Kan Viagra permanent beskadige synet?
For første gang nogensinde undersøger forskere - i cellulær detalje - den skade, som høje niveauer af Viagra kan gøre på nethinden. At tage for meget kan true farvesynet.
Der er få lægemidler, såkaldte sildenafilcitrat, der almindeligvis sælges under varemærket Viagra.
Forskere forsøgte oprindeligt stoffet som en potentiel behandling af angina og andre hjerte-kar-problemer.
Selvom det havde ringe effekt på angina, bemærkede de, at det inducerede signifikante penile erektioner. Så det mest succesrige stof til erektil dysfunktion blev født.
Viagra er farmaceutisk gigant - Pfizers bedst sælgende produkt og genererer virksomheden mere end 1 mia. $ I omsætning hvert år.
Lægemidlet har uden tvivl forbedret mange brugeres liv; men ifølge en ny undersøgelse kan det have en negativ indvirkning på synet, hvis det bruges forkert.
Rødfarvet syn
Forskere fra Icahn School of Medicine på Mount Sinai i New York City, NY, har for nylig offentliggjort en casestudie i tidsskriftet. Retinal tilfælde og korte rapporter. De konkluderer, at brug af højere doser Viagra i sidste ende kan føre til betydelig langsigtet synsskade.
Lederforsker Dr. Richard Rosen hævder, ”Folk lever efter filosofien, at hvis en lille smule er god, er meget bedre. Denne undersøgelse viser, hvor farlig en stor dosis af en almindeligt anvendt medicin kan være. ” Især viste forskerne, at stoffet kan påvirke farvesynet mest.
"Folk, der er afhængige af farvet syn for deres levebrød, skal indse, at der kan være en langvarig virkning af overindtagelse på dette stof."
Dr. Richard Rosen
Forskerne gjorde deres konklusioner baseret på en undersøgelse af en 31-årig mand "der ankom til en akutklinik, der klagede over rødfarvet syn i begge øjne", der ikke var blevet bedre i 2 dage.
Hans synsændringer var begyndt kort efter at have taget sildenafilcitrat, som han havde købt fra Internettet. Patienten havde overtaget den anbefalede dosis på 50 mg langt.
Selvom bivirkningerne af sildenafilcitrat kan omfatte synsforstyrrelser, vedvarer de ikke længere end 1 dag. På trods af forskellige behandlinger vendte hans syn imidlertid ikke tilbage til normal efter 1 år.
Banebrydende billedteknik
For at undersøge manden og afdække detaljerne i hans synsændringer, brugte forskerne banebrydende teknikker, herunder adaptiv optik (AO) og optisk kohærens tomografi (OCT).
AO tillader klinikere at undersøge de mikroskopiske strukturer i øjet i levende væv i realtid. Det gør det muligt at se nethindens individuelle stænger og kegler. AO har allerede ført til betydelige forbedringer i vores forståelse af, hvordan nethinden fungerer.
OCT, der først blev brugt til at afbilde en nethinden i et levende dyr i 1990'erne, giver læger mulighed for at se nethinden i tværsnit og give et klart billede af dens lagdelte struktur. I dag bruges det til at diagnosticere tilstande som glaukom og diabetisk retinopati.
Ved hjælp af disse teknikker kiggede holdet i detaljer på den cellulære sammensætning af mandens nethinde og undersøgte den for Viagra-induceret skade.
De så, at øjets kegler - som er ansvarlige for farvesynet - blev beskadiget. De ændringer, de målte, svarede til dem, der blev set i dyremodeller af retinitis pigmentosa eller keglestavsdystrofi, som begge er arvelige sygdomme i nethinden.
Ændringerne kom overraskende på Dr. Rosen, som siger: "At faktisk se disse typer af strukturelle ændringer var uventet, men det forklarede de symptomer, som patienten led af."
"Mens vi ved, at farvet synsforstyrrelse er en velbeskrevet bivirkning af denne medicin," bemærker han, "har vi aldrig været i stand til at visualisere den strukturelle effekt af lægemidlet på nethinden indtil nu."
Forskerne håber, at deres fund vil være nyttige for klinikere, når de taler med deres patienter om de potentielle farer forbundet med Viagra.
Som Dr. Rosen fortsætter: "Vores fund skal hjælpe læger med at blive opmærksomme på potentielle cellulære ændringer hos patienter, der muligvis bruger stoffet i overdreven grad, så de bedre kan uddanne patienterne om risikoen ved at bruge for meget."
Da papiret er en grundig undersøgelse af kun en person, vil yderligere undersøgelser - ved hjælp af flere deltagere - være vigtige. Undersøgelsen bringer dog et nyt niveau af detaljer og giver et unikt billede af den skade, som høje doser Viagra kan forårsage.
Selv om disse fund vedrører, er det værd at huske, at millioner af mænd bruger Viagra over hele verden. Når det tages som anbefalet af en læge, er alvorlige bivirkninger sjældne.
