Hvad er migræneure?
Migræneuras er sensoriske symptomer, der kan forekomme før eller under hovedpine. De har tendens til at tage form af visuelle og fysiske forstyrrelser eller fornemmelser.
Migræne med aura er en type migrænehovedpine. Nogle gange kan auraer dog forekomme uden den fysiske smerte ved hovedpine.
Aurafasen i en migræneepisode varer normalt i mindre end en time. Almindelige symptomer inkluderer tunnelsyn, at se stjerner og prikkende fornemmelser i hænder eller fødder.
Selvom migræne- og migræneure kan være svækkende, er disse hovedpine ikke fysisk skadelige, og folk kan normalt klare deres symptomer med medicinsk behandling og hjemmebehandling.
Læs videre for at lære mere om typerne af migræne med aura og de tilgængelige behandlingsmuligheder.
Hvad er en migræneura?
En migræneura kan undertiden vare op til 60 minutter.
Migrænehovedpine er kendetegnet ved symptomer som svær bankende eller pulserende hovedpine, følsomhed over for lys, lyd og lugte og kvalme.
Af dem, der oplever migrænehovedpine, oplever 25-30% yderligere aura-symptomer. Nogle mennesker beskriver en migræneura som et ”advarselsskilt”, da symptomerne ofte udvikles før hovedpine.
Migræne aura symptomer optræder normalt over en periode på 5-20 minutter og har tendens til at vare i op til 60 minutter.
Uden behandling kan en migrænehovedpine vare mellem 4 timer og 3 dage. Forekomsten af migræneepisoder varierer fra meget sjældent til flere gange om måneden.
Auras kan tage en af tre hovedformer: synsforstyrrelser, fysiske fornemmelser og tale- eller sprogproblemer. Vi dækker disse mere detaljeret i de følgende afsnit.
Visuelle auraer
Nogle eksempler på visuelle ændringer forbundet med migræneure inkluderer at se:
- blinde pletter, kaldet scotomas
- farvede pletter
- blinker af lys
- stjerner eller lysgnistre
- zigzag-linjer
- tunnelvision
Disse starter ofte i midten af en persons synsfelt, inden de bevæger sig udad. Folk kan også opleve midlertidigt synstab eller blindhed under en migræneepisode.
Fysisk sensation auraer
For nogle mennesker involverer auraer fysiske fornemmelser, såsom prikken, følelsesløshed og svimmelhed. Disse fornemmelser kan starte på den ene side af kroppen, før de langsomt spredes til andre områder.
Fysiske aura-fornemmelser kan omfatte:
- stifter og nåle i arme og ben
- følelsesløshed eller prikkende fornemmelser
- svimmelhed
- svimmelhed (svimmelhed)
- muskelsvaghed på den ene side
Tale- eller sprogproblemer
Under en migræneepisode kan nogle mennesker have svært ved at tale eller kommunikere med andre. De kæmper måske for at finde de rigtige ord at bruge, eller de mumler eller slurrer deres tale.
Andre symptomer
Sammen med andre fornemmelser kan migræneura også forårsage:
- hukommelsesændringer
- følelser af frygt
- forvirring
- sjældent, delvis lammelse eller besvimelse
Typer af migræne med aura
Migræne med aura er ret almindelig, og alle med migræne kan opleve auraer. Imidlertid er nogle undertyper af migræne især tilbøjelige til at involvere auraer.
Specialister har tidligere omtalt migræne med aura som klassisk migræne, fokal migræne, afasisk migræne og kompliceret migræne.
Andre, sjældne typer migræne, der forårsager auraer, inkluderer:
Hemiplegisk migræne
Dette er en sjælden type migræne, der involverer midlertidig svaghed eller lammelse på den ene side af kroppen. Andre symptomer inkluderer nåle og følelsesløshed.
Svagheden forsvinder typisk inden for 24 timer, men det kan vare i flere dage.
Ifølge den nationale organisation for sjældne sygdomme kender forskere ikke den sande forekomst af hemiplegisk migræne. Imidlertid antyder nogle undersøgelser, at det rammer omkring 1 ud af 10.000 mennesker.
Migræne med aura i hjernestammen
Migræne med aura i hjernestammen, tidligere kendt som basilign migræne, er sjælden. Faktisk viser en 2006-undersøgelse fra Danmark, at den forekommer hos ca. 10% af mennesker, der oplever migræne med aura.
De mest almindelige symptomer ser ud til at være:
- svimmelhed
- utydelig tale
- ringer i ørerne, kaldet tinnitus
- dobbeltsyn, kaldet diplopi
Forskerne konkluderer, at migræne med aura i hjernestammen lejlighedsvis kan ske for alle, der oplever migræne med aura.
Retinal migræne
Retinal migræne er en anden sjælden undertype af migræneura. Det påvirker kun synet i det ene øje. Det kan forårsage midlertidig blindhed eller vises flimrende lys i det øje.
Omkring 1 ud af 200 personer, der oplever migræne, oplever retinal migræne. De fleste mennesker, der udvikler det, er under 40 år. En personlig historie med enhver form for migræne og en familiehistorie af retinal migræne øger begge risikoen for at opleve retinal migræne.
Årsager og risikofaktorer
Medicinske fagfolk forstår ikke fuldt ud den nøjagtige årsag til migræne.
Migræne med aura kan forekomme, når en bølge af elektrisk aktivitet bevæger sig over hjernens visuelle cortex, som er den del, der behandler visuelle signaler.
