Mandlig brystkræft: Hvilke faktorer forbedrer resultaterne?

Mandlig brystkræft er en relativt sjælden sygdom. Af denne grund har meget få undersøgelser vurderet de faktorer, der har tilknytning til bedre resultater. En ny undersøgelse begynder at udfylde dette hul.

Mandlig brystkræft er sjælden, men undervurderet.

Mandlig brystkræft (MBC) tegner sig for kun 1% af alle tilfælde af brystkræft.

Nogle forskere mener dog, at udbredelsen er steget i løbet af de sidste par årtier.

Forskere har også set forskelle mellem tumorbiologien i MBC og brystkræft hos kvinder.

De har også bemærket andre forskelle mellem brystkræft hos kvinder og MBC. For eksempel har MBC tendens til at forekomme senere i livet, og det flytter sig mere almindeligt ind i lymfeknuder, hvilket gør det sværere at behandle.

Samlet set kan disse faktorer betyde, at behandling rettet mod mere almindelige former for brystkræft ikke er så effektiv mod MBC.

Mandlig brystkræft undersøgt

Selvom behandlingen af ​​brystkræft er forbedret dramatisk i de senere år, som forfatterne af den seneste undersøgelse forklarer, "er det uklart, om disse fremskridt er blevet anvendt til ledelsen af ​​MBC."

Forskere fra Mayo Clinic i Rochester, MN, satte sig for at forstå, hvordan læger behandler MBC i USA, og hvilke faktorer der kan føre til bedre resultater.

De gennemførte en af ​​de største undersøgelser til at undersøge MBC til dato og offentliggjorde for nylig deres resultater i tidsskriftet Kræft.

For at undersøge, fik forskerne adgang til data fra National Cancer Database. De gennemgik optegnelserne over mænd diagnosticeret med stadium 1–3 brystkræft fra 2004–2014. I alt inkluderede undersøgelsen data fra 10.873 mænd.

Den gennemsnitlige alder for diagnosen var 64, og 51% af diagnoserne opstod mellem 50 og 69 år. Kun 15% fik en diagnose inden 50 år.

De fandt ud af, at 24% af mændene havde en brystbevarende operation, og at 70% af disse mænd modtog strålebehandling.

De viste også, at 44% af mennesker med MBC fik kemoterapi, og 62% af dem, hvis tumorer udtrykte østrogenreceptoren, fik anti-østrogenbehandling.

I løbet af de ti år bemærkede forskerne en jævn stigning i antallet af total mastektomi og kontralateral profylaktisk mastektomi, hvilket er, når en kirurg fjerner et sundt bryst som en forebyggende foranstaltning.

De målte også en stigning i genomisk test på tumorer og en stigning i brugen af ​​antiøstrogenbehandling.

For mere information-understøttet information og ressourcer til mænds sundhed, besøg vores dedikerede hub.

Faktorer forbundet med dårligere resultater

Forfatterne af undersøgelsen ønskede at forstå, hvilke faktorer der kunne forudsige dårligere sundhedsresultater.

De fandt ud af, at prognosen var dårligere for sorte mænd, ældre patienter, personer med igangværende sundhedsmæssige problemer end MBC og dem med højere tumorgrad og fase.

Også dem, der gennemgik en fuld mastektomi, havde dårligere resultater. Som forfatterne forklarer, kan dette imidlertid være "på grund af overrepræsentation af patienter med større tumorer og [eller] lymfeknudepositiv sygdom i denne gruppe."

Omvendt var prognosen bedre for mænd, der boede i områder med høj indkomst, dem, hvis tumorer bar progesteronreceptoren, og mænd, der fik stråling, anti-østrogenbehandling eller kemoterapi.

"De racemæssige, økonomiske og aldersrelaterede sundhedsforskelle, vi fandt, kunne informere fremtidige bestræbelser på at målrette interventioner for at optimere resultaterne hos mænd med brystkræft."

Tilsvarende forfatter Dr. Kathryn Ruddy

Forfatterne bemærker visse begrænsninger i deres undersøgelse. For eksempel havde forskerne ikke adgang til navnene på de lægemidler, som læger ordinerede, og de kunne ikke altid fastslå, om kræften vendte tilbage efter behandling.

Nogle af undergrupperne indeholdt også kun et lille antal deltagere, såsom dem med tumorer, der manglede østrogenreceptorer; dette gør nogle af resultaterne sværere at generalisere.

Men som den største undersøgelse af sin type håber forfatterne, at deres fund måske kan lede læger, der behandler mænd med brystkræft. De håber også, at papiret vil inspirere til fremtidig forskning i denne dårligt forståede sygdom.