Hvad man skal vide om lav urinproduktion
Lav urinproduktion er et symptom, som folk, der er syge og har mistet for mange væsker, ofte oplever. Det forekommer også hos mennesker, der har en forhindring i deres urinveje. Imidlertid kan kroppen producere mindre urin af flere forskellige årsager, hvilket kræver forskellige behandlinger.
Oliguri er det medicinske udtryk for lavt urinproduktion. Bogen Almindelige kirurgiske sygdomme definerer oliguri som en urinudgang på mindre end 13,5 væske ounce (400 ml) urin hver dag. Lav urinproduktion kan være et tegn på et underliggende sundhedsproblem i kroppen.
Selvom lavt urinproduktion undertiden har en simpel forklaring, bør enhver, der oplever konstant lavt urinudbytte, se en læge til diagnose og behandling.
Dehydrering
Dehydrering er en almindelig årsag til lav urinproduktion.
En af de mere almindelige årsager til lav urinproduktion er dehydrering.
Dehydrering opstår, når kroppen ikke får nok væske fra kosten eller frigiver væske for hurtigt til, at en person kan genopfylde den.
Som et studiepapir fra 2018 bemærker, repræsenterer vand ca. 60% af kropsvægten hos dem med et sundt kropsmasseindeks (BMI). Det tager kun et tab på ca. 3% af kropsvægten i vand for at en person kan begynde at opleve dehydrering.
Dehydrering kan være mere almindelig, når en person har at gøre med en sygdom, der forårsager symptomer som feber, diarré eller opkastning. Disse symptomer bruger meget af kroppens vand og kan gøre det vanskeligere for en person at opbevare væsker i kroppen.
I disse tilfælde kan nyrerne forsøge at bevare kroppens væskelagre ved ikke at frigive urin.
Dehydrering fra sygdom er især farlig hos små børn, da de måske ikke er i stand til at kommunikere deres behov eller symptomer.
Langsomt at drikke mere vand kan hjælpe med at bekæmpe mild dehydrering. Flydende mad, såsom frugt og supper, kan også hjælpe, hvis personen er godt nok til at spise dem.
Læger kan også levere specielle elektrolytdrikke til at hjælpe med at genopfylde kroppens salte og væsker. I alvorlige tilfælde kan læger give personen intravenøse elektrolytter og væsker.
Blokeringer i urinvejen
Fysiske og funktionelle blokeringer i urinvejen er en anden mulig årsag til lavt urinproduktion. Flere problemer kan forårsage blokering og forhindre urin i at forlade kroppen.
Tilstande, der kan blokere urinvejen, inkluderer:
- nyresten
- godartet forstørrelse af prostata
- unormal anatomi i urinvejen på grund af medfødte eller kirurgiske forhold
- blodpropper i urinvejene
- skader på nerverne, der styrer blæren
- livmoderhalskræft
- prostatakræft
- tyktarmskræft
- blærekræft
Blokeringer i urinvejen kan være let at forveksle med andre problemer. For eksempel kan en blokering i nogle områder af urinvejen forårsage symptomer, der inkluderer opkastning og feber. En person med disse symptomer kan forveksle dem med en anden sygdom, der også forårsager dehydrering.
Imidlertid kan blokeringer medføre yderligere symptomer, såsom hævelse i maven og uforklarlige smerter.
Behandling af blokeringer i urinvejene indebærer først at opdage, hvad blokeringen er, og hvor den forekommer. Læger kan bestille blodprøver for at kontrollere for unormale proteiner eller tegn på kræft. Det er sandsynligt, at de bestiller ultralyd, røntgen af almindelig film eller CT-scanningsundersøgelser for at kontrollere blokeringer eller undersøge underliggende strukturer, såsom prostata.
Behandlingsmulighederne afhænger af den bagvedliggende årsag til blokeringen.
