Entresto (sacubitril / valsartan)

Hvad er Entresto?

Entresto er en receptpligtig mærkevaremedicin, der bruges til at behandle visse typer hjertesvigt. Dette er en tilstand, hvor dit hjerte er svagt og ikke kan pumpe nok blod til resten af ​​din krop.

Entresto indeholder to stoffer. Den ene er sacubitril, som er en type medicin kaldet en neprilysinhæmmer. Det andet lægemiddel er valsartan, som er en type medicin kaldet en angiotensin II-receptorblokker (ARB).

Entresto kommer som en tablet i forskellige styrker. Du tager Entresto to gange hver dag. Hvis du ikke kan sluge tabletter, kan din apotek knuse Entresto og blande det med en væske, som du kan drikke. Denne form kaldes en oral suspension, og du tager den ved hjælp af en oral sprøjte.

Hvad det gør

Entresto er godkendt til brug hos mennesker med en type kronisk (vedvarende) hjertesvigt, der er klassificeret som New York Heart Association (NYHA) klasse II – IV. * De skal også have reduceret udkastningsfraktion, hvilket betyder, at venstre side af deres hjertet pumper mindre blod ud end normalt. Målet med behandlingen er at hjælpe dig med at leve længere og reducere risikoen for et hjertesvigt-relateret hospitalsophold.

Entresto gives normalt sammen med andre hjertesvigtbehandlinger i stedet for en anden ARB- eller en ACE-hæmmer (angiotensin converting enzym).

Entresto er også godkendt til brug hos børn i alderen 1 år og derover, der har en bestemt type hjertesvigt med symptomer. Det kaldes systemisk systolisk dysfunktion i venstre ventrikel, hvilket betyder at dele af venstre side af hjertet ikke fungerer så godt som de burde.

* For mere om denne type hjertesvigt, se afsnittet “Entresto for hjertesvigt” nedenfor.

Effektivitet

En undersøgelse undersøgte voksne, der havde visse typer kronisk hjertesvigt med symptomer. Undersøgelsen viste, at Entresto var effektiv sammenlignet med enalapril, som er en angiotensinkonverterende enzym (ACE) hæmmer. Mennesker i undersøgelsen tog enten Entresto eller enalapril i op til 4,3 år.

Resultaterne viste følgende:

• Antallet af hjerterelaterede dødsfald var lavere for mennesker, der tog Entresto (9%) end for personer, der tog enalapril (10,9%).
• Færre mennesker, der tog Entresto (12,8%) krævede et hospitalsophold for hjertesvigt end folk, der tog enalapril (15,6%).
• Folk, der tog Entresto, havde bedre samlede overlevelsesrater end mennesker, der tog enalapril. Dødsraten i Entresto-gruppen var 17% sammenlignet med 19,8% i enalapril-gruppen.

Entresto generisk

Entresto er kun tilgængelig som et mærkevaremedicin. Den er i øjeblikket ikke tilgængelig i generisk form.

Et generisk lægemiddel er en nøjagtig kopi af det aktive lægemiddel i et mærkevaremedicin. Det generiske anses for at være lige så sikkert og effektivt som det originale lægemiddel. Generiske lægemidler har også en tendens til at koste mindre end mærkevarer.

Entresto indeholder to aktive lægemiddelingredienser: sacubitril og valsartan. Som aktive stoffer er sacubitril og valsartan ingredienserne, der får Entresto til at virke.

Entresto bivirkninger

Entresto kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende lister indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan opstå, når du tager Entresto. Disse lister inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For mere information om de mulige bivirkninger af Entresto, skal du tale med din læge eller apotek. De kan give dig tip til, hvordan du håndterer eventuelle bivirkninger, der kan være generende.

Bemærk: Food and Drug Administration (FDA) sporer bivirkninger af lægemidler, de har godkendt. Hvis du vil rapportere til FDA om en bivirkning, du har haft med Entresto, kan du gøre det via MedWatch.

Mere almindelige bivirkninger

De mere almindelige bivirkninger af Entresto kan omfatte:

• hoste
• svimmelhed

De fleste af disse bivirkninger kan forsvinde inden for få dage eller et par uger. Hvis de er mere alvorlige eller ikke forsvinder, skal du tale med din læge eller apoteket.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger fra Entresto er ikke almindelige, men de kan forekomme. Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation.

Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

• Nyreproblemer, såsom nyresvigt. Symptomer kan omfatte:
  • producerer en lille mængde urin
  • mørkfarvet urin
  • hævelse i fødder og ben
  • forvirring
  • kløende hud
• Hyperkaliæmi (højt niveau af kalium i blodet). Symptomer kan omfatte:
  • hjerterytmeproblemer
  • langsom puls
  • muskelsvaghed
  • vejrtrækningsbesvær
  • kvalme

Andre alvorlige bivirkninger, der er forklaret mere detaljeret nedenfor i "Detaljer om bivirkninger", inkluderer:

• alvorlig allergisk reaktion
• hypotension (lavt blodtryk)
• fostertoksicitet (skade på dit ufødte barn) *

*Entresto har en advarsel i boks mod fostertoksicitet. Dette er den mest alvorlige advarsel fra FDA. For mere information, se “FDA-advarsel: Fostertoksicitet (skade dit ufødte barn)” i begyndelsen af ​​denne artikel.

Bivirkninger hos børn

I kliniske studier af Entresto lignede bivirkninger hos børn bivirkningerne hos voksne og forekom lige så ofte. En klinisk undersøgelse, der afprøver Entrestos effektivitet hos børn, er stadig i gang. Flere oplysninger om bivirkninger hos børn vil blive leveret af producenten i fremtiden.

Bivirkning detaljer

Du kan undre dig over, hvor ofte visse bivirkninger opstår med dette lægemiddel, eller om visse bivirkninger vedrører det. Her er nogle detaljer om flere af de bivirkninger, som dette lægemiddel måske eller måske ikke forårsager.

Allergisk reaktion

Som med de fleste stoffer kan nogle mennesker have en allergisk reaktion efter at have taget Entresto. I en undersøgelse af voksne med hjertesvigt havde 0,5% af de mennesker, der tog Entresto, og 0,2% af de mennesker, der tog enalapril, angioødem. Dette er en type alvorlig allergisk reaktion.

En alvorlig allergisk reaktion, som inkluderer angioødem, kan forårsage følgende symptomer:

• hævelse under din hud, typisk i dine øjenlåg, læber, hænder eller fødder
• hævelse af din tunge, mund eller hals
• vejrtrækningsbesvær

Du kan have en højere risiko for angioødem, mens du tager Entresto, hvis du er sort, eller hvis du tidligere har haft angioødem.

Det er også muligt at have en mild allergisk reaktion på Entresto. Symptomer på en mild allergisk reaktion kan omfatte:

• udslæt
• kløe
• rødmen (varme og rødme i huden)

Hvis du har en alvorlig allergisk reaktion over for Entresto, skal du straks fortælle det til din læge. De kan få dig til at stoppe med at tage stoffet og foreslå en anden medicin. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation.

Hoste

Hoste var en almindelig bivirkning rapporteret hos mennesker, der tog Entresto. I en undersøgelse af voksne med hjertesvigt havde 9% af de voksne, der tog Entresto, og 13% af de voksne, der tog enalapril, hoste.

Hvis du har en hoste, der vedrører dig, mens du tager Entresto, skal du tale med din læge. De kan foreslå behandlinger for at hjælpe dig med at føle dig bedre.

