Prognose for nyrekræft: Hvad du har brug for at vide
Nyrekræft er en relativt almindelig type kræft, der normalt rammer ældre mennesker. Det kan behandles, hvis en person har en tidlig diagnose.
Nyrerne filtrerer blodet, fjerner uønskede stoffer fra kroppen, hjælper med at håndtere blodtrykket og sørger for, at kroppen har nok røde blodlegemer.
En person kan leve med en nyre, men hvis begge nyrer holder op med at arbejde, vil dette have en alvorlig indvirkning på kroppen.
Ofte vil en person ikke have nogen tidlige tegn på nyrekræft. Jo hurtigere de bemærker nogen ændringer, jo bedre er deres prognose sandsynligvis. Hvis kræft spredes ud over nyrerne, bliver det sværere at behandle.
I 2019 forudsiger American Cancer Society, at omkring 73.820 mennesker vil få en diagnose af nyrekræft, og omkring 14.770 mennesker vil dø som et resultat af denne kræft. Den gennemsnitlige alder ved diagnose er 64 år. Det er sjældent, at en person udvikler nyrekræft inden 45 år, selvom nogle typer kan påvirke yngre mennesker.
Denne artikel dækker diagnose, stadier af sygdommen, 5-årig overlevelsesrate og nogle tip til at leve med nyrekræft.
Diagnose
En person kan finde ud af, at de har nyrekræft, hvis de går til en læge med:
- blod i urinen
- lændesmerter
- en klump på siden eller lænden
- nedsat appetit og vægttab
- træthed
- anæmi
- feber
Lægen vil spørge om andre symptomer og individets personlige historie og familiehistorie. De vil også foretage en fysisk undersøgelse.
Lægen vil foretage en række tests for at finde ud af, hvad der forårsager problemet. Nogle mennesker finder, at de har nyrekræft under en rutinemæssig eksamen.
Test
Lægen kan anbefale følgende tests:
Urinanalyse: En laboratorietest vil se efter blod eller kræftceller i urinen.
Blodprøver: En komplet blodtælling (CBC) kontrollerer niveauet af røde og hvide blodlegemer og blodplader. Lave niveauer af røde blodlegemer kan indikere anæmi, hvilket er et tegn på nyrekræft. Andre blodprøver kan give spor om nyre- og leverfunktion. De kan også kontrollere niveauerne af visse kemikalier, såsom calcium og natrium.
Billeddannelsestest: En CT-, MR- eller ultralydsscanning kan afsløre, om der er en tumor eller andre ændringer til stede. En røntgen kan vise, om kræft er til stede i lungerne eller andre områder. Angiografi er en type scanning, der involverer injektion af farvestof for at vurdere nyrefunktionen.
Biopsi: Hvis en læge har mistanke om kræft, kan de anbefale en nyrebiopsi, som indebærer at tage en lille vævsprøve til test i et laboratorium. Lær mere her om, hvad du kan forvente under en biopsi.
Disse tests kan hjælpe med at finde ud af kræftens type, klasse og fase. Disse faktorer vil hjælpe lægen med at lave en prognose.
Iscenesættelse
Når læger diagnosticerer kræft, træner de det stadium, som kræften er nået; med andre ord, hvor langt avanceret det er, og i hvilket omfang det påvirker kroppen.
Dette bestemmer behandlingsmuligheder og prognose.
ACS beskriver stadierne af nyrekræft som følger:
Lokaliseret (inkluderer trin 1 og 2): Når tumoren er på den oprindelige placering
Regional (inkluderer trin 3 og noget trin 4): Når det har spredt sig til nærliggende områder, såsom lymfeknuder
Fjernt (inkluderer mest trin 4): Når det har nået andre dele af kroppen, såsom lunger eller lever.
Lokaliseret eller tidligt stadium kræft er lettere for læger at behandle og har normalt et bedre resultat. Cirka 66% af mennesker med nyrekræft får en diagnose på dette stadium.
Hvad er kronisk nyresygdom? Lær mere her.
Typer
Den type nyrekræft, en person har, kan påvirke udsigterne, da nogle er mere aggressive end andre.
Nyrecellekarcinom
Omkring 90% af mennesker med nyrekræft vil have nyrecellekarcinom. Dette vokser normalt som en enkelt tumor i en nyre.
