Tendens til membranen kan lindre kroniske lændesmerter
Er behandling af mellemgulvet nøglen til at lindre kronisk smerte i lænden? Forskere satte sig for at undersøge og gennemførte det første kliniske forsøg nogensinde for at teste effekten af specielle osteopatiske teknikker, der plejer membranen for at lette kroniske lændesmerter.
I henhold til 2015 Global Burden of Disease Study er rygsmerter nu den største årsag til handicap i de fleste lande verden over.
I USA har cirka 80 procent af voksne haft lændesmerter mindst en gang i deres liv.
Hvis smerten varer længere end 12 uger, anses den for at være kronisk.
Ifølge National Institutes of Health (NIH) er kroniske lændesmerter den tredje mest besværlige tilstand i USA "med hensyn til dødelighed eller dårligt helbred som følge af sygdom."
Behandlinger for lændesmerter er ikke altid vellykkede. I nogle tilfælde vedvarer smerten selv efter operation eller anden form for medicinsk behandling.
Men kunne en bestemt form for osteopati være nøglen til at lindre kroniske lændesmerter? Forskere ved CEU Cardenal Herrera University i Valencia, Spanien, sammenlignede manuelle osteopatiske teknikker, der var særlig opmærksomme på membranen med teknikker, der ikke gjorde det.
Forskernes resultater blev anset for at være en af de tre bedste undersøgelser, der var blevet præsenteret på den internationale osteopatikongres 2018, der blev afholdt i Madrid, Spanien.
Papiret blev offentliggjort i tidsskriftet Arkiv for fysisk medicin og rehabilitering. Mireia Martí-Salvador, Institut for Fysioterapi ved CEU, er den første forfatter af undersøgelsen.
Membranteknikker til behandling af lændesmerter
Til deres forsøg rekrutterede Martí-Salvador og kolleger 66 deltagere i alderen 18-60 år, der var blevet diagnosticeret med kroniske ikke-specifikke lændesmerter, der varede mindst 3 måneder.
Treogtredive af deltagerne blev tilfældigt tildelt en osteopatisk manipulationsbehandling, der omfattede teknikker med fokus på mellemgulvet.
I mellemtiden har de resterende 33 deltagere haft fordel af den samme osteopatiske behandling, men med en blændemembranintervention.
Begge protokoller involverede fem sessioner over en periode på 4 uger. Deltagernes smerte- og angstniveauer såvel som deres depression, smertekatastrofisering og frygt-undgåelsestro blev evalueret i begyndelsen af undersøgelsen efter 4 uger og efter 12 uger.
'Væsentlige, klinisk relevante forbedringer'
Samlet set medførte disse interventioner betydelige forbedringer i begge grupper. Den største forbedring blev dog bemærket i gruppen, der modtog membran-specifikke interventioner.
Faktisk afslørede den nye undersøgelse "en statistisk signifikant reduktion" af smerter i interventionsgruppen sammenlignet med sham-gruppen.
Membrancentrerede teknikker producerede "signifikante og klinisk relevante forbedringer i smerte og handicap", der kunne ses både i uge 4 og 3 måneder efter interventionen.
Martí-Salvador og kolleger konkluderer:
”[O] ur resultater antyder, at tilføjelsen af intervention specifikt rettet mod mellemgulvet i en protokol med osteopatisk manuel terapi tilføjer klinisk relevante fordele sammenlignet med den isolerede anvendelse af protokollen, som allerede er effektiv i sig selv hos patienter med kronisk ikke- specifikke lændesmerter. ”
