Hvad du bør vide om trichomoniasis
Trichomoniasis er en seksuelt overført infektion. En person kan videregive det gennem vaginal, oral eller analsex.
En parasit kaldet Trichomonas vaginalis forårsager trichomoniasis eller trich, som er meget helbredelig, hvis en person søger behandling. Imidlertid oplever kun omkring 30% af mennesker med trich symptomer ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Uden behandling kan trich føre til komplikationer. Det kan påvirke en graviditet, og det ser også ud til at øge risikoen for at få og videreføre hiv.
Trichomoniasis er en af de mest almindelige seksuelt overførte infektioner (STI'er) i USA, hvor CDC anslår, at det rammer næsten 3,7 millioner mennesker. Det er den mest almindelige helbredelige STI.
Årsager og spredning
En person med trichomoniasis kan opleve ubehag ved vandladning.
Kredit: Getty-billeder.
T. vaginalis, parasitten, der forårsager trich, kan passere fra en person til en anden under sex. En person kan overføre det under oral, anal eller vaginal sex eller gennem kønsberøring.
Hos kvinder er trich mest sandsynligt at påvirke den nedre kønsorgan. Hos mænd påvirker det urinrøret, røret gennem hvilket urinen passerer.
Andre dele af kroppen, såsom anus, hænder eller mund, kan normalt ikke blive smittet.
Følgende personer har større chance for at få trich:
- kvinder
- mennesker med mere end en seksuel partner
- dem med en historie med trich eller andre STI'er
- mennesker, der har ubeskyttet sex
Efterhånden som antallet af seksuelle partnere, som en person har, øges, øges risikoen for at blive trich.
Symptomer
Symptomer kan forekomme mellem 5 og 28 dage efter eksponering, eller de kan forekomme senere eller slet ikke.
Når symptomer er til stede, kan de påvirke mænd og kvinder forskelligt.
Mindre symptomer inkluderer irritation, men en person med et mere alvorligt tilfælde kan have betændelse ved udflåd.
Mulige symptomer hos kvinder inkluderer:
- skummende, ildelugtende udflåd, som kan være klar, hvid, grå, gul eller grøn
- udflåd med blod
- kønsirritation
- ubehag under sex eller ved vandladning
- hævelse i lysken
- hyppig vandladning
- i sjældne tilfælde nedsat mavesmerter
Symptomer hos mænd kan omfatte:
- udledning fra urinrøret eller penis
- kløe i penis
- brændende fornemmelser efter ejakulation eller vandladning
- hyppigt behov for at tisse
- smerter ved vandladning
Komplikationer
Trichomoniasis kan føre til flere komplikationer, herunder nedenstående.
Problemer under graviditet
Eksperter har forbundet trichomoniasis med komplikationer under graviditeten, herunder:
- for tidlig fødsel
- tidlig brud på membranen
- lav fødselsvægt hos nyfødte
- infertilitet
En kvinde kan undertiden videregive infektionen til den nyfødte under fødslen, men det er sjældent.
Det er sikkert at få behandling med metronidazol under graviditet.
Andre problemer
Trich kan øge risikoen for reproduktionsvejsinfektioner.
Mindst en undersøgelse antyder, at der også kan være en forbindelse mellem trich og humant papillomavirus (HPV), den virus, der forårsager livmoderhalskræft. Mere forskning er dog nødvendig for at afklare foreningen.
HIV-risiko
En trich infektion kan øge risikoen for at få hiv og andre kønssygdomme, især hos kvinder.
Forskere mener, at denne øgede risiko kan skyldes:
- betændelse
- nedsat immunrespons
- ændringer i balancen i vaginal flora hos kvinder
Disse faktorer kan nedsætte en persons naturlige beskyttelse mod virussen.
Test og diagnose
For at diagnosticere en trichomoniasis-infektion vil en læge:
- udføre en bækkenundersøgelse
- tage en prøve af vaginal eller penis udledning til undersøgelse under et mikroskop
- tage en vaginal vatpind til en kulturprøve i et laboratorium
Resultaterne af en laboratorietest kommer tilbage om cirka en uge.
Forberedelse til aftalen
Kvinder bør sigte mod at planlægge aftalen i et tidspunkt, hvor det er usandsynligt, at de menstruerer.
Før udnævnelsen bør de undgå at bruge deodorant på vulvaen, da dette maskerer lugt og kan forårsage irritation. Lægen kan også råde dem til at undgå vaginalt samleje eller indsætte genstande, inklusive tamponer, i skeden i 24-48 timer på forhånd.
En pap (smear) test kontrollerer ikke for trich. Hvis en person har en klar pap-test, kan de stadig have trich eller en anden STI.
Da trich øger risikoen for at videreføre hiv, bør mennesker med hiv også have en trich test mindst en gang om året.
Hvis resultatet er positivt
Hvis testresultaterne er positive, vil en læge ordinere behandling og diskutere, hvad de skal gøre derefter.
Personen skal:
- informer alle deres sexpartnere, da de også har brug for en test
- tage hele dosis eller behandlingsforløb for at forhindre infektionen i at komme tilbage
- undgå seksuel kontakt, indtil behandlingen er afsluttet
- søg yderligere råd, hvis symptomerne forbliver et par dage efter afslutningen af et antibiotikakur
Lægen kan også anbefale at tage tests for andre STI'er.
Behandling
Trich er let at behandle hos mænd og kvinder, også under graviditet.
Behandling indebærer normalt at tage en enkelt dosis af et antibiotikum gennem munden. En læge kan også ordinere et vaginalt suppositorium eller en creme til topisk anvendelse.
Antibiotika, der dræber parasitter, inkluderer metronidazol (Flagyl) og tinidazol (Tindamax).
Folk bør ikke indtage alkohol, mens de tager metronidazol, da der kan være en bivirkning, som kan føre til mavekramper, kvalme, hovedpine og rødme.
Hvis symptomerne fortsætter efter at have taget behandlingen, bør en person gå tilbage for at se deres læge igen.
Amning efter behandling
Folk bør ikke tage tinidazol under amning.
Metronidazol er sikkert at bruge, men en læge kan foreslå at vente 12–24 timer efter at have taget det inden amning.
Forebyggelse
For at forhindre infektion eller reinfektion skal enhver seksuel partner også modtage behandling.
Måder til at forhindre risikoen for infektion eller reinfektion inkluderer:
- begrænsning af antallet af seksuelle partnere
- undgå sex i 7-10 dage efter behandling for trich
- ikke bruger en dusch, da dette kan påvirke de sunde bakterier i skeden
- begrænsning eller undgåelse af brugen af rekreative stoffer og alkohol, da disse øger risikoen for usikker sex
- ved hjælp af kondom til beskyttelse under sex
Et kondom kan forhindre overførsel til en vis grad, men det er ikke helt pålideligt, fordi parasitten kan passere fra person til person på områder af kroppen, som den ikke dækker.
Enhver, der har symptomer eller mener, at de er blevet udsat for trich, skal tale med en læge.
Tag væk
Trichomoniasis er en seksuelt overført infektion. Det spreder sig let og kan føre til komplikationer, men effektiv behandling er tilgængelig.
Behandling kan forhindre komplikationer og forhindre trich i at sprede sig til en anden person.
