Hvad skal man vide om HPV hos mænd?
Humant papillomavirus er den mest almindelige seksuelt overførte virus og den førende årsag til kønsvorter. Hannerne viser specifikke symptomer, når de først har virussen.
Humant papillomavirus (HPV) påvirker huden og fugtige membraner, der dækker kroppen. Det er en gruppe på mere end 100 vira, og forskellige typer HPV forekommer i forskellige områder af kroppen.
HPV type 6 og 11 forårsager mere end 90% af kønsvorter hos begge køn. HPV-typer 16 og 18 forårsager de fleste HPV-relaterede kræftformer.
HPV-symptomer hos mænd
Selvom de fleste mænd, der har HPV, ikke viser nogen symptomer, udvikler nogle vækst eller vorter.
Disse kan forekomme på:
- penis
- testikler
- anus
- lyske og lår
- tunge og toppen af munden
Kønsvorter kan være små eller store, flade eller hævede eller blomkålformede.
De kan forekomme som en bump eller gruppe af bump i området omkring penis, anus eller kønsorganer.
Disse vorter gør ikke ofte ondt, men kan være grimme.
HPV er ikke kræft, men HPV-virussen kan forårsage ændringer i kroppen, der kan føre til kræft.
En læge diagnosticerer muligvis ikke kræft i årevis efter at en person har HPV, fordi ændringerne i cellerne, der har HPV, bygger sig meget langsomt op.
Symptomerne på HPV-relateret anal cancer inkluderer:
- blødning, udflåd, smerter eller kløe i anus
- hævelse af lymfeknuderne i det anale eller lyskeområdet
- ændringer i tarmvaner eller afføring
Penis kræft kan føre til:
- vævsændringer på penis, såsom farve, hudfortykning eller vævsopbygning
- smertefulde eller smertefri sår eller vækst på penis, der kan bløde
Kræft i bagsiden af halsen kan udløse:
- konstant ondt i halsen eller øre
- vedvarende hoste
- besvær med at trække vejret eller synke
- vægttab
- stemmeændringer eller hæshed
- klumper eller vækst i nakken
Medicin har endnu ikke fundet en måde at skelne midlertidig HPV fra HPV, der kan udvikle sig til kræft.
Årsager
HPV transmitterer gennem direkte og intim kontakt, inklusive seksuel kontakt, for begge køn. Virussen kan spredes fra en person til en anden gennem oral, anal eller vaginal sex, eller hvis huden rører ved en anden persons.
Hvis nogen har HPV, kan de sprede virussen, selv når de aldrig har haft synlige symptomer.
Chancen for, at en person får HPV, øges på grund af visse faktorer, herunder:
- en seksuel historie, der inkluderer flere partnere
- alder som HPV forekommer oftere i ungdomsårene eller ung voksen alder
- at være uomskåret
- beskadiget hud
Folk bør konsultere en læge, hvis vorter af nogen art vises på kønsorganerne, eller hvis der opstår vorter, der forårsager ubehag eller smerte.
Komplikationer
Mens nogle typer HPV kun kan forårsage kønsvorter, kan andre også forårsage kræft.
Læger diagnosticerer mere end 42.000 HPV-relaterede kræftformer hvert år i USA. Ca. 18.300 af disse kræftformer forekommer hos mænd.
Hos mænd har læger knyttet HPV til udviklingen af følgende kræftformer:
- HPV kan være ansvarlig for mere end 90% af tilfældene med anal kræft, der rammer 2.200 mænd hvert år.
- Mere end 60% af kræft i penis starter med HPV.
- Omkring 70% af mennesker med oropharyngeal kræft, der forekommer bag i halsen, bunden af tungen og mandler, kan have det på grund af HPV.
Sammenlignet med mænd, der kun har sex med kvinder, er mænd, der har sex med andre mænd, mere tilbøjelige til at udvikle HPV-relateret anal cancer.
Mænd, der har et svækket immunsystem på grund af hiv eller af andre årsager, har større chance for at udvikle HPV-relateret anal cancer end andre. Mænd med hiv har også tendens til at udvikle mere alvorlige kønsvorter, der er sværere at behandle.
Behandling
Der er i øjeblikket ingen behandlinger tilgængelige for HPV, men sygdomsadministration kan hjælpe HPV-relaterede tilstande og nogle af symptomerne.
