Hvad er depression, og hvad kan jeg gøre ved det?
Tristhed, følelse af nedbrud og tab af interesse eller glæde ved daglige aktiviteter er velkendte følelser for os alle. Men hvis de vedvarer og påvirker vores liv væsentligt, kan problemet være depression.
Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er depression den største årsag til handicap over hele verden. Det kan påvirke voksne, unge og børn.
I denne artikel skal du lære, hvad depression er, og hvad der forårsager det. Vi beskriver også typerne, deres behandlinger og mere.
Definition
En person med depression kan opleve vedvarende tristhed.
Depression er en stemningsforstyrrelse, der involverer en vedvarende følelse af tristhed og tab af interesse. Det er forskelligt fra de humørsvingninger, som folk regelmæssigt oplever som en del af livet.
Større livsbegivenheder, såsom dødsfald eller tab af et job, kan føre til depression. Imidlertid betragter læger kun følelser af sorg som en del af depression, hvis de vedvarer.
Depression er et vedvarende problem, ikke et forbipasserende problem. Den består af episoder, hvor symptomerne varer i mindst 2 uger. Depression kan vare i flere uger, måneder eller år.
tegn og symptomer
Symptomerne på depression kan omfatte:
- et deprimeret humør
- nedsat interesse eller glæde i aktiviteter, der en gang var nydt
- et tab af seksuel lyst
- ændringer i appetit
- utilsigtet vægttab eller gevinst
- sover for meget eller for lidt
- agitation, rastløshed og pacing op og ned
- nedsat bevægelse og tale
- træthed eller tab af energi
- følelser af værdiløshed eller skyld
- vanskeligheder med at tænke, koncentrere sig eller træffe beslutninger
- tilbagevendende tanker om død eller selvmord eller et selvmordsforsøg
Find ud af mere om at genkende de skjulte tegn på depression.
Hos kvinder
Depression er næsten dobbelt så almindelig blandt kvinder som mænd, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Nedenfor er nogle symptomer på depression, der har tendens til at forekomme oftere hos kvinder:
- irritabilitet
- angst
- humørsvingninger
- træthed
- drøvtyggende (dvæle ved negative tanker)
Nogle typer depression er også unikke for kvinder, såsom:
- postpartum depression
- præmenstruel dysforisk lidelse
Hos mænd
Omkring 9% af mændene i USA har følelser af depression eller angst, ifølge American Psychological Association.
Mænd med depression er mere tilbøjelige end kvinder til at drikke for meget alkohol, udvise vrede og deltage i risikovillighed som et resultat af lidelsen.
Andre symptomer på depression hos mænd kan omfatte:
- undgå familier og sociale situationer
- arbejder uden pause
- har svært ved at følge med på arbejds- og familieansvar
- viser voldelig eller kontrollerende adfærd i forhold
Lær mere om symptomerne på depression hos mænd.
På universitetsstuderende
Tid på college kan være stressende, og en person har måske at gøre med andre livsstiler, kulturer og oplevelser for første gang.
Nogle studerende har svært ved at klare disse ændringer, og de kan udvikle depression, angst eller begge som et resultat.
Symptomer på depression hos universitetsstuderende kan omfatte:
- svært ved at koncentrere sig om skolearbejde
- søvnløshed
- sover for meget
- et fald i eller øget appetit
- undgå sociale situationer og aktiviteter, som de plejede at nyde
I teenagere
Fysiske ændringer, gruppepres og andre faktorer kan bidrage til depression hos teenagere.
De kan opleve nogle af følgende symptomer:
- trækker sig tilbage fra venner og familie
- svært ved at koncentrere sig om skolearbejde
- føler sig skyldig, hjælpeløs eller værdiløs
- rastløshed, såsom manglende evne til at sidde stille
Hos børn
CDC estimerer, at i USA har 3,2% af børn og teenagere i alderen 3-17 en diagnose af depression.
Hos børn kan symptomer gøre skolearbejde og sociale aktiviteter udfordrende. De kan opleve symptomer som:
- græder
- lav energi
- klamring
- trodsig opførsel
- vokaludbrud
Yngre børn kan have svært ved at udtrykke, hvordan de har det med ord. Dette kan gøre det sværere for dem at forklare deres tristhed.
Årsager
Det medicinske samfund forstår ikke fuldt ud årsagerne til depression. Der er mange mulige årsager, og nogle gange kombineres forskellige faktorer for at udløse symptomer.
Faktorer, der sandsynligvis vil spille en rolle, inkluderer:
- genetiske træk
- ændringer i hjernens neurotransmitterniveauer
- miljømæssige faktorer
- psykologiske og sociale faktorer
- yderligere tilstande, såsom bipolar lidelse
Behandling
Psykoterapi kan hjælpe en person med at håndtere deres symptomer på depression.
