Sådan gives en intramuskulær injektion
En intramuskulær injektion leverer medicin i en muskel. Læger bruger ofte intramuskulære injektioner til at administrere vacciner og visse andre lægemidler.
Mennesker med specifikke tilstande, såsom multipel sklerose og reumatoid arthritis, skal muligvis give sig selv denne type injektion derhjemme. De kan også bede en plejeperson om at hjælpe.
I denne artikel forklarer vi, hvor og hvordan man administrerer en intramuskulær injektion.
Anvendelser
Intramuskulære injektioner giver nogle fordele i forhold til andre typer leveringsmetoder, såsom orale, intravenøse injektioner i en vene og subkutane injektioner i fedtvæv under huden.
En læge kan bruge et intramuskulært skud, hvis:
- de kan ikke finde en passende vene
- det bestemte lægemiddel ville irritere venerne
- fordøjelsessystemet ville gøre piller ineffektive
Intramuskulære injektioner har også andre fordele. Musklerne har rigelig blodforsyning, hvilket hjælper med at sikre, at kroppen hurtigt absorberer medicinen. Vævet i musklerne kan også indeholde mere medicin end fedtvæv.
Læger administrerer de fleste injicerbare vacciner i musklerne.
Placeringer
Folk kan modtage intramuskulære injektioner inden for følgende områder:
Overarmen
Deltoidemuskelen er det mest almindelige sted for vacciner. Denne muskel er i overarmen nær skulderen.
Det kan kun modtage små mængder medicin, normalt 1 milliliter eller mindre. Derfor bruger læger det ikke til lægemidler, der kræver større mængder.
Selvadministrerende medicin bruger sjældent deltoiden som et injektionssted, fordi det er svært for dem at nå.
For at finde deltamuskelen føler en person efter knoglen øverst på overarmen. To fingerbredder under dette er der en trekantet muskel. Nålen skal komme ind i trekantens centrum.
Hoften
Billedkredit: British Columbia Institute of Technology (BCIT), 2017
Sundhedspersonale giver ofte intramuskulære injektioner i hoftens ventrogluteal muskel.
Denne muskel er et meget sikkert injektionssted for voksne og spædbørn, der er mere end 7 måneder gamle, fordi den er tyk og ligger væk fra store nerver og blodkar. Men det kan være udfordrende at selvadministrere medicin i hoften.
For at lokalisere den ventrogluteale muskel på en anden skal du placere hælen på hånden på hoften med fingrene pegende mod hovedet. Tommelfingeren skal pege mod lysken.
Placer pegefingerne og langfingrene i en V, og administrer derefter skuddet midt i V.
Låret
Billedkredit: British Columbia Institute of Technology (BCIT), 2017
Typisk bruger mennesker, der har brug for selvadministrering af injektioner, vastus lateralis-musklen i låret.
For at finde det rigtige sted, forestil dig at opdele låret lodret i tre lige store dele.
Giv injektionen i den ydre øverste del af den midterste sektion.
Bagdelen
Før læger begyndte at bruge hoften som et injektionssted, brugte de dorsogluteal muskler i bagdelene.De har tendens til at undgå at bruge disse muskler nu på grund af den potentielle risiko for skade på iskiasnerven.
Folk bør undgå selvadministrerende medicin i dorsogluteal muskler.
Sådan gives en intramuskulær injektion
En sundhedsperson skal give folk uddannelse og uddannelse, før de beder dem om at administrere intramuskulære injektioner til sig selv eller en anden person.
Følgende trin kan hjælpe folk med at levere en sikker injektion i en muskel:
1. Vask hænderne
Vask hænderne grundigt med sæbe og varmt vand. Vær opmærksom på området mellem fingrene og under neglene.
2. Saml forsyninger
Inden du giver billedet, skal du gøre følgende ting klar:
- en spritserviet
- en steril gasbind
- en bomuldskugle
- et bandage
- en punkteringsbestandig beholder til bortskaffelse af nålen
- medicinen
- en ny nål og sprøjte
En læge bør rådgive om, hvilken type nål der skal bruges. Det skal være længe nok til at nå dybt ind i muskelvævet.
