Hvad er HIV-serokonversion?
Når en person har fået hiv, begynder deres immunsystem at udvikle hiv-antistoffer. Serokonversion er den periode, hvor disse antistoffer først bliver detekterbare.
De fleste HIV-tests kontrollerer for tilstedeværelsen af HIV-antistoffer. Så hvis en person, der har fået virussen, tager en test, før serokonvertering begynder, vil resultatet normalt være negativt.
Under serokonversion kan en person også opleve influenzalignende symptomer, såsom feber og kropssmerter.
I denne artikel diskuterer vi serokonversion og hvordan det påvirker testning af HIV.
Hvor lang tid tager serokonvertering?
Længden af tid mellem første kontrahering af HIV og udvikling af påviselige antistoffer kan variere, fordi alles immunsystem er forskelligt. Det kan også afhænge af, hvilken type HIV-test en person tager.
De fleste HIV-tests detekterer tilstedeværelsen af HIV-antistoffer.
Folk udvikler normalt påviselige antistoffer inden for 3–12 uger efter HIV-smitte.
Er HIV overførbar inden serokonversion?
En person kan overføre HIV før serokonversion. Selv når immunsystemet endnu ikke har produceret påviselige mængder af HIV-antistoffer, er virussen stadig aktiv.
I tiden mellem at få viruset og serokonvertering ved de fleste ikke, at de har hiv. Hvis de tager en test, vil deres resultat sandsynligvis være negativt.
Enhver, der er bekymret for hiv-eksponering, skal tale med en sundhedsudbyder.
Symptomer under serokonvertering
Når kroppen først producerer påviselige niveauer af HIV-antistoffer, oplever folk ofte symptomer, der ligner influenza eller andre virusinfektioner.
Symptomer på serokonversion kan omfatte:
- træthed
- feber
- en øm hals
- en hovedpine
- kropssmerter
- hævede lymfeknuder
- hævede mandler
- et udslæt
Disse symptomer kan også forekomme i det tidligste stadium af HIV-infektion, som kaldes det akutte stadium.
Symptomerne opstår, fordi immunsystemet skaber et angreb mod virussen.
Symptomerne varer normalt i omkring 14 dage, men de kan vare i flere måneder. Nogle mennesker oplever ingen symptomer i den indledende fase af infektionen.
For mere detaljeret information og ressourcer om hiv og aids, besøg vores dedikerede knudepunkt.
Test for hiv
HIV-test er afgørende, fordi det kan føre til tidligere påvisning og behandling og mindre risiko for transmission.
Den eneste måde, nogen kan vide sikkert, om de har hiv, er at tage en test. Nogle mennesker er måske ikke opmærksomme på, at de har fået virussen, fordi hiv-infektioner ikke altid giver symptomer.
Forfatterne af en 2016-undersøgelse konkluderede, at udvidelse af screeningskriterier til at omfatte en bredere vifte af tegn og symptomer, såsom dem, der er anført ovenfor, kan øge antallet af akutte HIV-infektionsdiagnoser, hvilket i sidste ende vil fremme forebyggelse og behandlingsstrategier.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler, at alle mellem 13 og 64 år tager mindst en HIV-test som en rutinemæssig del af deres medicinske behandling. CDC foreslår, at personer med en højere risiko for at få hiv tager en årlig test.
Nøjagtigheden af HIV-test er forbedret markant, siden forskere først identificerede virussen. Ingen test kan dog nøjagtigt opdage hiv umiddelbart efter, at en person har trukket virussen.
Der er tre hovedtyper af HIV-test:
Nukleinsyretest (NAT)
Disse kontrollerer blodet for tilstedeværelsen af virusets RNA. De kan også bestemme, hvor meget af virussen der er til stede, hvilket kaldes viral belastning.
NAT er nøjagtige i de tidlige stadier af infektion, men de er meget dyre.
Sundhedsudbydere forbeholder sig typisk disse tests for personer, der har haft nylig højrisikoeksponering, og som har tidlige symptomer på hiv-infektion.
Antistof og antigen test
Disse tester for HIV-antistoffer og antigener. Antigener er proteiner, der udløser kroppens immunrespons. HIV producerer et antigen kaldet p24, som er til stede, inden kroppen begynder at producere HIV-antistoffer.
Disse tests er nu almindelige i USA.
Antistof test
Disse tester for tilstedeværelsen af HIV-antistoffer og kræver, at en person giver en blod- eller oral væskeprøve. Denne type inkluderer de hurtigste HIV-test derhjemme.
