Silent migræne: Hvad man skal vide

I modsætning til typiske migræne forårsager tavse migræne ikke smerter. De kan dog producere andre svækkende symptomer, herunder mavebesvær, svimmelhed og følsomhed over for lys eller lyd.

Migræne er et udbredt sundhedsproblem over hele verden. En undersøgelse fra 2015 rapporterede, at 14,2 procent af voksne i USA havde oplevet migræne eller svær hovedpine inden for de foregående 3 måneder.

Årsager, risikofaktorer og behandlinger for alle migræne er ens, uanset om de er tavse migræne eller ej.

I denne artikel ser vi nærmere på symptomerne på tavse migræne og diskuterer, hvordan man behandler og forhindrer dem.

Symptomer

Smerter er et signifikant symptom på de fleste typer migræne. Tavse migræne forårsager ikke smerte, men de deler de andre typiske symptomer på regelmæssig migræne.

Disse symptomer varierer afhængigt af migrænefasen. Faserne og deres symptomer er som følger:

Prodrome-fasen

Faser af en stille migræne inkluderer prodrome-fasen og aura-fasen.

Denne fase opstår inden starten af ​​en migræne og kan begynde et par dage eller kun få timer forud for det. Symptomer kan omfatte:

• depression
• koncentrationsbesvær
• svært ved at tale og læse
• træthed og gaben
• madbehov
• irritabilitet
• muskelstivhed
• kvalme
• følsomhed over for lys og lyd
• søvnforstyrrelser
• hyppig trang til at tisse

De fleste mennesker oplever prodrome-fasen, men det kan muligvis ikke forekomme før hvert migræneanfald.

Aura-fasen

Kun 20-25 procent af mennesker med migræne oplever aura. Mennesker med tavse migræne har aura symptomer uden hovedpine. Aura symptomer inkluderer:

• følelsesløshed og prikken i dele af kroppen
• midlertidigt synstab
• synsforstyrrelser, såsom mønsterudseende, blinkende lys eller blinde pletter foran øjnene

Disse symptomer udvikler sig gradvist og kan vare i op til en time eller mere.

Hovedpinefasen

I hovedpinefasen oplever folk typisk smerter, der kan vare fra 4-72 timer. Dette er ikke tilfældet for dem med en stille migræne, som sandsynligvis vil opleve følgende symptomer i denne fase:

• angst eller deprimeret humør
• svimmelhed
• manglende evne til at sove
• næsestop
• kvalme
• nakkesmerter og stivhed
• følsomhed over for lys, lugt og lyd
• opkast

Postdrome-fasen

Cirka 80 procent af mennesker, der har migræne, vil opleve postdrome. Det sker i slutningen af ​​hovedpinefasen, hvorfor nogle mennesker kalder det "migræne tømmermænd."

Postdrome kan vare i 24–48 timer og kan forårsage følgende symptomer:

• kropssmerter
• koncentrationsbesvær
• svimmelhed
• eufori eller depression
• træthed

Årsager

Alkohol og koffein kan udløse et migræneanfald.

Den nøjagtige årsag til migræne er ukendt, men genetiske og miljømæssige faktorer vil sandsynligvis spille en rolle.

Migræne kan forekomme på grund af unormal hjerneaktivitet, der påvirker nerver og blodkar. Ændringer i hjernekemikalier, såsom serotonin, kan også være en medvirkende faktor.

Flere faktorer kan udløse et migræneanfald, herunder:

• visse fødevarer
• alkohol og koffein
• ændringer i søvnvaner
• ændringer i vejret eller barometertrykket
• udsving i østrogen hos kvinder
• intens fysisk anstrengelse
• sensoriske stimuli, såsom stærke lys, høje lyde og stærke lugte
• stress
• brug af nogle medikamenter, såsom orale svangerskabsforebyggende midler og vasodilatatorer

Risikofaktorer

Følgende faktorer øger risikoen for lydløs og andre typer migræne:

• Køn.Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er kvinder op til 3 gange mere tilbøjelige til at opleve migræne end mænd. Dette skyldes primært udsving i kvindelige hormoner. Migrænerisiko stiger under graviditet, menstruation og overgangsalderen.
• Alder. Migrænerisiko er højest hos mennesker i alderen 35–45 år. Imidlertid kan migræne påvirke meget yngre eller ældre mennesker. Migræneanfald toppes generelt, når folk er i 30'erne, og sværhedsgraden og hyppigheden af ​​angrebene falder generelt med alderen.
• Familie historie. Mennesker med et nært familiemedlem, der oplever migræne, er mere tilbøjelige til at få dem.

