Borderline personlighedsforstyrrelse: Traume øger risikoen 13 gange
En ny metaanalyse af eksisterende undersøgelser har afsløret, at personer med borderline personlighedsforstyrrelse (BPD) er meget mere tilbøjelige til at rapportere modgang hos børn end dem uden tilstanden.
Barnetraume er også forbundet med BPD mere end det er med andre lignende psykiatriske tilstande, ifølge undersøgelsen.
Ifølge National Institute of Mental Health er BPD en mental sundhedstilstand, der rammer omkring 1,4% af befolkningen i USA.
Mennesker med BPD kan have problemer med at regulere deres følelser, selvopfattelser og tanker.
Impulsivitet og hensynsløs opførsel er også almindelige karakteristika ved tilstanden, ligesom manglende evne til at opretholde stabile relationer med andre mennesker. Selvskading og selvmordstanker er også almindelige.
Nogle former for psykoterapi og stemningsstabiliserende medicin har vist sig effektive til behandling og håndtering af BPD, selvom der i øjeblikket ikke er nogen kur mod tilstanden.
BPD-symptomer har tendens til at dukke op i den tidlige voksenalder, toppe i ung voksenalder og forbedre sig med tiden.
Det medicinske samfund ved endnu ikke, hvad der forårsager BPD. Som med de fleste forhold tror sundhedspersonale, at en kombination af genetisk disposition og miljøpåvirkninger spiller en rolle.
Tidligere undersøgelser har fundet forbindelser mellem traumer i det tidlige liv og chancen for at udvikle BPD. Specifikt har forskning knyttet oplevelser af misbrug, opgivelse, ekstrem modgang, vold eller konflikt i ens familieliv til BPD.
Imidlertid ny forskning i tidsskriftet Acta Psychiatrica Scandinavia ser dybere på dette link og finder ud af, at det kan være stærkere, end forskere tidligere troede.
Over 71% af dem med BPD havde traumer
Forskere ledet af Filippo Varese fra Division of Psychology and Mental Health ved University of Manchester i Storbritannien gennemgik 97 eksisterende undersøgelser.
I alt involverede disse undersøgelser 11.366 deltagere med BPD, 3.732 personer uden psykiatriske tilstande og 13.128 personer med andre psykiatriske tilstande.
Af disse undersøgelser indeholdt 42 relevante statistiske oplysninger, som forskerne ville bruge til at studere sammenhængen mellem traumer hos børn og BPD.
Forskernes analyse viste, at mennesker med BPD var 13,91 gange mere tilbøjelige til at rapportere barndomstraumer end kontroller, der ikke havde BPD. Denne effekt aftog lidt, da holdet omfattede epidemiologiske og retrospektive kohortestudier.
Sammenlignet med andre psykiatriske tilstande - herunder stemningsforstyrrelser, psykose og andre personlighedsforstyrrelser - var personer med BPD 3,15 gange mere tilbøjelige til at rapportere traumatiske oplevelser i deres barndom.
Mere specifikt rapporterede 48,9% af mennesker med BPD fysisk forsømmelse i deres barndom, 42,5% rapporterede en historie med følelsesmæssigt misbrug, 36,4% rapporterede fysisk misbrug, 32,1% rapporterede seksuelt misbrug og 25,3% rapporterede følelsesmæssig forsømmelse.
Samlet set sagde mere end 71% af befolkningen med BPD i undersøgelserne, at de havde oplevet mindst en traumatisk begivenhed i deres barndom.
"Vi fandt en stærk sammenhæng mellem barndomstraume og BPD, som er særlig stor, når følelsesmæssigt misbrug og forsømmelse var involveret."
Filippo Varese
”I barndommen og ungdomsårene”, tilføjer han, “er vores hjerne stadig under betydelig udvikling, og vi forfiner også strategier til at håndtere hverdagens udfordringer og de negative følelser, der følger med dem.”
”Hos nogle mennesker, der har oplevet kronisk, overvældende stress i barndommen, er det sandsynligt, at disse reaktioner ikke udvikler sig på samme måde. Folk kan blive mere følsomme over for 'normal' stress. "
"De er undertiden ikke i stand til at håndtere intense negative tanker og følelser, og de kan ty til farlige eller uhensigtsmæssige foranstaltninger for at føle sig bedre, såsom at tage stoffer eller selvskade."
"Dette kan føre til forskellige psykiske vanskeligheder, herunder de problemer, der ofte ses hos mennesker, der får en diagnose af BPD."
"Vi håber," fortsætter Varese, "disse fund understreger vigtigheden af traumeinformeret pleje for mennesker, der får adgang til mental sundhedstjenester, hvor forekomsten af BPD er høj."
Han konkluderer, at "der er behov for yderligere forskning for at udforske de komplekse faktorer, der sandsynligvis også vil være involveret, såsom biologi, oplevelser senere i livet og psykologiske processer."