Lavt blodtryk

Lavt blodtryk, som også kaldes hypotension, kan forekomme, mens du tager Entresto. Det var en af ​​de mest almindelige bivirkninger rapporteret i en stor klinisk undersøgelse af lægemidlet. Forskere fandt ud af, at 18% af mennesker, der tog Entresto, udviklede lavt blodtryk sammenlignet med 12% af mennesker, der tog enalapril.

Du kan være mere tilbøjelige til at udvikle lavt blodtryk under din Entresto-behandling, hvis du også tager andre lægemidler, der kan sænke blodtrykket. Eksempler på disse lægemidler inkluderer diuretika (vandpiller).

Symptomer på lavt blodtryk kan omfatte:

• svimmelhed
• lyshårighed
• ekstrem træthed
• svimmel eller falder, når du bevæger dig fra liggende stilling til siddende eller stående

Hvis du bemærker nogen af ​​disse symptomer, skal du straks fortælle det til din læge. De kan få dig til at stoppe med at tage Entresto og bruge en anden medicin.

Nyresvigt

Nyresvigt kan forekomme med Entresto. I en stor klinisk undersøgelse af voksne med hjertesvigt havde 5% af de mennesker, der tog Entresto og 5% af de mennesker, der tog enalapril, nyresvigt.

Mens du tager Entresto, kan din læge overvåge din nyrefunktion for eventuelle tegn på nyresvigt. Hvis der er ændringer i, hvordan dine nyrer fungerer, kan din læge muligvis sænke din dosis Entresto, eller hvis du holder op med at tage stoffet i et stykke tid.

Hyperkalæmi

Hyperkalæmi, som er et højt niveau af kalium i blodet, er en almindelig bivirkning ved at tage Entresto. Under en klinisk undersøgelse af personer med hjertesvigt blev hyperkaliæmi rapporteret hos 12% af dem, der tog Entresto, og hos 14% af dem, der tog enalapril.

Mens du tager Entresto, kan din læge overvåge dit kaliumniveau. Hvis niveauet er højt, kan din læge muligvis reducere din dosis Entresto, eller hvis du holder op med at tage stoffet i et stykke tid.

Stakåndet

Åndenød blev ikke specifikt rapporteret ved brug af Entresto i en stor klinisk undersøgelse af voksne med hjertesvigt. Åndenød kan dog være et tegn på en alvorlig allergisk reaktion ved brug af Entresto. Disse reaktioner inkluderer angioødem. (Se afsnittet "Allergisk reaktion" ovenfor for at lære mere.)

Hvis du er åndenød, kan det også være et tegn på, at din hjertesvigt forværres. Tilstanden kan forårsage åndenød, der forårsages af aktivitet eller hvile. Det er vigtigt, at du sporer enhver åndenød, du har, og deler disse oplysninger med din læge.

Hvis du har problemer med at trække vejret, skal du straks kontakte din læge. Og ring 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation.

Udslæt

Udslæt kan forekomme ved brug af Entresto. De blev rapporteret som en bivirkning af lægemidlet, når Entresto var på markedet og tilgængelig på recept.

Hvis du har udslæt, mens du tager Entresto, kan dette være et tegn på, at du får en allergisk reaktion på medicinen. (Se afsnittet "Allergisk reaktion" ovenfor for at lære mere.)

Hvis du er bekymret for dit udslæt, skal du fortælle det til din læge. De kan anbefale, at du holder op med at bruge Entresto og i stedet tager et andet lægemiddel.

Skader dit ufødte barn

Entresto har en advarsel i boks. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). En advarsel i boks advarer læger og patienter om lægemiddeleffekter, der kan være farlige.

At tage Entresto, mens du er gravid, kan forårsage fostertoksicitet, hvilket er en type skade for dit ufødte barn. Lægemidlet kan medføre, at barnets nyrer ikke fungerer godt og fører til døden. Det vides ikke, hvor ofte dette sker med Entresto, placebo eller et sammenligningsmedicin.

Hvis du bliver gravid, mens du tager Entresto, skal du stoppe med at tage stoffet med det samme og fortælle det til din læge. De kan anbefale et andet lægemiddel til din hjertesvigt.

Vægtøgning (ikke en bivirkning)

Vægtøgning forekom ikke i de kliniske studier af Entresto. Men med hjertesvigt er det meget almindeligt at have hurtige ændringer i din vægt. En stigning i din vægt kan betyde, at dit hjertesvigt bliver værre. Dette kan skyldes, at dit hjerte ikke pumper ordentligt, så der opsamler væske i din krop.

Du bør spore din vægt hver dag og dele disse oplysninger med din læge ved hvert besøg.

Hvis du bemærker pludselige ændringer i din vægt, eller hvis din vægt vedrører dig, skal du tale med din læge. De kan se, om dit hjertesvigt er årsagen, og foreslå behandlinger, der kan hjælpe.

Entresto dosering

Den Entresto-dosis, som din læge ordinerer, afhænger af flere faktorer. Disse inkluderer:

• typen og sværhedsgraden af ​​den tilstand, du bruger Entresto til at behandle
• din alder og vægt
• den form af Entresto du tager
• andre medicinske tilstande, du måtte have

Typisk vil din læge starte dig med en lav dosis. Derefter justerer de det over tid for at nå det beløb, der passer til dig. Din læge vil i sidste ende ordinere den mindste dosis, der giver den ønskede effekt.

Følgende oplysninger beskriver doser, der ofte bruges eller anbefales. Sørg dog for at tage den dosis, din læge ordinerer til dig. Din læge vil bestemme den bedste dosis, der passer til dine behov.

Lægemiddelformer og styrker

Entresto kommer som en tablet, der fås i tre styrker:

• 24/26 mg. Denne styrke indeholder 24 mg sacubitril og 26 mg valsartan, og det kan kaldes 50 mg (24 mg + 26 mg).
• 49/51 mg. Denne styrke indeholder 49 mg sacubitril og 51 mg valsartan, og det kan kaldes 100 mg (49 mg + 51 mg).
• 97/103 mg. Denne styrke indeholder 97 mg sacubitril og 103 mg valsartan, og det kan kaldes 200 mg (97 mg + 103 mg).

Entresto tabletter er beregnet til at blive slugt. Men hvis du ikke er i stand til at sluge tabletter, kan din apotek knuse dem og blande dem med en væske, som du kan drikke. Denne form kaldes en oral suspension.

Apoteket vil bruge Entresto 49/51-mg tabletter til at forberede suspensionen.Den endelige styrke af suspensionen er 800 mg / 200 ml, hvilket er 4 mg / 1 ml.

Dosering for hjertesvigt

Startdosen for Entresto er 49/51 mg to gange dagligt. Efter 2 til 4 uger kan din læge fordoble dosis til 97/103 mg to gange dagligt.

Pædiatrisk dosering

Ligesom voksne tager børn i alderen 1 år og ældre typisk Entresto to gange om dagen. For små børn, inklusive dem, der vejer mindre end 40 kg, anbefales det, at lægemidlet gives som en oral suspension. Du bliver nødt til at måle den krævede dosis med en oral sprøjte.

Entresto-doser til børn er baseret på deres vægt og alder. Deres læge vil øge dosis hver anden uge, indtil den endelige dosis er nået.

Børn, der vejer mindre end 40 kg

Den sædvanlige startdosis er 1,6 mg / kg. Efter 2 uger kan dit barns læge muligvis øge dosis til 2,3 mg / kg. Og efter 4 uger kan dosis øges til 3,1 mg / kg.

