Hvad man skal vide om MCL-tårer
En tåre i det mediale kollaterale ledbånd i knæet kan forårsage smerte, hævelse og manglende stabilitet i knæet. Behandlingen foregår normalt med is, knæbøjle og fysioterapi. Kirurgi kan være nødvendigt i sjældne tilfælde.
Medial collateral ligament (MCL) forbinder knoglerne i låret og underbenet. MCL løber langs indersiden af knæet, mens det laterale kollaterale ligament (LCL) løber langs ydersiden af knæet. Sammen hjælper disse to ledbånd sammen med andre med at holde knæet på plads.
Ledbånd består af stærkt bindevæv. En forstuvning strækker ledbåndet, som kan løsne sig efter en alvorlig skade. En tåre er en mere alvorlig skade, der deler ledbåndet i to. Når nogen river MCL, holder det muligvis ikke knæet på plads så sikkert.
MCL-skader forekommer ofte under kontaktsport. Direkte kontakt til ydersiden af knæet under en kollision kan skubbe knæet sidelæns. Dette lægger meget pres på MCL, som kan rive. Sammentrækning af muskelen, mens du løber og drejer, kan også lægge tilstrækkelig stress på ledbåndet til at forstuve eller rive den.
Symptomer
En MCL-tåre forårsager smerter på indersiden af knæet. At rive MCL vil sandsynligvis forårsage mere alvorlige smerter, der forstuver ledbåndet. En person bemærker muligvis en poppende lyd på tidspunktet for skaden. Dette er lyden af MCL-rivningen.
En person vil sandsynligvis bemærke hævelse i området, hvilket muligvis ikke sker med det samme. Hævelse kan spredes til andre områder af knæleddet i dagene efter skaden.
Knæet kan føles stift, og en person kan have svært ved at rette benet eller bøje knæet. Det kan også være en udfordring at klatre op ad trappen eller sidde i en stol, da det kræver, at de bøjer deres knæ.
Et revet MCL kan påvirke knæets stabilitet. En person kan føle, at deres knæ kan give efter, eller at deres knæskind føles løs.
Det er muligt at beskadige andre ledbånd på samme tid som MCL. Hvis et slag i knæet er alvorligt, kan det skade:
- LCL på ydersiden af knæet
- det forreste korsbånd (ACL), der forbinder knogler i låret og underbenet foran på knæet
Dette forårsager smerter i disse dele af knæet. Det kan tage længere tid, før en skade heler, hvis en person beskadiger flere ledbånd.
Diagnose
En læge vil normalt spørge om den aktivitet, der førte til skaden; for eksempel en kollision med en anden spiller under en kontaktsport. De vil sandsynligvis spørge om eventuelle symptomer.
En læge skal være i stand til at diagnosticere en MCL-tåre efter en fysisk undersøgelse af knæet. En læge kan sammenligne det ene knæ med det andet, se nøje på det skadede knæ og føle forsigtigt efter enhver hævelse og ømhedens placering.
En læge kan udføre yderligere billeddannelsestest for at bekræfte diagnosen. En MR-scanning giver et billede af blødt væv i kroppen og kan vise en tåre i MCL. En røntgen kan give mere information, hvis en læge har mistanke om en knækket knogle i eller omkring knæet.
Behandling
At lægge is på skaden hjælper med at reducere hævelse og lindre smerter. Hold noget knust is mod siden af det skadede knæ i 15 til 20 minutter, og gentag efter behov, og efterlad et 1 times interval mellem behandlingerne. At hæve knæet på en stol eller afføring kan hjælpe med at lette ubehag.
Beskyt MCL, mens det heler, for at forhindre yderligere kvæstelser og fremskynde restitutionstiden. En knæbøjle kan hjælpe med at forhindre knæledens bevægelser sidelæns og beskytte MCL mod belastning og tryk.
Hvis en MCL-tåre er svær, kan en læge anbefale, at en person bruger krykker for at undgå at lægge vægt på knæleddet.
Hvile på knæet efter en MCL-tåre kan hjælpe med at fremskynde helingen. Folk bør undgå kontaktsport og bevægelse, der lægger for stor belastning på MCL, indtil skaden heler fuldt ud. Dette kan hjælpe med at forhindre yderligere skader.
