Hvordan påvirker psoriasisgigt rygsøjlen?
Psoriatisk arthritis har tendens til at udvikle sig i de store led, især i hænder og fødder. Det kan dog også påvirke rygsøjlen og forårsage smerter i ryggen og bækkenområdet.
Psoriatisk arthritis er mest almindelig hos mennesker med psoriasis eller personer med en familiehistorie af sygdommen. Cirka 30 procent af mennesker med psoriasis udvikler denne type gigt.
Når psoriasisgigt påvirker rygsøjlen, henviser læger til det som aksial artritis, hvilket betyder at det påvirker rygsøjlen, skuldrene eller hofterne.
Aksialgigt forekommer hos op til 50 procent af mennesker med psoriasisgigt. Hvis denne type gigt påvirker rygsøjlen, påvirker den ofte også ekstremiteterne.
Hvordan påvirker psoriasisgigt rygsøjlen?
Ca. 30 procent af mennesker med psoriasis udvikler psoriasisgigt.
Psoriatisk arthritis kan forårsage smerte og betændelse i enhver del af rygsøjlen. En person kan udvikle følgende komplikationer over tid:
- Psoriatisk spondylitis: Dette involverer betændelse i leddene mellem ryghvirvlerne, som er de små knogler, der danner rygsøjlen.
- Sacroiliitis: Dette involverer betændelse i leddene mellem rygsøjlen og bækkenet.
Leddene mellem ryghvirvlerne i rygsøjlen forbedrer mobilitet og bevægelse. Psoriasisgigt kan forårsage betændelse i et eller alle disse led, og en person vil føle smerte og stivhed, hvor betændelsen opstår.
Hos en person med psoriasisgigt kan lændesmerter indikere hævelse i leddene mellem ryghvirvlerne.
Psoriatisk arthritis vs. ankyloserende spondylitis
Det kan være svært for en læge at afgøre, om en person har psoriasisgigt i rygsøjlen eller ankyloserende spondylitis. Begge tilstande forårsager smerte og stivhed i rygmarvsleddene.
Ankyloserende spondylitis er en form for gigt, der primært påvirker rygsøjlen, men den kan udvikle sig i andre led. Det forårsager betændelse og alvorligt ubehag. I alvorlige tilfælde dannes nyt knoglemateriale, der smelter knoglerne i rygsøjlen og begrænser mobiliteten markant.
For at sikre korrekt diagnose af psoriasisgigt eller ankyloserende spondylitis, bør en person se en reumatolog. De vurderer personens symptomer og tager højde for familiens historie og resultaterne af billeddannelse og blodprøver, når de stiller en diagnose.
Symptomer på psoriasisgigt i rygsøjlen
Psoriatisk arthritis i rygsøjlen kan også udvikle sig i andre områder, såsom hænder og fødder. Symptomerne kan variere fra mild til svær.
En person med denne type gigt i rygsøjlen kan opleve enhver kombination af følgende symptomer:
- rygsmerter, der forstyrrer søvn
- smerter, der bliver bedre med motion og værre med hvile
- smerte uden kendt årsag
- smerter i hofter eller skinker
- hudproblemer, herunder skællende plaques, der kan være kløende
- nedsat bevægelsesområde i de berørte led
- generel træthed
- ledstivhed, som kan vare i mere end 30 minutter, efter hvile eller om morgenen
Symptomer på psoriasisgigt kan blive værre og derefter mindske eller forsvinde i et stykke tid. Mange mennesker henviser til en periode med forværrede symptomer som en opblussen.
Behandlinger
En behandlingsplan for psoriasisgigt i rygsøjlen kan omfatte en kombination af følgende:
- biologiske lægemidler, der er målrettet mod specifikke dele af immunsystemet for at forhindre betændelse
- systemiske lægemidler, som virker i hele kroppen for at undertrykke immunsystemet, reducere betændelse eller begge dele
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller NSAID'er
- smertestillende medicin
- kortikosteroidinjektioner, som kan reducere betændelse og hævelse
- fysioterapi for at bevare fleksibilitet i rygsøjlen
Øvelser og strækninger efter rygsøjlen
Fysioterapi og motion kan hjælpe en person med psoriasisgigt med at opretholde eller genvinde mobilitet og fleksibilitet.
Nuværende retningslinjer anbefaler træning med lav effekt til mennesker med psoriasisgigt, såsom tai chi, yoga eller svømning.
En fysioterapeut kan rådgive folk om de bedste øvelser.
Nogle mennesker drager fordel af at sidde rygmarvsdrejninger flere gange om dagen for at hjælpe med mobilitet. For at gøre denne strækning:
- sidde i en stol med lige ryggen og fødderne på gulvet
- drej din torso langsomt til den ene side og hold den for et slag
- gentag dette, vrid til den anden side
Mennesker med psoriasisgigt bør også få regelmæssig motion.
Især kardiovaskulær træning kan hjælpe med at nå eller opretholde en sund vægt, hvilket vil reducere de arthritis symptomer.
Nogle gode muligheder for en person med psoriasisgigt inkluderer:
- gå
- svømning
- cykling
En person kan udøve enhver sport eller motion, som de er fortrolige med, men konsulter en læge, inden de deltager i kontaktsport eller hård træning.
Komplikationer og bivirkninger
Hvis en person ikke modtager den korrekte behandling, kan psoriasisgigt forårsage permanent ledskade, hvilket kan føre til ændringer i leddets form. Behandling kan forhindre eller bremse tilstandens progression.
Psoriasisgigt øger også risikoen for at udvikle andre tilstande, herunder:
- inflammatorisk tarmsygdom
- hjerte sygdom
- øjenproblemer, såsom konjunktivitis og uveitis
Outlook
Der er ingen kur mod psoriasisgigt. Effektiv behandling kan dog forhindre eller bremse tilstandens progression.
Behandlinger for psoriasisgigt kan variere afhængigt af den berørte del af kroppen.
Kontakt en fysioterapeut om øvelser, der kan opretholde og forbedre fleksibiliteten i rygsøjlen.
Modtagelse af en diagnose og behandling tidligt kan forhindre ledskader i rygsøjlen og andre dele af kroppen.
