Almindeligt blodtryksmedicin kan skade tarmens sundhed
Et team af forskere analyserede de potentielle bivirkninger af et almindeligt blodtryksmedicin og fandt ud af, at det kan øge risikoen for en potentielt alvorlig tarmtilstand.
Højt blodtryk øger risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde, kronisk hjertesvigt og nyresygdom. Ifølge nogle skøn levede mere end 1 milliard mennesker i 2015 med højt blodtryk i hele verden.
Ved hjælp af nationale, subnationale eller samfundsbefolkningsbaserede undersøgelser til at analysere de verdensomspændende tendenser i blodtryk fra 1975 til 2015 fandt forskere, at antallet af mennesker med forhøjet blodtryk næsten er fordoblet i løbet af de sidste 40 år.
Behandlinger for højt blodtryk inkluderer livsstilsændringer og medicin. Hvilke lægemidler, som læger ordinerer, afhænger af blodtryksmålinger og andre medicinske problemer, som personen kan have.
De mest almindelige medikamenter inkluderer hæmmere, som hjælper med at slappe af blodkar og kanalblokkere, som forhindrer virkningen af et naturligt kemikalie, der indsnævrer blodkarrene og dermed sænker hjerterytmen og reducerer mængden af blod, der skal pumpes.
Analyse af virkningerne af blodtryksmedicin
Nu har forskere fra Imperial College London, Storbritannien, samarbejdet med forskere fra Ludwig Maximilian University i München, Tyskland, for at undersøge effekten og de mulige bivirkninger af tre almindelige blodtryksmedicin: ACE-hæmmere, betablokkere og calciumkanal blokkerere.
Resultaterne af undersøgelsen vises i tidsskriftet Cirkulation.
For at gennemføre undersøgelsen brugte forskerne genetisk analyse. De identificerede proteinerne, som disse blodtryksmediciner retter sig mod, og analyserede data fra ca. 750.000 mennesker for at identificere de genetiske varianter, der koder for disse proteiner.
Derefter undersøgte forskerne ved hjælp af data fra U.K. Biobank-undersøgelsen mulige forbindelser mellem disse genetiske varianter og risikoen for forskellige sygdomme. Med andre ord brugte de de genetiske varianter som "[g] enetiske proxyer for effekten af antihypertensive stoffer."
Ved at se på genvariationer, der efterligner virkningerne af disse lægemidler med højt blodtryk, estimerede de lægemidlets virkning på hjertesygdomsrisiko, slagtilfælde og risikoen for omkring 900 forskellige sygdomme.
"Undersøgelsen af genetiske varianter, der efterligner virkningen af lægemidler, udvikler sig som et stærkt koncept, der hjælper med at prioritere kliniske forsøg og designe kliniske forsøg, der mere sandsynligt vil være vellykkede," forklarer Dipender Gill, co-lead forfatter af forskningen.
Calciumkanalblokkere og diverticulitis
Holdet fandt en sammenhæng mellem disse genetiske varianter og en lavere risiko for hjerte-kar-sygdomme, men deres fund viste også, at nogle af komponenterne i disse lægemidler kan have negative virkninger på tarmens sundhed.
Resultaterne viste, at generne, der relaterer til en bestemt type calciumkanalblokker - kaldet ”nondihydropyridin-klassen” - kan øge risikoen for en tarmtilstand kaldet divertikulose.
Divertikulose er en tilstand, hvor små poser udvikler sig i fordøjelsessystemets foring. Disse buler vises normalt i den nedre del af tyktarmen, og de forårsager sjældent problemer, medmindre de bliver betændte eller inficerede, hvilket kaldes diverticulitis.
Symptomerne på divertikulitis inkluderer smerter i nederste venstre side af maven, kvalme, opkastning, feber, ømhed i maven og forstoppelse.
Divertikulose kan føre til en medicinsk nødsituation, hvis poserne brister.
Gill siger, at dette er første gang, at disse specifikke calciumkanalblokkere viste en mulig forbindelse med divertikulose.
"Vi er ikke sikre på den underliggende mekanisme - skønt den kan relateres til effekter på tarmmuskulaturens funktion, som udfører sammentrækninger for at transportere mad gennem tarmen."
Dipender Gill
Forskeren tilføjer, at yderligere undersøgelse er nødvendig for at bekræfte forbindelsen mellem blodtryksmedicin og tarmsygdom, og at disse fund ikke bør påvirke mennesker, der tager disse stoffer.
Han mener, at forskere bør bruge resultaterne af undersøgelsen som vejledning til fremtidig forskning, men at læger ikke bør ændre deres ordinerende retningslinjer for nu.