Der er i øjeblikket ingen rutinemæssig screening til diagnosticering af HPV hos mænd. Imidlertid kan en læge ofte diagnosticere, om en person har HPV ved at undersøge eventuelle vorter, der er dukket op. Hvis en person har flere risikofaktorer, kan en læge også pudse den anale region for HPV.
En læge kan behandle de resulterende kønsvorter med receptpligtig medicin eller fjerne dem kirurgisk.
Den kirurgiske fjernelse af vorter indebærer frysning eller afbrænding af dem afhængigt af deres størrelse, placering og form. Denne metode er kendt som kryoterapi.
At slippe af med vorter forhindrer måske ikke overførslen af virussen til en seksuel partner.
Hvis en person ikke får behandling for kønsvorter, er det usandsynligt, at de bliver til kræft. Mere sandsynligt vil de gå væk, vokse, formere sig eller forblive de samme.
Hvis HPV udvikler sig til en af de almindelige former for kræft, behandler en læge eller kræft specialist individet med en kombination af kirurgi, kemoterapi og strålebehandling.
Forebyggelse
Modtagelse af vacciner og korrekt brug af kondomer under sex kan mindske risikoen for at få HPV. Kondomer kan dog ikke yde fuld beskyttelse mod HPV, fordi det kan være til stede i områder, som et kondom ikke dækker.
Selvom der ikke er nogen behandling tilgængelig, kan tre effektive vacciner hjælpe med at forhindre HPV. Alle tre vacciner forhindrer infektion af HPV-type 16 og 18. Disse to har den stærkeste forbindelse til kræft.
En af vaccinerne holder også type 6 og 11 i skak, som ofte er knyttet til kønsvorter.
Vacciner
Læger anbefaler, at drenge får to-dosis HPV-vaccineserien i alderen 11-12 år.
En læge kan give tre doser i følgende situationer:
- De to doser var mindre end 5 måneders mellemrum.
- Barnet er over 14 år og bør derfor få tre doser over 6 måneder.
- Individet har et mindre effektivt immunsystem.
United States Food and Drug Administration (FDA) har godkendt Gardasil 9, en vaccine, der er egnet til personer i alderen 9–45 år. I 2014 modtog Gardasil 9 kun godkendelse som sikker op til 26 år.
FDA har nu opdateret dette til at omfatte voksne op til 45 år, hvis de ikke modtog en vaccine, da de var yngre.
Siden HPV-vaccination begyndte i USA er antallet af kvinder 14-19 år med en af de fire hovedtyper af HPV faldet fra 11,5% til 4,3%. Hos kvinder 20–24 år er tallet faldet fra 18,5% til 12,1%.
HPV-vaccinen er sikker og effektiv. Undersøgelser har ikke rapporteret om alvorlige bivirkninger, skønt FDA anbefaler, at det kan forårsage smerter på injektionsstedet, hævelse, let misfarvning og hovedpine.
Vaccinen forhindrer ikke andre kønssygdomme eller behandler mennesker, der allerede har HPV eller HPV-relaterede sygdomme.
At leve med HPV
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) forsvinder en HPV-infektion typisk uden behandling inden for 2 år. Skøn er, at 90% af HPV-infektioner vil rydde ved hjælp af immunsystemet uden at forårsage skade.
Ikke desto mindre er vira vanskelige for en læge at behandle aktivt, og udvikling af immunitet kan tage måneder eller endda år. En person kan potentielt have HPV i mange år, før han modtager en diagnose eller oplever komplikationer.
Hvis en person har kønsvorter, skal de undgå seksuel kontakt, indtil de behandler tilstanden.
Den periode, hvor kønsvorter kan spredes efter fjernelse, er ukendt. Brug af en barriere prævention, såsom kondom, kan hjælpe med at forhindre yderligere spredning.
Selvom HPV er almindeligt, og de fleste seksuelt aktive voksne vil have HPV på et eller andet tidspunkt i deres levetid, er HPV-relaterede kræftformer og helbredsproblemer generelt mindre almindelige.
Spørgsmål:
Hvordan er symptomer forskellige hos mænd og kvinder?
EN:
De fleste mennesker med HPV har ingen symptomer, medmindre de har kønsvorter. Dette gælder for begge køn.
Der er i øjeblikket ingen godkendt HPV-screeningstest for mænd.
Kvinder kan finde ud af, at de har HPV gennem et unormalt Pap-testresultat under en rutinemæssig livmoderhalskræftskærm.
Derudover kan læger bruge HPV DNA-testen til at detektere visse HPV-typer i en kvindes livmoderhalsceller.
Svarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.
