja, i ekstreme tilfælde er der sket amputationer. I to undersøgelser havde op til 3,5% af de mennesker, der tog Invokana, en amputation. Sammenlignet med mennesker, der ikke fik stoffet, fordoblede Invokana risikoen for amputation. Tåen og midtfoden (buearealet) var de mest almindelige amputationsområder. Nogle amputationer af ben blev også rapporteret.

Hvis du er bekymret for denne bivirkning eller har spørgsmål om Invokana, skal du tale med din læge.

Har jeg abstinenssymptomer, hvis jeg holder op med at tage Invokana?

Stop med Invokana forårsager ikke abstinenssymptomer. Det kan dog medføre, at dit blodsukkerniveau øges, hvilket kan gøre dine diabetessymptomer værre.

Stop ikke med at tage Invokana uden først at tale med din læge. Og hvis I begge beslutter, at du skal stoppe med at tage Invokana, og du så har symptomer, der vedrører dig, skal du fortælle det til din læge. De kan vurdere, hvad der forårsager dem, og hjælpe dig med at lindre eller administrere dem.

Invokana forholdsregler

Inden du tager Invokana, skal du tale med din læge om din sundhedshistorie. Invokana passer muligvis ikke til dig, hvis du har visse medicinske tilstande. Disse inkluderer:

  • Risikofaktorer for amputation af underekstremiteter. Brug af Invokana øger risikoen for amputation af underbenet. Denne risiko øges, hvis du tidligere har haft en amputation, eller hvis du har hjertesygdomme eller er i fare for hjertesygdomme. Risikoen øges også, hvis du har perifer vaskulær sygdom, neuropati eller fodsår forårsaget af diabetes. Inden du tager Invokana, skal du fortælle det til din læge, hvis du har nogen af ​​disse tilstande.
  • Nyre sygdom. Hvis du har en nyresygdom, kan det medføre forværring af din tilstand at tage Invokana. Hvis dette sker, skal du muligvis stoppe med at tage Invokana. Tag ikke denne medicin, hvis du har svær nyresygdom.
  • Nyrekræft. I en klinisk undersøgelse udviklede nogle mennesker, der tog Invokana, nyrekræft. Men der er ikke nok information til at vide, om dette stof er årsagen. Det vides heller ikke, om Invokana påvirker eksisterende nyrekræft. Indtil mere er kendt, må du ikke tage Invokana, hvis du har nyrekræft.

Bemærk: For information om de potentielle negative virkninger af Invokana, se afsnittet “Invokana bivirkninger” ovenfor.

Invokana overdosis

At tage for meget af denne medicin kan øge din risiko for alvorlige bivirkninger.

Overdoseringssymptomer

Der er meget lidt information om de symptomer, du måtte have, hvis du tager for meget Invokana. Symptomer på en overdosis kan omfatte:

  • svær hypoglykæmi (alvorligt lavt blodsukkerniveau), som kan forårsage rysten, angst og forvirring
  • gastrointestinale problemer, som kan forårsage diarré, kvalme og opkastning
  • nyreskade

Hvad skal man gøre i tilfælde af overdosering?

Hvis du synes, du har taget for meget af dette lægemiddel, skal du kontakte din læge. Du kan også ringe til American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruge deres online-værktøj. Men hvis dine symptomer er alvorlige, skal du ringe til 911 eller gå til nærmeste skadestue med det samme.

Invokana udløb

Når du får Invokana fra apoteket, tilføjer apoteket en udløbsdato til etiketten på flasken. Denne dato er typisk et år fra den dato, hvor de udleverede medicinen.

Disse udløbsdatoer hjælper med at garantere effektiviteten af ​​medicinen i løbet af denne periode. Den nuværende holdning fra Food and Drug Administration (FDA) er at undgå at bruge udløbet medicin.

Hvor længe en medicin forbliver god, kan afhænge af mange faktorer, herunder hvordan og hvor du opbevarer det.

Sørg for at opbevare dine Invokana-piller ved stuetemperatur omkring 77 ° F (25 ° C) i en tæt forseglet beholder.

Hvis du har ubrugt medicin, der er gået ud over udløbsdatoen, så spørg din apotek, om du stadig er i stand til at bruge den.

Professionel information til Invokana

Følgende information gives til klinikere og andet sundhedspersonale.

Indikationer

Invokana er FDA-godkendt til brug hos voksne med type 2-diabetes mellitus til:

  • Forbedre blodsukkerniveauet sammen med diæt og motion.
  • Sænk risikoen for større hjerte-kar-problemer hos mennesker med kendt hjerte-kar-sygdom. Specifikt nedsætter lægemidlet risikoen for hjerte-kar-død, ikke-dødelig hjerteinfarkt og ikke-dødelig slagtilfælde.
  • Reducer risikoen for visse komplikationer af diabetisk nefropati hos mennesker med albuminuri. Specifikt sænker lægemidlet risikoen for fordoblet kreatinin i blodet, nyresygdom i slutstadiet, indlæggelse på grund af hjertesvigt, kardiovaskulær død.

Handlingsmekanisme

Invokana blokerer natrium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) i de proksimale nyretubuli. Dette forhindrer genabsorption af filtreret glukose fra nyretubuli. Resultatet er osmotisk diurese på grund af overskydende udskillelse af uringlukose.

Farmakokinetik og stofskifte

Efter oral administration forekommer maksimal koncentration inden for 1 til 2 timer. Invokana kan tages med eller uden mad. At tage Invokana sammen med et måltid, der indeholder et højt fedtindhold, har ingen effekt på lægemidlets farmakokinetik. At tage Invokana før et måltid kan dog reducere postprandial glukoseændringer på grund af forsinket glukoseabsorption i tarmene. På grund af dette skal Invokana tages inden dagens første måltid.

Den orale biotilgængelighed af Invokana er 65%.

Invokana metaboliseres primært ved O-glukuronidering via UGT1A9 og UGT2B4. Metabolisme via CYP3A4 betragtes som en mindre vej.

Invokana's halveringstid er ca. 10,6 timer for en dosis på 100 mg. Halveringstiden er ca. 3,1 timer for 300 mg dosis.

Nyredosering

For patienter med en eGFR mindre end 60 ml / min / 1,73 m2 skal Invokana-dosis justeres. Overvåg deres nyrefunktion oftere.

Kontraindikationer

Invokana er kontraindiceret hos mennesker, der:

  • har en alvorlig overfølsomhedsreaktion over for Invokana
  • er i dialyseterapi

Opbevaring

Invokana skal opbevares ved 77 ° F (25 ° C).

Ansvarsfraskrivelse: Medicinske nyheder i dag har gjort alt for at sikre, at al information er faktisk korrekt, omfattende og opdateret. Denne artikel bør dog ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du bør altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale, inden du tager medicin. Lægemiddeloplysningerne indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække alle mulige anvendelser, anvisninger, forholdsregler, advarsler, lægemiddelinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemidlet eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.

none:  søvn - søvnforstyrrelser - søvnløshed spiseforstyrrelser angst - stress