Epclusa (velpatasvir / sofosbuvir)

Hvad er Epclusa?

Epclusa er en receptpligtig mærkevaremedicin, der bruges til behandling af hepatitis C-virus (HCV) hos voksne. Epclusa indeholder to lægemidler: 100 mg velpatasvir og 400 mg sofosbuvir. Det kommer som en tablet, du tager gennem munden en gang dagligt i 12 uger.

Epclusa blev godkendt i 2016 og var den første medicin til behandling af alle seks hepatitis C-genotyper. Det kan bruges til mennesker med eller uden skrumpelever (ardannelse i leveren). Epclusa bruges til behandling af:

  • mennesker, der aldrig har været behandlet for HCV før (første gangs behandling)
  • mennesker, der har prøvet andre HCV-medikamenter, men stofferne fungerede ikke for dem

Undersøgelser viser, at Epclusa er effektiv til behandling af hepatitis C-virus. I kliniske forsøg opnåede mellem 89 procent og 99 procent af de mennesker, der fik Epclusa, vedvarende virologisk respons (SVR). At opnå SVR betyder, at virussen ikke længere kan detekteres i din krop. Succesgraden varierede afhængigt af personens genotype (stammen af ​​den virus, de har) og sygehistorie.

Epclusa generisk

Epclusa indeholder ingredienserne velpatasvir og sofosbuvir. Der er ingen generiske formularer tilgængelige for Epclusa eller for nogen af ​​ingredienserne. En generisk form for Epclusa forventes imidlertid frigivet i januar 2019.

Epclusa bivirkninger

Epclusa kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende liste indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan opstå, når du tager Epclusa. Denne liste inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For at få flere oplysninger om de mulige bivirkninger af Epclusa eller tip til, hvordan du håndterer en bekymrende bivirkning, skal du tale med din læge eller apotek.

Hvis du tager Epclusa sammen med ribavirin, kan du have forskellige eller yderligere bivirkninger. (Se “Epclusa og ribavirin” nedenfor.)

Mere almindelige bivirkninger

De mere almindelige bivirkninger af Epclusa kan omfatte:

  • træthed
  • hovedpine
  • kvalme
  • søvnløshed (søvnbesvær)
  • muskelsvaghed
  • irritabilitet

Mindre almindelige bivirkninger af Epclusa kan omfatte mildt udslæt.

De fleste af disse bivirkninger kan forsvinde inden for få dage eller et par uger. Hvis de er mere alvorlige eller ikke forsvinder, skal du tale med din læge eller apoteket.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger fra Epclusa er ikke almindelige, men de kan forekomme. Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation.

Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

  • Hepatitis B-reaktivering hos coinficerede patienter. Mennesker, der har både hepatitis C og hepatitis B, kan få en reaktivering af hepatitis B-virus, når de begynder at tage Epclusa. Dette kan forekomme, selvom hepatitis B-virus tidligere blev behandlet. Reaktivering af hepatitis B kan føre til leversvigt og endda død. Din læge vil teste dig for hepatitis B, inden du begynder behandlingen med Epclusa.Hvis du har det, skal du muligvis tage medicin til behandling af hepatitis B sammen med Epclusa.
  • Alvorlig allergisk reaktion. Nogle mennesker kan få en allergisk reaktion efter at have taget Epclusa. Dette er sjældent og normalt ikke alvorligt. Nogle symptomer kan dog være alvorlige. Mildte og alvorlige symptomer på en allergisk reaktion kan omfatte:
    • udslæt
    • kløe
    • rødme (varme og rødme i huden, typisk i ansigt og nakke)
    • angioødem (hævelse under huden)
    • hævelse af hals, mund og tunge
    • vejrtrækningsbesvær
  • Depression. Depression, der opstod under kliniske forsøg med Epclusa, var mild til moderat og førte ikke til nogen alvorlige hændelser. Men hvis du har symptomer på depression, skal du kontakte din læge. Symptomer kan omfatte:
    • føler sig trist eller håbløs
    • koncentrationsbesvær
    • tab af interesse for aktiviteter

Langsigtede bivirkninger

Langsigtede bivirkninger er ikke rapporteret ved brug af Epclusa. Men mennesker med skrumpelever (leverardannelse) kan stadig opleve symptomer på leverskade, selv efter at hepatitis C-virus er ryddet fra deres krop.

Hvis du har skrumpelever, vil din læge overvåge din leverfunktion regelmæssigt, både under og efter din behandling med Epclusa.

Bivirkninger efter behandling

Bivirkninger efter afslutning af behandlingen med Epclusa er ikke rapporteret i kliniske studier.

Der har været rapporter om mennesker, der oplever influenzalignende symptomer, såsom træthed, muskelsmerter, søvnbesvær og kulderystelser efter behandling med Epclusa. Imidlertid er disse bivirkninger sandsynligvis forårsaget af, at din krop kommer sig efter hepatitis C-virus.

Hvis du har influenzalignende symptomer, efter at din Epclusa-behandling er afsluttet, skal du tale med din læge.

Vægttab

Vægttab blev ikke rapporteret som en bivirkning i en klinisk undersøgelse af Epclusa. Imidlertid oplever nogle mennesker vægttab som et symptom på hepatitis C. Hvis du har vægttab, der vedrører eller bliver svær, skal du tale med din læge.

Træthed

Træthed er en almindelig bivirkning af Epclusa. I kliniske studier følte op til 22 procent af de mennesker, der tog Epclusa, træthed. Denne bivirkning kan forsvinde ved fortsat brug af lægemidlet. Hvis din træthed vedrører eller bliver alvorlig, skal du tale med din læge.

Træthed er også en bivirkning af hepatitis C. Der er flere måder at klare hepatitis C træthed på. At være hydreret, tage korte lur og spise sunde, velafbalancerede måltider kan hjælpe med at bekæmpe træthed. Regelmæssig træning kan også øge energien, så tal med din læge om, hvorvidt øvelser med ringe effekt er det rigtige for dig.

Hårtab

Hårtab forekom ikke i kliniske studier af Epclusa. Nogle mennesker har rapporteret at have mistet hår under Epclusa-behandlingen. Det er imidlertid ikke klart, om Epclusa var årsagen til deres hårtab.

