Hvordan insulin og glukagon regulerer blodsukkeret
Bugspytkirtlen udskiller insulin og glukagon. Begge hormoner arbejder i balance for at spille en vital rolle i reguleringen af blodsukkeret. Hvis niveauet af et hormon er højere eller lavere end det ideelle interval, kan blodsukkerniveauet stige eller falde.
Tilsammen hjælper insulin og glukagon med at opretholde en tilstand kaldet homeostase, hvor forholdene inde i kroppen forbliver stabile. Når blodsukkeret er for højt, udskiller bugspytkirtlen mere insulin. Når blodsukkeret falder, frigiver bugspytkirtlen glukagon for at hæve dem.
Denne balance hjælper med at give tilstrækkelig energi til cellerne og forhindrer nerveskader, der kan skyldes konsekvent høje niveauer af blodsukker.
I denne artikel forklarer vi funktionerne og processerne for insulin og glukagon samt deres virkning på diabetes.
Insulin, glukagon og blodsukker
Insulin og glukagon påvirker, hvordan kroppen styrer blodsukkerniveauet.
Kroppen omdanner kulhydraterne fra mad til glukose, et simpelt sukker, der fungerer som en vital energikilde.
Blodsukkerniveauet er et mål for, hvor effektivt kroppen bruger glukose.
Disse varierer hele dagen. Imidlertid holder insulin og glukagon i de fleste tilfælde disse niveauer inden for et sundt interval.
Når kroppen ikke omdanner nok glukose, forbliver blodsukkerniveauet højt. Insulin hjælper cellerne med at absorbere glukose, reducere blodsukkeret og give cellerne glukose til energi.
Når blodsukkeret er for lavt, frigiver bugspytkirtlen glukagon. Glucagon instruerer leveren om at frigive lagret glukose, hvilket får blodsukkeret til at stige.
Holceller i bugspytkirtlen er ansvarlige for frigivelse af både insulin og glukagon. Bugspytkirtlen indeholder mange klynger af disse celler. Der er flere forskellige typer holmeceller, herunder betaceller, der frigiver insulin, og alfaceller, som frigiver glukagon.
Sådan fungerer insulin
Cellerne har brug for glukose til energi. Imidlertid er de fleste af dem ude af stand til at bruge glukose uden hjælp fra insulin.
Insulin giver glukose adgang til cellerne. Det binder sig til insulinreceptorerne på celler i hele kroppen og instruerer cellerne i at åbne sig og give adgang til glukose.
Lavt niveau af insulin cirkulerer konstant i hele kroppen. En stigning i insulin signalerer til leveren, at blodsukkeret også er højt. Leveren absorberer glukose og ændrer den derefter til et opbevaringsmolekyle kaldet glykogen.
Når blodsukkerniveauet falder, instruerer glucagon leveren om at omdanne glykogenet tilbage til glukose, hvilket får blodsukkerniveauet til at vende tilbage til det normale.
Insulin understøtter også heling efter en skade ved at levere aminosyrer til musklerne. Aminosyrer hjælper med at opbygge det protein, der findes i muskelvæv, så når insulinniveauerne er lave, kan musklerne muligvis ikke heles ordentligt.
Sådan fungerer glucagon
Leveren opbevarer glukose for at drive cellerne i perioder med lavt blodsukker. Spring over måltider og dårlig ernæring kan sænke blodsukkeret. Ved at opbevare glukose sørger leveren for, at blodsukkerniveauet forbliver stabilt mellem måltiderne og under søvn.
Når blodsukkeret falder, udskiller celler i bugspytkirtlen glukagon. Glucagon instruerer leveren om at omdanne glykogen til glukose, hvilket gør glukose mere tilgængelig i blodbanen.
Derfra binder insulin sig til dets receptorer på kroppens celler og sikrer, at de kan absorbere glukose.
Insulin og glukagon fungerer i en cyklus. Glucagon interagerer med leveren for at øge blodsukkeret, mens insulin reducerer blodsukkeret ved at hjælpe cellerne med at bruge glukose.
Ideelle blodsukkerniveauer
En række faktorer, herunder insulinresistens, diabetes og en ubalanceret diæt, kan få blodsukkerniveauet til at stige eller styrtdykke.
Standardmåleenhederne for blodsukkerniveau er milligram pr. Deciliter (mg / dl). Ideelle blodsukkerområder er som følger:
Person med diabetes: 70–13
Person med diabetes: Mindre end 180 mg / dL
Person med diabetes: 90-150 mg / dL
A1C er en måling, der giver et billede af gennemsnitlige glukoseniveauer over en længere periode. A1C-aflæsninger skal være under 7 procent for personer med diabetes og mindre end 6 procent for dem uden diabetes.
Læs mere om optimale blodsukkerniveauer ved at klikke her.