Depression kan behandles, og håndtering af symptomer involverer normalt tre komponenter:
Support: Dette kan variere fra at diskutere praktiske løsninger og mulige årsager til at uddanne familiemedlemmer.
Psykoterapi: Også kendt som samtaleterapi, nogle muligheder inkluderer en-til-en-rådgivning og kognitiv adfærdsterapi (CBT).
Lægemiddelbehandling: En læge kan ordinere antidepressiva.
Medicin
Antidepressiva kan hjælpe med at behandle moderat til svær depression.
- Flere klasser af antidepressiva er tilgængelige:
- selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er)
- monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere)
- tricykliske antidepressiva
- atypiske antidepressiva
- selektive serotonin- og noradrenalin-genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er)
Hver klasse virker på en anden neurotransmitter eller kombination af neurotransmittere.
En person bør kun tage disse medikamenter, som deres læge ordinerer. Nogle stoffer kan tage et stykke tid at få indflydelse. Ved at stoppe stoffet oplever en person muligvis ikke de fordele, det kan tilbyde.
Nogle mennesker holder op med at tage medicin, når symptomerne forbedres, men dette kan føre til et tilbagefald.
Giv enhver læge bekymring over antidepressiva, herunder enhver hensigt om at stoppe med at tage medicinen.
Her kan du lære mere om antidepressiva og hvordan de kan hjælpe.
Medicinske bivirkninger
SSRI'er og SNRI'er kan have bivirkninger. En person kan opleve:
- kvalme
- forstoppelse
- diarré
- lavt blodsukker
- vægttab
- et udslæt
- seksuel dysfunktion
Find ud af mere om de mulige bivirkninger af antidepressiva her.
Food and Drug Administration (FDA) kræver, at producenter tilføjer advarsler til emballagen af antidepressiva.
Advarslerne skal indikere, at disse medikamenter blandt andre risici kan øge selvmordstanker eller handlinger hos nogle børn, teenagere og unge voksne inden for de første par måneder af behandlingen.
Naturlige midler
Nogle mennesker bruger naturlige midler, såsom urtemedicin, til behandling af mild til moderat depression.
Da FDA imidlertid ikke overvåger naturlægemidler, er producenter muligvis ikke sandfærdige med hensyn til kvaliteten af disse produkter. De er muligvis ikke sikre eller effektive.
Følgende er nogle af de mere populære urter og planter, som folk bruger til behandling af depression:
Johannesurt: Dette er ikke egnet til mennesker, der har eller kan have bipolar lidelse. Lær mere her.
Ginseng: Udøvere af traditionel medicin kan bruge dette til at forbedre mental klarhed og reducere stress. Find ud af mere her om ginseng.
Kamille: Dette indeholder flavonoider, der kan have en antidepressiv virkning. For mere information om kamille, klik her.
Lavendel: Dette kan hjælpe med at reducere angst og søvnløshed. Lær mere her om lavendel.
Det er vigtigt at tale med en læge, før du bruger nogen form for urtemedicin eller supplement til behandling af depression. Nogle urter kan forstyrre virkningen af stoffer eller på anden måde forværre symptomerne.
Kosttilskud
En person kan tage urterne ovenfor som supplement til behandling af symptomer på mild til moderat depression. Andre typer kosttilskud kan også hjælpe med at behandle disse symptomer.
Det er vigtigt at huske, at FDA ikke overvåger kosttilskud for at sikre, at de er effektive eller sikre.
Ikke-urtetilskud, der kan hjælpe med at behandle depression, inkluderer:
S-adenosylmethionin (SAMe): Dette er en syntetisk form af et naturligt kemikalie i kroppen.
5-hydroxytryptophan: Dette kan hjælpe med at øge serotonin, neurotransmitteren i hjernen, der påvirker en persons humør.
Nogle undersøgelser har antydet, at SAMe kan være lige så nyttigt som de receptpligtige antidepressiva imipramin og escitalopram, men mere undersøgelse er nødvendig.
Lær mere om, hvordan urter og kosttilskud kan hjælpe med at lindre depression.
Mad og kost
At spise en masse sukkerholdige eller forarbejdede fødevarer kan føre til forskellige fysiske sundhedsproblemer. Resultaterne af en 2019-undersøgelse tyder på, at en diæt, der indeholder mange af disse typer mad, kan påvirke de unge voksnes mentale sundhed.
