Hvad øger oddsen for at få tvillinger?
Der er mange myter om, hvordan man kan forbedre oddsene for at få tvillinger. Selvom der ikke er nogen dokumenterede måder at øge sandsynligheden for at blive tvillinger på, er der visse faktorer, der kan gøre denne type graviditet mere sandsynlig.
Tvillinger kan forekomme enten når to separate æg bliver befrugtet i livmoderen, eller når et enkelt befrugtet æg opdeles i to embryoner.
At have tvillinger er mere almindeligt nu, end det var tidligere. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er tvillingefødsler næsten fordoblet i løbet af de sidste 40 år.
En kvinde har større chance for at få tvillinger, hvis hun bliver gravid ved hjælp af fertilitetsbehandling eller er 35 år eller derover. I USA udgør fertilitetsbehandlinger mere end en tredjedel af tvillingegraviditeter.
I denne artikel undersøger vi, hvorfor tvillingegraviditeter forekommer, hvor almindelige de er og faktorer, der kan gøre dem mere sandsynlige. Vi forklarer også, om en person kan øge deres chance for at få tvillinger.
Hvorfor sker tvillingegraviditeter?
Læger forstår ikke helt grundene til, at tvillingegraviditeter undertiden forekommer. Dog kan nogle faktorer øge sandsynligheden for at føde tvillinger, herunder:
- kvindens alder
- har en familiehistorie med tvillinger
- har fertilitetsbehandlinger
Undfangelse sker, når en sæd befrugter et æg til at danne et fostre. Men hvis der er to æg til stede i livmoderen på befrugtningstidspunktet, eller det befrugtede æg opdeles i to separate embryoner, kan en kvinde blive gravid med tvillinger.
Der er to typer tvillinger:
- Identiske tvillinger: Denne type graviditet sker, når et befrugtet æg opdeles i to separate embryoner. Disse embryoner er monozygotiske, hvilket betyder at de har identiske gener. Identiske tvillinger er af samme køn som hinanden og ser meget ens ud.
- Ikke-identiske eller broderlige tvillinger: Denne type graviditet opstår, når der er to æg til stede i livmoderen på befrugtningstidspunktet, og sæd befrugter dem begge. Disse embryoner er dizygotiske, hvilket betyder, at de ikke har identiske gener og muligvis ikke er af samme køn.
Broderlige tvillinger er almindelige efter fertilitetsbehandling, fordi sundhedspersonale ofte placerer to befrugtede embryoner i en kvindes livmoder for at øge chancerne for en vellykket graviditet.
Hvor almindelige er tvillinger?
Tvillinger er relativt ualmindelige. Ifølge American Society for Reproductive Medicine (ASRM) resulterer kun ca. en ud af 250 graviditeter i tvillinger.
Fødslen af tvillinger er dog steget markant sammen med stigningen i brugen af fertilitetsbehandlinger, og flere kvinder vælger at få børn i en senere alder. Siden 1980 er fødselsgraden for tvillinger steget med mere end 75 procent.
En kvinde er mere tilbøjelige til at have broderlige tvillinger end identiske tvillinger. Identiske tvillinger tegner sig kun for omkring en tredjedel af flere graviditeter.
Hvad øger chancen for tvillinger
Flere faktorer kan øge sandsynligheden for, at en kvinde bliver gravid. Disse inkluderer:
Familie historie
En kvinde har en lidt større chance for at få tvillinger, hvis hun har en familiehistorie af tvillinger. En familiehistorie af tvillinger på modersiden øger denne sandsynlighed mere end en familiehistorie på fars side. Dette gælder dog kun, hvis befrugtning finder sted uden brug af fertilitetsbehandlinger.
Ifølge ASRM producerer kvinder, der selv er ikke-identiske tvillinger, tvillinger i omkring 1 ud af hver 60 fødsler. For mænd, der er ikke-identiske tvillinger, er chancen for at blive tvillinger kun 1 ud af hver 125 fødsler.
Nogle mennesker tror, at tvillinger kan springe en generation over, hvilket betyder, at en person potentielt vil have tvillinger, hvis en af deres bedsteforældre gjorde det. Der er dog kun få beviser til støtte for denne teori.