En farmaceut forbereder den orale suspension og forklarer, hvor meget dit barn skal tage.

Børn, der vejer mellem 40 kg og 50 kg

Den sædvanlige startdosis er 24/26 mg. Efter 2 uger kan dit barns læge muligvis øge dosis til 49/51 mg. Og efter 4 uger kan dosis øges til 72/78 mg.

Den anbefalede dosis på 72/78 mg kan nås ved hjælp af tre 24/26 mg tabletter.

Børn, der vejer 50 kg eller mere

Den sædvanlige startdosis er 49/51 mg. Efter 2 uger kan dit barns læge muligvis øge dosis til 72/78 mg. Og efter 4 uger kan de øge dosis til 97/103 mg.

Hvad hvis jeg savner en dosis?

Hvis du går glip af en dosis Entresto, skal du tage den så snart du husker det. Hvis timingen er for tæt på din næste dosis, skal du bare tage din næste planlagte dosis. Sørg for ikke at tage mere end en dosis ad gangen. At tage flere doser kan øge din risiko for flere bivirkninger. (Se afsnittet "Entresto bivirkninger" ovenfor for at lære mere.) Du bør tale med din læge om eventuelle glemte doser, hvis du er bekymret.

For at hjælpe med at sikre, at du ikke går glip af en dosis, kan du prøve at indstille en påmindelse på din telefon. En medicin-timer kan også være nyttig.

Skal jeg bruge dette lægemiddel på lang sigt?

Entresto er beregnet til at blive brugt som en langvarig behandling. Hvis du og din læge finder ud af, at Entresto er sikkert og effektivt for dig, vil du sandsynligvis tage det på lang sigt.

Entréomkostninger

Som med alle medikamenter kan omkostningerne ved Entresto variere.

Den faktiske pris, du betaler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Din forsikringsplan kræver muligvis, at du får forudgående tilladelse, før du godkender dækning af Entresto. Dette betyder, at din læge og forsikringsselskab bliver nødt til at kommunikere om din recept, før forsikringsselskabet dækker stoffet. Forsikringsselskabet vil gennemgå oplysningerne og fortælle dig og din læge, om din plan dækker Entresto.

Hvis du ikke er sikker på, om du skal få forudgående tilladelse til Entresto, skal du kontakte dit forsikringsselskab.

Finansiel bistand og forsikringsassistance

Hvis du har brug for økonomisk støtte til at betale for Entresto, eller hvis du har brug for hjælp til at forstå din forsikringsdækning, er hjælp tilgængelig.

Novartis Pharmaceuticals Corporation, producenten af ​​Entresto, tilbyder et program kaldet Entresto Central. Dette program kan hjælpe med at sænke omkostningerne ved din Entresto-recept. For mere information og for at finde ud af, om du er berettiget til support, ring 800-245-5356 eller besøg programmets websted.

Entré til hjertesvigt

Food and Drug Administration (FDA) godkender receptpligtige lægemidler som Entresto til behandling af visse tilstande. Entresto er FDA-godkendt til behandling af nogle typer hjertesvigt.

Entresto kan bruges til mennesker med en type kronisk (vedvarende) hjertesvigt, der er klassificeret som New York Heart Association (NYHA) klasse II – IV. * De skal også have reduceret udkastningsfraktion, hvilket betyder at venstre side af deres hjerte er pumpe ud mindre blod end normalt. Målet med behandlingen er at hjælpe dig med at leve længere og reducere risikoen for et hjertesvigt-relateret hospitalsophold.

Et af stofferne i Entresto, valsartan, er en type medicin kaldet en angiotensin II-receptorblokker (ARB). Entresto gives normalt sammen med andre hjertesvigtbehandlinger i stedet for en anden ARB- eller en ACE-hæmmer (angiotensin converting enzym).

Entresto kan også bruges til børn i alderen 1 år og derover, der har en bestemt type hjertesvigt med symptomer. Det kaldes systemisk systolisk dysfunktion i venstre ventrikel, hvilket betyder at dele af venstre side af hjertet ikke fungerer så godt som de burde.

* Baseret på sværhedsgraden af ​​dine symptomer klassificerer din læge normalt dit hjertesvigt. De kan bruge et fælles system kaldet NYHA Funktionel klassificering.

Hvad er hjertesvigt?

Hjertesvigt er en tilstand, der opstår, når dit hjerte er svagt og ikke kan pumpe nok blod til resten af ​​din krop. Når din blodgennemstrømning er nedsat, fungerer store organer (såsom dine lunger eller nyrer) ikke korrekt. Dette skyldes, at kroppens celler er afhængige af dit hjerte for at levere blod til dem. Blodet er fyldt med ilt og næringsstoffer, som dine organers celler har brug for.

Almindelige symptomer på hjertesvigt kan omfatte:

• stakåndet
• hævelse i dine ankler, fødder eller ben
• hoste
• forvirring eller hukommelsestab
• hurtig vægtøgning
• føler sig træt eller træt (mangler energi)

Forskellige hjertesygdomme kan føre til hjertesvigt. For eksempel er kardiomyopati en sygdom i hjertemusklen, der kan få dig til at få hjertesvigt. I kardiomyopati bliver hjertets muskel for tyk eller for tynd, stiv eller forstørret. Hjertet svækkes og er mindre i stand til at pumpe blod gennem kroppen.

Der er forskellige typer hjertesvigt. En type er kendt som kongestiv hjertesvigt (CHF). Med CHF sænkes blodet, der strømmer fra hjertet, til at danne en flaskehals med det blod, der vender tilbage til hjertet. Denne sikkerhedskopi forårsager overbelastning i din krops væv. Symptomer såsom ødem (hævelse) og åndenød kan forekomme, når væsken samles i din krop.

Effektivitet

En undersøgelse undersøgte voksne, der havde visse typer kronisk hjertesvigt med symptomer. Undersøgelsen viste, at Entresto var effektiv sammenlignet med enalapril, som er en ACE-hæmmer. Mennesker i undersøgelsen tog enten Entresto eller enalapril i op til 4,3 år.

Resultaterne viste følgende:

• Antallet af hjerterelaterede dødsfald var lavere for mennesker, der tog Entresto (9%) end for personer, der tog enalapril (10,9%).
• Færre mennesker, der tog Entresto (12,8%) krævede et hospitalsophold for hjertesvigt end folk, der tog enalapril (15,6%).
• Folk, der tog Entresto, havde bedre samlede overlevelsesrater end mennesker, der tog enalapril. Dødsraten i Entresto-gruppen var 17% sammenlignet med 19,8% i enalapril-gruppen.

Entré til andre anvendelser

Ud over at blive brugt til behandling af hjertesvigt (se afsnittet "Entresto for hjertesvigt" ovenfor) bruges Entresto undertiden off-label til andre tilstande. Off-label stofbrug er, når et stof, der er godkendt til en anvendelse, bruges til et andet, der ikke er godkendt. Og du undrer dig måske over, om Entresto bruges til visse andre forhold.

Entresto til hypertension (off-label brug)

Entresto er ikke godkendt til behandling af forhøjet blodtryk. En undersøgelse af japanere med svær forhøjet blodtryk viste imidlertid, at Entresto var effektiv til at reducere blodtrykket.

Efter 8 uger havde personer i undersøgelsen et fald på 35,3 mmHg i deres systoliske blodtryk (det øverste antal blodtryksmålinger). De havde et fald på 22,1 mmHg i deres diastoliske blodtryk (det nederste tal). Der var ingen sammenligningsgruppe i denne undersøgelse, men de fleste mennesker tog andre blodtryksmedicin sammen med Entresto.

