Salpingo-oophorektomi: Forberedelse, bivirkninger og bedring
En salpingo-ooforektomi er en kirurgisk procedure for at fjerne æggestokkene og æggelederne. Det kan udføres af forskellige årsager, herunder behandling af kræft, endometriose eller graviditet uden for livmoderen.
I denne artikel ser vi på årsagerne til en salpingo-ooforektomi samt hvordan man forbereder sig på operationen og sikrer en jævn bedring.
Hvad er en salpingo-oophorektomi?
En salpingo-ooforektomi er en kirurgisk procedure, der involverer fjernelse af kvindens æggestokke og æggelederne.
En kvinde kan have en bilateral salpingo-ooforektomi, hvor både æggestokke og æggeleder fjernes eller en ensidig salpingo-ooforektomi, hvor kun en æggestok og æggeleder fjernes.
En salpingo-ooforektomi kan udføres uafhængigt eller som en del af en total hysterektomi, hvor livmoderen også fjernes.
Denne procedure kan udføres på et par forskellige måder.
- Laparoskopisk: En kirurg laver et lille snit i underlivet og indsætter et laparoskop, der indeholder et lille kamera og lys, i bækkenet. Disse instrumenter hjælper kirurgen med at lokalisere æggestokkene og æggelederne, som de fjerner gennem et andet snit øverst i skeden. Kirurgen lukker derefter de to snit. Denne type procedure er mindre invasiv og kræver en kortere restitutionstid end åbne kirurgiske procedurer.
- Robotisk: En robotprocedure svarer til en laparoskopisk procedure, bortset fra at den bruger en robotarm til at hjælpe kirurgen med at lokalisere og fjerne æggestokkene og rørene.
- Traditionelt: En traditionel eller åben kirurgisk procedure kræver et større snit i underlivet eller bækkenet. Denne åbning gør det muligt for kirurgen at se organerne og fjerne dem manuelt gennem snittet. Åbne procedurer medfører en større risiko for komplikationer, såsom infektion, og har tendens til at have længere restitutionstid.
Uanset hvilken procedure der udføres, vil fjernelse af æggestokkene få en kvinde til at gå i overgangsalderen.
Efter operationen kan en kvinde muligvis tage hormonbehandling.
Hvem har brug for en salpingo-ooforektomi?
Der er mange grunde til, at en kvinde muligvis har brug for en salpingo-ooforektomi. Det kan udføres til behandling af en sygdom eller for at forhindre visse former for kræft i at udvikle sig.
Kvinder, der ved, at de har høj risiko for kræft i æggestokkene på grund af en stærk familiehistorie, kan vælge at fjerne æggestokkene, når de har fået deres børn.
Fjernelse af æggelederne og æggestokkene reducerer en kvindes samlede risiko for at udvikle denne kræftform betydeligt. det kan også reducere hendes risiko for brystkræft.
Ved udførelse af denne type operation er kirurgen især omhyggelig med at fjerne alt det berørte væv for at forhindre kræft i at udvikle sig.
En salpingo-ooforektomi kan bruges til at behandle følgende tilstande:
- Ovariecancer: Nogle gange vil lægen anbefale at fjerne hele æggestokken og æggelederen, ikke kun tumoren eller væksten.
- Ovarie masse: Godartede (ikke-kræft) tumorer, cyster eller bylder kan kræve fjernelse af hele æggestokken eller æggelederen, især hvis massen lægger pres på nærliggende strukturer eller forårsager smerte eller tryk.
- Endometriose: Endometriose opstår, når stykker af endometrievæv vokser et sted uden for livmoderen, herunder på æggestokkene eller æggelederne. Denne tilstand kan forårsage alvorlig smerte og ubehag og kræver undertiden fjernelse af livmoderen, æggestokkene eller æggelederne.
- Ektopisk graviditet: En ektopisk graviditet opstår, når et befrugtet embryo implanteres på et sted uden for livmoderen. Dette er en nødsituation og kræver øjeblikkelig fjernelse af det implanterede embryo. Hvis det implanteres i æggelederen, kan det også være nødvendigt at fjerne hele røret.