De fleste voksne har brug for en 1-tommer nål, men den nøjagtige størrelse afhænger af personens vægt. Det er vigtigt at spørge en læge eller apotek, hvilken størrelse kanyle der skal bruges, før du injicerer.
3. Forbered injektionsstedet
Find injektionsstedet i henhold til ovenstående instruktioner. Spred huden forsigtigt mellem to fingre, og hold musklerne afslappede. Rengør huden med spritservetten og lad den lufttørre.
4. Klargør hætteglasset og sprøjten
Hvis du bruger et flerdosis hætteglas, skal du notere den dato, hvor du først åbnede det. Rengør gummiproppen med en spritserviet.
Fjern hætten fra sprøjten. Træk luft ind i sprøjten ved at trække stemplet tilbage. Fyld sprøjten med luft op til det samme niveau som medicindosis.
Fjern hætten fra nålen, og skub den gennem toppen af hætteglasset. Injicér al luft i hætteglasset.
Vend hætteglasset og sprøjten på hovedet, så nålen peger opad. Træk stemplet tilbage for at fylde sprøjten med den rigtige mængde medicin.
Fjern luftbobler ved let at banke på sprøjten og trykke på stemplet. Undgå at røre ved nålen for at sikre, at den forbliver ren.
5. Injicér medicinen
Indsæt nålen i muskelen i en 90 graders vinkel. Brug pegefingeren og tommelfingeren til at stabilisere sprøjten, mens du bruger den anden hånd til at trække stemplet lidt tilbage for at se efter blod.
Hvis der er blod, betyder det, at nålen er i et blodkar og ikke en muskel. Træk ud og start forfra med en ny nål, sprøjte og injektionssted.
Hvis der ikke er blod, er nålen i den rigtige position. Tryk ned på sprøjtens stempel for at injicere medicinen.
6. Fjern nålen
Fjern nålen hurtigt fra huden og bortskaf den i en punkteringsbestandig beholder.
7. Tryk på injektionsstedet
Brug gasbind til at anvende let tryk på injektionsstedet. Let blødning på injektionsstedet er normal, men en person kan bruge et bandage, hvis det er nødvendigt.
Tips
Følgende tip kan reducere ubehag før og efter injektionen:
- Dæmp injektionsstedet med is eller en bedøvende fløde, inden du rengør huden med spritservetten.
- For at undgå stikkende skal du sørge for, at alkoholen tørrer helt.
- Inden du lægger medicin i sprøjten, skal du varme hætteglasset op ved at gnide det mellem hænderne.
- Slap af musklerne så meget som muligt, når du modtager injektionen.
- Diskuter skift af injektionssteder med en læge. For mange injektioner på samme sted kan forårsage ardannelse og hudændringer.
Folk, der har svært ved at injicere sig selv, skal bede en ven, et familiemedlem eller en pårørende om at hjælpe dem.
Komplikationer
Mindre ubehag efter en intramuskulær injektion er normal. Mindre almindeligt kan der opstå mere alvorlige komplikationer, herunder:
- en byld eller samling af pus
- vævsnekrose eller vævsdød
- granulom eller betændelse i vævet
- muskelfibrose eller ardannelse i muskelvæv
- hæmatom, hvor blod siver ud af blodkarrene i det omgivende væv
- skade på blodkar og nerver
Folk, der bemærker følgende symptomer, skal straks ringe til en læge:
- svær smerte på injektionsstedet
- langvarig eller overdreven blødning
- prikken eller følelsesløshed omkring muskelen
- rødme, hævelse eller varme på injektionsstedet
- dræning på injektionsstedet
- tegn på en allergisk reaktion, såsom hævelse eller åndedrætsbesvær
Tag væk
Intramuskulære injektioner er en almindelig og effektiv måde at levere medicin på. Der er flere mulige placeringer til administration af intramuskulære injektioner, herunder skulder, hofte og lår.
Folk, der har brug for selvadministrering af en injektion, skal bede deres læge om råd og vejledning og gøre sig bekendt med processen, inden de injicerer sig selv. Alternativt kan et uddannet familiemedlem eller omsorgsperson levere skuddet.
Det er vigtigt at søge lægehjælp, hvis en person oplever langvarige eller alvorlige bivirkninger efter injektionen.