Hårtab kan være et symptom på hepatitis C. Din lever skal fungere godt for at få næringsstoffer fra den mad, du spiser, og HCV forhindrer din lever i at fungere korrekt. Hvis du ikke er i stand til at få de næringsstoffer, din krop har brug for, kan du opleve hårtab som et symptom på hepatitis C.

Hvis du har hårtab, og det bliver alvorligt eller bekymrende, skal du tale med din læge.

Depression

Depression er en ualmindelig bivirkning af Epclusa. I kliniske studier oplevede 1 procent af de mennesker, der tog Epclusa, mild til moderat depression.

Mange mennesker med hepatitis C kan opleve depression på grund af deres diagnose. Hvis du føler dig deprimeret, skal du tale med din læge om måder at styre dit humør på.

Epclusa omkostninger

Som med alle medikamenter kan prisen på Epclusa tabletter variere.

Dine faktiske omkostninger afhænger af din forsikringsdækning.

Finansiel bistand og forsikringsassistance

Hvis du har brug for økonomisk støtte til at betale for Epclusa eller hjælpe med at forstå din forsikringsdækning, er der hjælp.

Gilead Sciences Inc., producenten af ​​Epclusa, tilbyder et program kaldet Epclusa Support Path. For mere information og for at finde ud af, om du er berettiget til support, skal du ringe til 855-769-7284 eller besøge programmets websted.

Epclusa og alkohol

At drikke alkohol, mens du tager Epclusa, kan øge risikoen for visse bivirkninger fra stoffet. Disse bivirkninger inkluderer:

  • hovedpine
  • kvalme
  • diarré
  • træthed

Derudover forårsager både hepatitis C og overdreven alkoholbrug betændelse og ardannelse i leveren. Kombinationen øger din risiko for skrumpelever og leversvigt.

Alkohol kan også forstyrre din evne til at holde fast i din behandlingsplan som anvist af din læge. For eksempel kan det få dig til at glemme at tage din medicin til tiden. Manglende doser kan gøre Epclusa mindre effektiv til behandling af din HCV.

Af alle disse grunde bør du undgå at drikke alkohol, når du har hepatitis C, især når du bliver behandlet med Epclusa. Hvis du har problemer med at undgå alkohol, skal du tale med din læge.

Epclusa dosering

Følgende oplysninger beskriver den anbefalede dosis til Epclusa.

Hvis du har dekompenseret cirrose (alvorlige symptomer på avanceret leversygdom) eller andre medicinske tilstande, kan du også ordineres ribavirin til at tage med Epclusa. Den dosering af ribavirin, du får ordineret, afhænger af din vægt, nyrefunktion og andre sundhedsmæssige forhold. Din læge kan fortælle dig mere.

Lægemiddelformer og styrker

Epclusa fås i én styrke. Den kommer som en kombinationstablet, der indeholder 100 mg velpatasvir og 400 mg sofosbuvir.

Dosering for kronisk hepatitis C

Alle mennesker, der tager Epclusa til behandling af hepatitis C (HCV), tager den samme dosis. Denne dosis er en tablet taget en gang dagligt, med eller uden mad.

Hvor lang tid tager jeg Epclusa?

Du tager Epclusa en gang dagligt i 12 uger.

Hvad hvis jeg savner en dosis?

Det er vigtigt at tage Epclusa hver dag for at give dig den bedste chance for at helbrede din hepatitis C.

Men hvis du går glip af en dosis, skal du tage den, så snart du husker det. Hvis det næsten er tid til din næste dosis, skal du kun tage en dosis. At tage to doser på én gang kan øge risikoen for bivirkninger.

Holder sig til din Epclusa-behandlingsplan

Det er yderst vigtigt at tage dine Epclusa-tabletter nøjagtigt som din læge ordinerer. Det er fordi at følge din behandlingsplan øger dine chancer for at helbrede din hepatitis C (HCV). Det hjælper også med at reducere din risiko for langvarige virkninger af HCV, såsom skrumpelever og leverkræft.

Manglende doser kan forstyrre, hvor godt Epclusa behandler din hepatitis C. I nogle tilfælde, hvis du går glip af doser, kan din HCV muligvis ikke helbredes.

Så sørg for at følge din læge instruktioner og tage en Epclusa tablet hver dag i 12 uger. Brug af et påmindelsesværktøj kan være nyttigt at sikre, at du tager Epclusa hver dag.

Hvis du har spørgsmål eller bekymringer omkring din behandling, skal du tale med din læge. De kan hjælpe med at løse eventuelle problemer for dig og hjælpe dig med at få mest muligt ud af din behandling.

Epclusa bruger

Food and Drug Administration (FDA) godkender receptpligtige lægemidler som Epclusa til behandling af visse tilstande.

Epclusa til kronisk hepatitis C

Epclusa er FDA-godkendt til behandling af hepatitis C-virus (HCV). Det er godkendt til behandling af alle seks hovedgenotyper af HCV. Hepatitis C-genotyper er forskellige stammer eller typer af virussen.

Epclusa er godkendt til brug hos mennesker, der tidligere har prøvet anden HCV-medicin og ikke var i stand til at rydde virussen. Det bruges også til mennesker, der er nye med HCV-behandling.

Mennesker med eller uden skrumpelever er i stand til at bruge Epclusa. Cirrose er alvorlig ardannelse i leveren, der forhindrer den i at fungere korrekt. Epclusa er godkendt til brug hos mennesker med kompenseret skrumpelever (leversygdom, der typisk ikke forårsager symptomer) og dekompenseret skrumpelever.

Dekompenseret skrumpelever er, når leveren er tæt på svigt og forårsager alvorlige helbredsproblemer. Mennesker med dekompenseret skrumpelever bliver også nødt til at tage ribavirin (Rebetol) sammen med Epclusa.

Alternativer til Epclusa

Der findes andre lægemidler, der kan behandle hepatitis C. Nogle kan være bedre egnet til dig end andre. Hvis du er interesseret i at finde et alternativ til Epclusa, skal du tale med din læge for at lære mere om andre lægemidler, der kan fungere godt for dig.

Alternativer til behandling af hepatitis C

Epclusa er effektiv til behandling af hepatitis C forårsaget af nogen af ​​de seks hovedgenotyper. Det kan bruges til mennesker med eller uden skrumpelever og til mennesker med dekompenseret skrumpelever.

Der er flere andre lægemidler og lægemiddelkombinationer, der bruges til at behandle hepatitis C. Det lægemiddelregime, som din læge vælger for dig, afhænger af din hepatitis C-genotype og din leverfunktion. Det afhænger også af, om du tidligere har modtaget behandling for hepatitis C.