- Ovarietorsion: Æggestokken er forbundet med bækkenvæggen med et tyndt ledbånd. Sjældent drejer ledbåndet, der støtter æggestokken, eller danner en knude, som kan afskære blod- og nervetilførsel. Dette kræver akut operation for at genoprette blodgennemstrømningen og forhindre æggestokken i at dø.
Sådan forbereder du dig på en salpingo-ooforektomi
At have en salpingo-ooforektomi kan være lidt overvældende, og det kan hjælpe med at få en idé om, hvad man kan forvente. Typisk udføres proceduren af en gynækologisk onkolog eller gynækologisk kirurgisk specialist.
Før operationen er det en god ide at lave en liste med spørgsmål til lægen. Det kan være nyttigt at medbringe papir og en pen til at skrive ned svarene.
Nogle kvinder foretrækker at medbringe en ven eller et familiemedlem, så de får en anden til at tage noter eller også være opmærksom. Et par spørgsmål at tænke over:
- Hvordan udføres operationen - åben, laparoskopisk eller robot - og hvorfor?
- Hvad med familieplanlægningsproblemer? Er jeg færdig med at få børn, eller skal jeg overveje at behandle fertilitetsbevarelse?
- Er jeg kandidat til hormonbehandling? Hvorfor eller hvorfor ikke? Hvis ikke, hvordan kan jeg gøre mig klar til kirurgisk overgangsalder?
- Skal jeg stoppe med at tage medicin eller kosttilskud?
- Hvor lang tid tager operationen?
- Skal jeg overnatte på hospitalet?
- Hvad er den forventede restitutionstid?
- Hvilke begrænsninger vil der være gældende efter operationen?
Lægen bør gennemgå og besvare alle spørgsmålene inden operationen og bør også diskutere de forberedelser, en person muligvis skal gøre inden operationen.
Nogle mennesker har muligvis brug for præoperativ test, især hvis de har andre helbredsproblemer.
Selvom lægen vil give mere specifikke oplysninger, kan en person, der får operation, være forpligtet til at:
- undgå at spise i en periode før proceduren (normalt mindst 8 timer)
- bringe nogen til at køre dem hjem bagefter
- bære behageligt og løstsiddende tøj
- lad smykker og personlige ejendele være hjemme
Det kan også være nyttigt at forberede en hospitalspose med en behagelig kappe og sokker, læbepomade, toiletartikler og en bog eller et magasin.
Genopretning
En række faktorer kan påvirke genopretningsforløbet, herunder proceduren, uanset om en kvinde begynder hormonel erstatningsterapi eller ej, og kvindens generelle medicinske tilstand.
Genopretningen fra en laparoskopisk eller robotprocedure er typisk lettere og hurtigere end åben kirurgi.
En laparoskopisk procedure kan have en restitutionstid på ca. 2 uger, mens restitution efter en åben operation kan tage så lang tid som 6 uger.
Der er en række ting, en person kan gøre for at gøre deres bedring mere behagelig, herunder:
- Brug løst og behageligt tøj på dagen for operationen og i de efterfølgende uger.
- Forberedelse af måltider på forhånd, såsom frysning af flere portioner suppe eller mad, der let kan opvarmes, eller bede en elsket om at hjælpe med daglige måltider.
- Undgå mad, der forårsager gas, såsom bønner, broccoli eller rosenkål.
- Opsætning af et behageligt genopretningsområde i hjemmet. Dette kan være en seng eller en behagelig stol med bøger eller fjernbetjeningen inden for rækkevidde, en varmepude og andet væsentligt.
- Strømpe op med anti-gas medicin, pebermynte te, afføring blødgøringsmidler og smertestillende midler.
- Brug af sugerør, når du drikker for at undgå at bøje sig for at tage en drink.
- At bede en elsket om at udføre de nødvendige fysiske opgaver, såsom at tage børn i skole, rengøre eller gå med hunden.
- Tillader så meget tid som nødvendigt til opsving.
Lægen skal være i stand til at give yderligere oplysninger om, hvad de kan forvente.
Outlook
Selvom en salpingo-ooforektomi er en rutinemæssig operation, er det vigtigt at finde en kirurg, der er både højt kvalificeret og erfaren med denne type procedurer.
Fjernelse af æggelederne og æggestokkene kan øge overlevelsesraten fra nogle kræftformer betydeligt og endda forhindre, at andre dannes.
