D-vitamin kan forlænge livet hos mennesker med kræft
At tage D-vitamin kan forlænge livet hos mennesker, der udvikler kræft, ifølge en nylig analyse af kliniske forsøg.
Forskere ved Michigan State University (MSU) i East Lansing analyserede data fra randomiserede kontrollerede forsøg, der havde sammenlignet mennesker, der tog D-vitamintilskud med dem, der tog placebo i mindst 3 år.
De omfattede kun forsøg, der havde undersøgt brugen af vitamin D-tilskud til forebyggelse af sygdom over en minimumsopfølgning på 4 år og havde også registreret forekomsten af kræft og kræftrelaterede dødsfald.
I alt tog analysen 10 forsøg med i alt 79.055 deltagere. Deres gennemsnitsalder var 68 år, og 78% af dem var kvinder.
Holdet fandt en signifikant sammenhæng mellem brugen af vitamin D-tilskud og en lavere risiko for død i kræft i opfølgningsperioden.
Analysen viste, at personer, der tog vitamin D-tilskud, havde en 13% lavere risiko for at dø af kræft end dem, der tog placebo i samme periode.
Der var dog ingen signifikant sammenhæng mellem anvendelse af D-vitamin og forebyggelse af kræft.
Resultaterne blev præsenteret på det årlige møde i American Society of Clinical Oncology (ASCO) i Chicago, IL, den 3. juni 2019.
Et nyligt supplement af ASCO'erne Tidsskrift for klinisk onkologi inkluderer også et abstrakt af undersøgelsen.
"Forskellen i dødeligheden mellem D-vitamin- og placebogrupperne var statistisk signifikant nok til, at den viste, hvor vigtig den kunne være blandt kræftpopulationen," siger Tarek Haykal, en hjemmehørende læge i intern medicin ved MSU og en af undersøgelsens hovedforfattere.
Kræft og D-vitamin
Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er kræft den anden hovedårsag til dødsfald verden over. I 2018 fandt omkring 18,1 millioner mennesker ud af, at de havde kræft, og 9,6 millioner døde af sygdommen.
Kræft udvikler sig, når celler formerer sig unormalt og danner en tumor, der kan sprede sig. Der er mange former for kræft afhængigt af typen af celle og del af kroppen, hvor den starter.
Under normale omstændigheder, når celler undergår skade eller bliver gamle, dør de, og nye erstatter dem. Kræft opstår, når denne proces holder op med at fungere korrekt, hvilket betyder, at beskadigede eller gamle celler ikke dør, eller der dannes for mange nye celler. Denne dysfunktion kan resultere i et overskud af celler, der vokser ude af kontrol.
Når en kræfttumor vokser, begynder den at sprede sig i nærliggende væv. Samtidig kan celler undslippe tumoren, spredes gennem lymfesystemet og blodbanen til andre dele af kroppen og starte nye, sekundære tumorer.
Chancerne for at overleve kræft er meget højere, når diagnosen opstår i de tidlige stadier, og behandlingen kan begynde, før sygdommen er begyndt at sprede sig. Når kræft har spredt sig eller er metastaseret, er det sværere at behandle.
De fleste mennesker får deres D-vitamin fra udsættelse for sollys og mad. Nogle tager også vitamin D-tilskud. Kroppen skal konvertere D-vitamin til en aktiv form, før den kan bruge det. Denne proces forekommer i to faser: først i leveren og derefter i nyrerne.
Når det er i en aktiv form, hjælper D-vitamin tarmen med at absorbere calcium under fordøjelsen og holder blodniveauerne stabile til brug ved dannelse af knogler. Det hjælper også med at opretholde en sund knogle. Sundhedsmæssige problemer, såsom rickets hos børn og osteoporose hos ældre, kan skyldes mangel på D-vitamin.
Ud over at være afgørende for knoglesundhed hjælper D-vitamin også med at kontrollere cellevækst, immunfunktion og inflammation. Det udfører disse funktioner ved at regulere gener til celledifferentiering, opdeling og død.
Fremragende spørgsmål har brug for yderligere forskning
Et stigende antal undersøgelser har undersøgt, om indtagelse af vitamin D-tilskud kunne forhindre osteoporose, hjerte-kar-sygdomme, diabetes, kræft og andre sygdomme.
Haykal og hans kolleger besluttede at se på disse beviser i forhold til kræftforebyggelse, især da brugen af aspirin til "primær forebyggelse af kræft stadig er kontroversiel," bemærker de.
Mens undersøgelsens resultater er lovende, siger Haykal, at der stadig er meget at finde ud af, inklusive den korrekte dosis og blodniveauer af D-vitamin.
Der skal også undersøges mere, hvor mange ekstra års levetid D-vitamin kan give mennesker med kræft, og hvordan den underliggende handlingsmekanisme fungerer.
"Der er stadig mange spørgsmål, og der er behov for mere forskning," opfordrer Haykal. Han foreslår dog, at de nye fund er tilstrækkeligt stærke til at få ham til at ønske, at flere læger ordinerer D-vitamin, især dem, der tager sig af kræftpatienter.
"Vi ved, at det har fordele med minimale bivirkninger," argumenterer han og tilføjer, "Der er masser af potentiale her."
"D-vitamin havde en signifikant effekt på at sænke risikoen for død blandt kræftpatienter, men desværre viste det ikke noget bevis for, at det kunne beskytte mod kræft."
Tarek Haykal
