Hvad skal man vide om alopecia areata
Alopecia areata er en type hårtab, der påvirker hovedbundens pletter og undertiden andre dele af kroppen. Det er en autoimmun tilstand.
På verdensplan vil omkring 2 procent af mennesker opleve det på et eller andet tidspunkt i deres liv. I USA menes op til 6,8 millioner mennesker at have det.
Det ser ud til at påvirke mænd og kvinder lige meget.
Hos 8 ud af 10 personer vokser håret spontant tilbage inden for et år.
Symptomer
Hos en person med alopecia areata vises glatte, runde hårtab i løbet af et par uger. Det påvirker normalt hovedbunden, men pletter kan forekomme på andre dele af kroppen.
Tidlige tegn inkluderer hævede pletter eller follikulære papler, der vises i rødme plaques eller pletter, ca. 1 tomme på tværs, men nogle gange større.
Det kan starte med en eller flere læsioner eller med en enkelt læsion, der udvikler sig til flere læsioner over flere uger eller måneder.
Da læsionen påvirker folliklerne, resulterer ofte hårtab.
Abnormaliteter kan også forekomme i negle og tånegle.
I nogle tilfælde vokser håret tilbage, men symptomerne kan gentage sig. For nogle mennesker vokser håret ikke tilbage, selv efter at andre symptomer er forsvundet.
At miste hår kan være svært for folk at klare, og det kan føre til angst og depression.
Årsager
Alopecia areata er ikke smitsom. Det er en autoimmun tilstand, hvor immunsystemet angriber hårsækkene og forveksler dem med patogener såsom bakterier.
De fleste mennesker med tilstanden er ellers sunde og har ingen hudproblemer. Det kan ske i alle aldre, men det er mere sandsynligt, at det starter i de sene teenageår, den tidlige barndom eller den tidlige voksenalder.
Et genetisk link betyder, at det kan køre i familier. Omkring 20 procent af mennesker med tilstanden har et familiemedlem, der også har det.
Det er mere sandsynligt, hvis en nær slægtning udvikler patches inden 30 år. Hvis en forælder har det, er der 50 procent, som deres afkom også vil.
Blandt mennesker med alopecia areata er der en højere forekomst af skjoldbruskkirtelsygdom, atopisk eksem, nasal allergi og astma.
Behandling
Ved tidlig behandling kan alopecia areata være reversibel. Omkring 80 procent af mennesker med tilstanden finder ud af, at deres hår vokser igen uden behandling inden for et år.
Hvis håret ikke vokser igen, er nogle behandlinger mulige.
Steroidinjektioner: disse kan hjælpe med at løse små pletter af hårtab. En steroidopløsning injiceres lige ind i hovedbunden flere gange. Steroidet forhindrer immunforsvaret i at angribe hårsækkene.
Efter ca. 4 uger kan denne behandling stimulere genvækst. En person kan gentage behandlingen hvert par måneder. Hårvækst kan være permanent eller midlertidig.
Aktuelle steroider (cremer og salver) og steroidtabletter: Læger vil ordinere ordinere disse til alopecia areata, men deres langsigtede fordele forbliver uklare.
Hår kan vokse igen, men bivirkninger inkluderer diabetes, mavesår, kløe og undertiden hårvækst i andre områder. Jo længere en behandling varer, jo større er chancen for bivirkninger.
Immunterapi: Dette er den mest effektive behandling for totalt hårtab. Patienten påfører diphencyprone (DPCP) på den hårløse hud en gang om ugen i gradvist stigende doser. Efter ca. 3 måneder begynder håret at vokse igen blandt patienter, der reagerer.
Bivirkninger kan omfatte en allergisk reaktion, mild dermatitis eller eksem eller en alvorlig hudreaktion. At reducere dosisstigningshastigheden kan hjælpe. Sjældent kan en patient udvikle vitiligo eller pletter af pigmentering. Hår kan fortsætte med at falde ud, når behandlingen er stoppet.
Dithranol creme: Dette er mindre effektivt end immunterapi, og der er større risiko for hudreaktion og kløe. Det kan også plette hovedbunden og håret.
UV-lysbehandling: to til tre sessioner med lysterapi hver uge, normalt på hospitalet, kan medføre fordele efter ca. 12 måneder. Svarprocenten er dog begrænset.
Minoxidil kan have en vis fordel.
En systematisk gennemgang offentliggjort af Cochrane konkluderede, at der ikke er nogen pålidelig, sikker, effektiv, langvarig behandling af alopecia areata.
Naturlige midler
Folk, der føler sig flov over deres hårtab, kan prøve følgende.
- vælge en frisure, der dækker pletter
- iført en paryk, hårstykke, tørklæde eller hue
- barbering af hovedet
- udfylde øjenbryn med makeup eller en tatovering, kendt som dermatografi
Alternative terapier såsom aromaterapi, massage eller akupunktur har endnu ikke vist sig at være effektive mod alopeci.
Alopecia areata kan være udfordrende for den person, der oplever det. Det er dog ofte midlertidigt, og det kan behandles.
Enhver, der er bekymret for usædvanligt hårtab, skal bede deres læge om råd eller søge en lokal støttegruppe.
Hårtab
Alopecia areata betyder lokaliseret hårtab eller "hårtab i områder."
Små, bløde, hårløse pletter vises, som regel runde eller ovale. Hovedbund og skæg er mest berørt, men det kan forekomme i enhver del af kroppen, der normalt har hår.
Der kan være prikken eller let smerte i de berørte områder. Hår kan vokse tilbage i nogle dele af kroppen, midlertidigt eller permanent.
Når håret falder ud i hovedbunden, har det en tendens til at gøre det over en kort periode og mere på den ene side end den anden.
Mennesker med denne type alopecia har hår, der bliver smallere langs længden af tråden tættere på basen.