Typer af migræne

En stille migræne er kun en type migræne. Andre typer inkluderer:

• Migræne uden aura. Dette er når folk ikke oplever aurafasen. De fleste migræne forekommer uden aura.
• Migræne med aura. I denne type migræne får folk aura symptomer, før hovedpinefasen opstår.
• Basilær migræne. Denne form for migræne er sjælden og kan være skræmmende. Symptomerne kan omfatte dobbelt eller sløret syn, tab af balance, besvimelse og vanskeligheder med at tale.
• Hemiplegisk migræne. Under en hemiplegisk migræne vil en person opleve midlertidig følelsesløshed, svaghed eller lammelse på den ene side af kroppen.
• Oftalmoplegisk migræne. Denne sjældne type migræne forårsager svaghed i en eller flere af de muskler, der bevæger øjet. Det forekommer oftest hos unge mennesker.
• Vestibulær migræne. Mennesker med vestibulær migræne vil opleve svimmelhed, der kan vare fra et par minutter til et par timer.

Diagnose

En læge kan diagnosticere tavse migræne baseret på en persons symptomer og sygehistorie. De kan også foretage en fysisk og neurologisk undersøgelse.

Ved alvorlige eller usædvanlige symptomer kan en læge bestille yderligere tests, såsom:

• blodprøver
• billeddannelsestest, herunder CT-scanninger og MR-scanninger
• spinal tap eller lændepunktur

Det er vigtigt at søge lægehjælp, når du oplever aura symptomer for første gang, fordi de kan efterligne symptomer på andre tilstande, såsom slagtilfælde og meningitis.

Behandling

Migrænebehandlinger kan reducere hyppigheden og sværhedsgraden af ​​migræne. Behandlingsmuligheder inkluderer:

Medicin

De vigtigste typer medicin til migræne er:

• Smertestillende: Disse kan stoppe symptomerne, når de begynder. Smertestillende midler mod migræne er tilgængelige i håndkøb (OTC) eller på recept.
• Forebyggende stoffer: Folk kan tage disse medikamenter regelmæssigt for at reducere risikoen for at udvikle migræne. Læger ordinerer dem normalt til personer, der har tilbagevendende, vedvarende eller svær migræne, eller hvis symptomer ikke reagerer på regelmæssige smertestillende midler.

Livsstil og hjemmemedicin

At få nok søvn om natten kan hjælpe med at lindre symptomerne.

Nogle mennesker finder lindring af migrænesymptomer ved hjælp af hjemmemedicin. Disse inkluderer:

• øve afslapningsteknikker, såsom progressiv muskelafslapning, meditation og yoga
• får nok søvn hver nat
• hvile i et mørkt, stille rum, når symptomerne begynder
• placere en ispose på bagsiden af ​​nakken
• masserer forsigtigt smertefulde områder i hovedbunden
• føre en dagbog for at hjælpe med at identificere migræneudløsere

Alternativ medicin

Nogle mennesker, især dem med kronisk migrænesmerter, kan drage fordel af alternative behandlinger.

Alternative behandlinger for migræne inkluderer:

• Akupunktur: Ifølge en gennemgang fra 2016 kan akupunktur reducere antallet af migræneanfald hos mennesker, der oplever flere episoder om måneden.
• Biofeedback: En realtidsvurdering af biofeedback for migræne antydede, at behandlingen kan forbedre symptomer, såsom psykologisk stress, angst, depression, irritation og hovedpinerelateret handicap. Det kan også reducere varigheden af ​​migræne og antallet af dage, hvor hovedpinen er intens.
• Massageterapi: Regelmæssig massageterapi kan reducere stress og muskelspændinger, og det kan reducere hyppigheden af ​​migræne.

Styring og forebyggelse

Visse livsstilsændringer kan hjælpe med at reducere eller forhindre migrænesymptomer. Folk kan prøve:

• identificere udløsere og undgå dem, hvis det er muligt
• øve stressaflastende aktiviteter, såsom meditation, kreative terapier, mindfulness og yoga
• træner regelmæssigt, men undgår pludselig og intens træning, som kan udløse migræne
• gå i seng og stå op på samme tid hver dag
• etablering af regelmæssige måltider
• undgå koffein og begrænse alkoholindtagelse
• holder op med at ryge
• nå og opretholde en sund kropsvægt

Folk, der oplever migræne i forbindelse med hormonelle udsving, skal tale med en læge, der muligvis kan hjælpe dem med at reducere virkningen af ​​østrogen.

Nogle mennesker kan have brug for at undgå medicin, der indeholder østrogen, som inkluderer mange typer p-piller.

Outlook

Lydløse migræne kan påvirke en persons livskvalitet, især hvis de er alvorlige eller forekommer ofte. Selvom tavse migræne ikke forårsager smerte, kan de andre symptomer være svækkende.

Medicin og livsstilsændringer kan hjælpe med at håndtere symptomer. Migræneepisoder har en tendens til at blive mildere og mindre hyppige med alderen.

Enhver med symptomer på migræne, stille eller på anden måde, bør se en læge for rådgivning og behandling.