Der er flere typer nyrecellekarcinom.
Hovedtyperne er:
Klarcellecarcinom: Dette er den mest almindelige type, der tegner sig for 70-75% af nyrecellekarcinomer.
Papillær nyrecellekarcinom: Omkring 10% af nyrecellekarcinomer er af denne type.
Chromophobe renalcellekarcinom: Dette tegner sig for omkring 5% af tilfældene.
Af disse tre typer har klar cellekarcinom den værste prognose, og kromofob nyrecellekarcinom er den bedste, hvor kun 7% af tilfældene fortsætter med at påvirke fjernere dele af kroppen.
Andre typer
Der er også flere andre typer nyrekræft.
Disse inkluderer:
Overgangscellekarcinom: Disse starter i det område, hvor nyrerne møder urinlederne. Cirka 5–10% er denne type.
Wilms tumor: Også kendt som nefroblastom, disse påvirker normalt børn.
Nyresarkom: Disse starter i blodkarrene eller bindevævet i nyrerne og tegner sig for omkring 1% af tilfældene.
Indsamling af kanalkarcinom og nyre-medullært karcinom er aggressive typer nyrekræft, som læger finder udfordrende at behandle. Mennesker med disse typer kræft kan have en dårligere prognose end mennesker med andre typer.
Læger taler også om kræft i høj og lav grad. Højkvalitets kræftformer er mere tilbøjelige til at sprede sig. En person med kræft i lav grad kan have et bedre udsyn.
5-årig overlevelsesrate
Statistikker viser, at personer med en nyrekræftdiagnose fra 2008–2014 havde følgende chancer for at overleve mindst yderligere fem år.
- Lokaliseret: 93%
- Regionalt: 69%
- Fjern: 12%
- Samlet set for alle faser: 75%
Det er værd at bemærke, at:
- Mange mennesker overlevede længere end 5 år.
- Medicinske fremskridt betyder, at siden eksperter har samlet disse statistikker, er sandsynligheden for at overleve sandsynligvis steget.
- Risikoen vil variere mellem individer, og en række faktorer kan påvirke den.
Jo hurtigere en person har en diagnose og starter behandling, jo bedre er udsigten sandsynligvis.
Faktorer, der påvirker udsigterne
Flere faktorer kan påvirke udsigterne for en person, herunder:
- alder
- generelle helbred og andre forhold, de måtte have
- familie historie
- hvis dette er den første diagnose eller en gentagelse
- typen af kræft, og hvordan den reagerer på behandlingen
Tips til styring
Nogle mennesker med nyrekræft vil have fuldstændig remission. Dette er dog ikke altid muligt.
Nyrekræftforeningen foreslår følgende tip til at leve med nyrekræft under og efter behandlingen:
Følg en sund diæt og hold en passende vægt, da disse kan forbedre det generelle helbred.
Undgå at bruge kosttilskud eller alternative behandlinger uden først at drøfte det med en læge, da nogle af disse kan forårsage alvorlig skade på kroppen.
Stop med at ryge, hvis det er relevant. Rygning er en risikofaktor for nyrekræft.
Motion for at reducere stressniveauer, øge det generelle helbred og forbedre helbredelsen efter behandling.
Tal med venner og kære om nyrekræft og dens virkninger. Jo bedre de forstår, jo mere passende støtte kan de tilbyde.
Forhør dig tidligt med din forsikringsudbyder om, hvilken type pleje de vil dække.
Find ud af, hvordan Medicare eller Medicaid kan hjælpe.
Spørgsmål:
Vil en nyretransplantation hjælpe en person med nyrekræft?
EN:
Hvis behandling af nyrekræft indebærer fjernelse af hele eller en del af nyren, og den anden nyre ikke fungerer godt nok til at rense dit blod, bliver dialyse eller en nyretransplantation en del af din behandling. Det kan hjælpe, men typisk på dette stadium kan personen have komplikationer af end-stage nyresygdom (ESRD) eller nyresvigt fra komplikationer af deres kræft.
Tal med en onkolog om scenen for din kræft, behandlingsforløb og livskvaliteten, du vil have, hvis du overvejer en nyretransplantation.
Christina Chun, MPH Svarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.