Hvis du gerne vil vide mere om brugen af ​​Entresto til behandling af forhøjet blodtryk, skal du tale med din læge.

Entresto til hjertesvigt med bevaret udstødningsfraktion (ikke godkendt anvendelse)

Entresto er ikke godkendt til behandling af hjertesvigt med bevaret udstødningsfraktion. Udstødningsfraktion er en måling af, hvor meget blod venstre side af dit hjerte pumper ud i et hjerteslag. Så med denne type hjertesvigt pumper dit hjerte en normal (konserveret) mængde blod ud.

I en undersøgelse blev Entresto sammenlignet med valsartan hos voksne, der havde hjertesvigt og bevaret ejektionsfraktion. Forskere fandt en 13% lavere risiko for hjertesvigt-relateret hospitalsophold og dødsfald på grund af kardiovaskulære årsager med Entresto sammenlignet med valsartan. Imidlertid blev disse resultater ikke betragtet som statistisk forskellige, hvilket betyder, at forskellen mellem grupper kan have fundet sted ved en tilfældighed.

Hvis du har hjertesvigt med bevaret udstødningsfraktion, skal du tale med din læge om behandlinger, der passer til dig.

Indgang til brug sammen med andre stoffer

Entresto tages normalt sammen med andre hjertesvigtmedicin. Disse medikamenter inkluderer diuretika (også kendt som vandpiller) og betablokkere.

Diuretika hjælper med at sænke blodtrykket ved at fortælle dine nyrer at passere salt og vand i urinen. Lavere blodtryk reducerer, hvor hårdt dit hjerte skal arbejde for at pumpe blod. Eksempler på almindeligt anvendte diuretika inkluderer:

• furosemid (Lasix)
• bumetanid (Bumex)
• hydrochlorthiazid (Microzide)
• metolazon (Zaroxolyn)

Betablokkere hjælper med at behandle hjertesvigt ved at blokere virkningerne af stresshormoner på dit hjerte. Dette reducerer, hvor hårdt dit hjerte skal arbejde for at pumpe blod. Eksempler på almindeligt anvendte betablokkere er:

• metoprololsuccinat (Toprol XL)
• bisoprolol
• carvedilol (Coreg)
• atenolol (Tenormin)

Alternativer til Entresto

Andre lægemidler er tilgængelige, der kan behandle hjertesvigt. Nogle kan være bedre egnet til dig end andre. Hvis du er interesseret i at finde et alternativ til Entresto, skal du tale med din læge. De kan fortælle dig om andre lægemidler, der kan fungere godt for dig.

Bemærk: Nogle af de her anførte lægemidler bruges off-label til behandling af disse specifikke tilstande. Off-label stofbrug er, når et stof, der er godkendt til en anvendelse, bruges til et andet, der ikke er godkendt.

Andre lægemidler, der kan bruges til behandling af hjertesvigt, inkluderer:

• ivabradin (Corlanor)
• lisinopril (Zestril, Prinivil)
• enalapril (Vasotec, Epaned)
• fosinopril
• captopril
• perindopril
• quinapril (Accupril)
• ramipril (Altace)
• trandolapril
• losartan (Cozaar)
• valsartan (Diovan)
• candesartan (Atacand)
• spironolacton (Aldactone)
• eplerenon (Inspra)
• digoxin (Lanoxin)

Entresto vs. enalapril

Du undrer dig måske over, hvordan Entresto sammenligner med andre lægemidler, der ordineres til lignende anvendelser. Her ser vi på, hvordan Entresto og enalapril er ens og forskellige.

ingredienser

Entresto indeholder to aktive lægemidler: sacubitril og valsartan. Enalapril indeholder et aktivt lægemiddel: enalapril.

Anvendelser

Food and Drug Administration (FDA) har godkendt både Entresto og enalapril til behandling af hjertesvigt. Dette er en tilstand, hvor dit hjerte er svagt og ikke kan pumpe nok blod til resten af ​​din krop.

Entresto bruger

Entresto er FDA-godkendt til brug hos mennesker med en type kronisk (vedvarende) hjertesvigt, der er klassificeret som New York Heart Association (NYHA) klasse II – IV. * De skal også have reduceret udkastningsfraktion, hvilket betyder, at venstre side af deres hjerte pumper mindre blod ud end normalt. Målet med behandlingen er at hjælpe dig med at leve længere og reducere risikoen for et hjertesvigtrelateret hospitalsophold.

Entresto gives normalt sammen med andre hjertesvigtbehandlinger i stedet for en anden ARB- eller en ACE-hæmmer (angiotensin converting enzym).

Entresto er også godkendt til brug hos børn i alderen 1 år og derover, der har en bestemt type hjertesvigt med symptomer. Det kaldes systemisk systolisk dysfunktion i venstre ventrikel, hvilket betyder at dele af venstre side af hjertet ikke fungerer så godt som de burde.

* Baseret på sværhedsgraden af ​​dine symptomer klassificerer din læge normalt dit hjertesvigt. De bruger muligvis et fælles system kaldet NYHA funktionel klassificering.

Enalapril bruger

Enalapril er FDA-godkendt til behandling af voksne med kongestiv hjertesvigt, der har symptomer. Lægemidlet ordineres normalt sammen med andre lægemidler til dette formål. Enalapril er også godkendt til behandling af højt blodtryk hos børn og voksne og en type hjerteproblem kaldet asymptomatisk venstre ventrikulær dysfunktion (venstre side af hjertet fungerer ikke korrekt).

Lægemiddelformer og administration

Både Entresto og enalapril kommer som tabletter, som du tager to gange om dagen for hjertesvigt. Hvis du ikke kan sluge tabletter, kan din apotek knuse stofferne og blande dem med en væske, som du kan drikke. Denne form kaldes en oral suspension.

Bivirkninger og risici

Entresto og enalapril bruges begge til behandling af hjertesvigt, men de indeholder forskellige stoffer. Derfor kan medicin medføre bivirkninger, der er ens og forskellige. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme ved Entresto, med enalapril eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

• Kan forekomme med Entresto:
  • få unikke almindelige bivirkninger
• Kan forekomme med enalapril:
  • smerter i brystet eller maven
  • svaghed
  • diarré
  • kvalme eller opkastning
  • hovedpine
  • infektioner i urinvejene, lungerne (lungebetændelse) og øvre luftveje (bronkitis)
  • stakåndet
  • udslæt
  • hovedpine
• Kan forekomme med både Entresto og enalapril:
  • svimmelhed
  • hoste

Alvorlige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Entresto, med enalapril eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

• Kan forekomme med Entresto:
  • nyreproblemer, såsom nyresvigt
  • hyperkaliæmi (højt niveau af kalium i blodet)
• Kan forekomme med enalapril:
  • angioødem (en type alvorlig allergisk reaktion) i tarmene
  • neutropeni og agranulocytose, som er fald i niveauet af visse hvide blodlegemer
  • leversvigt
• Kan forekomme med både Entresto og enalapril:
  • fostertoksicitet (skade på dit ufødte barn)
  • alvorlig allergisk reaktion
  • hypotension (lavt blodtryk)

Effektivitet

Entresto og enalapril har forskellige FDA-godkendte anvendelser, men de bruges begge til at behandle hjertesvigt hos voksne.

