Abort: Hvad du har brug for at vide

En abort defineres som spontant tab af et foster, før det er levedygtigt, hvilket i USA er den 20. uge af graviditeten. Den medicinske betegnelse for abort er "spontan abort."

Abort er en af ​​de mest almindelige komplikationer forbundet med tidlig graviditet. Desværre resulterer ca. en fjerdedel af alle graviditeter i abort.

De fleste aborter forekommer i de første par måneder af graviditeten. Anslået 85 procent af aborter sker inden uge 12. En kvinde kan få abort, før hun ved, at hun er gravid.

Selvom abort er relativt almindeligt, kan det være en ekstremt traumatisk og ødelæggende oplevelse.

Advarselsskilte

Tabet af en graviditet kan være traumatisk.

Hovedtegnet for abort er vaginal pletblødning eller blødning, som kan variere fra let brunlig udflåd til meget kraftig blødning.

Andre symptomer inkluderer:

• kramper og smerter i maven
• mild til svær rygsmerter
• vægttab
• væskeudledning fra skeden
• væv eller koaguleret udledning fra skeden
• følelse af besvimelse eller svimmelhed
• sammentrækninger

Hvis du er gravid og oplever et af disse symptomer, skal du straks kontakte din læge, jordemoder eller fødeklinik.

Ektopisk graviditet og abort

En ektopisk graviditet er, når det befrugtede æg lægger sig og vokser uden for livmoders indre foring i stedet for indeni.

Omkring 1-2 procent af alle graviditeter er ektopisk. Hvis de ikke behandles, kan de være dødelige på grund af intern blødning, og risikoen for at miste barnet øges.

Symptomer på ektopisk graviditet er:

Smerter i skulderspidsen - hvor skulderen ender, og armen begynder; dette er tydeligere, når kvinden ligger; også:

• svære mavesmerter
• føler sig uklar
• svimmelhed

Typer

Der er en række forskellige udtryk, som læger bruger, når de diskuterer abort, disse inkluderer:

Truet abort: Blødning tidligt i graviditeten med lavere rygsmerter. Livmoderhalsen forbliver lukket. I dette tilfælde fortsætter graviditeten.

Uundgåelig eller ufuldstændig abort: Mavesmerter eller rygsmerter, blødning og en åben livmoderhals. Hvis livmoderhalsen er åben, betragtes abortet som uundgåeligt.

Komplet abort: Fosteret tømmes ud af livmoderen. Blødning og smerte aftager hurtigt.

Ubesvaret abort: Fosteret er død, men der er ingen andre symptomer, såsom blødning eller smerte.

Tilbagevendende abort: Dette defineres som tre eller flere aborter i første trimester.

Behandling

Målet med behandling efter eller under et abort er at forhindre blødning (blødning) og infektion. Normalt uddriver kroppen fostervævet alene, især tidligere i graviditeten. Men hvis det ikke gør det, kan en læge udføre en dilatation og curettage (D og C).

Under en D og C åbner en læge livmoderhalsen og indsætter et tyndt instrument i livmoderen for at fjerne væv. Efter proceduren kan medicin ordineres til at kontrollere blødning.

Årsager

Abort kan ske af en række årsager.

Placentaproblemer: Hvis moderkagen udvikler sig unormalt, afbrydes blodtilførslen fra moderen til barnet.

Kromosomproblemer: Nogle gange kan et foster modtage det forkerte antal kromosomer og forårsage unormal udvikling af fosteret. Abort, der opstår i første trimester, er hovedsageligt relateret til kromosomale abnormiteter hos barnet.

Abnormaliteter i livmoderstrukturen: Abnormalt formede livmodere og udviklingen af ​​fibromer (ikke-kræftfremkaldende vækst) i livmoderen kan sætte et foster under udvikling i fare.

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS): Dette sker, når æggestokkene er for store og forårsager en hormonel ubalance.

Svækket livmoderhals: Livmoderhalsen er livmoderhalsen. Når livmoderhalsens muskler er svage, kan de åbne op for tidligt under graviditeten, hvilket resulterer i abort.

Livsstilsfaktorer: Vaner som at ryge, drikke alkohol eller bruge ulovlige stoffer kan føre til abort.

Underliggende sundhedsmæssige forhold

Eksisterende nyresygdomme kan øge risikoen for abort.

Underliggende sundhedsmæssige forhold blandt gravide, der er forbundet med abort, omfatter:

• højt blodtryk
• cøliaki
• diabetes
• nyre sygdom
• lupus
• problemer med skjoldbruskkirtlen
• HIV
• malaria
• røde hunde
• klamydia
• syfilis
• gonoré

At være overvægtig eller undervægtig

Fedme vides at øge risikoen for første og efterfølgende aborter.

Kvinder med et lavt kropsmasseindeks, før de bliver gravide, har også en øget risiko for abort. Forskning offentliggjort i International Journal of Obstetrics and Gynecology rapporterede, at kvinder med undervægt var 72 procent mere tilbøjelige til at lide abort i løbet af de første 3 måneder af graviditeten sammenlignet med kvinder, hvis vægt var sund.

Vær opmærksom på nuværende medicin

Det er afgørende at tjekke med en læge, hvilke lægemidler der er sikre at tage under graviditeten. Lægemidler, der bør undgås (hvis det er muligt) under graviditet inkluderer:

• retinoider
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
• methotrexat
• misoprostol
• antidepressiva

Begræns koffein

En meta-analyse offentliggjort i European Journal of Epidemiology kombinerede data fra 60 undersøgelser og konkluderede:

"Større koffeinindtag er forbundet med en stigning i spontan abort, dødfødsel, lav fødselsvægt og SGA, men ikke for tidlig fødsel."

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) tilråder, at kvinder, der indtager mere end 300 milligram (mg) koffein om dagen, skal reducere deres indtag.

Abortmyter

Der er mange misforståelser vedrørende abort. Mange mennesker tror, ​​at at have sex og / eller træne kan resultere i abort, men der er ingen beviser, der tyder på dette.Imidlertid vil nogle typer motion ikke være egnet til en kvinde, der er 8 måneder gravid. Hvis du er gravid, så spørg din læge, hvilke øvelser der er passende.

I mange tilfælde har et abort ingen åbenbar årsag.

Diagnose

Testene til diagnosticering af abort er:

Ultralydsscanninger: Transvaginale ultralyd involverer at placere en lille sonde i skeden for at kontrollere fostrets hjerteslag. Nogle kvinder kan vælge at gennemgå en ekstern abdominal ultralyd i stedet for at undgå ubehag.

Blodprøver: Disse er nyttige, fordi de kan bestemme, om niveauerne af beta-humant choriongonadotropin (hCG) og progesteron er normale - begge disse hormoner er forbundet med en sund graviditet.

Bækkenundersøgelser: Disse bestemmer, om livmoderhalsen er tyndt ud eller åbnet.

Forebyggelse

Et par enkle livsstilsændringer kan reducere risikoen for abort:

• Undgå at ryge, drikke alkohol og bruge ulovlige stoffer under graviditeten.
• Spis en sund diæt.
• Oprethold en sund vægt før og under graviditet.
• Vær omhyggelig med at undgå visse infektioner, såsom tyske mæslinger (røde hunde).

Læs artiklen på spansk.