Risikoen for hjertesvigt kan afhænge af dit kvarter
Risikoen for at udvikle hjertesvigt er meget afhængig af kost, livsstil og genetik. En ny undersøgelse antyder dog, at hvor vi bor, også kan spille en nøglerolle.
Forskere opdagede, at mennesker, der boede i dårligt stillede områder, var mere tilbøjelige til at udvikle hjertesvigt end individer, der boede i rigere områder.
Co-senior undersøgelsesforfatter Dr. Elvis Akwo, der er postdoktor fra Vanderbilt University Medical Center i Nashville, TN, og kolleger bemærker, at tidligere forskning har vist, at en persons individuelle socioøkonomiske status kan have negative sundhedsmæssige konsekvenser.
Men holdet siger, at denne nye undersøgelse viser, at den socioøkonomiske status i ens kvarter også kan påvirke risikoen for hjertesvigt.
Forskerne offentliggjorde for nylig deres resultater i tidsskriftet Cirkulation: Kardiovaskulær kvalitet og resultat.
Hjertesvigt opstår, når hjertet ikke længere er i stand til at pumpe nok iltrig blod til at hjælpe andre organers funktion. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) påvirker det omkring 5,7 millioner voksne i USA.
Mens der i øjeblikket ikke er nogen kur mod hjertesvigt, er livsstilsændringer, medicin og kirurgi nogle af de behandlinger, der kan hjælpe med at forlænge overlevelsen. Stadig omkring 50 procent af mennesker med hjertesvigt dør inden for 5 år efter at have fået diagnosen.
Som sådan er det vigtigt at identificere alle risikofaktorer for hjertesvigt, da dette guider os mod strategier, der kan hjælpe med at forhindre tilstanden.
Fra deres undersøgelse mener Dr. Akwo og hans kolleger, at de har identificeret en persons bopæl som en risikofaktor for hjertesvigt.
For at nå deres resultater analyserede forskerne dataene fra 27.078 voksne i alderen 40-79 år. Alle forsøgspersoner var en del af Southern Community Cohort Study, som er en sundhedsundersøgelse af voksne i 12 stater i det sydøstlige Amerika mellem 2002 og 2009.
Omkring 69 procent af deltagerne var afroamerikanske, og omkring 63 procent var kvinder.
Holdet delte emnerne i tre grupper, lige fra dem, der boede i de mindst dårligt stillede kvarterer, til dem, der boede i de mest dårligt stillede.
Højeste forekomst af hjertesvigt i dårlige områder
Emner blev fulgt op i en median på 5,2 år. I løbet af denne tid udviklede i alt 4.300 deltagere hjertesvigt.
Forskerne fandt ud af, at voksne, der boede i de mest dårligt stillede områder, havde den højeste forekomst af hjertesvigt ved 37,9 pr. 1.000 årsværk sammenlignet med 28,4 pr. 1.000 årsår for dem, der boede i de mindst dårligt stillede områder.
Efter justering for deltagernes alder, køn, race og livsstil og kliniske faktorer fandt forskerne, at hvert niveau hoppede i kvartersmangel - fra de mindst dårligt stillede til de mest dårligt stillede - var forbundet med en stigning på 12 procent i risikoen for hjertesvigt.
Samlet set - efter yderligere justering for fagens uddannelse og indkomst - beregnede holdet, at en persons bopæl tegnede sig for 4,8 procent af deres hjertesvigtrisiko.
"Der er eksisterende beviser," bemærker forfatter af forskningsstuderende Loren Lipworth, lektor i epidemiologi ved Vanderbilt University Medical Center, "hvilket antyder stærke, uafhængige sammenhænge mellem personlig socioøkonomisk status - som uddannelse, indkomstniveau og erhverv - og risici for hjertesvigt og mange andre kroniske sygdomme. ”
"Men hvad denne undersøgelse tilføjer," forklarer hun, "er tegn på, at karakteristika for dit opholdssted faktisk også spiller en væsentlig rolle i påvirkningen af risikoen for hjertesvigt ud over rollen som dine egne individuelle socioøkonomiske egenskaber."
Kvarteret 'forudsiger risiko for hjertesvigt'
Forskerne bemærker, at fordi deres undersøgelse hovedsageligt fokuserede på middelaldrende personer med lav indkomst, kan resultaterne endnu ikke generaliseres til andre befolkninger.
Alligevel håber de, at deres resultater vil tilskynde til samfundsbaserede interventioner, der kan hjælpe enkeltpersoner med at reducere deres risiko for hjertesvigt.
”Fagfolk inden for offentlig politik skal være opmærksomme på nabolaget og ikke kun enkeltpersoner, fordi dit opholdssted forudsiger din risiko for hjertesvigt. Forbedrede ressourcer på lokalt niveau kan i sidste ende reducere risikoen for hjertesvigt i disse samfund. ”
Dr. Elvis Akwo
”Dette er blot forslag til, hvad der kan have en vis indvirkning,” fortsætter Dr. Akwo med at forklare. "Vi håber, at vores undersøgelse åbner døren for eksperimentelle undersøgelser for interventioner, og hvilke slags foranstaltninger der kan testes for at forbedre hele samfunds kardiovaskulære sundhed," i stedet for, siger han, "kun en person ad gangen."
