Hvordan behandler du Haglunds deformitet?
Haglunds deformitet er en knoglet bump, der vises på bagsiden af hælbenet. Denne bump dannes, hvor akillessenen fæstner sig til hælen. Tilstanden har ofte brug for behandling, hvis den forårsager smerte eller gangproblemer.
Behandlinger for Haglunds deformitet kan oprindeligt omfatte skoændringer og fysioterapi. Hvis disse ikke lindrer smerter, kan en læge anbefale kirurgi for at fjerne den benede højderyg eller reparere akillessenen.
Folk henviser også til tilstanden som Haglunds syndrom eller "pumpebump". Udtrykket "pumpebump" fulgte læger, der observerede, at kvinder, der havde høje hæle på pumpesko, havde tilstanden.
Eksperter ved nu, at Haglunds deformitet kan ske for enhver, og pumper og andre sko er ikke nødvendigvis udelukkende skylden.
Hvad forårsager Haglunds deformitet?
Haglunds deformitet er en bump, der vises bag på hælen.
Patrick Haglund kaldte først Haglunds misdannelse i 1927. Tilstanden er blevet beskrevet som idiopatisk, hvilket betyder, at den ikke har nogen åbenbar årsag, skønt læger har knyttet den til flere faktorer.
En persons naturlige fodstruktur kan undertiden gøre dem mere tilbøjelige til Haglunds deformitet.
Læger har knyttet nogle funktioner til Haglunds deformitet, herunder:
- En fremtrædende hælben, der skråner udad, hvilket gør hælen mere tilbøjelig til at gnide på ryggen af sko.
- Fødder, der ruller udad, når de går, kendt som supination.
- Stramme akillessener, som kan lægge pres på hælbenet.
- Høje buer, som kan tvinge hælen lidt bagud under gang og gnide akillessenen.
Brug af visse typer sko kan forårsage Haglunds deformitet, eller nogle sko kan forværre tilstanden og medføre symptomer som smerte.
Sko eller støvler med stive ryg kan forårsage friktion, der forværrer en fodstruktur, der er tilbøjelig til Haglunds deformitet.
Personer med ovenstående fodtyper ønsker måske at undgå sko med stive ryg og sikre, at deres fodtøj sidder korrekt.
Skoene, der oftest er knyttet til Haglunds deformitetssymptomer, inkluderer:
- skøjter og rulleskøjter
- kjolesko, herunder mænds kjolesko, kvinders kjolesko og højhælede pumper
- stålstøvede arbejdsstøvler
- stive vinterstøvler eller regnstøvler
Hvad er symptomerne?
Haglunds deformitet kan forårsage symptomer, der spænder fra mild til svær og kan omfatte:
- smerter i bagsiden af hælen, når du går
- en synlig bump bag på hælen
- hævelse eller rødme på hælen
- calluses eller blærer på hælen, hvor bumpen gnider mod sko
En læge kan muligvis identificere Haglunds deformitet ved at se på hælen og diskutere symptomerne.
Diagnostiske tests, såsom en røntgen eller MR, kan bruges til at evaluere formen på hælbenet og til at bestemme sværhedsgraden af tilstanden. En røntgen eller andre tests kan hjælpe en læge med at beslutte, hvilke behandlingsmuligheder der er bedst.
Haglunds deformitetsbehandlinger
Læger prøver ofte først ikke-kirurgiske behandlinger for Haglunds deformitet.
Selvom ingen af disse behandlinger kan ændre knoglen eller fodstrukturen, kan de give smertelindring for nogle mennesker og kan forbedre livskvaliteten.
Nogle ikke-kirurgiske behandlingsvalg inkluderer:
- Ændring af typen af sko, der bæres, især undgåelse af sko og pumper med stiv ryg.
- Placering af hælelifte i sko for at hjælpe med at bringe hælen op og undgå friktion.
- Brug af hælpuder inde i skoens ryg for at reducere irritation og friktion på hælen.
- Isætning af fodtøjsstøtter til personer med høje buer.
- At tage antiinflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen, for at lette smerter fra en betændt bursa eller akillessenen.
- Brug is på hælen til at lindre betændelse og smerte.
- Gør strækøvelser for at lindre en stram akillessenen.
- Undgå øvelser, der forværrer tilstanden, især løb og løb op ad bakke.
- Brug af en blød støbt støvle eller gangstøvle for at forhindre hælbenet i at gnides på bursa eller akillessenen.
- Forsøger fysioterapi for at bringe lindring.
Kirurgi kan være nødvendig, når ikke-kirurgiske behandlinger ikke lindrer symptomerne. Kirurgi sigter mod at fjerne den del af hælbenet, der stikker ud. Kirurgi kan også bruges til at reparere akillessenen, hvis den er beskadiget.
Fodlæger og fod- og ankelkirurger kan udføre forskellige typer operationer for at korrigere Haglunds deformitet. Typen af procedure afhænger af, hvor alvorlig Haglunds misdannelse er, personens sundhedshistorie og deres livsstil.
Endoskopisk kirurgi er mindre invasiv end traditionel kirurgi. Fordi det bruger mindre snit end traditionel kirurgi, er opsvinget ofte kortere. Ifølge 2018-forskning resulterer det i gode til fremragende resultater på kort og mellemlang sigt.
Konventionel kirurgi ser imidlertid også ud til at have vellykkede resultater. En undersøgelse viste, at flertallet af dem, der havde haft traditionel operation, havde lindring af deres smerter ved deres etårige opfølgning. Men forfatterne bemærkede, at lægerne skulle fortælle folk, at opsvinget fra operationen kan vare flere måneder.
Hvordan kan det forhindres?
Folk kan ikke undgå Haglunds misdannelse i alle tilfælde. Folk kan dog være i stand til at reducere risikoen for, at det udvikler sig ved at tage følgende trin:
- Brug sko, der har åbne ryg. American Podiatric Medical Association advarer mod sko med åben ryg, hvis en person har tendinitis, knuder eller andre fodproblemer.
- Brug af sko med bløde, fleksible ryg for at forhindre pres på hælen.
- Strækker sig korrekt før og efter træning, især kalve, akillessenen og fødderne.
- Brug sko, der har ordentlig buestøtte til mennesker med høje buer.
- At tage en gradvis tilgang til anstrengende øvelser, såsom løb, for at undgå overforbrugsskader.
- At se en læge med det samme for smerter i hælen. Haglunds deformitet kan blive værre over tid, hvis den ikke behandles.
Tag væk
Haglunds deformitet kan være et resultat af genetisk fodstruktur, som folk ikke kan forhindre i mange tilfælde. At bære ordentligt fodtøj og undgå friktion på hælen er dog en god strategi for at forhindre denne tilstand.
Folk, der har slægtninge med Haglunds misdannelse, vil måske være forsigtige med valg af fodtøj og undgå de typer sko og støvler, der forårsager friktion på hælen.
Nogle behandlinger giver heldigvis effektiv lindring af Haglunds deformitet. Ikke-invasive behandlinger hjælper ofte med at lindre smerter og kan være nok til milde tilfælde. For andre kan kirurgi rette det underliggende problem og bringe lindring.
Folk bør ikke ignorere fodsmerter. At finde en kvalificeret sundhedsperson, der behandler denne tilstand, er nøglen til at genoptage regelmæssig aktivitet så hurtigt som muligt.
