Slidgigtforskning: Varmt mudder og saltbade
Kunne varme mudderbehandlinger og natriumchloridminerale bade lindre symptomerne på slidgigt? En mindre pilotundersøgelse, selvom den er begrænset, konkluderer, at de er værd at undersøge yderligere.
Slidgigt (OA) er en degenerativ ledtilstand, der forårsager smerter og stivhed i leddene.
OA kan påvirke de fleste led, men er mere almindelig i knæ, hofter og hænder.
I USA påvirker knæ-OA 10% af mændene og 13% af kvinderne i alderen 60 år eller derover; dette gør OA til den mest almindelige ledsygdom i USA
I øjeblikket anbefaler læger kombinationsbehandling, som inkluderer smertestillende medicin og ikke-farmaceutiske indgreb, såsom fysioterapi.
Målet er at lindre smerter, bremse udviklingen af OA og hjælpe folk med at kompensere for ethvert tab af bevægelse.
Fordi OA er så udbredt, og der stadig ikke er nogen kur, er forskere ivrige efter at finde omkostningseffektive, stoffri måder til at lindre symptomer.
For nylig besluttede en gruppe forskere i Litauen at undersøge to mindre kendte indgreb: peloideterapi og balneoterapi. De offentliggjorde deres resultater i International Journal of Biometeorology.
Peloidterapi og balneoterapi
Peloidterapi er brugen af ler eller mudder til behandling af lidelser. Balneoterapi er en traditionel behandling, der involverer nedsænkning af kroppen i mineralvand eller mudder, der er rig på mineraler.
Til deres undersøgelse rekrutterede forskerne 92 deltagere med en gennemsnitsalder på 64,6 år, og kvinder repræsenterede 87% af gruppen. Alle individer havde grad 1-3 knæled OA i henhold til Kellgren-Lawrence (KL) klassificeringssystem.
KL-klassificeringssystemet kører fra 1, den mindst alvorlige, til 5, den mest alvorlige.
Alle tre grupper modtog standard fysioterapi, der involverede 30-minutters sessioner, der blev udført hver anden dag i 1 måned.
Ved siden af fysioterapi modtog gruppe 1 tørvemudderapplikationer på talje- og benområdet. Slamens temperatur var 36-42 ° C (97-108 ° F). Procedurerne varede 20 minutter, og de fandt sted hver anden dag i den månedslange behandlingsperiode.
Gruppe 2 modtog fysioterapi plus 15 minutters natriumchlorid (salt) badbehandlinger. Vandets temperatur var 36-38 ° C (97-100 ° F). Gruppe 3-deltagere fungerede som kontroller; de fik kun fysioterapi.
Forskerne vurderede en række fysiske tiltag i begyndelsen og slutningen af undersøgelsen og 1 måned efter, at interventionerne var afsluttet.
Disse antropometriske foranstaltninger omfattede ganghastighed, bevægelsesområde og hvor hurtigt deltagerne kunne sætte sig ned og stå op fem gange.
Væsentlige fordele
Umiddelbart efter interventionen og 1 måned senere fandt forfatterne, at gruppe 1 og 2 klarede sig signifikant bedre på tværs af næsten alle de fysiske foranstaltninger. Holdet konkluderer:
"Antropometriske data blev væsentligt forbedret, smerteintensitet og ledstivhed faldt, [og] fysisk aktivitet steg sammenlignet med kontrolgruppen."
Hver deltager udfyldte også et standardiseret spørgeskema designet til at formidle, hvordan deres OA påvirker deres liv. Igen syntes behandlingen at hjælpe. Forfatterne skriver:
"Efter behandling og [...] 1 måned efter behandling var de gennemsnitlige procentdele af symptomer, stivhed og smerte hos interventionsgrupperne [...] signifikant bedre end kontrolgruppens."
Begrænsninger, mangler og håb
Det er vigtigt at understrege, at undersøgelsen omfattede færre end 100 deltagere og løb i kun et par uger; så før vi kan konkludere, at denne type interventioner giver fordele, skal forskere udføre længere studier med flere deltagere.
Nogle vil måske hævde, at eventuelle målte fordele ikke skyldtes mineralerne i mudderet eller vandet. I stedet for kunne det have været varmen fra mudderet eller vandet på leddet eller simpelthen muligheden for at slappe af i yderligere 15–20 minutter hver anden dag.
Et andet spørgsmål, som skitseret af forfatterne, er, at deltagerne havde KL-karakterer på 1-3; dette betyder, at resultaterne muligvis ikke gælder for personer med mere alvorlig OA med KL-karakterer 4 eller 5.
Tilsvarende var de fleste af deltagerne kvinder, og derfor kunne resultaterne muligvis ikke overføres til mænd.
Indtil i dag har lidt højkvalitetsforskning undersøgt disse typer terapeutiske teknikker. Imidlertid har nogle undersøgelser fundet fordele ved visse typer balneoterapi ved slidgigt.
Det skal understreges, at tilgængelige undersøgelser kun har inkluderet et lille antal deltagere og løber i relativt korte perioder.
Selvom disse interventioner er blevet brugt i århundreder, er der stadig ikke tilstrækkelige beviser til at støtte deres anvendelse til behandling af OA. Når det er sagt, er interventionerne omkostningseffektive og vil sandsynligvis ikke forårsage bivirkninger, når de udføres korrekt, så yderligere undersøgelse er berettiget.