Fertilitetsbehandling
ASRM bemærker, at den vigtigste faktor, der øger chancen for at få tvillinger, er brugen af fertilitetsbehandlinger. De forskellige former for fertilitetsbehandling, der er tilgængelige, øger sandsynligheden for tvillinger på forskellige måder.
Nogle fertilitetsmedicin virker ved at stimulere kvindens æggestokke, hvilket undertiden kan få dem til at frigive mere end et æg. Hvis sæd befrugter begge disse æg, kan dette resultere i tvillinger.
In vitro befrugtning (IVF) kan også øge chancen for at blive gravid.
Sundhedspersonale udfører IVF ved at udvinde en kvindes æg og befrugte dem med en donors sæd i et laboratorium for at producere et embryo. De overfører derefter det befrugtede embryo til kvindens livmoder.
For at øge sandsynligheden for succes kan sundhedspersonalet placere mere end et embryo i livmoderen. Tvillinger kan forekomme, hvis begge embryoner implanteres og udvikles med succes.
Flere graviditeter medfører yderligere risici, så sundhedspersonalet vil normalt begrænse antallet af embryoner, som de overfører til kvindens livmoder for at mindske risikoen for graviditet med tvillinger, trillinger eller mere.
Alder
Ifølge kontoret for kvinders sundhed er kvinder, der er 30 år eller derover, mere tilbøjelige til at blive gravid. Årsagen til dette er, at kvinder i denne alder er mere tilbøjelige til at frigive mere end et æg end yngre kvinder under deres reproduktive cyklus. Hvis sæd befrugter to separate æg, kan en tvillinggraviditet forekomme.
Højde og vægt
ASRM rapporterer, at ikke-identiske tvillinger er lidt mere almindelige hos højere eller tungere kvinder end hos små kvinder. Årsagerne til dette er ikke klare, men det kan skyldes bedre ernæring.Kvinder med en højere kropsvægt kan have flere ressourcer til rådighed for et foster, der udvikler sig.
Racemæssig baggrund
I USA er latinamerikanske kvinder mindre tilbøjelige til at have tvillinger end ikke-spansktalende hvide kvinder eller sorte kvinder, ifølge ASRM.
Øger chancen for tvillinger
Der er mange uprøvede påstande om, hvordan man øger sandsynligheden for at blive gravid. Nogle mennesker anbefaler at følge specifikke diæter eller bruge visse alternative terapier, men der er ingen videnskabelige beviser til støtte for disse metoder.
Fertilitetsbehandlinger, især IVF- og æggestimulerende midler, øger chancerne for at få tvillinger. En tvillingegraviditet er dog mere risikabelt for både kvinden og de udviklende fostre. Af denne grund fraråder nogle fertilitetsklinikker at implantere flere embryoner under IVF-behandling.
CDC anbefaler, at yngre kvinder, der får deres første fertilitetsbehandling, kun vælger et embryo til overførsel til livmoderen.
Da succesen med fertilitetsbehandling forbedres, er der ofte mindre behov for at overføre mere end et embryo. I USA faldt antallet af IVF-behandlinger, der involverede overførsel af tre eller fire embryoner, markant mellem 2007 og 2016. Overførsel af kun et eller to embryoner reducerer sandsynligheden for multipel graviditet.
En tvillingegraviditet øger risikoen for:
- for tidlig fødsel
- lav fødselsvægt
- dødfødsel
- handicap ved fødslen og medfødte sundhedsmæssige forhold, såsom cerebral parese og autisme
- præeklampsi
- diabetes under graviditet
- kejsersnit
- har brug for sengeleje under graviditet
Resumé
Selvom visse faktorer øger chancen for at få tvillinger, er der ingen måde at forbedre oddsen for at få tvillinger naturligt. En kvinde vil normalt finde ud af, at hun er gravid med tvillinger fra en ultralyd tidligt i graviditeten.
Nogle symptomer kan indikere en tvillingegraviditet, herunder mere intens morgenkvalme og meget hurtig vægtøgning. Regelmæssige medicinske aftaler vil forbedre chancerne for en sund graviditet.