Brugen af ​​Entresto og enalapril til behandling af hjertesvigt er blevet sammenlignet direkte i en klinisk undersøgelse.

Forskere kiggede på voksne, der havde visse typer kronisk hjertesvigt med symptomer.

Entresto var effektiv sammenlignet med enalapril hos voksne med visse typer kronisk hjertesvigt med symptomer. Mennesker i undersøgelsen tog enten Entresto eller enalapril i op til 4,3 år. Resultaterne viste følgende:

• Antallet af hjerterelaterede dødsfald var lavere for mennesker, der tog Entresto (9%) end for personer, der tog enalapril (10,9%).
• Færre mennesker, der tog Entresto (12,8%) krævede et hospitalsophold for hjertesvigt end folk, der tog enalapril (15,6%).
• Folk, der tog Entresto, havde bedre samlede overlevelsesrater end mennesker, der tog enalapril. Dødsraten i Entresto-gruppen var 17% sammenlignet med 19,8% i enalapril-gruppen.

Omkostninger

Entresto er et lægemiddel med et mærke, og det er i øjeblikket ikke tilgængeligt i generisk form. Enalapril er et generisk lægemiddel. Brandnavn-medicin koster normalt mere end generiske lægemidler.

Ifølge estimater på GoodRx.com koster Entresto betydeligt mere end enalapril. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Entresto vs. losartan

Ligesom enalapril (ovenfor) har stoffet losartan lignende anvendelser som Entresto. Her er en sammenligning af, hvordan Entresto og losartan er ens og forskellige.

ingredienser

Entresto indeholder to aktive lægemidler: sacubitril og valsartan. Losartan indeholder et aktivt lægemiddel: losartan.

Anvendelser

Her er nogle oplysninger om brugen af ​​Entresto og losartan.

Entresto bruger

Entresto er FDA-godkendt til brug hos mennesker med en type kronisk (vedvarende) hjertesvigt, der er klassificeret som New York Heart Association (NYHA) klasse II – IV. * De skal også have reduceret udkastningsfraktion, hvilket betyder, at venstre side af deres hjerte pumper ud mindre blod end normalt. Målet med behandlingen er at hjælpe dig med at leve længere og reducere risikoen for et hjertesvigt-relateret hospitalsophold.

Entresto gives normalt sammen med andre hjertesvigtbehandlinger i stedet for en anden ARB- eller en ACE-hæmmer (angiotensin converting enzym).

Entresto er også godkendt til brug hos børn i alderen 1 år og derover, der har en bestemt type hjertesvigt med symptomer. Det kaldes systemisk systolisk dysfunktion i venstre ventrikel, hvilket betyder at dele af venstre side af hjertet ikke fungerer så godt som de burde.

* Baseret på sværhedsgraden af ​​dine symptomer klassificerer din læge normalt dit hjertesvigt. De bruger muligvis et fælles system kaldet NYHA funktionel klassificering.

Losartan bruger

Losartan er FDA-godkendt til:

• behandle forhøjet blodtryk hos voksne såvel som børn i alderen 6 år og derover
• reducere risikoen for slagtilfælde hos voksne med forhøjet blodtryk og venstre ventrikelhypertrofi (LVH). LVH er en lidelse, hvor hjertets venstre pumpekammer bliver tykt og ikke er i stand til at pumpe så godt.
• behandle diabetisk nefropati (en alvorlig nyresygdom forårsaget af diabetes) hos voksne med type 2-diabetes og en historie med forhøjet blodtryk

Lægemiddelformer og administration

Entresto og losartan kommer begge som tabletter. Entresto tages to gange om dagen, mens losartan tages en gang om dagen.

Hvis du ikke kan sluge tabletter, kan din apotek knuse stofferne og blande dem med en væske, som du kan drikke. Denne form kaldes en oral suspension.

Bivirkninger og risici

Entresto indeholder et lægemiddel, der er en angiotensin II-receptorblokker (ARB), og losartan er et ARB. Derfor kan medicin forårsage bivirkninger, der er ens og forskellige. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Entresto, med losartan eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

• Kan forekomme med Entresto:
  • hoste
• Kan forekomme med losartan:
  • øvre luftvejsinfektion (forkølelse)
  • tilstoppet næse
  • rygsmerte
• Kan forekomme med både Entresto og losartan:
  • svimmelhed

Alvorlige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme ved Entresto, med losartan eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

• Kan forekomme med Entresto:
  • alvorlig allergisk reaktion, såsom angioødem
• Kan forekomme med losartan:
  • få unikke alvorlige bivirkninger
• Kan forekomme med både Entresto og losartan:
  • fostertoksicitet (skade på dit ufødte barn)
  • hypotension (lavt blodtryk)
  • nyreproblemer, såsom nyresvigt
  • hyperkaliæmi (højt niveau af kalium i blodet)

Effektivitet

Entresto og losartan har forskellige FDA-godkendte anvendelser.

Disse lægemidler er ikke blevet sammenlignet direkte i kliniske studier, men undersøgelser har vist, at både Entresto og losartan er effektive til behandling af hjertesvigt. Imidlertid er losartan ikke FDA-godkendt til behandling af hjertesvigt, så det ville blive betragtet som en off-label brug. (Off-label stofbrug er, når et stof, der er godkendt til en brug, bruges til et andet, der ikke er godkendt.)

Omkostninger

Entresto er et lægemiddel med et mærke, og det er i øjeblikket ikke tilgængeligt i generisk form. Losartan er et generisk lægemiddel. Brandnavn-medicin koster normalt mere end generiske lægemidler.

Ifølge estimater på GoodRx.com koster Entresto betydeligt mere end losartan. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Almindelige spørgsmål om Entresto

Her er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om Entresto.

Er Entresto en betablokker?

Nej, Entresto er ikke en type lægemiddel, der kaldes en beta-blokker, fordi den fungerer anderledes end betablokkere.

Entresto hjælper dit hjerte lettere med at pumpe blod gennem din krop. Betablokkere virker ved at stoppe virkningen af ​​hormoner som adrenalin og noradrenalin. Dette hjælper med at sænke din puls og dit blodtryk.

Din læge vil muligvis have dig til at bruge Entresto sammen med en betablokker til at hjælpe med at håndtere dit hjertesvigt. Tal med dem, hvis du har spørgsmål om din medicin.

Kan jeg bruge Entresto, hvis jeg er i dialyse?

Entresto er ikke undersøgt hos mennesker med hjertesvigt, der er i dialyse. (Dialyse er en behandling, der fjerner affald og overskydende vand og undertiden stoffer fra dit blod.) Det er derfor svært at afgøre, hvor godt Entresto fungerer, og om det er sikkert at bruge, mens du er i dialyse.

Entresto binder sig tæt til proteiner i dit blod, hvilket betyder, at stoffet ikke kan fjernes under dialyse. Nyreproblemer såsom nyresvigt er mulige alvorlige bivirkninger ved brug af Entresto. (For at lære mere, se afsnittet "Entresto bivirkninger" ovenfor.) Hvis dine nyrer ikke fungerer korrekt, og du ikke er i dialyse, vil din læge sandsynligvis give dig en lavere dosis Entresto.

Hvis du har hjertesvigt og i øjeblikket er i dialyse, skal du tale med din læge for at finde den rigtige medicin til din tilstand.

Vil Entresto påvirke mit BNP-niveau?