Antistofforsøg, der bruger blod fra en vene, kan påvise HIV tidligere end dem, der bruger oral væske eller blod fra en fingerprik.
Hjemmetestningssæt
I 2012 godkendte den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration (FDA) OraQuick HIV-testen i hjemmet.
Dette testsæt detekterer antistoffer og kræver en prøve af oral væske, som en person opsamler ved at sudre indersiden af munden. Folk kan tage testen derhjemme, og den giver et resultat på 20–40 minutter.
Andre hjemme-sæt kræver, at en person stikker fingeren og sender en lille blodprøve til et autoriseret laboratorium til test. Disse tests er anonyme, og udbyderne holder oplysninger og resultater strengt fortrolige.
Tester positivt for hiv
Hvis resultatet af en HIV-test er positivt, skal personen tage en anden test for at bekræfte resultaterne. En sundhedsudbyder kan rådgive om den bedste opfølgningstest, der skal tages.
Pre-eksponering profylakse, eller PrEP, er en daglig medicin, som folk med en meget høj risiko for at få HIV kan tage for at reducere deres risiko.
PrEP kan nedsætte risikoen for infektion betydeligt, men det alene kan ikke helt beskytte folk mod at få virussen.
Hvis nogen tester positivt for hiv, skal de straks stoppe med at tage PrEP. Fortsat PrEP under denne omstændighed kan medføre, at virussen bliver resistent over for behandlingen.
Det er vigtigt for mennesker, der tester positivt for hiv, at informere enhver nuværende eller tidligere seksuel partner. De bør også diskutere behandlingsmuligheder med deres sundhedsudbyder.
En undersøgelse undersøgte fordelene ved tidligere antiretroviral behandling hos 4.685 personer med hiv.
Forskerne fandt ud af, at deltagerne, der havde modtaget øjeblikkelig antiretroviral behandling, havde en reduceret virusbelastning og lavere risiko for alvorlige helbredskomplikationer sammenlignet med deltagere, der fik behandling senere, da de havde lavere CD4 + T-celletal.
CD4 + T-celler er en type hvide blodlegemer, der bekæmper infektion. HIV dræber disse celler og reducerer immunsystemets funktion. Et CD4 + celletal er et mål for, hvor sund en persons immunsystem er.
Tester negativt for hiv
På grund af intervallet mellem at få HIV og starten på serokonvertering betyder et negativt testresultat ikke nødvendigvis, at en person ikke har virussen.
Enhver, der er bekymret for en nylig mulig eksponering for hiv, bør have en opfølgningstest, når intervallet er forbi. Testudbyderen kan rådgive om det bedste tidspunkt at tage en anden test.
Behandling af hiv
Selvom der ikke er nogen kur, kan behandling hjælpe de fleste mennesker med HIV med at leve et langt, sundt liv.
Denne behandling, kendt som antiretroviral terapi, indebærer typisk at tage en daglig kombination af tre eller flere medikamenter. Medicin reducerer en persons virale belastning til meget lave niveauer, hvilket nedsætter udviklingen af HIV og hjælper med at beskytte immunsystemet.
At tage antiretroviral terapi, som lægen har instrueret, kan reducere virusbelastningen, indtil den ikke kan detekteres. En person med en ikke-detekterbar viral belastning har faktisk ingen risiko for at overføre hiv seksuelt til en anden person.
Der er dog ikke nok data til at afgøre, om en person stadig kan overføre virussen ved at dele nåle. Derudover anbefaler eksperter i øjeblikket, at mødre med hiv ikke ammer.
Tag væk
Serokonversion er den periode, hvor kroppen begynder at producere påviselige niveauer af HIV-antistoffer. Dette sker normalt flere uger efter oprindeligt at have trukket virussen op.
Under serokonversion kan en person opleve influenzalignende symptomer, såsom feber og kropssmerter.
Enhver, der er bekymret for hiv-eksponering, bør overveje at tage en test. Hvis resultatet er positivt, skal personen tage en opfølgningstest for bekræftelse.
Hvis resultatet er negativt, vil en person muligvis planlægge en anden HIV-test, hvis de havde den første inden serokonvertering fandt sted.
Selvom der ikke er nogen kur mod HIV, kan effektive behandlinger hjælpe de fleste mennesker med virussen til at leve et langt, sundt liv.