I nogle tilfælde kan kirurgi være nødvendig. Hvis placeringen af en MCL-tåre betyder, at det er usandsynligt at heles, eller hvis en person har revet mere end et ledbånd, kan en læge anbefale operation. Kirurgi indebærer genforbindelse af enderne af ledbåndet eller om nødvendigt fastgørelse til knoglen igen.
Fysioterapi kan hjælpe en person med at genvinde normal bevægelse i knæet. At lave blide øvelser, der anbefales af en fysioterapeut, kan også hjælpe med at styrke musklerne omkring knæet, hvilket vil understøtte heling.
Øvelser
En fysioterapeut vil være i stand til at rådgive om styrkelse af øvelser for at hjælpe med at komme sig efter en MCL-tåre. Nogle mulige øvelser kan omfatte:
1. Hamstring krøller
- Stå oprejst, engager mave muskler.
- Stå på det ene ben og bøj langsomt det modsatte knæ ved at bringe hælen op mod bagdelene.
- Hold i 30 sekunder, inden du gentager på den anden side af kroppen.
- En person kan holde fast i en stol eller et bord for støtte, hvis det er nødvendigt.
2. Vægglide
- Stå lige op, med begge fødder fladt på jorden, og placer ryggen godt mod en væg.
- Glid langsomt ned, hold ryggen mod væggen, indtil den når en huk position.
- Hold i 30 sekunder.
- Skub op fra fødderne for at rejse dig, og hold ryggen flad mod væggen.
- Gentag 10 til 15 gange.
3. Stol squat
- Står på det ene ben, langsomt squat mod at sætte dig ned på en stol.
- Gå tilbage til en stående stilling, igen på et ben.
- Bøj i taljen og hold kroppen i en lige linje, når du står.
- En person skal muligvis opbygge sig for at sidde fuldt ud på stolen
Genopretning
Gendannelse er forskellig for hver person og vil afhænge af hvor alvorlig MCL-tåre er. Ifølge American Physical Therapy Association (APTA) kan det tage 2 uger for en mindre skade på MCL at heles. En mere alvorlig tåre kan tage 2 måneder eller mere.
Recovery betyder normalt at være i stand til at gå uden at halte eller bevæge knæet helt uden smerter. Byg op til regelmæssig bevægelse og normale træningsniveauer langsomt for at forhindre yderligere skade.
En læge eller fysioterapeut kan rådgive, hvornår de skal vende tilbage til de sædvanlige aktiviteter. De kan anbefale at bære et knæbøjle til støtte for led og ledbånd efter en MCL-tåre.
Forebyggelse
De fleste MCL-skader opstår under kontaktsport. Denne type skade kan også forekomme efter en ulykke, når man vrider eller drejer knæet unaturligt eller under en aktivitet, såsom skiløb, der lægger belastning på knæene.
Det er ikke altid muligt at undgå disse situationer, men at varme op og holde musklerne omkring knæene stærke kan hjælpe med at forhindre en MCL-tåre. Hvis muskler og ledbånd er stærke og fleksible, kan de være mere tilbøjelige til at strække sig i stedet for at rive.
Brug af velegnede sko og passende beskyttelse under sport kan hjælpe med at reducere risikoen for skader. APTA tilbyder tip til, hvordan man minimerer knæskader under skiløb, herunder at holde sig inden for evner og begrænse balance under sneplovens position.
At være træt eller træne med en eksisterende skade kan øge risikoen for ulykker. Kørsel på ujævne overflader kan øge risikoen for at falde eller vride knæet.
Efter en MCL-tåre kan det tage endnu en skade at tage nok tid til at komme sig. For folk, der spiller kontaktsport, kan træning og ophold stærk hele året hjælpe med at forhindre skader.
Resumé
At tage øjeblikkelig handling for at is og hvile knæet efter en MCL-tåre kan fremme heling. At vende tilbage til fysisk aktivitet for tidligt kan øge risikoen for yderligere skade.
En person kan modtage råd til at støtte knæet med et bøjle eller udføre forstærkningsøvelser. Med behandling skal selv en alvorlig MCL-skade heles inden for få måneder.