Ja. At tage Entresto kan påvirke dit B-type natriuretiske peptid (BNP) niveau. BNP er et hormon, som dit hjerte fremstiller. Din læge kan kontrollere dine blodniveauer af BNP og et beslægtet hormon kaldet NT-proBNP for at overvåge dit hjertesvigt.

BNP- og NT-proBNP-niveauer stiger typisk, når hjertesvigt forværres. De vil gå ned, når hjertesvigt er stabilt. BNP og NT-proBNP forårsager ikke hjertesvigt. De er blot kemiske markører, som din læge bruger til at kontrollere dit hjertesundhed og dit hjertes respons på Entresto.

Sacubitril, et af de aktive stoffer i Entresto, forhindrer din krop i at nedbryde BNP. Dette får BNP-niveauer til at stige, når du tager Entresto. Sacubitril blokerer dog ikke nedbrydningen af ​​NT-proBNP, så NT-proBNP-niveauer vil falde, når du tager Entresto.

Din læge vil indregne Entrestos virkninger på BNP og NT-proBNP, når de gennemgår dine blodprøveresultater.

Kan jeg stadig træne, hvis jeg bruger Entresto?

Ja, du kan forblive aktiv med forskellige typer træning, mens du tager Entresto. Ifølge American College of Cardiology inkluderer eksempler på aktiviteter, der kan anbefales til nogle mennesker med hjertesvigt:

• gå
• roning
• cykling
• klatring trapper
• løfter vægte
• ved hjælp af vægten af ​​din krop til øvelser

Tal med din læge om de former for træningsaktiviteter, der kan være rigtige for dig. At være aktiv hver dag er en vigtig del af håndteringen af ​​hjertesvigt. For at hjælpe dig med at holde dig på sporet kan din læge muligvis få dig til at deltage i et hjerterehabiliteringsprogram. Dette program har uddannet personale, der kan lære dig, hvordan du træner sikkert.

Det er vigtigt at være opmærksom på dine daglige aktiviteter, mens du tager Entresto. Del disse oplysninger med din læge ved hvert besøg. På denne måde kan de se, hvor meget motion du får.

Producenten af ​​Entresto, Novartis Pharmaceuticals Corporation, tilbyder et patientprogram, der giver livsstilsstøtte, herunder træningstips, mens du tager Entresto. Du kan tilmelde dig programmet via telefon på 888-ENTRESTO (888-368-7378) eller online.

Er Entresto et vanddrivende middel?

Nej, Entresto er ikke et diuretikum. Diuretika er en slags medicin, der reducerer mængden af ​​væske i din krop. De kaldes også vandpiller.

Entresto indeholder to stoffer. Den ene er sacubitril, som er en type medicin kaldet en neprilysinhæmmer. Det andet lægemiddel er valsartan, som er en type medicin kaldet en angiotensin II-receptorblokker (ARB).

Fordi Entresto og diuretika virker på forskellige måder, hjælper de med forskellige hjertesvigt symptomer. Diuretikumet mindsker enhver hævelse fra væsker, der opbygges i din krop, især i dine underben og ankler. Entresto hjælper dit hjerte lettere med at pumpe blod gennem din krop.

Din læge vil muligvis have dig til at bruge Entresto og et diuretikum til at hjælpe med at håndtere dit hjertesvigt.

Hvis jeg tager en ACE-hæmmer, kan jeg skifte til at bruge Entresto?

Ja, hvis du tager et lægemiddel kaldet en ACE-hæmmer (angiotensin converting enzym), kan din læge muligvis have dig til at skifte til Entresto. De kan vælge at ordinere Entresto, hvis en ACE-hæmmer ikke er effektiv nok for dig.

Der er dog en øget risiko for angioødem (en type alvorlig allergisk reaktion), når Entresto og en ACE-hæmmer bruges sammen. Så du bør ikke tage Entresto inden for 36 timer efter brug af en ACE-hæmmer. Det er hvor lang tid det tager for ACE-hæmmeren at være ude af dit system. Din læge kan henvise til dette 36-timers tidsvindue som en "udvaskningsperiode".

Hvis du har spørgsmål om at skifte fra en ACE-hæmmer til Entresto, skal du tale med din læge.

Entré og alkohol

Der er ingen kendte interaktioner mellem Entresto og alkohol. At drikke for meget alkohol kan dog føre til eller forværre hjertesvigt. Du bør tale med din læge om, hvorvidt det er sikkert for dig at drikke, mens du bruger Entresto.

Entresto interaktioner

Entresto kan interagere med flere andre medikamenter. Det kan også interagere med visse kosttilskud såvel som visse fødevarer.

Forskellige interaktioner kan forårsage forskellige effekter. For eksempel kan nogle interaktioner forstyrre, hvor godt et lægemiddel fungerer. Andre interaktioner kan øge antallet af bivirkninger eller gøre dem mere alvorlige.

Entresto og andre lægemidler

Nedenfor er en liste over medicin, der kan interagere med Entresto. Denne liste indeholder ikke alle stoffer, der kan interagere med Entresto.

Inden du tager Entresto, skal du tale med din læge og apoteket. Fortæl dem om al recept, receptpligtig medicin og andre lægemidler, du tager. Fortæl dem også om vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Deling af disse oplysninger kan hjælpe dig med at undgå potentielle interaktioner.

Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, så spørg din læge eller apoteket.

Entresto- og angiotensinkonverterende enzym (ACE) -hæmmere

Brug af Entresto og et lægemiddel kaldet en ACE-hæmmer (angiotensin converting enzym) kan øge din risiko for angioødem (en type alvorlig allergisk reaktion). Så du bør ikke tage Entresto inden for 36 timer efter brug af en ACE-hæmmer. Det er hvor lang tid det tager for ACE-hæmmeren at være ude af dit system.

Eksempler på ACE-hæmmere inkluderer:

• enalapril (Vasotec)
• lisinopril (Zestril, Prinivil)
• fosinopril
• captopril
• perindopril
• quinapril (Accupril)
• ramipril (Altace)
• trandolapril

Hvis du tager en ACE-hæmmer, skal du tale med din læge, inden du begynder at bruge Entresto. De kan hjælpe med timingen af ​​de to medikamenter.

Entresto og angiotensin II-receptorblokkere (ARB'er)

Et af de to lægemidler i Entresto er valsartan, som er en angiotensin II-receptorblokker (ARB). At tage Entresto med en anden ARB kan hæve niveauet af ARB'er i din krop og øge din risiko for bivirkninger. (For mere om bivirkninger, se afsnittet “Entresto bivirkninger” ovenfor.)

Eksempler på ARB inkluderer:

• valsartan (Diovan)
• losartan (Cozaar)
• candesartan (Atacand)

Hvis du tager en ARB, skal du tale med din læge, inden du begynder at bruge Entresto. De kan foreslå, at du holder op med at tage ARB, inden du begynder med Entresto-behandlingen.

Entresto og visse diuretika

Diuretika er en slags medicin, der reducerer mængden af ​​væske i din krop. De kaldes også vandpiller. Visse diuretika, der forhindrer din krop i at slippe af med kalium, er kendt som kaliumbesparende diuretika.

En mulig bivirkning af Entresto er hyperkaliæmi (et højt niveau af kalium i blodet). Hvis du tager Entresto med et kaliumbesparende diuretikum, kan det øge niveauet af kalium i din krop endnu mere.

Eksempler på kaliumbesparende diuretika inkluderer:

• spironolacton (Aldactone)
• amilorid (Midamor)
• triamteren (Dyrenium)
• eplerenon (Inspra)

Hvis du tager et kaliumbesparende diuretikum, skal du fortælle det til din læge, inden du begynder at bruge Entresto. De overvåger kaliumniveauet i dit blod for at sikre, at det er normalt under hele din behandling.