Eksempler på andre lægemidler, der kan bruges til behandling af hepatitis C, inkluderer:

  • elbasvir og grazoprevir (Zepatier)
  • glecaprevir og pibrentasvir (Mavyret)
  • ledispavir og sofosbuvir (Harvoni)
  • paritaprevir, ombitasvir, ritonavir og dasabuvir (Viekira Pak)
  • velpatasvir, sofosbuvir og voxilaprevir (Vosevi)
  • ribavirin (Rebetol), som bruges i kombination med andre lægemidler

Interferoner er medicin, der tidligere blev brugt til behandling af hepatitis C. Nyere medicin, inklusive Epclusa, forårsager dog færre bivirkninger. Nyere lægemidler har også højere succes (kur) end interferoner. På grund af dette bruges interferoner ikke længere typisk til behandling af hepatitis C.

Epclusa vs. Harvoni

Du undrer dig måske over, hvordan Epclusa sammenlignes med andre lægemidler, der ordineres til lignende anvendelser. Her ser vi på, hvordan Epclusa og Harvoni er ens og forskellige.

Epclusa indeholder to medikamenter i en pille: velpatasvir og sofosbuvir. Harvoni indeholder også to lægemidler i en pille: ledipasvir og sofosbuvir.

Begge medikamenter indeholder stoffet sofosbuvir, som betragtes som ”rygraden” i behandlingen. Dette betyder, at behandlingsplanen er baseret på dette lægemiddel med andre lægemidler tilsat i kombination.

Anvendelser

Epclusa og Harvoni er begge FDA-godkendt til behandling af hepatitis C. Epclusa er godkendt til behandling af alle seks genotyper af hepatitis C hos voksne med eller uden cirrose.

Harvoni er også godkendt til behandling af genotyper 1, 4, 5 og 6. Det bruges til voksne, og i modsætning til Epclusa bruges det til børn i alderen 12 år eller derover eller som vejer mindst 77 pund.

Dette diagram giver flere detaljer om de hepatitis C-genotyper, som Harvoni er godkendt til behandling af:

Sameksisterende forhold1. Mos2. Mos3. Mos1. generation5. MosGener 6Uden skrumpelever✓✓✓✓Med kompenseret skrumpelever✓✓✓✓Med dekompenseret skrumpelever✓Levertransplantatmodtager *✓✓

* Epclusa kan også bruges til mennesker, der har modtaget levertransplantationer, men det er ikke godkendt af FDA til det formål.

Formularer og administration

Epclusa og Harvoni tages begge som en tablet en gang dagligt. De kan tages sammen med mad eller på tom mave.

Epclusa tages dagligt i 12 uger. Harvoni tages dagligt i enten 12 eller 24 uger, afhængigt af din leverfunktion.

Bivirkninger og risici

Epclusa og Harvoni tilhører den samme klasse medicin, så de har lignende virkninger i kroppen. Derfor forårsager de mange af de samme bivirkninger. Nedenfor er nogle eksempler på disse bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med både Epclusa og Harvoni, inkluderer:

  • træthed
  • hovedpine
  • kvalme
  • problemer med at sove
  • muskelsvaghed
  • irritabilitet

Ud over disse bivirkninger kan personer, der tager Harvoni, også have:

  • hoste
  • muskelsmerter
  • stakåndet
  • svimmelhed

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med både Epclusa og Harvoni, inkluderer:

  • reaktivering af hepatitis B-virus, som kan føre til leversvigt eller død
  • alvorlige allergiske reaktioner, herunder angioødem (svær hævelse)

Advarsler i boks

Epclusa og Harvoni har begge advarsler fra FDA. En advarsel i boks er den stærkeste form for advarsel, som FDA kræver.

Advarslerne i boksen beskriver risikoen for genaktivering af en hepatitis B-infektion efter påbegyndelse af behandling med begge lægemidler. Reaktivering af hepatitis B kan føre til leversvigt eller død.

Din læge vil teste dig for hepatitis B, inden du begynder at tage Epclusa eller Harvoni. Hvis testresultaterne viser, at du har hepatitis B, skal du muligvis tage medicin til behandling af det for at forhindre alvorlig leverskade.

Effektivitet

Epclusa og Harvoni er blevet sammenlignet i kliniske studier. Begge er effektive til behandling af hepatitis C, selvom Epclusa kan kurere en større procentdel af mennesker end Harvoni gør.

I henhold til behandlingsretningslinjer er Epclusa og Harvoni begge førstevalgsmedicinske muligheder for behandling af hepatitis C-genotyper 1, 4, 5 og 6 hos voksne. Ud over:

  • Epclusa er en førstevalgsmulighed til behandling af genotyper 2 og 3.
  • Harvoni er en førstevalgsmulighed til behandling af genotyper 1, 4, 5 og 6 hos børn i alderen 12 og derover (eller vejer 77 pund og derover).

En undersøgelse, der involverede mennesker med og uden skrumplever, fandt, at Epclusa og Harvoni havde lignende kurhastigheder. Den fandt ud af, at mere end 93 procent af de mennesker, der fik ledipasvir og sofosbuvir, komponenterne i Harvoni, blev helbredt for virussen.

Hærdningshastigheden for mennesker, der tog velpatasvir og sofosbuvir, komponenterne i Epclusa, var større end 97 procent.

En anden undersøgelse viste, at de to medikamenter havde en lignende grad af clearing af hepatitis C-virus hos mennesker med kompenseret levercirrhose. Og i en tredje undersøgelse blev begge stoffer igen fundet at være yderst effektive til at helbrede virussen.

Imidlertid havde Epclusa i alle tre undersøgelser lidt højere frekvenser af SVR end Harvoni. SVR står for vedvarende virologisk respons, hvilket betyder uopdagelige virusniveauer efter behandling.

Omkostninger

Epclusa og Harvoni er medicin til mærker. På nuværende tidspunkt er de ikke tilgængelige i generiske former. Generiske lægemidler koster typisk mindre end mærkevarer.

Harvoni er typisk dyrere end Epclusa. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan.

Epclusa vs. Mavyret

Mavyret er en anden medicin, der bruges til behandling af hepatitis C. Her ser vi på, hvordan Epclusa og Mavyret er ens og forskellige.

