Hvad man skal vide om skjoldbruskkirtelstorm
Skjoldbruskkirtlen er en lille kirtel foran halsen, der producerer skjoldbruskkirtelhormoner. Nogle gange producerer skjoldbruskkirtlen for meget af disse hormoner, som er kendt som hyperthyreoidisme. Uden behandling kan dette blive en farlig tilstand kaldet skjoldbruskkirtelstorm.
Skjoldbruskkirtelstorm er sjælden. Dens forekomst i USA er mellem 5,7 og 7,6 pr. Million mennesker.
Imidlertid kan skjoldbruskkirtelstorm føre til akut hjertesvigt og ophobning af væske i lungerne. Når det sker, kan det være livstruende hos omkring 10-25 procent af mennesker med tilstanden.
I denne artikel ser vi på, hvordan skjoldbruskkirtelstorm udvikler sig, dens symptomer, og hvordan man behandler og forhindrer tilstanden.
Hvad er skjoldbruskkirtelstorm?
En høj feber er et nøglesymptom på skjoldbruskkirtelstorm.
Uden behandling for en overaktiv skjoldbruskkirtel kan folk udvikle alvorlige helbredsproblemer på grund af overdreven skjoldbruskkirtelhormon. Disse tilstande kan omfatte skjoldbruskkirtelstorm, hjerteproblemer, svage og skøre knogler og kan endda være dødelige.
Skjoldbruskkirtelstorm kan forekomme hos enhver person med ubehandlet hyperthyreoidisme.
Situationer, der lægger stress på kroppen, medfører typisk skjoldbruskkirtelstorm. Eksempler på disse scenarier er traumer, operationer eller alvorlig infektion.
Graviditet og skjoldbruskkirteltraume kan også udløse en skjoldbruskkirtelstorm såvel som radioaktiv iodterapi til Graves sygdom og pludselig afbrydelse af anti-skjoldbruskkirtlen medicin.
Symptomer på skjoldbruskkirtelstorm kan resultere i en række komplikationer. Disse symptomer inkluderer:
- høj feber, undertiden over 105,8 ºF (ºF)
- gulsot
- struma eller skjoldbruskkirtlen
- dehydrering
- hurtig puls og undertiden uregelmæssig hjerterytme
- kvalme eller opkastning
- bevidstløshed
- diarré
- svaghed
- hjertefejl
- forvirring og agitation
- ryster
- sved
- koma
En høj feber er ofte et af de mest almindelige tegn på skjoldbruskkirtelstorm.
Komplikationer
En skjoldbruskkirtelstorm kan øge risikoen for at udvikle følgende komplikationer:
- Atrieflimren: Denne tilstand får hjertet til at udvikle en uregelmæssig rytme, normalt med en hurtig ventrikulær hastighed.
- Osteoporose: Denne knoglelidelse gør knogler svage og mere tilbøjelige til brud.
- Hjertesvigt: Hjertet kan ikke med succes pumpe blod gennem kroppen.
Disse komplikationer kan alle føre til løbende helbredsproblemer, der kan nedsætte livskvaliteten.
Diagnose
Ingen specifik laboratorietest kan diagnosticere skjoldbruskkirtelstorm. Diagnose er stort set efter lægens bedste vurdering efter undersøgelse af de kliniske symptomer og tegn hos en person med hyperthyreoidisme.
For at diagnosticere skjoldbruskkirtelstorm vil lægen se efter at identificere almindelige symptomer på hyperthyreoidisme, såsom høj temperatur, hurtig puls, kvalme og opkastning eller forvirring.
En læge vil sandsynligvis bestille blodprøver som en del af evalueringen for at lede efter høje niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner (gratis T4 og fri T3) i blodet.
Den skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) test viser et lavt niveau af TSH og kan også give information om, hvad der sker i kroppen.
Skjoldbruskkirtelstorm er en meget farlig tilstand. I mange tilfælde kan ventetid på blodprøveresultater koste vigtige øjeblikke, hvor lægen kan administrere aggressiv behandling.
Det er derfor sandsynligt, at medicinsk behandling starter straks. Alligevel kan tilstanden stadig være farlig, især for ældre voksne.
Årsager
Den underliggende årsag til skjoldbruskkirtelstorm er hyperthyroidisme, som er en skjoldbruskkirtelforstyrrelse.
Hyperthyroidisme opstår, når skjoldbruskkirtlen udgør for meget af hormonet thyroxin. En overaktiv skjoldbruskkirtlen kan få mange kropsfunktioner til at fremskynde.