Undersøgelsen viste også, at det at spise mere af følgende fødevarer hjalp med at reducere depressionssymptomer:
- frugt
- grøntsager
- fisk
- olivenolie
Kan andre fødevarer forværres eller forbedre depressionssymptomer? Find ud af her.
Psykoterapi
Psykologiske eller talende terapier mod depression inkluderer blandt andet CBT, interpersonel psykoterapi og problemløsning.
For nogle former for depression er psykoterapi normalt førstelinjebehandling, mens nogle mennesker reagerer bedre på en kombination af psykoterapi og medicin.
CBT og interpersonel psykoterapi er de to hovedtyper af psykoterapi til depression. En person kan have CBT i individuelle sessioner med en terapeut, i grupper, over telefon eller online.
Interpersonel terapi har til formål at hjælpe folk med at identificere:
- følelsesmæssige problemer, der påvirker forhold og kommunikation
- hvordan disse problemer også påvirker deres humør
- hvordan alt dette kan ændres
Dyrke motion
Aerob træning hæver endorfinniveauet og stimulerer neurotransmitteren noradrenalin, som er forbundet med humør. Dette kan hjælpe med at lindre mild depression.
Hjernestimuleringsterapier
Hjernestimuleringsterapier er en anden behandlingsmulighed. For eksempel sender gentagen transkraniel magnetisk stimulering magnetiske impulser til hjernen, og dette kan hjælpe med at behandle større depression.
Hvis depression ikke reagerer på lægemiddelbehandling, kan personen have gavn af elektrokonvulsiv terapi eller ECT. Dette kan være effektivt, hvis psykose opstår med depression.
Typer af depression
Der er flere former for depression. Nedenfor er nogle af de mest almindelige typer.
Større depression
En person med svær depression oplever en konstant tilstand af tristhed. De kan miste interessen for aktiviteter, som de plejede at nyde.
Behandling involverer normalt medicin og psykoterapi.
Vedvarende depressiv lidelse
Også kendt som dysthymia forårsager vedvarende depressiv lidelse symptomer, der varer i mindst 2 år.
En person med denne lidelse kan have episoder med svær depression såvel som mildere symptomer.
Maniodepressiv
Depression er et almindeligt symptom på bipolar lidelse, og forskning viser, at mennesker med denne lidelse kan have symptomer omkring halvdelen af tiden. Dette kan gøre bipolar lidelse svært at skelne fra depression.
Hvad indebærer bipolar lidelse, og hvilke typer findes der? Find ud af her.
Psykotisk depression
Nogle mennesker oplever psykose med depression.
Psykose kan involvere vrangforestillinger, såsom falske overbevisninger og en løsrivelse fra virkeligheden. Det kan også involvere hallucinationer - registrere ting, der ikke findes.
Postpartum depression
Efter fødslen oplever mange kvinder det, som nogle kalder ”babyblues”. Når hormonniveauer justeres efter fødslen, kan der opstå ændringer i humør.
Postpartum depression eller postnatal depression er mere alvorlig.
Der er ingen enkelt årsag til denne type depression, og den kan vare i flere måneder eller år. Enhver, der oplever vedvarende depression efter fødslen, skal søge lægehjælp.
Alvorlig depressiv lidelse med sæsonmønster
Tidligere kaldet sæsonbetinget affektiv lidelse, eller SAD, er denne type depression relateret til reduktionen i dagslys om efteråret og vinteren.
Det løfter resten af året og som svar på lysterapi.
Folk, der bor i lande med lange eller svære vintre, synes at være mere påvirket af denne tilstand.
Diagnose
Hvis en person har mistanke om, at de har symptomer på depression, skal de søge professionel hjælp fra en læge eller mental sundhedsspecialist.
En kvalificeret sundhedsperson kan udelukke forskellige årsager, sikre en nøjagtig diagnose og yde sikker og effektiv behandling.
De vil stille spørgsmål om symptomer, såsom hvor længe de har været til stede. En læge kan også foretage en undersøgelse for at kontrollere for fysiske årsager og bestille en blodprøve for at udelukke andre sundhedsmæssige forhold.
Hvad er forskellen mellem situationel og klinisk depression? Find ud af her.
Test
Mental sundhedspersonale beder ofte folk om at udfylde spørgeskemaer for at hjælpe med at vurdere sværhedsgraden af deres depression.
Hamilton Depression Rating Scale har for eksempel 21 spørgsmål. Scorerne indikerer sværhedsgraden af depression blandt mennesker, der allerede har en diagnose.
Beck Depression Inventory er et andet spørgeskema, der hjælper psykisk sundhedspersonale med at måle en persons symptomer.