Epclusa indeholder to lægemidler i en pille: velpatasvir og sofosbuvir. Mavyret indeholder også to lægemidler i en pille: glecaprevir og pibrentasvir.

Anvendelser

Epclusa og Mavyret er begge FDA-godkendte til behandling af hepatitis C-virus (HCV). De bruges begge til at behandle alle seks genotyper hos voksne uden cirrose eller med kompenseret cirrose. Imidlertid kan Epclusa også bruges til at behandle mennesker med dekompenseret skrumpelever, mens Mavyret ikke kan.

Begge medikamenter kan bruges til mennesker, der behandler hepatitis C for første gang. De kan også bruges til folk, der har prøvet hepatitis C-medicin, der ikke fungerede for dem tidligere.

Epclusa kan bruges til mennesker, der tidligere har prøvet hepatitis C-medicin. Mavyret er derimod kun godkendt som en anden behandling for mennesker, der tidligere har prøvet visse lægemidler. Din læge kan fortælle dig, om dine tidligere behandlinger gør dig berettiget til at tage Mavyret.

Mavyret er også godkendt til brug af mennesker, der har modtaget lever- eller nyretransplantationer. Epclusa er ikke FDA-godkendt til brug af mennesker, der har modtaget disse transplantationer, men i nogle tilfælde kan læger vælge at ordinere lægemidlet, der er off-label til dem.

Formularer og administration

Epclusa og Mavyret kommer begge som en enkelt tablet, der indeholder to lægemidler. Du tager en Epclusa-tablet en gang dagligt med eller uden mad. Du tager tre Mavyret-tabletter sammen en gang dagligt. Mavyret skal tages sammen med mad.

Epclusa tages i 12 uger, mens Mavyret tages i 8, 12 eller 16 uger afhængigt af din sygehistorie.

Bivirkninger og risici

Epclusa og Mavyret har lignende virkninger i kroppen og forårsager derfor meget lignende bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Epclusa og MavyretEpclusaMavyretMere almindelige bivirkninger
  • hovedpine
  • kvalme
  • træthed
  • problemer med at sove
  • svaghed
  • irritabilitet
  • diarré
  • kløende hud (hos mennesker i dialyse)
  • svaghed (hos personer i dialyse)
Alvorlige bivirkninger
  • alvorlige allergiske reaktioner
  • hepatitis B reaktivering *
(få unikke alvorlige bivirkninger)(få unikke alvorlige bivirkninger)

* Epclusa og Mavyret har begge en advarsel i boks fra FDA om hepatitis B-genaktivering. En advarsel i boks er den stærkeste advarsel, FDA kræver. Det advarer læger og patienter om lægemiddeleffekter, der kan være farlige.

Effektivitet

Epclusa og Mavyret er ikke blevet sammenlignet i kliniske studier. Begge medikamenter er dog meget effektive til at kurere alle genotyper af hepatitis C.

I henhold til behandlingsretningslinjer er Epclusa og Mavyret begge førstevalgsmuligheder til behandling af alle seks genotyper af hepatitis C. Din læge kan anbefale den ene eller den anden baseret på din tidligere behandlingsmedicin. Valget mellem de to lægemidler kan også afhænge af din leverfunktion.

Ud over disse overvejelser vil et af disse lægemidler blive anbefalet frem for det andet under visse medicinske tilstande. Disse inkluderer:

  • Alvorlig kronisk nyresygdom: Mavyret er en førstevalgsmåde til behandling af hepatitis C hos mennesker med denne tilstand. Epclusa anbefales på den anden side ikke til brug hos disse mennesker.
  • Dekompenseret skrumpelever: For mennesker med denne tilstand kan Epclusa bruges sammen med ribavirin. Mavyret er dog ikke godkendt til mennesker med dekompenseret skrumpelever.

Omkostninger

Epclusa og Mavyret er medicin til mærker. Der er i øjeblikket ingen generiske former for begge lægemidler. Brandnavn-medicin koster normalt mere end generiske lægemidler.

Epclusa er typisk dyrere end Mavyret. De faktiske omkostninger, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan.

Epclusa vs. Vosevi

Vosevi er en anden medicin mod hepatitis C, der indeholder flere lægemidler i en form. Epclusa indeholder lægemidlerne velpatasvir og sofosbuvir i en tablet. Vosevi indeholder også velpatasvir og sofosbuvir i en tablet, men det indeholder også et tredje lægemiddel: voxilaprevir.

Anvendelser

Epclusa og Vosevi er begge FDA-godkendte til behandling af nogen af ​​de seks hepatitis C-genotyper hos voksne uden cirrose eller med kompenseret cirrose. Epclusa er også godkendt til behandling af voksne med dekompenseret cirrose.

Epclusa er godkendt til behandling af mennesker, der ikke tidligere har prøvet et hepatitis C-regime, eller som har prøvet behandlinger, der ikke fungerede for dem.

Vosevi er derimod godkendt til at blive brugt som en behandling for mennesker, der kun har prøvet visse hepatitis C-lægemidler og ikke haft succes med dem. For eksempel er Vosevi godkendt til behandling af:

  • mennesker med enhver genotype, der tidligere har prøvet en bestemt type antiviral kaldet en NS5A-hæmmer
  • mennesker med genotyper 1a eller 3, som tidligere har prøvet behandling, der omfattede sofosbuvir

Hvis du tidligere har haft hepatitis C-behandling, kan din læge fortælle dig, om denne tidligere brug af medicin gør dig berettiget til behandling med Vosevi.

Formularer og administration

Epclusa og Vosevi tages begge som en pille en gang dagligt. Epclusa kan tages med eller uden mad, mens Vosevi skal tages sammen med mad.

Begge medikamenter tages i 12 uger.

Bivirkninger og risici

Epclusa og Vosevi er ens medikamenter og forårsager mange af de samme bivirkninger. Eksempler på disse bivirkninger er anført nedenfor.

Mere almindelige bivirkninger

Mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med både Epclusa og Vosevi, inkluderer:

  • hovedpine
  • træthed
  • kvalme
  • svaghed
  • problemer med at sove

Ud over disse bivirkninger kan personer, der tager Vosevi, også opleve diarré.

