Hvad man kan forvente under en ANA-test
Antinukleære autoantistoffer blodprøve identificerer et specifikt protein i blodbanen. Det kan hjælpe med at guide diagnosen, og læger bruger ofte testen til at udelukke lupus eller andre autoimmune tilstande.
Immunsystemet producerer antistoffer, der bekæmper uønskede angribere for at holde kroppen sund.
Nogle gange går systemet imidlertid galt, og det identificerer forkert en persons eget væv som en trussel og angriber det.
Lupus er en autoimmun sygdom, hvilket betyder, at det involverer immunsystemet, der angriber kroppens celler.
En læge kan teste for antinukleære autoantistoffer (ANA'er) i blodet, og hvis de er til stede, kan en person have en autoimmun sygdom.
Når en diagnose stilles, overvejer en læge testresultatet og en række andre faktorer, herunder personens sygehistorie og symptomer.
I denne artikel beskriver vi, hvad en person, der modtager ANA-blodprøven, kan forvente, og hvornår testen er nødvendig.
Hvad er ANA-blodprøven?
Denne test måler niveauer af ANA'er i blodet, og et positivt resultat kan pege på en autoimmun sygdom.
Hvad er ANA'er?
Disse antistoffer får immunsystemet til at angribe kernerne eller processeringscentre i kroppens egne celler og væv.
Antistoffer er proteiner, der instruerer immunceller i at målrette mod og angribe fremmede celler og partikler.
Immunsystemets celler reagerer normalt på antistoffer, og dette gør det muligt for immuncellerne at skelne mellem partikler, der hører til kroppen, og andre, der kan forårsage skade.
Antistoffer, der udløser immunsystemet til at angribe kroppens eget væv kaldes autoantistoffer. Disse er grundlaget for autoimmune sygdomme.
ANA'er får immunsystemet til at angribe kernen i en celle, som indeholder dens genetiske materiale.
En person med et højt ANA-niveau kan have en autoimmun tilstand. Læger kalder undertiden disse tilstande for ANA-associerede reumatiske sygdomme.
De omfatter:
- systemisk lupus erythematosus eller lupus
- Sjogrens syndrom, hvor immunsystemet angriber spyt- og tårekirtlerne, hvilket fører til tørhed i mund og øjne
- systemisk sklerose eller sklerodermi, som forårsager fortykkelse af huden og potentielt andre problemer
- blandet bindevævssygdom, hvor et antal autoimmune problemer opstår sammen, såsom lupus og systemisk sklerose
- Raynauds fænomen, hvor den autoimmune proces påvirker blodgennemstrømningen og ekstremiteter, såsom fingre, skifter farve i kolde temperaturer
Lupus og ANA-blodprøven
Lupus er meget mere almindelig blandt kvinder end mænd.
En ANA-test vil ofte give et positivt resultat hos en person med denne autoimmune sygdom. En negativ ANA-test er ofte en bekræftelse på, at en person ikke har lupus.
American College of Rheumatology rapporterer, at mere end 95 procent af mennesker med lupus tester positivt for ANA. Som et resultat anser læger testen for at være meget følsom over for denne tilstand.
Ikke alle med et positivt ANA-resultat har dog lupus. En person kan have ANA'er i blodbanen uden at have en autoimmun lidelse.
For at stille en diagnose skal en læge også overveje en persons symptomer og udføre en fysisk undersøgelse.
Symptomer på lupus
Symptomer varierer i type og sværhedsgrad, og de kan være intermitterende.
De mest almindelige inkluderer:
- Træthed: Lupus forårsager ofte ekstrem træthed og tab af energi.
- Smerter i fødder eller hænder: Dette skyldes ledbetændelse, og det er ofte værre om morgenen. Lupus kan også forårsage muskelsmerter og feber.
- Hududslæt: Udslæt, der karakteriserer lupus, påvirker normalt ansigt, hænder og fødder.
På ansigtet vises udslæt ofte på tværs af næse og kinder. Medicinske fagfolk henviser til dette som sommerfugludslæt.
Et lupusudslæt er ofte følsomt over for solen, så det er vigtigt at anvende solcreme.
Lær mere om lupus og dens komplekse symptomer.
