Diabetes: Hvorfor nogle antiinflammatoriske midler kan øge risikoen
Læger ordinerer antiinflammatoriske lægemidler på lang eller kort sigt til behandling af en række tilstande fra allergi til gigt. Men kunne nogle af disse stoffer faktisk øge risikoen for en anden kronisk tilstand - diabetes?
Glukokortikoider er en type antiinflammatorisk medicin, som læger ofte ordinerer til behandling af forskellige tilstande, herunder allergier, astma og reumatiske tilstande.
Som med de fleste medikamenter kan glukokortikoider også have nogle bivirkninger. I tilfælde af disse lægemidler inkluderer mulige uønskede virkninger, som folk rapporterer, tørhed og misfarvning af huden, åndenød og søvnproblemer.
Ved højere doser har nogle individer også rapporteret om depressivt humør og forhøjet blodtryk. Nu antyder ny forskning fra Sapienza University of Rome i Italien og University of Oxford i Storbritannien, at disse antiinflammatoriske lægemidler kan have langsigtede konsekvenser for helbredet.
I en plakatpræsentation på The Society for Endocrinology Annual Conference - som i år finder sted i Brighton, Storbritannien - har studieforfatterne Dr. Riccardo Pofi og Prof. Jeremy Tomlinson forklaret, at glukokortikoider kan øge en persons risiko for diabetes.
Narkotika påvirker reguleringen af blodsukkeret
Til deres undersøgelse rekrutterede Dr. Pofi, professor Tomlinson og team 16 sunde mandlige deltagere. Til disse deltagere administrerede de enten 10- eller 15 milligram doser af et glukokortikoid (prednisolon) i 1 uge.
Disse doser, forklarer forskerne, er de doser, som læger normalt ordinerer til deres patienter.
I slutningen af en uges behandling målte efterforskerne både regelmæssige biomarkører, såsom fastende blodsukkerniveau og -vægt, og metaboliske markører hos deltagerne.
De fandt ud af, at mens de fleste biomarkører - inklusive blodsukkerniveau - forblev upåvirket af lægemidlet, syntes behandlingen at påvirke reguleringsmekanismerne for blodsukker negativt. På lang sigt bemærker efterforskerne, at dette kan føre til en øget risiko for diabetes.
"Dette er den første undersøgelse, der undersøger de meget kortsigtede metaboliske virkninger af almindeligt ordinerede doser glukokortikoider på raske mænd og indikerer, at glukosemetabolismen, selv ved disse lavere doser, er nedsat, hvilket tyder på en øget risiko for diabetes med fortsat behandling," siger Dr. Pofi.
Forskeren hævder, at de nuværende fund peger på et strengt behov for at overveje antiinflammatorisk lægemiddeldosering meget nøje for at sikre, at fordelene opvejer de potentielle risici.
"Denne [forskning] antyder, at vi er nødt til mere nøjagtigt at vurdere [glukokortikoid] anvendelse hos patienter for at forhindre og reducere de uønskede virkninger, især hos patienter, for hvilke steroidbehandling er afgørende for livet."
Dr. Riccardo Pofi
Fremadrettet peger efterforskerne på et behov for at gennemføre større og mere afgørende undersøgelser for at bekræfte gyldigheden af de nuværende fund.
Desuden planlægger Dr. Pofi at undersøge, om der er nogen måder at reducere eller forhindre den metaboliske virkning af glukokortikoidbehandling.
