Hvad du bør vide om mandelsten
Mandelsten dannes, når affald, såsom mad, døde celler og andre stoffer, bliver fanget i mandlerne.
Affaldet bliver hårdt og danner mandelsten. Nogle gange kaldet tonsil calculi eller tonsilloliths, tonsille sten kan undertiden irritere mandlerne og halsen.
De fremstår som en hvid eller gullig hård masse, der varierer i størrelse fra meget lille til meget stor. Den største registrerede tonsillolit på 14,5 centimeter blev registreret i 1936.
Mennesker med mandelsten ved muligvis ikke, hvad de er. Mandelsten kan blive et hjem for bakterier og kan have en ubehagelig lugt.
Mandlerne er to små vævehøje, der ligger bag på halsen, en på hver side.
De hjælper med at bekæmpe infektioner, der kommer ind gennem munden. De fælder bakterier, vira og andre fremmede angribere og "lærer" derefter immunsystemet, hvordan man bekæmper disse bakterier.
Årsager
Mandelsten udvikler sig, når bakterier og andet snavs bliver fanget i små sprækker på mandlerne.
Fordi tonsillektomier er mindre almindelige nu, end de engang var, har flere mennesker mandler, og derfor er flere mennesker sårbare over for mandelsten.
Fjernelse af mandler for at forhindre tonsillitis plejede at være en meget almindelig procedure.
Nu betragtes tonsillektomi som en behandling af sidste udvej.
Symptomer
Mange mennesker med mandelsten har ingen symptomer.
Hvis symptomer opstår, inkluderer de:
- en meget dårlig lugt, når stenene dukker op, fordi mandelsten giver et hjem for anaerobe bakterier, der producerer ildelugtende sulfider
- en følelse af at der sidder noget fast i munden eller bag i halsen
- tryk eller smerter i dine ører
Mandelsten kan se ud som små hvide eller gule pletter bag på halsen. En stor sten kan være synlig. Nogle er store nok til at de springer ud af mandlerne og ligner små klipper fanget i munden.
Komplikationer
Mandelsten er for det meste uskadelige, selv når de forårsager ubehag.
De kan dog signalere problemer med mundhygiejne. Folk, der ikke børster tænder eller tandtråd regelmæssigt, er mere sårbare over for mandelsten. De bakterier, der forårsager mandelsten, kan også forårsage tandforfald, tandkødssygdomme og orale infektioner.
Lejlighedsvis kan mandelsten blive grobund for bakterier. En undersøgelse har vist, at mandelsten ligner tandpladen, der forårsager hulrum og tandkødssygdomme.
Behandling
Mandelsten kan normalt behandles derhjemme. De løsner sig ofte under kraftig gurgling.
Men hvis du ser mandelsten bag på halsen, men ikke har nogen symptomer, behøver du ikke prøve at fjerne dem.
Folk kan bruge en vatpind til at løsne stenen og trykke let på vævet, der straks omgiver den. De skal placere vatpinden bag stenen og skubbe fremad og skubbe mandelstenen mod forsiden af munden i stedet for ind i halsen.
Pas på ikke at skubbe for hårdt, da du risikerer at skade bagsiden af halsen. Brug ikke din finger eller noget spidst eller skarpt til at prøve at fjerne en mandelsten.
Hvis mandelsten gør ondt eller gør det svært at sluge, kan folk prøve at gurgle med varmt saltvand.
En læge kan anbefale behandling for at fjerne mandelsten.
En læge bør konsulteres, hvis:
- en person har symptomer på mandelsten, men ingen sten er synlige
- fjernelse af mandelstenene derhjemme er ikke mulig, eller kun en del af stenen kan fjernes
- mandlerne er røde, hævede eller smertefulde
- smerter mærkes efter fjernelse af en mandelsten derhjemme
Lægen kan behandle mandelsten med laseroverfladebehandling.
En proces kaldet coblation tonsil cryptolysis involverer omformning af mandlerne og reducerer antallet af sprækker, hvor tonsilsten kan vokse.
Proceduren kan afsluttes ved hjælp af lokalbedøvelse, og patienter kan genoptage en normal diæt og aktivitet efter en uge.
Imidlertid kan mandelsten vokse tilbage igen.
Fjernelse
Den eneste måde at permanent forhindre mandelsten på er at få mandlerne fjernet via mandelektomi. Det er muligt, selvom det er meget sjældent, at mandlerne vokser tilbage.
En tonsillektomi er sikker, men det kan forårsage smerter i halsen i flere dage efter operationen. Som alle operationer medfører tonsillektomi nogle risici.
Disse inkluderer blødning, infektion, hævelsesrelaterede vejrtrækningsbesvær og meget sjældent livstruende reaktioner på anæstesi.
Hvis mandelsten kun er en mindre irritation, kan risikoen og stresset ved operationen opveje fordelene.
Forebyggelse
Det er næsten umuligt at forhindre vækst af mandelsten fuldstændigt. For mennesker, der har kronisk tonsillitis, kan en tonsillektomi være den eneste måde at forhindre mandelsten på.
Dog kan god mundhygiejne, herunder hyppig børstning og tandtråd, hjælpe. Vanding af mandlerne og munden med en vandsprøjte kan fjerne snavs og bakterier, hvilket reducerer risikoen for mandelsten.
Andre forhold, der påvirker mandlerne
En række andre tilstande kan forårsage smerter i eller i nærheden af mandlerne. En læge kan hjælpe med at bestemme, hvad der forårsager mandelsten.
Andre tilstande, der kan efterligne symptomerne på mandelsten inkluderer:
- Tonsillitis: Hvis mandlerne er røde og hævede, og det er svært at sluge, kan der være en infektion i mandlerne. Tonsillitis ledsages ofte af feber.
- Strep hals: Dette er en type tonsillitis, der kan forårsage intens smerte i halsen eller bag på munden. Ligesom tonsillitis forårsager strep hals ofte feber.
- Tandkødssygdomme og tandforfald: Smerter i tænderne og tandkødet kan udstråle til kæben, øret eller endda halsen. Ubehandlede infektioner i tænderne og tandkødet kan sprede sig gennem munden og endda til andre områder af kroppen.
- Tonsil cancer: Tonsil cancer, også kendt som tonsille lymfom, kan forårsage et ømme i bagsiden af munden, der ikke heler. Andre symptomer inkluderer smerter i ørerne og halsen, synkebesvær og blod i munden.
En otolaryngolog, almindeligvis kendt som en øre-, næse- og halslæge, kan behandle de fleste mandler og halsbetingelser.
