Tegn og symptomer på ankyloserende spondylitis

Ankyloserende spondylitis er en type gigt. Det begynder ofte i det område, hvor rygsøjlen møder bækkenet og især i de sacroiliacale led. Det forårsager smerte og stivhed og kan påvirke rygsøjlens form og mobilitet.

Symptomer og fysiske fund af ankyloserende spondylitis (AS) kan være til stede i andre dele af kroppen såvel som strukturer i nærheden af ​​rygsøjlen. For eksempel kan knoglerne i rygsøjlen og brystet med tiden smelte sammen og føre til vanskeligheder med at bevæge sig og trække vejret.

Tidlig diagnose og behandling kan hjælpe med at håndtere symptomerne og reducere risikoen for spinal deformitet og andre komplikationer.

AS-symptomliste

Elisaveta Ivanova / Getty Images

AS forårsager hovedsageligt smerter og hævelse i lændens led, hvor rygsøjlen møder bækkenet, men det kan også påvirke andre led.

De vigtigste symptomer er:

• smerter i nedre ryg, hofter og balder, der kan tage flere uger eller måneder at udvikle sig
• smerte, hævelse, rødme og varme i tæer, hæle, ankler, knæ, ribben, øvre ryg, skuldre og nakke
• stivhed ved vågne eller efter hvile i nogen tid
• rygsmerter om natten
• rygsmerter, der varer længere end 30 minutter efter vågnen
• træthed
• tab af appetit

Rygsmerter kan blive bedre efter aktivitet.

Ifølge Spondylitis Association of America starter symptomer normalt i alderen 17 til 45 år, men de kan også forekomme hos børn og ældre voksne.

Symptomer kan variere meget mellem individer. Hos kvinder kan for eksempel symptomer forekomme i andre områder end lænden, såsom knæ og ankler.

Omkring 1 ud af 10 personer med sygdommen oplever symptomer så alvorlige, at de risikerer langvarigt handicap.

Tidlige tegn på AS

Nogle almindelige tidlige tegn og symptomer inkluderer:

• smerter i nedre ryg, hofter og bagdel
• stivhed i nedre ryg, hofter og bagdel
• nakke smerter
• ledbånd og senesmerter, hvor disse strukturer er knyttet til knoglerne
• træthed
• nattesved
• mild feber
• appetitløshed
• generelt ubehag

Disse symptomer kan:

• udvikles gradvist over flere uger eller måneder
• være mere fremtrædende om morgenen eller om natten
• være værre efter perioder med inaktivitet
• forbedre efter let træning eller et varmt brusebad
• vises eller intensiveres med uregelmæssige intervaller
• påvirker den ene eller begge sider af kroppen

Symptomer på en AS-opblussen

AS er en kronisk tilstand, hvilket betyder, at den er til stede hele tiden eller konstant gentager sig. Imidlertid kan symptomerne forbedres til tider og derefter forværres igen under en opblussen.

Når AS blusser op, kan en person bemærke følgende:

• træthed
• feber
• forværret ledsmerter
• rygsmerter og stivhed
• enthesitis, en type betændelse i bindevævet, hvor sener og ledbånd møder knoglen
• følelsesmæssige symptomer, såsom vrede og depression

Blusser kan lokaliseres, hvor smerter for det meste påvirker et bestemt område af kroppen, men de kan også være generelle og forårsage influenzalignende symptomer og ubehag i hele kroppen såvel som varme, brændende led, muskelspasmer og øget følsomhed.

Blusser er almindelige. Ifølge en undersøgelse fra 2010 rapporterede omkring 70% af mennesker med AS en bluss i en given uge. I en anden undersøgelse sagde folk med AS, at de havde omkring en blænding om måneden, og at hver blænding varede omkring 2 uger.

Selvom det er uklart, hvad der forårsager bluss, kan fysisk eller følelsesmæssig stress spille en rolle.

AS tarmsymptomer

Der er forbindelser mellem AS og inflammatorisk tarmsygdom (IBD), som inkluderer Crohns sygdom og ulcerøs colitis. Ifølge en kilde vil 7% af mennesker med AS udvikle IBD.

Symptomer på IBD inkluderer:

• diarré
• mavekramper
• træthed
• tab af appetit og vægt
• anæmi
• kræftsår
• en generel følelse af at være utilpas

SOM øjensymptomer

Anterior uveitis eller iritis er en øjenlidelse, der kan påvirke op til 33% af mennesker med AS på et eller andet tidspunkt i deres liv. Uveitis involverer betændelse mellem hornhinden, foran på øjet og linsen.

Symptomer starter normalt pludselig og inkluderer:

• øjenpine
• følsomhed over for lys
• røde og ømme øjne
• sløret syn

Uveitis kan vare flere uger, men det bør ikke vare længere end 3 måneder. Dette symptom kan gentage sig efter opløsning.

Enhver, der kan have symptomer på uveitis, skal søge lægehjælp inden for 24 timer for at få behandling hurtigst muligt og reducere risikoen for komplikationer.

Andre symptomer

Komplikationer og mindre almindelige symptomer inkluderer:

Smeltning af samlinger

Betændelse i knogler og led kan til sidst medføre, at der dannes nyt knoglevæv, og knogler smelter sammen, især i bunden af ​​rygsøjlen. Dette kan føre til stivhed og bevægelsesbesvær.

Bryst- og lungeproblemer

Betændelse i ribbenburets ledd kan føre til smerter og stivhed i brystet, hvilket kan føles som angina eller et lungeproblem. Over tid kan det blive sværere for ribbenburet at ekspandere, og dette kan påvirke vejrtrækningen.

Mindre almindeligt kan ardannelse forekomme øverst i lungerne. Dette kan påvirke måden, hvorpå lungerne fungerer, og gøre det sværere at komme sig efter forkølelse og andre luftvejssygdomme.

Enthesitis

Enthesitis er betændelse, der opstår, hvor ledbåndene fæstnes til knoglen, hvilket fører til hævelse og ømhed. Det påvirker ofte hælen, men det kan også forekomme i hele kroppen.

Anæmi

Mennesker med AS og andre typer kronisk inflammation har en højere risiko for anæmi. Symptomer inkluderer træthed. Anæmi kan have en væsentlig indvirkning på en persons livskvalitet.

Hjertebetændelse

Betændelse i aorta, kroppens største arterie, kan forekomme hos dem med AS. Aorta bærer blod fra hjertet til de andre områder af kroppen. Når aorta bliver betændt, kan dette påvirke dets funktion.

Osteoporose og spinalproblemer

Kronisk betændelse kan føre til en svækkelse af knoglerne og knogleskørhed. Risikoen for lav knoglemineraltæthed og rygmarvsfraktur kan være syv gange højere hos mennesker med AS end hos dem uden den.

Dette øger risikoen for spinal kompression fraktur. Det kan også påvirke kropsholdning og øge risikoen for skade på rygmarven og nerverne.

Neurologiske komplikationer

I sjældne tilfælde kan AS forårsage ardannelse i nerverne ved rygsøjlen, hvilket resulterer i cauda equina syndrom. Det kan påvirke tarm- og blærekontrol og seksuel funktion, og der kan være svaghed i benene.

Tag væk

AS er en type gigt, der ofte starter i det område, hvor rygsøjlen møder bækkenet. Det kan dog også påvirke leddene i hele kroppen. Det øger også risikoen for andre tilstande, såsom IBD og uveitis.