Alvorlige infektioner eller traumer
Alvorlige infektioner, såsom sepsis, blodtab eller andet traume, kan også føre til et tab af urinproduktion ved at få kroppen til at gå i chok. Denne choktilstand reducerer blodgennemstrømningen til organer som nyrerne. Nyrerne kan ikke fremstille urin uden denne blodgennemstrømning.
Chok er en medicinsk nødsituation, der kræver øjeblikkelig opmærksomhed. Læger vil sigte mod at stabilisere personen først, før de udfører tests for at bestemme den underliggende årsag og starte den passende behandling.
Medicin
Nogle medikamenter kan også medføre tab af urinproduktion, og lavt urinproduktion er et af de mest almindelige symptomer på akut nyreskade.
Som en undersøgelse fra 2015 bemærker, kan et par forskellige lægemidler forårsage akut nyreskade. Disse lægemidler inkluderer:
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
- aminoglykosidantibiotika
- angiotensin-converting enzym (ACE) hæmmere
- kontrastmidler
Andre lægemidler, såsom kemoterapimedicin og immunsuppressiva, kan være skadelige for nyrerne generelt.
En person, der tager disse lægemidler regelmæssigt, skal sikre, at de drikker nok til at hydrere deres krop, inden de tager stofferne. Mennesker med en højere risiko for nyreskade, herunder dem med diabetes mellitus, kan også ønske at tjekke regelmæssigt hos en læge for test for at overvåge deres nyrefunktion.
Nyresvigt
Nyresvigt er en mindre almindelig årsag til lavt urinproduktion. Mennesker, der har en øget risiko for nyresvigt, en historie med kronisk nyreskade eller gentagen akut nyreskade, der fører til kronisk nyreskade, kan være mere tilbøjelige til at opleve signifikant nyresvigt, når tiden skrider frem.
Læger vil regelmæssigt teste mennesker, der enten er i risiko for eller har oplevet et tab af nyrefunktion. Med tidlig påvisning kan der være måder at standse eller i det mindste nedsætte tabet af nyrefunktion. Hvis det udvikler sig til total nyresvigt, har personen brug for avancerede behandlinger, såsom dialyse eller en nyretransplantation.
Hvornår skal jeg se en læge
Nogle gange er den underliggende årsag til lav urinproduktion åbenbar, for eksempel en forbigående sygdom. I disse tilfælde skal dette symptom løses, når en person får mere væske. Enhver, der regelmæssigt har lavt urinproduktion, bør dog se en læge.
Enhver, der oplever symptomer på chok, bør søge nødhjælp. Ligeledes skal enhver med anuria - et næsten komplet til fuldstændigt tab af urinproduktion - søge øjeblikkelig lægehjælp. Et totalt tab af urin kan resultere i permanent skade på nyrerne.
Læger vil først gerne udelukke enkle årsager til dette problem, såsom mere almindelige sygdomme. De vil spørge om medicin, som en person bruger, og kan bestille andre tests, såsom ultralyd eller CT-scanning, for at opdage fysiske blokeringer.
Læger vil også bestille blodprøver for at hjælpe med at identificere markører for eventuelle underliggende forhold.
At se en læge så hurtigt som muligt er vigtigt for at diagnosticere og behandle en underliggende lidelse. Hurtig behandling kan hjælpe med at minimere eller forhindre langvarig skade på nyrecellerne.
Tag væk
Årsagen til lav urinproduktion kan ofte være så enkel som ikke at få nok væske ind i kroppen. At sikre, at en person, der er syg eller fysisk stresset, får nok væske, kan hjælpe med at bekæmpe lavt urinproduktion, der skyldes dehydrering.
I andre tilfælde kan lav urinproduktion være et tegn på en mere alvorlig underliggende tilstand, såsom kræft eller signifikant nyresvigt.
Under alle omstændigheder er det bedst at se en læge for at diagnosticere den underliggende årsag til lavt urinproduktion. Tilstrækkelig behandling er vigtig i hvert tilfælde for at undgå potentielt alvorlige komplikationer, som kan omfatte langvarig skade på nyrerne.
