Æg og kolesterol: Er forskningen, der finansieres af industrien, vildledende?
Om kolesterol i kosten øger niveauet af kolesterol i blodet er et kontroversielt emne. Selvom mange forskere har undersøgt dette spørgsmål, spørger en nylig gennemgang, om finansiering fra industrien har skråtstillet de samlede resultater.
Kolesterol er et voksagtigt stof, der er vigtigt for et godt helbred, da det er en vigtig strukturel komponent i cellevægge. Vores lever kan producere alt det kolesterol, vi har brug for, men vi spiser det også i animalske produkter.
Da kolesterol cirkulerer kroppen, kan det forårsage problemer. Low-density lipoprotein (LDL) kolesterol, som folk ofte omtaler som “dårligt” kolesterol, øger risikoen for åreforkalkning, som er ophobning af fede plaques på væggene i blodkarrene.
Åreforkalkning øger risikoen for slagtilfælde, hjerteanfald og perifer arteriesygdom.
Da æg har højt kolesteroltal, har forskere rejst bekymring for, at de kan føre til forhøjede kolesterolniveauer i blodet, hvis en person spiser dem i overskud. For at undersøge dette har forskere gennemført mange undersøgelser i mere end 50 år. Hidtil har resultaterne imidlertid ikke været afgørende.
Ægindustriens rolle
Nogle eksperter er bekymrede for, at industrifinansieret forskning mudrer vandet og skæv resultater.
Som forfatterne af den nylige gennemgang forklarer: “I de senere år har ægindustrien, der især arbejder gennem [USA] føderalt administrerede programmer, finansieret undersøgelser, der undersøger ægens indvirkning på blodkolesterolkoncentrationer.” De fortsætter:
”[D] potentialet for industrifinansiering til forskning for at påvirke ernæringspolitiske beslutninger er blevet et vigtigt anliggende.”
Det primære formål med den nuværende gennemgang var at forstå, om andelen af industrifinansierede undersøgelser vokser. Forskerne ønskede også at se "om undersøgelsens konklusioner afspejlede deres objektive fund."
I alt fandt forskerne 211 papirer, der opfyldte deres kriterier til gennemgang, og de offentliggjorde deres resultater i American Journal of Lifestyle Medicine.
Forfatterne bemærker, at industriens finansiering er steget markant. I 1950'erne og 1960'erne var der ingen industrifinansierede undersøgelser, men fra 2010 til 2019 havde 60% af studierne industriens opbakning.
Fejlagtige resultater
Samlet set rapporterede mere end 85% af undersøgelserne, at æg øgede kolesterol i blodet. Resultaterne viste imidlertid, at forfatterne af papirer fra branchen var mere tilbøjelige til at bagatellisere betydningen af disse resultater.
Faktisk rapporterede 49% af industristøttede papirer konklusioner, der ikke svarede til deres resultater, sammenlignet med 13% af de papirer, der ikke havde modtaget industrifinansiering.
Som et eksempel bad forskerne i en undersøgelse universitetsstuderende om at spise to æg med morgenmad i 5 dage hver uge i 14 uger. Ved afslutningen af undersøgelsen var deltagernes gennemsnitlige LDL-kolesterol steget med 15 milligram pr. Deciliter (mg / dl).
For at sætte dette i perspektiv, bør LDL-kolesterol være under 100 mg / dl for en sund voksen. Så en stigning fra 100 mg / dl til 115 mg / dl er en stigning på 15% i LDL-kolesterol.
Selvom dette ser ud til at være en betydelig stigning, nåede den ikke i denne undersøgelse statistisk signifikans. Med andre ord var der mere end 5% chance for, at stigningen kunne have fundet sted tilfældigt. Som et resultat konkluderede forfatterne af undersøgelsen, at "yderligere 400 mg / dag diætkolesterol ikke påvirkede blodlipiderne negativt."
Studieforfatter Dr.Neal Barnard forklarer, at ”[i] t ville have været passende for efterforskerne at rapportere, at kolesterolstigningerne forbundet med æg kunne have været tilfældige. I stedet skrev de, at forhøjelserne overhovedet ikke skete. Lignende konklusioner blev rapporteret i mere end halvdelen af branchefinansierede undersøgelser. ”
Forfatterne skriver: "Det er vigtigt at skelne mellem fraværet af en statistisk signifikant forskel og fraværet af en forskel."
Påvirker politik
Resultaterne af denne gennemgang er særligt bekymrende, fordi denne forskningslinje har magt til at påvirke politik. I 2015 skrev for eksempel den amerikanske rådgivende komité for diætetiske retningslinjer, at "tilgængelig dokumentation ikke viser nogen mærkbar sammenhæng mellem forbrug af kolesterol i diætet og serumkolesterol."
Men efter at have gennemgået de tilgængelige beviser i de endelige retningslinjer opfordrede de til at spise "så lidt kolesterol i kosten som muligt."
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har ca. 95 millioner voksne over 20 år højt kolesteroltal. Det er yderst vigtigt at give offentligheden de rigtige råd.
"I årtier tidligere spillede ægindustrien ringe eller ingen rolle i kolesterolforskningen, og undersøgelsens konklusioner viste tydeligt, at æg hæver kolesterol," forklarer Dr. Barnard.
"I de senere år har ægindustrien forsøgt at neutralisere ægs usunde image som et kolesterolhøjende produkt ved at finansiere flere undersøgelser og skæve fortolkningen af resultaterne."
Navnlig identificerer forfatterne American Egg Board, som er et føderalt autoriseret, industrifinansieret organ. Deres mission er "at øge efterspørgslen efter alle amerikanske æg og ægprodukter."
I årenes løb har forskere udført en række metaanalyser for at vurdere effekten af ægforbrug på niveauer af LDL-kolesterol i blodet. Som et eksempel konkluderede en nylig analyse, der samlede resultater fra 28 undersøgelser, at spise æg signifikant øger både det samlede kolesterol og LDL-kolesterol.
”Ægindustrien har gjort en intens indsats for at forsøge at vise, at æg ikke påvirker kolesterolniveauet i blodet. I årevis har fejlagtige undersøgelser af ægs indvirkning på kolesterol lurt pressen, offentligheden og beslutningstagere til at tjene industriens interesser. ”
Studieforfatter Dr. Neal Barnard