Mindre almindelige bivirkninger, der kan forekomme med både Epclusa og Vosevi, inkluderer mildt udslæt.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med både Epclusa og Vosevi, inkluderer:

  • genaktivering af hepatitis B-virus *
  • alvorlige allergiske reaktioner, herunder angioødem (svær hævelse)
  • depression

* Epclusa og Vosevi har begge en advarsel fra FDA om reaktivering af hepatitis B. En advarsel i boks er den stærkeste advarsel, FDA kræver. Det advarer læger og patienter om lægemiddeleffekter, der kan være farlige.

Effektivitet

Epclusa og Vosevi er blevet sammenlignet direkte i undersøgelser.

I en klinisk undersøgelse helbredede Vosevi hepatitis C hos flere mennesker end Epclusa. Forskerne rapporterede, at 90 procent af de mennesker, der tog Epclusa i 12 uger, blev helbredt for hepatitis C sammenlignet med 98 procent af de mennesker, der tog Vosevi.

Omkostninger

Epclusa og Vosevi er begge lægemiddelmærker. Der er i øjeblikket ingen generiske former for begge lægemidler. Brandnavn-medicin koster normalt mere end generiske lægemidler.

Epclusa og Vosevi koster generelt omtrent det samme. De faktiske omkostninger, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan.

Epclusa-interaktioner

Epclusa kan interagere med flere andre lægemidler. Det kan også interagere med visse kosttilskud.

Forskellige interaktioner kan forårsage forskellige effekter. For eksempel kan nogle forstyrre, hvor godt et lægemiddel fungerer, mens andre kan forårsage øgede bivirkninger.

Epclusa og andre lægemidler

Nedenfor er en liste over medicin, der kan interagere med Epclusa. Denne liste indeholder ikke alle lægemidler, der kan interagere med Epclusa.

Før du tager Epclusa, skal du fortælle din læge og apotek om al recept, receptpligtig medicin og andre lægemidler, du tager. Fortæl dem også om vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Deling af disse oplysninger kan hjælpe dig med at undgå potentielle interaktioner.

Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, så spørg din læge eller apoteket.

Amiodaron

At tage Epclusa med amiodaron (Pacerone, Nexterone) kan forårsage bradykardi, hvilket er en faretruende langsom puls. Denne tilstand er også opstået med andre lægemidler, der indeholder sofosbuvir, en af ​​komponenterne i Epclusa.

Nogle mennesker, der har taget amiodaron og medicin indeholdende sofosbuvir, har krævet en pacemaker for at opretholde en regelmæssig puls.

Det anbefales ikke at tage amiodaron og Epclusa sammen. Hvis du skal tage amiodaron, mens du får Epclusa-behandling, vil din læge nøje overvåge din hjertefunktion.

Digoxin

At tage Epclusa med digoxin (Lanoxin) kan øge mængden af ​​digoxin i din krop. Øgede digoxinniveauer kan sætte dig i fare for farlige bivirkninger.

Hvis du har brug for at tage Epclusa og digoxin sammen, vil din læge nøje overvåge mængden af ​​digoxin i din krop. Du har muligvis brug for en anden digoxindosis.

Visse kolesterolmedicin

At tage Epclusa sammen med visse kolesterolmedicin kaldet statiner kan øge niveauet af statiner i din krop. Dette vil sætte dig i større risiko for bivirkninger fra disse lægemidler, såsom muskelsmerter og muskelskader.

Statiner inkluderer lægemidler såsom atorvastatin (Lipitor), rosuvastatin (Crestor) og simvastatin (Zocor). Hvis du tager Epclusa sammen med et statin, vil din læge overvåge dig nøje for tegn på rabdomyolyse (muskelnedbrydning).

For at mindske risikoen for bivirkninger bør du ikke tage Epclusa med en dosis rosuvastatin større end 10 mg.

Visse anfaldsmedicin

At tage Epclusa med visse anfaldsmedicin kan reducere mængden af ​​Epclusa i din krop. Dette kan gøre Epclusa mindre effektiv. For at undgå denne interaktion må du ikke tage Epclusa med disse anfaldsmedicin.

Eksempler på anfaldsmedicin, der skal undgås, hvis du tager Epclusa, er:

  • carbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
  • phenytoin (Dilantin, Phenytek)
  • phenobarbital
  • oxcarbazepin (Trileptal)

Topotecan

At tage Epclusa med topotecan (Hycamtin) kan øge niveauet af topotecan i din krop. Dette giver dig større risiko for topotecans bivirkninger. Det anbefales ikke at tage Epclusa med topotecan.

Warfarin

Epclusa kan påvirke dit blods evne til at danne blodpropper. Hvis du tager warfarin under din Epclusa-behandling, kan din læge muligvis teste dit blod oftere. Din warfarindosis skal muligvis øges eller nedsættes.

Visse hiv-medicin

At tage Epclusa sammen med visse hiv-medikamenter kan ændre din krops niveauer af enten Epclusa eller hiv-lægemidler. Disse ændringer kan gøre disse stoffer mindre effektive eller øge din risiko for bivirkninger.

Efavirenz

At tage Epclusa sammen med efavirenz (Sustiva) kan nedsætte niveauet af Epclusa i din krop. Dette kan gøre medicinen mindre effektiv. For at undgå denne interaktion bør Epclusa og efavirenz ikke tages sammen.

Andre lægemidler, der indeholder efavirenz, bør også undgås. Eksempler på disse lægemidler inkluderer:

  • efavirenz, emtricitabin og tenofovir (Atripla)
  • efavirenz, lamivudin og tenofovir (Symfi)

Tipranavir og ritonavir

Epclusa bør ikke tages med en kombination af tipranavir (Aptivus) og ritonavir (Norvir). Denne kombination af lægemidler vil sænke Epclusa-niveauerne i din krop. Lavere Epclusa-niveauer kan gøre medicinen mindre effektiv.

Tenofovirdisoproxilfumarat

At tage Epclusa sammen med hiv-medicin, der indeholder tenofovirdisoproxilfumarat, øger niveauet af tenofovir i din krop. Dette øger din risiko for tenofovirs bivirkninger, såsom nyreskade.