Entresto og lithium

At tage Entresto med lithium (Lithobid) kan få lithium til at stige til et usikkert niveau i din krop. Dette kan føre til alvorlige bivirkninger.

Hvis du tager lithium sammen med Entresto, vil din læge overvåge dit lithiumniveau og bivirkninger nærmere. De kan anbefale en anden dosis lithium.

Entresto og urter og kosttilskud

Der er ikke nogen urter eller kosttilskud, der specifikt er rapporteret at interagere med Entresto. Du bør dog stadig kontakte din læge eller apotek, inden du bruger et af disse produkter, mens du tager Entresto.

Entré og mad

Entresto vides ikke at interagere med nogen mad.

Sådan fungerer Entresto

Hjertesvigt er en tilstand, der opstår, når dit hjerte er svagt og ikke kan pumpe nok blod til resten af ​​din krop. Når din blodgennemstrømning er nedsat, fungerer store organer (såsom dine lunger eller nyrer) ikke korrekt. Dette skyldes, at kroppens celler er afhængige af dit hjerte for at levere blod til dem. Blodet er fyldt med ilt og næringsstoffer, som dine organers celler har brug for.

Almindelige symptomer på kronisk hjertesvigt kan omfatte:

• stakåndet
• hævelse i dine ben, ankler eller fødder
• hoste
• forvirring eller hukommelsestab
• hurtig vægtøgning
• føler sig træt eller træt (mangler energi)

Baseret på sværhedsgraden af ​​dine symptomer klassificerer din læge normalt dit hjertesvigt. De bruger muligvis et fælles system kaldet New York Heart Association (NYHA) Functional Classification.

Hvad Entresto gør

Entresto indeholder to stoffer. Den ene er sacubitril, som tilhører en klasse med lægemidler kaldet neprilysinhæmmere. (En klasse med lægemidler er en gruppe medikamenter, der fungerer på samme måde.) Det andet lægemiddel er valsartan, som er en angiotensin II-receptorblokker (ARB).

Neprilysin er et protein kendt som et enzym, og det nedbryder “gode” stoffer kaldet peptider. (Peptider er små versioner af proteiner, og disse peptider hjælper med at fjerne natrium og væske fra din krop.) Lægemidlet sacubitril blokerer neprilysins virkning og får flere peptider til at dannes. Dette fører til fjernelse af mere natrium og væske fra kroppen, hvilket hjælper dit hjerte med at arbejde lettere.

Valsartan virker ved at blokere virkningen af ​​hormonet angiotensin II. Dette hjælper med at få dine blodkar til at slappe mere af. Det giver også dine nyrer mulighed for at slippe af med ekstra vand og salt. Resultatet er normalt lavere blodtryk. Dette lægger mindre stress på dit hjerte.

Begge handlinger af sacubitril og valsartan arbejder sammen for at hjælpe dit hjerte lettere med at pumpe blod gennem din krop.

Hvor lang tid tager det at arbejde?

Efter at have taget Entresto kan det gå flere dage, før symptomerne på hjertesvigt begynder at blive lette.

Entré overdosering

Brug af mere end den anbefalede dosis af Entresto kan føre til alvorlige bivirkninger.

Overdoseringssymptomer

Symptomer på en overdosis kan omfatte hypotension (lavt blodtryk).

Hvad skal man gøre i tilfælde af overdosering?

Hvis du synes, du har taget for meget af dette lægemiddel, skal du kontakte din læge. Du kan også ringe til American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruge deres online-værktøj. Men hvis dine symptomer er alvorlige, skal du ringe til 911 eller gå til nærmeste skadestue med det samme.

Sådan skal du tage Entresto

Du bør tage Entresto i henhold til din læge eller sundhedsudbyderes instruktioner.

Entresto kommer som en tablet. Hvis du ikke kan sluge tabletter, kan din apotek knuse Entresto og blande det med en væske, som du kan drikke. Denne form kaldes en oral suspension, og du tager den ved hjælp af en oral sprøjte.

Hvornår skal man tage det?

Du tager typisk Entresto to gange hver dag. Prøv at huske at tage dine doser af lægemidlet på samme tid hver dag. Det er en god idé at placere dem med 12 timers mellemrum.

For at hjælpe med at sikre, at du ikke går glip af en dosis, kan du prøve at indstille en påmindelse på din telefon. En medicin-timer kan også være nyttig.

Under din behandling med Entresto kan din læge muligvis ændre din dosis baseret på dine symptomer, og hvis du har nogen bivirkninger.

At tage Entresto med mad

Du kan tage Entresto med eller uden mad.

Kan Entresto knuses, deles eller tygges?

Der er ingen anbefalinger vedrørende opdeling eller tygning af Entresto-tabletter.

Men hvis du har problemer med at sluge Entresto-tabletter, kan din apotek knuse dem i et fint pulver og blande det med en væske, som du kan drikke. Denne form kaldes en oral suspension.

Arbejd med din læge for at finde ud af, hvordan du tager Entresto bedst.

Entré og graviditet

Du bør ikke tage Entresto, mens du er gravid. Lægemidlet kan forårsage fostertoksicitet (skade på dit ufødte barn), hvis du tager stoffet, mens du er gravid.

Entresto har en advarsel i boks. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). En advarsel i boks advarer læger og patienter om lægemiddeleffekter, der kan være farlige.

Hvis du tager Entresto, mens du er gravid, kan dit barns nyrer ikke fungere godt og føre til døden. Hvis du bliver gravid, mens du tager Entresto, skal du stoppe med at tage stoffet med det samme og fortælle det til din læge. De kan anbefale et andet lægemiddel til din hjertesvigt. Din læge kan også udføre ultralydsscanninger for at kontrollere dig og din baby.

Hvis du tog Entresto, mens du var gravid, kan din nyfødte baby observeres for visse bivirkninger. Disse inkluderer hypotension (lavt blodtryk), hyperkalæmi (højt niveau af kalium i blodet) og oliguri (der producerer små mængder urin).

Entré og prævention

Du bør ikke tage Entresto under graviditet. Hvis du er seksuelt aktiv, og du eller din partner kan blive gravid, skal du tale med din læge om dit prævention, mens du bruger Entresto.

Entré og amning

Amning anbefales ikke, mens du tager Entresto. Det vides ikke, om stoffet overføres til human modermælk, eller hvad virkningen af ​​Entresto er på ammende børn.

I dyreforsøg viste det sig, at Entresto passerede i modermælken hos ammende dyr, hvis mødre fik stoffet. Men det er vigtigt at huske på, at dyreforsøg ikke altid forudsiger, hvad der vil forekomme hos mennesker.

Hvis du planlægger at amme, skal du tale med din læge, inden du begynder at tage Entresto. De kan gennemgå de bedste måder, du kan fodre dit barn på, og hvilken hjertesvigtbehandling der passer til dig.

Forholdsregler ved indgangen

Dette lægemiddel kommer med flere forholdsregler.

FDA-advarsel: Skader dit ufødte barn

Dette stof har en advarsel i boks. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). En advarsel i boks advarer læger og patienter om lægemiddeleffekter, der kan være farlige.

