Hvad er forbindelsen mellem hiv og helvedesild?
Helvedesild er en almindelig tilstand. Mennesker med nedsat immunforsvar er mere tilbøjelige til at opleve helvedesild, og dette inkluderer nogle mennesker med hiv.
I denne artikel ser vi på forbindelsen mellem helvedesild og HIV, mulige komplikationer og behandlinger.
Hvordan er helvedesild og hiv-relateret?
Mennesker med hiv er mere tilbøjelige til at opleve helvedesild og helvedesildsrelaterede komplikationer end den generelle befolkning.
Helvedesild forårsager et smertefuldt, kløende udslæt. Det udvikler sig fra herpes varicella-zoster-virus, som er den samme virus, der forårsager skoldkopper. Denne virus kan ligge i dvale i kroppen i årevis uden symptomer.
Enhver, der har haft skoldkopper, kunne udvikle helvedesild. Omkring 1 ud af 3 mennesker i USA vil udvikle helvedesild i løbet af deres levetid.
Immunsystemet undertrykker normalt varicella-zoster-virus og forhindrer udbrud. Men hvis en person har et kompromitteret immunsystem, kan de opleve helvedesildsymptomer.
En person med hiv kan have nedsat immunsystemfunktion, hvis de:
- ikke har fået behandling
- er i de tidligere stadier af behandlingen
- har trin 3 HIV
HIV målretter specifikt og ødelægger CD4-immunsystemceller. At have færre CD4-celler og mere HIV i blodet kan gøre en person mere modtagelig for at udvikle helvedesild.
Forskning tyder på, at personer med påviselige niveauer af HIV målt ved en høj virusbelastning og lave CD4-niveauer er mere tilbøjelige til at opleve helvedesild.
Folk kan udvikle helvedesild kort efter at have taget antiretrovirale lægemidler. Dette indikerer, at immunsystemet bliver stærkere og begynder at reagere på specifikke vira og bakterier i kroppen.
Det medicinske samfund refererer undertiden til dette som immunrekonstitutions inflammatorisk syndrom (IRIS). Omkring 20 procent af mennesker kan opleve IRIS efter start af antiretroviral behandling.
Den bedste måde at styrke immunforsvaret er at modtage effektiv behandling af HIV. Der er over 30 hiv-lægemidler til rådighed i USA. Antiretroviral medicin kan reducere den virale belastning af hiv i blodet til ikke-detekterbare niveauer, så immunsystemet kan komme sig, og CD4-tællingen stiger.
Ved behandling kan en person med hiv have samme livskvalitet som en person uden hiv, herunder en reduceret risiko for at få virale og bakterielle infektioner, såsom helvedesild.
Hvad er helvedesild?
Helvedesild forårsager et smertefuldt udslæt på overkroppen.
Helvedesild er en tilstand, der forekommer hos mennesker, der har haft skoldkopper. Varicella-zoster-virus forårsager skoldkopper, og denne infektion kan i sidste ende føre til helvedesild, normalt i voksenalderen.
Skoldkopper er smitsom, men helvedesild er det ikke. For at udvikle helvedesild skulle en person have haft skoldkopper, og dette sker typisk i den tidlige barndom.
Hvis varicella-zoster-virus udvikler sig til aktive helvedesild, vil en person først opleve:
- følelsesløshed
- kløe
- nervesmerter, som kan være alvorlige
- prikken
Symptomerne på helvedesild forekommer generelt i et bæltelignende mønster på ryggen, brystet eller omkring øjnene og næsen. Mønsteret vises typisk på den ene side af kroppen.
Efter de første symptomer udvikler et udslæt af blærer. Blisterne til sidst sprængte og dannede skorpede skorper på huden. Ridser på vabler kan føre til hudinfektioner og ar.
Vabler og udslæt forsvinder typisk inden for 1-2 uger. Smerten kan dog vare i måneder eller år efter udslæt er forsvundet.
De fleste mennesker, der har haft skoldkopper, går hele deres liv uden at udvikle helvedesild. Imidlertid udvikler næsten 1 ud af 3 personer i USA helvedesild på et eller andet tidspunkt, normalt når de er ældre end 50 år. Sandsynligheden er højere hos mennesker med nedsat immunsystemfunktion.
For mere detaljeret information og ressourcer om hiv og aids, besøg vores dedikerede knudepunkt.
Komplikationer ved at have både helvedesild og HIV
HIV og andre kroniske tilstande, der svækker immunforsvaret, kan medføre, at helvedesildsymptomer og komplikationer bliver mere alvorlige.
Når en person har både hiv og helvedesild, er de mere tilbøjelige til at opleve følgende komplikationer af helvedesild:
- langvarig smerte, som kan vare i måneder eller år
- længerevarende helvedesild symptomer
- en højere risiko for hudinfektioner
- en højere risiko for at udvikle kroniske helvedesild
- formidlet zoster, hvor udslæt dækker en meget større del af kroppen
Helvedesild behandling
Ved helvedesild er der mange behandlingstyper og muligheder. Disse terapier kan undertrykke tilstanden og hjælpe med at håndtere symptomerne.
Nogle almindelige behandlinger for helvedesild inkluderer:
- antivirale lægemidler, som kan være orale eller intravenøse
- hudbehandlinger, såsom geler eller cremer, der giver kløe eller smertelindring
- kølige komprimeringer, som kan lindre symptomer, hvor udslæt vises
- over-the-counter smertestillende medicin
- nerveblokkere, der reducerer smerte, som en læge kan injicere i rygsøjlen eller perifere nerver
- yderligere smertestillende medicin
- antidepressiva eller epilepsimedicin
Hvis nogen har mistanke om, at de har helvedesild, skal de modtage behandling så hurtigt som muligt. Så snart en person med hiv oplever nye symptomer forbundet med helvedesild, skal de søge lægehjælp.
Outlook
En person kan kun udvikle helvedesild, hvis de har haft skoldkopper. En person er mere tilbøjelige til at udvikle helvedesild, hvis deres immunsystem er kompromitteret, og dette kan omfatte mennesker med ubehandlet HIV eller fase 3 HIV.
Mennesker med færre CD4-celler og højere virusbelastninger er mere tilbøjelige til at udvikle helvedesild og har mere alvorlige komplikationer. Når immunsystemets funktion er reduceret, kan det også være vanskeligere at behandle helvedesild.
Hvis en person med hiv mistænker, at de har helvedesild, skal de snarest muligt se deres læge for at undgå eller reducere virkningen af komplikationer.
Modtagelse af behandling for HIV er den bedste måde at øge immunforsvaret på og reducere risikoen for andre infektioner. Ved behandling kan en person med hiv have samme livskvalitet som en person uden hiv.