Udløsere til migræne med aura inkluderer:
- alkoholforbrug, især vin
- koffeinforbrug
- udsættelse for stærkt lys eller stærk sol
- mad og tilsætningsstoffer, såsom alderen oste, forarbejdede fødevarer og mononatriumglutamat
- hormonelle udsving hos kvinder (f.eks. på grund af graviditet, menstruation eller p-piller)
- intens fysisk aktivitet eller overanstrengelse
- mangel på søvn eller for meget søvn
- medicin, såsom brug af orale svangerskabsforebyggende midler eller vasodilatatorer til forhøjet blodtryk
- stress
- stærke lugte, såsom røg, parfume eller benzin
- vejrændringer eller barometertrykændringer
Faktorer, der øger risikoen for at udvikle migræne, herunder migræne med aura, inkluderer:
- Køn: Kvinder er to til tre gange mere tilbøjelige til at opleve migræne end mænd. Det påvirker omkring 1 ud af 5 kvinder.
- Alder: Denne tilstand er mest almindelig i de 18–44 år.
- Familiehistorie: Omkring 90% af mennesker med migræne har en familiehistorie af tilstanden.
Behandlinger og midler
Behandlingsmulighederne for migræne med aura svarer til dem for andre typer migræne.
Behandlingen afhænger af hyppigheden og sværhedsgraden af en persons symptomer. Nogle muligheder inkluderer:
Medicin
Følgende receptfri medicin (OTC) og receptpligtig medicin kan hjælpe med at behandle migræne med aura:
- antiinflammatoriske smertestillende midler, såsom aspirin eller ibuprofen (Advil, Motrin IB)
- medicin til migræne, såsom Excedrin Migræne
- medicin mod kvalme for at reducere kvalme og opkastning
- kodeinmedicin eller andre opioider
- dihydroergotaminer i form af næsespray eller injektion
- triptaner, såsom sumatriptan (Imitrex, Tosymra) eller rizatriptan (Maxalt), for at blokere hjernens smertesignaler
Mennesker, der oplever hyppig eller svær migrænehovedpine, kan have gavn af forebyggende medicin. Disse inkluderer:
- amitriptylin, som er et tricyklisk antidepressivt middel eller andre antidepressiva
- lægemidler mod anfald
- blodtryksmedicin, såsom betablokkere eller calciumkanalblokkere
- Botox-injektioner
Hospitalsudstyr
Nogle medicinsk udstyr kan hjælpe med at reducere migrænesmerter ved at stimulere hjernen på bestemte måder. Disse inkluderer:
Enkeltpuls transkraniel magnetisk stimulering
Disse enheder bruger impulser af magnetisk energi. Folk skal placere dem på hovedet et øjeblik for at se resultater.
Nogle undersøgelser viser, at disse enheder kan reducere sværhedsgraden eller hyppigheden eller begge dele af migræneepisoder. De er dog ikke egnede til alle, og de er kun tilgængelige på recept.
Cefaly
I 2014 godkendte Food and Drug Administration (FDA) Cefaly-enheden til forebyggelse af migræne. Enkeltpersoner kan bære hovedbøjlen i 20 minutter om dagen.
Tidlig forskning viser, at det viser løfte om migrænebehandling for nogle mennesker.
Livsstilsændringer og hjemmemedicin
Hjemmemedicin kan hjælpe med at lindre nogle migrænesymptomer, mens livsstilsændringer kan forhindre udbrud.
Til behandling af migræne ved hjælp af hjemmemedicin:
- Tag en lur, når symptomerne først vises.
- Lig dig ned i et stille, køligt, mørkt rum.
- Anbring en kølig komprimering eller ispose på panden eller bagsiden af nakken.
Livsstilsændringer, der kan hjælpe med at forhindre migræneepisoder, inkluderer:
- øve stressreduktionsteknikker, herunder yoga, dybe vejrtrækningsøvelser og progressive muskelafslapningsøvelser
- holder sig til en ensartet søvnrutine med samme sengetid og vågningstid hver dag
- at spise en afbalanceret diæt, der er lavt i forarbejdede fødevarer og tilsætningsstoffer til fødevarer
- drikker rigeligt med vand og begrænser eller undgår koffein og alkohol
- undgå migræneudløsere, hvor det er muligt, eller bruge forebyggende medicin inden udløsende hændelser (såsom menstruation eller vejrændringer)
Ved svære eller tilbagevendende migræneepisoder er det normalt mest effektivt at bruge medicinske behandlinger sammen med hjemmepleiestrategier.
Hvornår skal jeg se en læge
Folk, der oplever symptomer på migræne med aura, bør se deres læge så hurtigt som muligt.
Folk bør også se en læge, hvis symptomerne:
- har en øjeblikkelig start
- vare i mere end en time
- forekommer kun i det ene øje
- ikke helt løse med tiden
I disse tilfælde bør en læge udføre tests for at udelukke mere alvorlige tilstande, såsom et slagtilfælde eller en retinal tåre.
Resumé
Migræne med aura kan være ubehageligt og svækkende, men det er ikke livstruende.
At prøve hjemmepleiestrategier og tage OTC-medicin kan hjælpe de fleste med at håndtere deres symptomer, indtil hovedpine eller episode aftager.
Dem, der oplever tilbagevendende eller svær migrænehovedpine, kan kræve receptpligtig medicin eller medicinsk udstyr til at håndtere deres symptomer og forhindre fremtidige episoder.
