Hvad man skal vide om respirationsdepression

Åndedrætsdepression eller hypoventilation refererer til en langsom, lav vejrtrækningshastighed. Der er mange årsager, hvoraf nogle er mere alvorlige end andre.

Hjernen styrer åndedrætsdriften. Derfor kan alt, hvad der påvirker centralnervesystemets funktion, inklusive hjernen, forårsage respirationsdepression.

I milde tilfælde bemærker personen muligvis ingen symptomer. I andre tilfælde kan de have langsom og lav vejrtrækning.

Oxygenterapi og respirationsmaskiner kan hjælpe med at behandle respirationsdepression, afhængigt af dens sværhedsgrad. Uden behandling kan respirationsdepression forårsage livstruende komplikationer og endda død.

Denne artikel giver et overblik over respirationsdepression, herunder årsager, symptomer og behandlinger.

Hvad er respirationsdepression?

En person med respirationsdepression kan kun tage 8-10 vejrtrækninger i minuttet.

Åndedrætsdepression sker, når lungerne ikke udveksler kuldioxid og ilt effektivt. Denne dysfunktion fører til en ophobning af kuldioxid i kroppen, hvilket kan resultere i helbredskomplikationer.

Et almindeligt symptom på respirationsdepression er at trække vejret, der er langsommere og overfladiske end normalt.

I de fleste tilfælde er vejrtrækningshastighederne så lave som 8-10 vejrtrækninger pr. Minut. Den normale vejrtrækningshastighed for en sund voksen er 12–20 vejrtrækninger pr. Minut.

Åndedrætsdepression kan forårsage syreopbygning i kroppen og føre til respiratorisk acidose, en livstruende tilstand forbundet med organsvigt.

Almindelige årsager

Visse medikamenter og stoffer kan forårsage respirationsdepression eller øge en persons risiko. Disse inkluderer beroligende medicin, narkotiske smertestillende medicin og andre stoffer, der undertrykker hjernens funktion, såsom alkohol og visse ulovlige stoffer.

Nogle sundhedsmæssige forhold kan også forårsage respirationsdepression.

Almindelige årsager inkluderer:

• overdosis af et opiat eller opioid, såsom morfin, tramadol, heroin eller fentanyl
• brugen af ​​opioider eller anæstetika før, under eller efter operationen
• slagtilfælde, der påvirker den nedre hjernestamme
• overdosering med ethanol eller forgiftning
• overdosis eller forgiftning af barbiturat
• beroligende overdosering eller forgiftning
• overdosering eller forgiftning af benzodiazepin
• medfødt central hypoventilationssyndrom (CCHS)
• central søvnapnø
• alvorligt forhøjet ammoniak i blodet, som kan forekomme ved leversvigt og skrumpelever
• en hjernesvulst, der presser på hjernestammen ved åndedrætscentret

Symptomer

Symptomerne på respirationsdepression afhænger af dens sværhedsgrad. I mere alvorlige tilfælde bliver symptomerne mere tydelige.

Symptomer på respirationsdepression inkluderer:

• forvirring
• desorientering
• sløvhed
• træthed
• hovedpine
• svimmelhed
• kvalme

Nogle mennesker kan også opleve:

• lavvandet, langsom vejrtrækning med lidt mærkbar brystbevægelse
• opkast
• højt eller lavt blodtryk
• nedsat eller lokalisere elever
• unormale åndedrætslyde, såsom nedsat åndedrætslyde eller en tydelig fløjte eller knitrende lyd under vejrtrækning
• rysten
• apnø, som refererer til en unormalt lang pause mellem vejrtrækninger, der går forud for en dyb åndedræt, der ligner et suk
• blålig hud, især i tæer og fingre
• krampeanfald
• hurtig puls

Hvis en person ikke modtager behandling, kan svær respirationsdepression føre til:

• åndedrætsstop
• hjerteanfald
• hjerneskade
• koma eller død
• nedsat puls

Enhver, der har mistanke om respirationsdepression eller bemærker flere af de typiske symptomer, skal straks søge lægehjælp.

Hvis en person er i selskab med nogen med disse symptomer, er det vigtigt at holde dem opmærksomme og bevæge sig så meget som muligt.

Diagnose

En læge begynder normalt en diagnose ved at stille spørgsmål om personens symptomer og gennemgå deres medicinske historie og medicinprofil. De vil derefter udføre en fysisk undersøgelse for at se efter tegn på unormal vejrtrækning og hjerterytme.

Efter et første besøg vil en læge normalt bestille diagnostiske tests for at hjælpe med at bekræfte respirationsdepression og evaluere dens sværhedsgrad.

Disse tests kan omfatte:

• urin- og serumskærme
• alkoholniveau
• screening for andre toksiner
• serum ammoniak niveau
• blodgas test for at beregne forholdet mellem syre og base og mængden af ​​kuldioxid og ilt i blodet
• CT-scanninger eller MR-scanninger i hjernen for at kontrollere slagtilfælde eller tumorer
• elektroencefalogram (EEG)

Behandling

Terapier og medicin, som læger ofte bruger til behandling af respirationsdepression, omfatter:

• iltbehandling
• væsketerapi, enten intravenøs eller oral
• kontinuerlige positive luftvejstryk (CPAP) maskiner
• bilevel positive luftvejstryk (BiPAP) maskiner
• mekanisk ventilation

Hvis overdosering er årsagen til respirationsdepression, er afgiftning nødvendig. Læger bruger ofte medicin, der virker mod virkningen af ​​opioider, såsom naloxon (Narcan), methadon (Dolophine) og en kombination af buprenorphin og naloxon (Suboxone).

Forebyggelse

Det er ikke muligt at forhindre alle tilfælde af respirationsdepression, såsom dem, der skyldes ulykker eller pludselig sygdom. Imidlertid kan andre tilfælde forhindres.

Måder at reducere chancerne for at udvikle tilstanden inkluderer:

• undgå beroligende medicin eller tage ekstra forholdsregler, når du bruger dem
• overvåger børn, der tager ordineret medicin
• undgå overdreven brug af alkohol
• undgå eller tage ekstra forholdsregler, når du bruger narkotiske lægemidler

Resumé

Åndedrætsdepression eller hypoventilation sker, når lungerne ikke effektivt udveksler gasser ilt og kuldioxid. Det kan føre til komplikationer, såsom respiratorisk acidose, og uden behandling kan det være dødelig.

Årsager inkluderer medicinske tilstande, der påvirker hjernen, såsom slagtilfælde, og medicin eller rekreative stoffer, der forringer funktionen af ​​centralnervesystemet.

Hvis en person har mistanke om respirationsdepression, skal de søge lægehjælp.