At tage Entresto, mens du er gravid, kan forårsage fostertoksicitet, hvilket er en type skade for dit ufødte barn. Lægemidlet kan medføre, at barnets nyrer ikke fungerer godt og fører til døden. Hvis du bliver gravid, mens du tager Entresto, skal du stoppe med at tage stoffet med det samme og fortælle det til din læge. De kan anbefale et andet lægemiddel til din hjertesvigt.

Andre advarsler

Inden du tager Entresto, skal du tale med din læge om din sundhedshistorie. Entresto passer muligvis ikke til dig, hvis du har visse medicinske tilstande. Disse inkluderer:

• Angioødem. Hvis du har haft angioødem, mens du tog en angiotensin II-receptorblokker (ARB) eller en angiotensinkonverterende enzym (ACE) -hæmmer, er det mere sandsynligt, at du får det igen, hvis du bruger Entresto. Angioødem er en type alvorlig allergisk reaktion. Spørg din læge, hvilke andre behandlinger med hjertesvigt der er bedre muligheder for dig.
• Allergisk reaktion. Hvis du har haft en allergisk reaktion over for Entresto eller nogle af dets ingredienser, bør du ikke tage Entresto. Spørg din læge, hvilken anden behandling med hjertesvigt der er et bedre valg for dig.
• Diabetes. Hvis du har diabetes og tager en medicin kaldet aliskiren (Tekturna), bør du ikke bruge Entresto. At tage Entresto og aliskiren på samme tid kan medføre en øget risiko for nyreproblemer såsom nyresvigt, hyperkalæmi (et højt niveau af kalium i blodet) og hypotension (lavt blodtryk). Spørg din læge, hvilke andre lægemidler der kan være bedre valg for dig.
• Alvorlig leversygdom. Entresto anbefales ikke til mennesker med svær leversygdom. Hvis du har leversygdom, skal du tale med din læge for at finde ud af, om Entresto er det rigtige for dig.
• Graviditet. Du bør ikke tage Entresto, mens du er gravid. Dette lægemiddel har en advarsel i boks, som er den mest alvorlige advarsel fra FDA. For mere information, se afsnittet "Entresto og graviditet" ovenfor.
• Amning. Du bør ikke amme, mens du tager Entresto. For mere information, se afsnittet "Entresto og amning" ovenfor.

Bemærk: For mere information om de potentielle negative virkninger af Entresto, se afsnittet “Entresto bivirkninger” ovenfor.

Indgang til udløb, opbevaring og bortskaffelse

Når du får Entresto fra apoteket, tilføjer apoteket en udløbsdato til etiketten på flasken. Denne dato er typisk 1 år fra den dato, hvor de udleverede medicinen.

Udløbsdatoen hjælper med at garantere effektiviteten af ​​medicinen i løbet af denne periode. Den nuværende holdning fra Food and Drug Administration (FDA) er at undgå at bruge udløbet medicin. Hvis du har ubrugt medicin, der er gået ud over udløbsdatoen, skal du tale med apoteket om, hvorvidt du stadig kan være i stand til at bruge det.

Opbevaring

Hvor længe en medicin forbliver god, kan afhænge af mange faktorer, herunder hvordan og hvor du opbevarer medicinen.

Du skal opbevare Entresto tabletter ved stuetemperatur (68 ° F til 77 ° F / 20 ° C til 25 ° C) i en tæt forseglet beholder væk fra lys. Undgå at opbevare denne medicin i områder, hvor den kan blive fugtig eller våd, f.eks. I badeværelser.

Hvis du tager Entresto som en oral suspension, kan du opbevare den ved stuetemperatur (68 ° F til 77 ° F / 20 ° C til 25 ° C) i op til 15 dage. (For at forberede en oral suspension vil din apotek knuse Entresto-tabletter og blande dem med en væske, som du kan drikke.) Du bør ikke afkøle den orale suspension af Entresto.

Bortskaffelse

Hvis du ikke længere har brug for at tage Entresto og have medicinrester, er det vigtigt at bortskaffe det sikkert. Dette hjælper med at forhindre andre, inklusive børn og kæledyr, i at tage stoffet ved et uheld. Det hjælper også med at holde stoffet i at skade miljøet.

FDA's websted indeholder flere nyttige tip til bortskaffelse af medicin. Du kan også bede din apotek om oplysninger om, hvordan du bortskaffer din medicin.

Professionel information til Entresto

Følgende information gives til klinikere og andet sundhedspersonale.

Indikationer

Entresto (sacubitril / valsartan) er indiceret til brug i:

• voksne med visse typer kronisk hjertesvigt (New York Heart Association klasse II – IV) og reduceret udstødningsfraktion for at mindske risikoen for kardiovaskulær død og indlæggelse på grund af hjertesvigt
• børn i alderen 1 år og derover, som har symptomatisk hjertesvigt og systemisk systolisk dysfunktion i venstre ventrikel

Entresto gives normalt sammen med andre hjertesvigtsterapier. Det bruges i stedet for visse andre, såsom en angiotensin II-receptorblokker (ARB) eller en angiotensinkonverterende enzym (ACE) -hæmmer.

Handlingsmekanisme

Entresto indeholder to stoffer. Disse er sacubitril, som er en neprilysin-hæmmer, og valsartan, som er en angiotensin II-receptorblokker.

Entresto hæmmer den neutrale endopeptidase, neprilysin, gennem den aktive metabolit af sacubitril kaldet LBQ657. Sacubitril er et prodrug. Valsartan blokerer angiotensin II type-1 (AT1) -receptoren, som hæmmer virkningen af ​​angiotensin II.

Farmakokinetik og stofskifte

Efter oral administration af Entresto nås de maksimale plasmakoncentrationer i 0,5 timer for sacubitril, 2 timer for LBQ657 (den aktive metabolit af sacubitril) og 1,5 timer for valsartan. Efter dosering to gange om dagen med Entresto nås steady state på 3 dage.

Sacubitril metaboliseres via esteraser til LBQ657. LBQ657 gennemgår ikke mærkbar metabolisme. Valsartan metaboliseres kun minimalt (ca. 20% af dosis).

Den gennemsnitlige eliminationshalveringstid er 1,4 timer for sacubitril, 11,5 timer for LBQ657 og 9,9 timer for valsartan.

Kontraindikationer

Entresto er kontraindiceret hos patienter, der:

• har haft en overfølsomhedsreaktion over for sacubitril, valsartan eller et af de øvrige hjælpestoffer i produktet
• har haft angioødem i anledning af tidligere ACE-hæmmer eller ARB-behandling
• tager samtidig ACE-hæmmere (skal være adskilt med mindst 36 timer)
• har diabetes og tager aliskiren

Opbevaring

Entresto tabletter skal opbevares ved stuetemperatur (68 ° F til 77 ° F / 20 ° C til 25 ° C) i en tæt forseglet beholder væk fra lys. Udflugter er tilladt fra 59 ° F til 86 ° F (15 ° C til 30 ° C). Undgå at opbevare denne medicin i fugtige områder.

Den forberedte Entresto-suspension (væske, der skal tages gennem munden) kan opbevares ved stuetemperatur (68 ° F til 77 ° F / 20 ° C til 25 ° C) i op til 15 dage. Entresto-affjedringen bør ikke nedkøles.

Ansvarsfraskrivelse: Medical News Today har gjort alt for at sikre, at alle oplysninger er faktiske korrekte, omfattende og opdaterede. Denne artikel bør dog ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du bør altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale, inden du tager medicin. Lægemiddeloplysningerne indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække alle mulige anvendelser, anvisninger, forholdsregler, advarsler, lægemiddelinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemidlet eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.