Kan du få abort uden blødning?
Det meste af tiden er blødning det første tegn på abort. Imidlertid kan et abort forekomme uden blødning, eller andre symptomer kan forekomme først.
Mange kvinder foretrækker udtrykket graviditetstab frem for abort. Graviditetstab er mest almindeligt inden for de første uger af graviditeten, og risikoen aftager støt, efterhånden som graviditeten skrider frem.
Det er vigtigt at huske, at graviditetssymptomer skifter over tid. Disse ændringer signaliserer ikke altid et graviditetstab.
Enhver, der mener, at de har mistet en graviditet, med eller uden blødning, skal søge lægehjælp.
Hvornår opstår graviditetstab uden blødning?
Graviditetstab indebærer ikke altid blødning. Faktisk kan en kvinde muligvis ikke opleve nogen symptomer og kun lære om tabet, når en læge ikke kan opdage et hjerterytme under en rutinemæssig ultralyd.
Blødning under graviditetstab opstår, når livmoderen tømmes. I nogle tilfælde dør fosteret, men livmoderen tømmes ikke, og en kvinde oplever ingen blødning.
Nogle læger henviser til denne type graviditetstab som et ubesvaret abort. Tabet kan gå ubemærket hen i mange uger, og nogle kvinder søger ikke behandling.
Ifølge American Pregnancy Association opstår de fleste tab inden for de første 13 uger af graviditeten. Mens anslået 10-25 procent af alle anerkendte graviditeter ender med et graviditetstab, er et tab i andet trimester meget sjældent.
Symptomer ud over blødning
Nogle kvinder har ingen eksterne symptomer på graviditetstab. Når tabet opstår tidligt, kan en kvinde have få tegn på graviditet, hvilket kan gøre det lettere at identificere tabet.
Det er normalt at opleve ændringer i graviditetstegn over tid, især i overgangen fra første til anden trimester. Disse ændringer indikerer normalt ikke tabet af graviditeten.
Nogle advarselstegn på graviditetstab uden blødning inkluderer:
- et pludseligt fald i graviditetstegn
- graviditetstest, der viser et negativt resultat
- kvalme, opkastning eller diarré
- rygsmerte
Hvis graviditeten er fremskredet, kan fosterets bevægelse mærkbart nedsætte eller stoppe.
Diagnose
De fleste kvinder søger behandling for et graviditetstab, når de oplever blødning. Når der ikke er blødning, kan en læge kun diagnosticere et tab under en rutinemæssig scanning.
En læge kan også have mistanke om tab på grund af andre indikationer, såsom et fald i niveauet af graviditetshormoner eller et usædvanligt fald i andre graviditetstegn.
Blodprøver kan bestemme niveauerne af hormoner, hvilket kan hjælpe med at vurdere sandsynligheden for graviditetstab. For endelig at diagnosticere et tab skal en læge udføre en ultralyd for at kontrollere hjerterytme.
Hjerteslaget udvikler sig ikke før 6,5-7 ugers svangerskab, så fraværet af et hjerterytme før dette tidspunkt indikerer ikke et tab.
For at bekræfte et graviditetstab kan en læge vælge at udføre scanninger på flere dage.
For at bestemme årsagen til et tab kan en læge også anbefale genetisk test, yderligere ultralydsscanninger eller blodprøver.
Behandling
Målet med behandlingen er at fjerne fosteret og vævet fra livmoderen og forhindre komplikationer, såsom en livmoderinfektion. Der findes en række forskellige behandlingsmuligheder, og en læge eller jordemoder kan rådgive om den bedste løsning.
Når graviditetstab opstår uden blødning, er det ofte sikkert at vente et par uger, før man søger behandling, fordi livmoderen kan tømmes alene.
Når dette sker, kan en kvinde forvente blødning, der indebærer at passere vævet. Dette varer normalt i mindre end en uge, og kramper kan ledsage det.
Hvis livmoderen ikke tømmes, eller hvis en kvinde ikke vil vente, er de mest almindelige behandlingsmuligheder:
- medicin, der tilskynder frigivelsen af fosteret
- en kirurgisk procedure kaldet dilatation og curettage
En læge kan anbefale smertestillende medicin for at reducere tilknyttet kramper. Over-the-counter sorter er ofte effektive. Hvis de ikke virker, kan en læge ordinere noget stærkere.
I sjældne tilfælde fører graviditetstab til en livmoderinfektion, som kræver behandling.
Det er vigtigt at overveje mental sundhed, når du vælger et behandlingsforløb. Mange kvinder føler enorm sorg efter et graviditetstab. Skyld og angst er også almindelige svar.
Terapi og støttegrupper kan hjælpe. Nogle kvinder kan også have gavn af at bruge antianxiety eller antidepressiv medicin.
Årsager
Mange kvinder er bange for, at de er ansvarlige for tabet af deres graviditeter. I de fleste tilfælde er dette usant, og tabet ligger uden for en persons kontrol.
Den mest almindelige årsag til graviditetstab er en kromosomal abnormitet, der ville have gjort det umuligt for barnet at overleve.
Mindre almindelige årsager inkluderer:
- infektioner
- sygdomme
- fysiske skader
- abnormiteter i livmoderen eller andre reproduktive organer
- ubehandlede medicinske tilstande, såsom diabetes eller nyresvigt
- uterine polypper eller adhæsioner
- endometriose
Gendannelsestid
Restitutionstiden forbundet med et graviditetstab afhænger af mange faktorer, herunder hvor langt graviditeten var.
For de fleste kvinder er tiden til fysisk at komme sig relativt kort. Kvinder, der gennemgår kirurgisk fjernelse af fosteret, kan ikke opleve nogen fysiske symptomer, efter at enhver tilknyttet blødning er stoppet.
Dem, der oplever komplikationer, såsom en livmoderinfektion, kan forvente en længere restitutionstid.
De følelsesmæssige virkninger af et graviditetstab kan dog vare meget længere. Nogle kvinder sørger i livet. Andre føler sig bedre efter at blive gravid med en anden baby.
Der er ingen standard tidslinje, ingen rigtig måde at sørge på og ingen rigtig måde at føle på et graviditetstab.
Mange kvinder finder det at hjælpe med at tale med kære, deltage i en støttegruppe og møde med en terapeut, der har specialiseret sig i graviditetstab.
En undersøgelse fra 2016 viste, at kvinder trygt kan forsøge at blive gravid igen i løbet af den cyklus, der følger et graviditetstab. Faktisk fandt forskerne, at oddsene for at blive gravid kan være lidt højere efter et tab. Kvinder, der er klar til at prøve igen, skal ikke føle, at de skal vente.
Outlook
Efter graviditetstab bekymrer mange kvinder sig om, at de ikke kan blive gravid igen. Imidlertid er tab almindelige, og de ansvarlige problemer gentager sig ofte ikke.
Der er ingen rigtig måde at reagere på tab af graviditet på. Mange mennesker har brug for tid til at sørge, mens andre vil prøve igen med det samme.
Ligeledes kan tab forekomme på mange måder. Nogle involverer ingen fysiske symptomer, mens andre er smertefulde og kræver operation.
Arbejde med pålidelige sundhedsudbydere kan hjælpe en kvinde med at håndtere de fysiske og følelsesmæssige virkninger af et graviditetstab.