Support hotline
Nationale hotlines giver gratis, fortrolig hjælp fra uddannede fagfolk 24 timer i døgnet. De kan gavne alle med depression, der ønsker eller har brug for at tale om deres følelser.
Nogle af de tilgængelige hotline-hotlines inkluderer:
Samaritanere: Denne nonprofitorganisation tilbyder følelsesmæssig støtte til alle, der har følelser af depression eller ensomhed eller som overvejer selvmord. Ring eller sms 877-870-4673 (HÅB) for at kontakte dem.
National selvmordsforebyggelseslivslinje: Ring 1-800-273- 8255 (TALK) for at tale med nogen fra dette nationale netværk af lokale krisecentre.
Livslinjechat: Dette er en online chattjeneste fra National Suicide Prevention Lifeline.
Selvmordsforebyggelse
- Hvis du kender nogen med øjeblikkelig risiko for selvskading, selvmord eller skade en anden person:
- Ring til 911 eller det lokale alarmnummer.
- Bliv hos personen, indtil der kommer professionel hjælp.
- Fjern våben, medicin eller andre potentielt skadelige genstande.
- Lyt til personen uden dom.
- Hvis du eller nogen, du kender, har selvmordstanker, kan en forebyggende hotline hjælpe. The National Suicide Prevention Lifeline er tilgængelig 24 timer i døgnet på 1-800-273-8255.
Er depression genetisk?
En person med en forælder eller et søskende, der har depression, er to til tre gange mere tilbøjelige til at udvikle tilstanden end offentligheden.
Imidlertid har mange mennesker med depression ingen familiehistorie af det.
En nylig undersøgelse antyder, at følsomhed over for depression muligvis ikke skyldes genetisk variation. Forskerne erkender, at mens depression kunne arves, har mange andre problemer også indflydelse på dens udvikling.
Lær mere om, hvorvidt depression har et genetisk link.
Er det et handicap?
Ifølge WHO er depression den største årsag til handicap over hele verden.
I USA betragter Social Security Administration depressive, bipolare og relaterede lidelser som handicap. Hvis en persons depression forhindrer dem i at arbejde, kan de kvalificere sig til sociale ydelser med handicapforsikring.
Personen skal have arbejdet længe nok og for nylig nok til at kvalificere sig til invaliditetsydelser. For mere information, besøg administrationens websted.
Er det helbredt?
Mens der ikke er nogen kur mod depression, er der effektive behandlinger, der hjælper med bedring. Jo tidligere behandling starter, jo mere vellykket kan det være.
Mange mennesker med depression kommer sig efter at have fulgt en behandlingsplan. Selv med effektiv behandling kan der dog forekomme et tilbagefald.
For at forhindre tilbagefald skal folk, der tager medicin mod depression, fortsætte med behandlingen - selv efter at symptomerne forbedres eller forsvinder - så længe deres læge råder til.
Find nogle tip til at forhindre depression i at vende tilbage.
Udløsere
Udløsere er følelsesmæssige, psykologiske eller fysiske begivenheder eller omstændigheder, der kan medføre, at depression vises eller vender tilbage.
Dette er nogle af de mest almindelige udløsere:
- Stressende livsbegivenheder, såsom tab, familiekonflikter og ændringer i forhold.
- Ufuldstændig bedring efter at have stoppet behandlingen for tidligt
- Medicinske tilstande, såsom fedme, hjertesygdomme og diabetes.
Find ud af mere om depression udløser.
Risikofaktorer
Nogle mennesker har en højere risiko for depression end andre.
Risikofaktorer inkluderer:
- oplever bestemte livsbegivenheder, såsom dødsfald, arbejdsproblemer, ændringer i forhold, økonomiske problemer og medicinske bekymringer
- oplever akut stress
- mangler vellykkede mestringsstrategier
- har en nær slægtning med depression
- ved hjælp af nogle receptpligtige lægemidler, såsom kortikosteroider, nogle betablokkere og interferon
- ved hjælp af rekreative stoffer, såsom alkohol eller amfetamin
- efter at have fået en hovedskade
- have haft en tidligere episode af svær depression
- har en kronisk tilstand, såsom diabetes, kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) eller hjerte-kar-sygdom
- lever med vedvarende smerte
Statistikker
I løbet af et givet år i USA rammer større depression over 16,1 millioner mennesker i alderen 18 år eller ældre eller omkring 6,7% af den voksne befolkning.
Ifølge CDC har 3,2% af børn og unge i alderen 3 til 17 år - ca. 1,9 millioner individer - modtaget en diagnose af depression.
CDC bemærker også, at 7,6% af mennesker i alderen 12 år eller derover i USA har depression i en periode på 2 uger.
Læs artiklen på spansk.