Mange forskellige tilstande kan forårsage eller forværre hyperthyroidisme, herunder:
- Graves 'sygdom, en autoimmun sygdom, der angriber skjoldbruskkirtlen
- virale infektioner, andre autoimmune tilstande eller stress ved fødslen kan alle antændes skjoldbruskkirtlen
- overaktive skjoldbruskkirtelknuder
- test, der bruger jod
- at spise for mange fødevarer, der indeholder jod
- indtager store mængder skjoldbruskkirtelhormon
- visse tumorer i æggestokkene eller testiklerne
Hyperthyroidisme deler mange symptomer med andre sundhedsmæssige problemer. Også nogle mennesker har muligvis ikke nogen symptomer overhovedet, hvilket gør lidelsen endnu sværere at finde ud af.
Behandling
Behandling for hyperthyreoidisme afhænger af en persons alder, årsagen, sygdommens sværhedsgrad og andre medicinske tilstande, den enkelte måtte have.
Skjoldbruskkirtelstorm kræver akut behandling, normalt i en intensivafdeling.
I mange tilfælde producerer det rigtige behandlingsregime forbedring af skjoldbruskkirtelstorm inden for 24 timer. Tiden til opløsning af symptomer vil sandsynligvis afhænge af individuelle faktorer, der førte til, at personen oplever skjoldbruskkirtelstorm og kan tage op til en uge.
Behandlingsmuligheder inkluderer:
- en betablokker til at kontrollere hjertesymptomer
- kaliumiodid
- et glukokortikoid
- propylthiouracil eller methimazol
Skjoldbruskkirtelstorm er en medicinsk nødsituation. Enhver person, der oplever symptomer på skjoldbruskkirtelstorm, skal søge øjeblikkelig medicinsk behandling fra en sundhedsperson.
Forebyggelse
Ud over at overholde den terapiplan, som deres læge ordinerer, kan personer med en overaktiv skjoldbruskkirtel hjælpe med at kontrollere deres lidelse ved at spise godt, træne og holde deres stress på et minimum.
Den bedste måde at forhindre skjoldbruskkirtelstorm på er dog at adressere og behandle årsagen til hyperthyreoidisme korrekt.
Korrekt behandling af hyperthyreoidisme er afgørende for at sikre, at kroppen fungerer normalt, men også for at forhindre begyndelsen af skjoldbruskkirtelstorm.
En person kan forhindre skjoldbruskkirtelstorm ved at behandle og kontrollere en overaktiv skjoldbruskkirtel og følge deres læges anvisninger.
Hvad er skjoldbruskkirtlen?
Skjoldbruskkirtelhormoner hjælper kroppen med at bruge energi og kontrollere en række aktiviteter. De påvirker, hvor hurtigt kroppen forbrænder kalorier, en persons vejrtrækningshastighed, gastrointestinale aktivitet og endda hvor hurtigt deres hjerte slår.
Disse hormoner spiller også en rolle i processer, der inkluderer at hjælpe kroppen med at holde sig varm og vedligeholde energiforbruget i hjernen, hjertemusklerne og andre organer.
En lille kirtel i hjernen kaldet hypofysen hjælper med at kontrollere skjoldbruskkirtelhormonniveauerne i kroppen. Hypofysen fremstiller skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), som stimulerer skjoldbruskkirtlen til at producere skjoldbruskkirtelhormoner.
TSH-niveauer i blodbanen stiger eller falder afhængigt af, om nok hormoner cirkulerer til at imødekomme kroppens behov. Når skjoldbruskkirtelhormonniveauerne går op eller ned, falder hypofysen eller hæver TSH-produktionen som reaktion.
Når en af disse kirtler frigiver for mange eller for få hormoner, kan der forekomme skjoldbruskkirtelforstyrrelser.
Resumé
Både overaktive og underaktive skjoldbruskkirtler kan føre til forskellige alvorlige helbredsproblemer. Ifølge University of California, San Diego Health Center, har omkring 20 millioner mennesker i USA i øjeblikket en eller anden form for skjoldbruskkirtelsygdom.
Skjoldbruskkirtelstorm er en sjælden, men potentielt farlig konsekvens af en overaktiv skjoldbruskkirtel, der er kendt som hyperthyreoidisme.
Tegn og symptomer på skjoldbruskkirtelstorm har brug for øjeblikkelig lægehjælp for at forhindre alvorlige og undertiden livstruende konsekvenser.
