24-timers Holter-overvågning: Hvad man skal vide
En Holter-skærm er et medicinsk udstyr, der registrerer hjerterytmen og kontrollerer for usædvanlige tegn. Læger kan bestille 24-timers Holter-overvågning, hvis de har brug for mere information om en persons hjerte efter at have brugt standard elektrokardiografi.
I denne artikel skal du lære, hvad du kan forvente, når du bruger en Holter-skærm, og hvad resultaterne betyder.
Hvad er 24-timers Holter-overvågning?
Et lille, batteridrevet elektrokardiogram (EKG) er fastgjort til kroppen. Dette overvåger en persons hjerte, når de tager sig af deres daglige aktiviteter.
Når folk rapporterer symptomer på hjerteproblemer, bruger læger ofte EKG'er til at diagnosticere problemet. Et standard-EKG viser et øjebliksbillede af hjertets samlede elektriske aktivitet. Hvis et øjebliksbillede ikke er tilstrækkeligt, kan en læge anmode om 24-timers Holter-overvågning.
En Holter-skærm fastgøres til kroppen på samme måde som et standard EKG. Den lille enhed har tynde elektriske ledninger med elektroder, der er fastgjort til brystområderne.
Lægen kan bestille Holter-overvågning i 12, 24 eller 48 timer afhængigt af symptomerne og hvor ofte de opstår.
En læge kan bede om Holter-overvågning, hvis en person har symptomer som:
- en hurtig eller langsom hjerterytme
- svimmelhed
- svaghed eller træthed
- følelse af åndenød
- brystsmerter
- en flagrende fornemmelse i hjertet
- et ujævnt hjerterytme
- følelsen af at springe over hjerterytme
- svimmelhed under brug af en pacemaker
Mange problemer, der påvirker hjerterytmen, vises kun sporadisk i løbet af dagen, og det er usandsynligt, at en person vil være på en læge, når problemerne opstår.
Dette er en fordel ved kontinuerlig Holter-overvågning. Skærmen kan registrere problemet, når det sker, og hjælpe læger med at diagnosticere det underliggende problem.
Holter-enheden kan også hjælpe med at overvåge mennesker med diagnosticerede hjertesygdomme, når de går om deres daglige liv. En person er normalt mere komfortabel med dette arrangement end med længerevarende hospitalsophold.
Derudover kan en læge bestille 24-timers Holter-overvågning for at kontrollere en persons reaktion på medicin for hjerteproblemer.
Brugsvejledning
Brug af en 24-timers Holter-skærm er enkel, selvom det kan se kompliceret ud. Skærmen er lille nok til at passe i håndfladen, og den bæres normalt omkring halsen eller i taljen.
Flere elektroniske ledninger, kaldet ledninger, forbinder enheden til elektroderne, der er fastgjort til kroppen.
En tekniker fastgør elektroderne til huden med en klæbende gel for at holde dem på plads og sikre nøjagtige aflæsninger. Hvis der er hår i området, kan det være nødvendigt, at teknikeren barberer det, før elektroderne fastgøres.
Metal i elektroderne opfanger hjertets aktivitet som elektriske signaler. Elektroderne sender derefter signalerne til skærmen, som registrerer dem.
Elektroder kan løsne sig eller falde af, og det er vigtigt at sætte dem på igen. Lægen vil forklare, hvordan man gør dette.
Tips og hvad man kan forvente
Lægen vil forklare, hvad de kan forvente, og hvordan man bruger den bestemte type monitor. De generelle tip nedenfor kan hjælpe med at forhindre fejlbehæftede aflæsninger og forhindre en person i at skulle gentage testen.
Undgå at bruse, bade og svømme, mens du har en Holter-skærm. En person kan bruge vådservietter eller en vaskeklud og sæbe til at rengøre områder som ansigt, armhuler, balder og lyske. Det er dog vigtigt at undgå at blive monitoren, ledningerne eller elektroderne våde.
Ellers bliver de fleste bedt om at gå omkring deres dage som sædvanligt, mens de laver en 24-timers Holter-test. Dette inkluderer at udføre regelmæssige øvelser, medmindre de involverer sved i vid udstrækning eller at få området med enheden våd.
Mens testen udføres, går personen i skole eller arbejder som normalt. En læge kan også bede dem om at begrænse deres alkohol- eller koffeinforbrug.
En person skal registrere deres daglige aktiviteter og eventuelle symptomer, de føler. At bemærke det tidspunkt, hvor brystsmerter rammer, kan for eksempel hjælpe læger med at beslutte, hvor de skal se først, når de dechiffrerer resultaterne.
En person skal også registrere følgende oplysninger om, hvad der skete, da symptomerne dukkede op:
- hvad de lavede
- alle fødevarer, de lige havde spist
- om de lige havde haft noget at drikke
- stressniveauer
- om de var aktive eller hvilede
Det er også nyttigt at kontrollere, om elektroder stadig er fastgjort hele dagen. En løs eller løsrevet elektrode kan gøre aflæsningen unøjagtig.
Undgå områder med høj spænding, når du bærer skærmen, da magnetiske eller elektriske felter kan gøre aflæsningen mindre nøjagtig. Undgå kraftige magneter, såsom dem i MR-maskiner og metaldetektorer.
Nogle elektroniske enheder kan forstyrre funktionen af en Holter-skærm. En læge kan anbefale at undgå ting som elektriske tandbørster, barbermaskiner, mikrobølger og mobiltelefoner, mens du bruger skærmen.
Den 24-timers Holter monitor test er ikke-invasiv. Det kan være ubelejligt, men testen udgør ingen alvorlige risici.
Den eneste mulige risiko er hudirritation, hvor elektroderne fastgøres til kroppen. Enhver med allergi over for lim eller klæbemiddel skal underrette deres læge. Teknikeren kan muligvis bruge et andet stof til at fastgøre elektroderne til kroppen.
Forstå resultaterne
Efter testperioden vender en person tilbage til deres læge for at få monitoren fjernet. Aflever eventuelle bemærkninger til lægen til gennemgang.
Lægen vil overveje monitorens aflæsninger og personens noter, når han stiller en diagnose.
Holter-monitorens aflæsninger kan afsløre en underliggende hjertesygdom, nye symptomer og potentielle udløsere. Det kan også hjælpe med at vise problemer forårsaget af medicin.
En person kan blive nødt til at vente i 1-2 uger på resultaterne af testen.
Næste skridt
Når en læge har diagnosticeret den underliggende årsag til symptomerne, kan de begynde at diskutere behandlingsmuligheder.
Hvis en person allerede følger en behandlingsplan, kan lægen anbefale at justere doseringen eller ændre medicinen.
En læge er undertiden ikke i stand til at stille en diagnose efter at have gennemgået aflæsningerne fra 24-timers Holter-overvågning. En person har muligvis ikke haft symptomer den dag, eller monitoren har måske ikke fået uregelmæssig aktivitet.
I disse tilfælde vil lægen bestille yderligere tests. De kan også anbefale langsigtet overvågning. Trådløse Holter-skærme og selvklæbende EKG'er kan registrere hjertets aktivitet over en længere periode.
Holter-overvågning kan være en let besvær i 24 timer, men det kan give vital information om underliggende hjertesygdomme.
