Hvad betyder det, hvis din RDW er høj?
En test til bestemmelse af bredde på røde blodlegemer viser variation i størrelse og volumen af en persons røde blodlegemer.
Resultaterne af testen sammen med andre blodprøver kan hjælpe læger med at bekræfte tilstedeværelsen af anæmi, en tilstand karakteriseret ved mangel på røde blodlegemer.
RDW-testen (test af røde blodlegemer) kan også hjælpe med at bestemme den underliggende årsag til anæmi.
En undersøgelse i 2010 foreslog også, at testen kan være en stærk forudsigelse for dødelighed hos mennesker over 45 år.
I denne artikel beskriver vi, hvad RDW-testen er, og hvordan man forbereder sig på den. Vi undersøger også udsigterne for mennesker med resultater i forskellige intervaller.
Hvad er RDW-blodprøven?
En læge vil generelt bruge en RDW-blodprøve til at hjælpe med at bekræfte anæmi.
RDW-testen viser forskellen i størrelse mellem de mindste og største røde blodlegemer i en prøve.
Mens variation er almindelig, er de gennemsnitlige røde blodlegemer 6-8 mikrometer (μm) i diameter.
Røde blodlegemer transporterer ilt fra lungerne til resten af kroppen.
Et protein inde i cellerne, kaldet hæmoglobin, binder til iltet og bærer det.
Problemer med hæmoglobin kan påvirke strømmen af ilt gennem kroppen, ligesom størrelsen, formen og sundheden af røde blodlegemer. Dette kan resultere i en række sundhedsmæssige problemer.
RDW-testresultater kan være højere, hvis flere celler er større eller mindre end normalt. Dette kan tyde på tilstedeværelsen af en underliggende tilstand. Imidlertid påvirker ikke alle forhold RDW.
Hvad tester den for?
En RDW-test bruges typisk til at evaluere anæmi eller tilstande som:
- Kræft
- diabetes
- hjerte sygdom
- lever sygdom
- thalassæmi, en arvelig blodsygdom, der involverer nedsatte niveauer af hæmoglobin
Ofte er RDW-testen en del af et komplet blodtal (CBC), en test, der måler alle blodets komponenter, herunder hvide blodlegemer, blodplader og hæmoglobin.
En læge kan bestille en CBC, hvis en person har:
- en diæt med lavt jernindhold, vitamin B-12 eller andre næringsstoffer
- en familiehistorie af blodsygdomme, herunder thalassæmi eller seglcelleanæmi
- kronisk sygdom, såsom diabetes, HIV eller Crohns sygdom
- svimmelhed, svaghed, bleg hud eller andre symptomer på anæmi
- større blodtab efter skade eller operation
Hvis resultaterne af en CBC viser lave niveauer af røde blodlegemer eller hæmoglobin, antyder dette normalt anæmi. Læger vil derefter forsøge at bestemme årsagen til tilstanden ved hjælp af RDW og andre tests.
Forberedelse til RDW-testen
At have en RDW-test kræver ingen særlig forberedelse. Hvis blodet testes for andre faktorer på samme tid, kan en person have brug for at faste i flere timer før testen. En læge vil fortælle personen om disse og andre krav på forhånd.
At tage blod til testen er hurtig og enkel. Sygeplejersken eller lægen bruger en lille nål til at trække blodet fra armen. En person vil sandsynligvis føle en let ridser eller stikkende fornemmelse, når nålen bryder huden.
Blodprøven strømmer fra nålen ind i et rør. Når røret er fyldt, vil lægen fjerne nålen. De vil ofte instruere personen om at holde et stykke gasbind mod stedet for at stoppe blødning, inden der påføres et bandage.
Blodprøven sendes derefter til et laboratorium, hvor en tekniker vil kontrollere røde blodlegemer og distribution.
RDW testresultater
RDW-resultater beskriver variationen i størrelse og volumen af røde blodlegemer i en prøve. Resultaterne kan være normale eller høje, og intervallerne er nuancerede.
Normal RDW rækkevidde
Et resultat i normalområdet for en voksen kvinde vil være 11,9-15,5 procent.
For en voksen mand vil det være 11,8-15,6 procent.
En person med et normalt resultat kan stadig have en underliggende tilstand. Så for at få et komplet billede af en persons helbred overvejer læger også resultaterne af andre blodprøver.
Læger sammenligner ofte RDW-resultater med resultaterne af en middelvægtstest (MCV). En MCV-test måler det gennemsnitlige volumen af en rød blodlegeme. Resultaterne kan vise:
- Normal RDW og normal MCV. Mennesker med normale resultater kan stadig have anæmi forårsaget af en kronisk medicinsk tilstand eller blodtab.
- Normal RDW og lav MCV. Denne kombination kan indikere anæmi forårsaget af en kronisk tilstand eller thalassæmi.
- Normal RDW og høj MCV. Dette kan indikere en leversygdom eller alkoholmisbrug.Eller en person kan have dette resultat, fordi de bruger antivirale lægemidler eller kemoterapi. Hvis andre blodkarakteristika også påvirkes, kan dette antyde aplastisk anæmi, en sjælden lidelse forårsaget af utilstrækkelig produktion af blodlegemer.
Højt RDW-antal
Hvis resultaterne er over det normale interval, kaldes dette et højt RDW-antal. Det kan indikere:
- Makrocytisk anæmi. Dette er kendetegnet ved røde blodlegemer, der er større end gennemsnittet. Makrocytisk anæmi er forbundet med en mangel på folat eller vitamin B-12.
- Mikrocytisk anæmi. Dette involverer røde blodlegemer, der er mindre end gennemsnittet. Det er normalt forårsaget af en mangel på jern, men det kan også antyde thalassæmi.
For at bekræfte en diagnose vil en læge sammenligne resultaterne af RDW-testen med MCV-målingens resultater.
En person kan have:
- Høj RDW og normal MCV. Dette antyder en mangel på jern, B-12 eller folat. Det kan også indikere kronisk leversygdom.
- Høj RDW og lav MCV. Dette antyder jernmangel eller mikrocytisk anæmi.
- Høj RDW og høj MCV. Dette indikerer en mangel på B-12 eller folat. Det kan også antyde makrocytisk anæmi eller kronisk leversygdom.
I 2010 konkluderede forskere, at et højt RDW-resultat kan være forbundet med dårlige resultater hos mennesker med hjertesvigt eller yderligere kardiovaskulære hændelser hos mennesker, der har oplevet et hjerteanfald.
Outlook
Anæmi kan behandles med medicin, kostændringer og kosttilskud. Imidlertid kan ubehandlet anæmi føre til alvorlige komplikationer. I nogle tilfælde kan det være fatalt.
En RDW-test udføres normalt som en del af en CBC, som giver et mere omfattende billede af en persons helbred. Resultater kan indikere tilstedeværelsen af anæmi og hjælpe med at lokalisere den underliggende årsag.
Efter at have fundet årsagen til anæmi, kan en læge udvikle en plan til behandling af tilstanden.