Hvordan blodsukkerniveauet påvirker kroppen
Insulin og glukagon har ikke øjeblikkelig virkning, især hos mennesker, hvis blodsukkerniveau er ekstremt højt eller lavt.
Højt blodsukker
Symptomerne på forhøjet blodsukker inkluderer:
- Vandladning oftere end normalt: Nyrerne reagerer på forhøjet blodsukker ved at forsøge at slippe af med overskydende glukose.
- Overdreven tørst, der ledsager hyppig vandladning: Nyrerne kan forårsage dehydrering og følelse af intens tørst, når de prøver at regulere blodsukkeret.
- Følelse af overdreven sult: Højt blodsukker forårsager ikke direkte følelse af sult. Imidlertid forårsager et fald i insulin ofte sult, når det ledsager forhøjet blodsukker.
Over tid kan ekstremt højt blodsukker føre til følgende symptomer:
- uforklarligt vægttab
- langsom heling
- kløende, tør hud
- øget sandsynlighed for infektioner
- hovedpine
- træthed eller koncentrationsbesvær
- sløret syn
- forstoppelse, diarré eller begge dele
- erektil dysfunktion
Lavt blodsukker
Forsinkelser mellem måltider, dårlig ernæring, nogle medikamenter mod diabetes og visse medicinske tilstande kan forårsage lavt blodsukker.
Symptomerne på lavt blodsukker inkluderer:
- svimmelhed
- hurtig hjerterytme
- svaghed
- prikken, især i tungen, læber, arme eller ben
- sult sammen med kvalme
- besvimelse
- forvirring og koncentrationsbesvær
- irritabilitet
Uden behandling kan lavt blodsukker føre til anfald eller bevidsthedstab.
Typer af diabetes
Diabetes udvikles enten når insulin bliver ineffektivt, eller når kroppen ikke kan producere nok af det. Sygdommen forårsager problemer med regulering af blodsukkeret.
Der er flere forskellige typer diabetes:
Type 1-diabetes
Type 1-diabetes er en autoimmun tilstand, der ofte optræder i en ung alder. Af denne grund kaldes det undertiden juvenil diabetes.
Denne type diabetes involverer angreb fra immunsystemet på nogle af de insulinudskillende betaceller i bugspytkirtlen.
Mennesker med type 1-diabetes oplever ofte meget højt blodsukker. Lavt insulinniveau betyder dog, at de ikke kan bruge meget af glukosen i deres blod.
Type 2-diabetes
Type 2-diabetes er den mest almindelige type diabetes, og den udvikler sig normalt på grund af livsstilsproblemer, såsom overvægt.
Mennesker med type 2-diabetes har insulinresistens, hvilket betyder, at cellerne ikke reagerer ordentligt, når insulin instruerer dem om at absorbere glukose fra blodbanen.
Svangerskabsdiabetes
Graviditetsdiabetes er en form for diabetes, der udvikler sig hos nogle kvinder under graviditeten.
Når en kvinde er gravid, kan moderkagen, der understøtter den udviklende baby, forringe kroppens evne til at bruge insulin.
Resultatet af dette er insulinresistens, der udløser symptomer svarende til type 2-diabetes.
Graviditetsdiabetes går normalt væk, efter at barnet er født. Det er dog en risikofaktor for den senere udvikling af type 2-diabetes.
Resumé
Insulin og glukagon er afgørende for at opretholde normale blodsukkerområder.
Insulin tillader cellerne at absorbere glukose fra blodet, mens glukagon udløser frigivelse af lagret glukose fra leveren.
Alle, der har type 1-diabetes, og nogle mennesker med type 2-diabetes bliver nødt til at supplere deres insulin og styre deres blodsukker gennem diæt og regelmæssig motion.
Spørgsmål:
Er der medicin, der behandler diabetes ved at eliminere overskydende glukose eller reducere produktionen af glukagon snarere end ved at supplere insulin?
EN:
Der er nogle lægemidler, der reducerer glukose eller blokerer glukagon, men de kan kun supplere glykæmisk kontrol og erstatter muligvis ikke insulin.
Et eksempel er pramlintide, en medicin, der reducerer bugspytkirtelsekretion af glukagon, og som læger kan ordinere som en del af behandlingen af type 1-diabetes. Et lægemiddel kaldet metformin reducerer mængden af sukker, som leveren frigiver, og forbedrer også kroppens evne til at reagere på insulin hos mennesker med type 2-diabetes.
Natrium-glukose transportprotein2 (SGLT2) hæmmere er en anden klasse lægemiddel, og de virker ved at påvirke nyrerne til at udskille mere glukose. Et eksempel på en SGLT2 er canagliflozin. Husk, at selvom der er flere behandlingsmuligheder, er alle forskellige, så det er vigtigt at arbejde sammen med din læge for at bestemme den bedste behandlingsplan for at kontrollere din diabetes.
Alan Carter, PharmD Svarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.