Hvad kan man forvente
En ANA-test er som enhver almindelig blodprøve.
Sundhedspersonalet vil tage en blodprøve ved hjælp af en nål og sprøjte eller hætteglas, ofte via en vene på indersiden af albuen eller på bagsiden af hånden.
Normalt er nåleprikken hurtig og kun mildt smertefuld, men den kan efterlade et lille sår.
En person vil sandsynligvis være i stand til at vende tilbage til regelmæssige aktiviteter efter at have givet blodprøven.
Gør dig klar til ANA-blodprøven
En person behøver ikke at foretage nogen speciel forberedelse, såsom at undgå mad eller drikke, før han giver blodprøven.
Det er dog vigtigt at bekræfte dette på forhånd. Lægen kan også udføre andre blodprøver, der kræver faste.
Flere lægemidler kan påvirke ANA-niveauer. Sundhedsudbyderen skal være opmærksom på aktuelle medicin, før prøven tages.
ANA-testen er meget følsom over for lupus, men et positivt resultat betyder ikke nødvendigvis, at personen har tilstanden.
Testen kan styre en diagnose, når den overvejes med andre faktorer, såsom en persons symptomer, men læger anbefaler ikke testen til rutinemæssig screening.
ANA-testen kan også give et falsk-negativt resultat. En person kan have et negativt resultat, men har stadig lupus, især sygdommen er i de tidlige stadier.
Lab analyse af ANA blodprøver
For at kontrollere blodprøven for ANA'er vil en forsker:
- inkuber prøven i celler med store kerner
- få autoantistofferne til at lyse
- brug et specialmikroskop til at se fluorescensen
- analyser både intensiteten og mønsteret af den glødende plet
Forskellige mønstre kan antyde forskellige autoimmune lidelser.
Positiv diagnose
Et positivt resultat på en ANA-test kan hjælpe en læge med at diagnosticere en autoimmun lidelse.
Men hvis hverken personen eller lægen genkender tegn eller symptomer efter et positivt resultat, kan det medicinske team se bort fra resultatet.
De trin, der følger et positivt resultat, afhænger af personens generelle helbred. Deres symptomer hjælper med at bestemme årsagen til ANA-niveauerne.
Hvis resultatet ledsager et sæt symptomer og en sygehistorie, der bekræfter en lupusdiagnose, vil lægen rådgive den enkelte om, hvordan man styrer tilstanden. Der er i øjeblikket ingen kur mod lupus.
Narkotikabehandlinger kan omfatte smertestillende medicin kaldet ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Eksempler på disse inkluderer ibuprofen og naproxen.
Andre medikamenter, der kan hjælpe med at håndtere lupus symptomer inkluderer:
- hydroxychloroquin eller chloroquin til reduktion af inflammation
- kortikosteroider, som også kan lindre betændelse
- rituximab eller belimumab, mere kraftfulde behandlinger, der hæmmer immunceller, hvis antiinflammatoriske lægemidler ikke har den ønskede effekt
Mennesker med lupus kan have et fuldt og aktivt liv med den passende medicinske ledelse.
Tag væk
ANA-testen er en meget følsom, men uspecifik test, der kan hjælpe med at udelukke autoimmune tilstande som lupus.
En læge administrerer testen på en meget lignende måde som andre blodprøver, og personen behøver ikke at foretage særlige forberedelser.
Mens læger ofte bruger testen til at bekræfte en diagnose af lupus, kan den give falske negative og positive resultater.
Bekræftelse af enhver diagnose kræver, at en læge får en grundig forståelse af en persons symptomer og sygehistorie.
Spørgsmål:
Betyder en negativ ANA, at jeg bestemt ikke har lupus?
EN:
Desværre garanterer en negativ ANA-test ikke, at du ikke har lupus. ANA-testen rapporteres at have en falsk negativ sats på ca. 5 procent.
Imidlertid vil de fleste mennesker, der har lupus og i første omgang tester negativt, fortsætte med at teste positive på et senere tidspunkt. Det er vigtigt at vide, at en diagnose af lupus aldrig bør baseres udelukkende på en ANA-test, men en ANA-test skal bruges til at understøtte en diagnose, der stilles baseret på kliniske tegn.
Svarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.