Hvis du tager disse lægemidler sammen med Epclusa, vil din læge nøje overvåge dig for symptomer på tenofovir-bivirkninger. Eksempler på medicin, der indeholder tenofovir, inkluderer:

  • tenofovir (Viread)
  • tenofovir og emtricitabin (Truvada)
  • tenofovir, elvitegravir, cobicistat og emtricitabin (Stribild)
  • tenofovir, emtricitabin og rilpivirin (Complera)

Epclusa og visse antibiotika

Visse antibiotika kan nedsætte mængden af ​​Epclusa i din krop. Lavere niveauer af Epclusa kan gøre det mindre effektivt. For at undgå denne interaktion anbefales det at undgå at tage Epclusa med følgende antibiotika:

  • rifabutin (Mycobutin)
  • rifampin (Rifadin, Rimactane)
  • rifapentin (Priftin)

Epclusa og ibuprofen

Der er ingen rapporterede interaktioner mellem Epclusa og ibuprofen.

Epclusa bør dog ikke tages af mennesker, der har svær nyresygdom. For at undgå nyreskader forårsaget af store doser ibuprofen skal du ikke tage en højere dosis end anbefalet på ibuprofenpakningen.

Epclusa og antacida

Hvis du tager Epclusa med antacida, såsom Mylanta eller Tums, kan det reducere mængden af ​​Epclusa, som din krop absorberer. Dette kan forårsage lave niveauer af Epclusa i din krop, hvilket kan gøre Epclusa mindre effektiv.

For at forhindre denne interaktion skal du sørge for, at der går mindst fire timer mellem at tage antacida og din dosis Epclusa.

Epclusa og H2-blokkere

At tage Epclusa med H2-receptorblokkere kan også reducere mængden af ​​Epclusa, der absorberes i din krop. Dette kan gøre Epclusa mindre effektiv.

For at forhindre denne interaktion skal du tage Epclusa enten på samme tid som en H2-blokker eller med 12 timers mellemrum. At tage dem på samme tid gør det muligt for begge medikamenter at opløses og absorberes, før de syrereducerende virkninger af H2-blokkeren begynder. Ved at tage dem med 12 timers mellemrum kan hvert lægemiddel også absorberes af din krop uden at interagere med det andet stof.

Eksempler på H2-blokkere inkluderer famotidin (Pepcid) og cimetidin (Tagamet HB).

Epclusa og PPI'er

At tage Epclusa med protonpumpehæmmere (PPI) kan reducere mængden af ​​Epclusa i din krop. Dette kan gøre Epclusa mindre effektiv. Det anbefales ikke at tage Epclusa med en PPI.

Hvis du har brug for at tage en PPI, mens du er i Epclusa-behandling, skal du sørge for, at der går mindst fire timer mellem antacida og din dosis Epclusa. Du skal også tage Epclusa sammen med mad.

Eksempler på PPI'er inkluderer:

  • omeprazol (Prilosec)
  • pantoprazol (Protonix)
  • esomeprazol (Nexium)
  • lansoprazol (Prevacid)

Epclusa og urter og kosttilskud

At tage Epclusa med perikon kan mindske mængden af ​​Epclusa, der absorberes af din krop. Dette kan gøre Epclusa mindre effektiv. For at undgå denne interaktion må du ikke tage Epclusa med perikon.

Andre urter eller kosttilskud, der kan reducere mængden af ​​Epclusa i din krop inkluderer:

  • kava kava
  • mælketistel
  • aloe
  • glucomannan

Sørg for først at kontakte din læge, inden du tager nye urter eller kosttilskud under din behandling med Epclusa.

Epclusa og ribavirin

Epclusa tages typisk alene for at behandle hepatitis C (HCV). Imidlertid bruges det i nogle tilfælde sammen med ribavirin (Rebetol).

Din læge kan ordinere ribavirin, der skal tages sammen med Epclusa i følgende situationer:

  • Du har dekompenseret cirrose.
  • Du har en type hepatitis C, der er resistent over for medicin (vanskelig at behandle).
  • Du har tidligere haft mislykket behandling med andre hepatitis C-lægemidler.
  • Din læge ordinerer det til off-label brug (f.eks. Til behandling af HCV, når du har fået en organtransplantation).

Epclusa og ribavirin anvendes sammen til mennesker med disse tilstande, fordi kliniske undersøgelser viste en højere hærdningshastighed med kombinationsbehandlingen.

Behandling med Epclusa og ribavirin varer 12 uger. Ligesom Epclusa kommer ribavirin som en pille, men det tages to gange om dagen. Typisk vil din dosis ribavirin være baseret på din vægt. Det kan også være baseret på dine hæmoglobinniveauer og din nyrefunktion.

Ribavirin bivirkninger og advarsler

Ribavirin kan forårsage flere bivirkninger og kommer med nogle vigtige advarsler.

Boxed advarsel

Ribavirin har en advarsel i boks fra FDA. En advarsel i boks er den stærkeste form for advarsel, som FDA kræver. Ribavirins advarsel om boks anbefaler:

  • Ribavirin bør ikke bruges alene til behandling af hepatitis C, fordi det ikke er effektivt i sig selv.
  • Ribavirin kan forårsage en type blodtoksicitet kaldet hæmolytisk anæmi, som kan føre til hjerteanfald og død. Af denne grund bør folk, der har alvorlig eller ustabil hjertesygdom, ikke tage ribavirin.
  • Når det anvendes til gravide kvinder, kan ribavirin forårsage fosteret alvorlig skade eller død. Ribavirin bør ikke tages af gravide kvinder eller deres mandlige seksuelle partner under graviditet. Graviditet bør også undgås i op til 6 måneder efter afslutningen af ​​ribavirin-behandlingen. I løbet af denne tid skal du overveje at bruge en backup-metode til prævention.

Andre bivirkninger

Ribavirin kan også forårsage nogle almindelige bivirkninger, såsom:

  • træthed
  • hovedpine
  • kvalme
  • opkast
  • feber
  • irritabilitet
  • muskelsmerter

Sjældne men alvorlige bivirkninger set i kliniske studier inkluderer anæmi, pancreatitis, lungesygdom og øjenproblemer, såsom infektioner og sløret syn.

Amning

Det vides ikke, om ribavirin overføres til human modermælk. Undersøgelser på dyr viste, at det kan skade ammende unge. Dyreforsøg afspejler imidlertid ikke altid, hvordan et lægemiddel vil påvirke mennesker.

Hvis du overvejer Epclusa-behandling under amning, kan din læge anbefale, at du enten holder op med at amme eller stopper behandlingen for at undgå alvorlige skadelige virkninger.

Sådan skal du tage Epclusa

Du bør tage Epclusa i henhold til din læges anvisninger.

Timing

Epclusa kan tages når som helst på dagen. Hvis du oplever træthed under din behandling med stoffet, kan det tage dig om natten at hjælpe dig med at undgå denne bivirkning.

Brug af Epclusa sammen med mad

Epclusa kan tages med eller uden mad. At tage det med mad kan dog hjælpe med at mindske enhver kvalme, der kan være forårsaget af medicinen.

Kan Epclusa knuses?

Det vides ikke, om det er sikkert at knuse Epclusa. Hvis du har problemer med at sluge tabletter, skal du tale med din læge om alternativ medicin i stedet for at knuse dine Epclusa-tabletter.

Sådan fungerer Epclusa

Epclusa anvendes til behandling af infektion med hepatitis C-virus (HCV). Hepatitis C er en virus, der overføres gennem blod eller kropsvæsker. Virussen angriber primært celler i leveren. Den resulterende betændelse i leveren kan føre til symptomer som:

  • smerter i maven (mave)
  • feber
  • mørk urin
  • ledsmerter
  • gulsot (gulfarvning af din hud eller det hvide i dine øjne)

Nogle menneskers immunsystem kan skabe antistoffer, der bekæmper hepatitis C-virus. Imidlertid vil mange mennesker være nødt til at tage medicin til behandling af virussen og reducere de langsigtede virkninger af infektionen.

Alvorlige, langsigtede virkninger af hepatitis C inkluderer skrumpelever (leverardannelse) og leverkræft.

Hvordan Epclusa behandler hepatitis C

Epclusa er en direktevirkende antiviral medicin (DAA). DAA'er behandler HCV ved at forhindre virussen i at reproducere (lave kopier af sig selv). Virus, der ikke kan reproducere, dør til sidst og fjernes fra kroppen.

Fjernelse af virussen fra kroppen reducerer leverbetændelse og forhindrer yderligere ardannelse.

Hvor lang tid tager det at arbejde?

Du kan måske føle dig bedre dage til uger efter du begynder at tage Epclusa, men du bliver stadig nødt til at tage de fulde 12 ugers behandling. Det er vigtigt både at tage den fulde behandling og undgå at gå glip af doser. Disse trin hjælper medicinen med at lykkes med at rense HCV fra din krop.

I kliniske undersøgelser blev mere end 89 procent af de mennesker, der tog Epclusa, ryddet for virussen efter tre måneders behandling. Din læge vil teste dig før og under behandling med Epclusa og igen 12 uger efter du er færdig med at tage Epclusa. Denne sidste test vil afgøre, om du er "helbredt" for hepatitis C.

Du betragtes som helbredt for hepatitis C, når du har opnået vedvarende virologisk respons (SVR), hvilket betyder, at virussen ikke længere kan detekteres i dit blod.

Epclusa og graviditet

Der har ikke været tilstrækkelige undersøgelser hos mennesker til at vide, om Epclusa er sikkert at tage under graviditet. Undersøgelser på dyr viste ikke fosterskader, da moderen fik stoffet. Dyrestudier forudsiger dog ikke altid, hvad der ville ske hos mennesker.

Hvis du bliver gravid, mens du tager dette lægemiddel, skal du straks kontakte din læge.

Bemærk: Hvis du tager Epclusa med ribavirin, kan denne kombinationsbehandling være farlig for en graviditet (se “Epclusa og ribavirin” ovenfor).

Epclusa og amning

Det vides ikke, om Epclusa overføres til modermælk hos mennesker. I dyreforsøg blev Epclusa fundet i modermælk, men det forårsagede ikke skadelige virkninger. Dyrestudier afspejler imidlertid ikke altid, hvad der vil ske hos mennesker.

Hvis du ammer dit barn og overvejer at tage Epclusa, skal du tale med din læge om de potentielle risici og fordele.

Bemærk: Hvis du tager Epclusa sammen med ribavirin, skal du tale med din læge om, hvorvidt du sikkert kan fortsætte med at amme (se “Epclusa og ribavirin” ovenfor).

Almindelige spørgsmål om Epclusa

Her er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om Epclusa.

Forårsager stop af Epclusa abstinenssymptomer?

Epclusa har ikke forårsaget abstinenssymptomer hos mennesker i kliniske studier.

Der har været rapporter om mennesker, der har influenzalignende symptomer efter behandling med Epclusa. Disse symptomer inkluderer træthed, muskelsmerter og hovedpine. Det er dog mere sandsynligt, at disse bivirkninger ville være forårsaget af dit opsving fra hepatitis C-virus.

Hvis du har influenzalignende symptomer, når du er færdig med din Epclusa-behandling, skal du tale med din læge.

Hvor lang tid tager Epclusa at slippe af med min hepatitis C?

Epclusa begynder at arbejde med det samme, men det vil tage flere uger til et par måneder at opnå et vedvarende virologisk respons (SVR). At opnå SVR betyder, at virussen ikke længere kan detekteres i din krop.

Du tager Epclusa i 12 uger og 12 uger efter du er færdig med behandlingen, vil din læge teste dit blod. På dette tidspunkt opnås SVR i de fleste tilfælde. I det væsentlige betyder det, at din HCV-infektion er blevet helbredt.

Hvad er kurhastigheden for Epclusa?

I kliniske undersøgelser blev mellem 89 procent og 99 procent af de mennesker, der fik Epclusa, helbredt for virussen. Hærdningshastigheder var lidt forskellige baseret på genotype, leverfunktion og tidligere hepatitis C-behandling.

Kan hepatitis C komme tilbage efter at have taget Epclusa?

Hvis du tager Epclusa i løbet af de 12 ugers behandling, som din læge har ordineret, og du opretholder en sund livsstil, bør virussen ikke komme tilbage.

Det er dog muligt at komme tilbage (få infektionen igen). Et tilbagefald er, når medicin har helbredt virussen fra din krop, men blodprøver opdager virussen igen måneder til år efter behandling. I kliniske forsøg havde op til 4 procent af de mennesker, der blev behandlet med Epclusa, et tilbagefald.

Du kan også blive geninficeret med virussen efter at have taget hepatitis C-medicin, inklusive Epclusa. Geninfektion kan ske på samme måde, som den oprindelige infektion blev pådraget. Deling af nåle, der bruges til at injicere stoffer og have sex uden at bruge kondom, er mulige veje til reinfektion.

Undgåelse af denne adfærd kan dog hjælpe med at forhindre reinfektion med hepatitis C.

Hvad er en hepatitis C-genotype?

Der er seks forskellige typer eller stammer af hepatitis C-vira, der inficerer mennesker. Disse stammer kaldes genotyper.

Genotyper identificeres ved forskelle i virussenes genetiske kode. Genotype 1 er den mest almindelige hepatitis C-stamme i USA, men andre stammer ses også i dette land.

Din læge vil foretage en blodprøve for at finde ud af, hvilken genotype du har. Din hepatitis C-genotype hjælper din læge med at vælge den rigtige medicin til dig.

Kan jeg tage Epclusa, hvis jeg har såvel HIV som hepatitis C?

Ja du kan. Epclusa kan sikkert bruges til behandling af hepatitis C hos mennesker, der også er smittet med HIV.

I en klinisk undersøgelse, der involverede mennesker, der havde både hepatitis C og HIV, blev op til 95 procent af de mennesker, der fik Epclusa, helbredt for hepatitis C. Det er vigtigt, at behandling med Epclusa ikke forårsagede forværring af HIV.

Epclusa advarsler

FDA-advarsel: Genaktivering af HBV-infektion

  • Dette stof har en advarsel i boks. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA).En advarsel i boks advarer læger og patienter om lægemiddeleffekter, der kan være farlige.
  • Reaktivering af hepatitis B-virus (HBV) kan forekomme hos mennesker, der coinficeres med både hepatitis C-virus og HBV. Dette kan ske under eller efter behandling med Epclusa. Din læge vil tage blodprøver for hepatitis B, inden du begynder at tage Epclusa. Hvis du i øjeblikket har hepatitis B eller har haft det tidligere, skal du muligvis tage medicin til HBV.

Andre advarsler

Før du tager Epclusa, skal du fortælle din læge om din helbredshistorie. Dette er især vigtigt, hvis du har svær nyresygdom.

Det vides ikke, om Epclusa er sikkert eller effektivt hos mennesker med svær nyresygdom. Dette inkluderer mennesker med stærkt nedsat nyrefunktion eller med en nyresygdom i slutstadiet, der kræver hæmodialyse.

Hvis du har svær nyresygdom, er Epclusa muligvis ikke den rigtige medicin til dig.

Epclusa overdosering

At tage for meget Epclusa kan øge risikoen for alvorlige bivirkninger.

Overdoseringssymptomer

Symptomer på en overdosis kan omfatte:

  • svær kvalme
  • hovedpine
  • muskelsvaghed
  • træthed
  • problemer med at sove
  • irritabilitet

Hvad skal man gøre i tilfælde af overdosering?

Hvis du synes, du har taget for meget af dette lægemiddel, skal du ringe til din læge eller søge vejledning fra American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller gennem deres onlineværktøj. Men hvis dine symptomer er alvorlige, skal du ringe til 911 eller gå til nærmeste skadestue med det samme.

Epclusa udløb

Når Epclusa udleveres fra apoteket, tilføjer apoteket en udløbsdato til etiketten på flasken. Denne dato er typisk et år fra den dato, hvor medicinen blev udleveret.

Formålet med sådanne udløbsdatoer er at garantere effektiviteten af ​​medicinen i løbet af denne periode.

Den nuværende holdning fra Food and Drug Administration (FDA) er at undgå at bruge udløbet medicin. En FDA-undersøgelse viste imidlertid, at mange medikamenter stadig kan være gode ud over den udløbsdato, der er angivet på flasken.

Hvor længe en medicin forbliver god, kan afhænge af mange faktorer, herunder hvordan og hvor medicinen opbevares. Epclusa-piller skal opbevares ved temperaturer op til 86 ° F (30 ° C) og opbevares i den originale beholder.

Hvis du har ubrugt medicin, der er gået over udløbsdatoen, skal du tale med din apotek om, om du stadig kan være i stand til at bruge den.

Professionel information til Epclusa

Følgende information gives til klinikere og andet sundhedspersonale.

Handlingsmekanisme

Epclusa indeholder to lægemidler: velpatasvir og sofosbuvir.

Velpatasvir hæmmer HCV NS5A-protein, som antages at være nødvendigt for effektiv fosforylering af viralt RNA. Hæmning af NS5A blokerer RNA-replikation og samling.

Sofosbuvir er en HCV NS5B-polymerasehæmmer med en aktiv metabolit (et nukleosidanalogt triphosphat), der er inkorporeret i HCV-RNA. Den aktive metabolit fungerer som en kædeterminator og standser HCV-replikation.

Epclusa har aktivitet mod alle seks hoved HCV-genotyper.

Farmakokinetik og stofskifte

Epclusa indeholder to aktive ingredienser: velpatasvir og sofosbuvir.

Velpatasvir når maksimal koncentration på cirka tre timer og er næsten fuldstændigt bundet til plasmaproteiner. Det metaboliseres af CYP2B6-, CYP2C8- og CYP3A4-enzymer. Halveringstiden er ca. 15 timer, og den elimineres primært i afføringen.

Sofosbuvirs maksimale koncentration forekommer i 30 minutter til en time. Plasmaproteinbinding tegner sig for cirka 65 procent af det cirkulerende lægemiddel.

Sofosbuvir er et prodrug, der omdannes til en aktiv metabolit (GS-461203) ved hydrolyse og fosforylering i leveren. GS-461203 dephosphoryleres yderligere til en inaktiv metabolit. Op til 80 procent af dosis elimineres i urinen. Moderlægemidlets halveringstid er 30 minutter, og metabolitens halveringstid er omkring 25 timer.

Begge komponenter i Epclusa er substrater af P-gp og BCRP.

Kontraindikationer

Der er ingen kontraindikationer ved anvendelse af Epclusa. Se ribavirinkontraindikationer for patienter, der modtager kombinationen af ​​Epclusa og ribavirin.

Opbevaring

Epclusa skal forblive i originalemballagen. Beholderen skal opbevares under 30 ° C (86 ° F).

Ansvarsfraskrivelse: Medical News Today har gjort alt for at sikre, at alle oplysninger er faktiske korrekte, omfattende og opdaterede. Denne artikel bør dog ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du bør altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale, inden du tager medicin. Lægemiddeloplysningerne indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække alle mulige anvendelser, anvisninger, forholdsregler, advarsler, lægemiddelinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemidlet eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.

none:  seksuel sundhed - stds alzheimers - demens prævention - prævention