Hvad man skal vide om type 1-diabetes
Type 1-diabetes kræver livslang behandling, når den først udvikler sig. Kroppen producerer ikke nok insulin, og blodsukkerniveauet forbliver højt, medmindre en person tager skridt til at håndtere højt blodsukker.
I USA har anslået 0,55 procent af voksne type 1-diabetes. Dette udgør omkring 5 procent af mennesker med diabetes.
Selvom der ikke findes nogen fuld kur mod denne type, betyder udvalget af ledelsesmuligheder, at en person med lidelsen kan leve et fuldt og aktivt liv.
I denne artikel undersøger vi, hvad der forårsager type 1-diabetes, hvordan man håndterer det og måder at genkende symptomerne på.
Hvad er type 1-diabetes?
Diabetes opstår, når glukosen eller sukkeret i blodet er dårligt kontrolleret og konstant højt.
Type 1 opstår, når kroppen ikke producerer nok af det hormon, der gør det muligt for cellerne at absorbere og bruge glukose. Dette hormon kaldes insulin.
Mens en person kan forhindre type 2 ved at undgå en sukkerrig diæt og inaktiv livsstil, er det ikke muligt at forhindre type 1. Immunsystemet angriber klynger af celler i bugspytkirtlen, der normalt producerer insulin, kaldet holme, der stopper eller bremser insulinproduktionen.
Uden nok insulin kan glukose ikke komme ind i cellerne og forbliver i blodbanen.
En person med type 1-diabetes skal tage insulin resten af livet. Hvis du ikke gør det, kan det resultere i stadigt stigende blodsukkerniveau og farlige komplikationer.
Type 1-diabetes kan forekomme i alle aldre, selvom det er mere almindeligt hos børn og unge voksne.
Symptomer
De fysiske virkninger af type 1-diabetes inkluderer:
- øget sult og tørst
- hyppig vandladning
- sløret eller uklart syn og synsproblemer
- træthed og træthed
- vægttab uden en tilsyneladende udløser eller årsag
Henvis eventuelle klare tegn på diabetes til en primærlæge, der administrerer tests for at bekræfte, at disse er et resultat af diabetes.
Bryllupsrejsefasen
Efter at have modtaget en diagnose af type 1-diabetes, kan de holmeceller, der er ansvarlige for insulinsekretion, fortsætte med at producere hormonet i et stykke tid, før de ophører.
I løbet af denne tid har en person brug for færre insulinshots for at opretholde sunde niveauer af blodsukker.
Læger henviser til dette som "bryllupsrejse-fase" eller bryllupsrejse.
Denne fase kan føre til, at en person med type 1-diabetes fejlagtigt tror, at de bliver bedre. Bryllupsrejse-fasen, selvom det giver indtryk af at komme symptomer, kræver stadig nøje overvågning og regelmæssige justeringer af insulindosis.
Det er vigtigt at holde sig til den anbefalede behandlingsplan under bryllupsrejse.
Komplikationer
Hvis en person ikke klarer disse symptomer, kan der udvikles en række farlige komplikationer.
Disse inkluderer:
Diabetisk retinopati: Overskydende glukose fører til en svækkelse af væggene i nethinden, den del af øjet, der registrerer lys og farve. Efterhånden som retinopati skrider frem, kan der dannes små blodkar bag øjnene, der kan bule og briste og forårsage synsproblemer.
Diabetes er en af de største årsager til blindhed blandt voksne i den erhvervsaktive alder.
Diabetisk neuropati: Højt blodsukker reducerer cirkulationen, beskadiger nerverne i hænder og fødder og fører til tab af fornemmelse eller unormale fornemmelser såsom forbrænding, prikken og smerter.
Da diabetes også kan reducere kroppens evne til at heles, kan mindre nedskæringer og skader føre til mere permanent skade, især da en person muligvis ikke straks bemærker dem.
Diabetisk nefropati eller diabetisk nyresygdom: Nyrerne filtrerer glukose fra blodet. For meget glukose kan overanstrenge dem og gradvis forårsage nyresvigt, som kan udvikle sig til behov for dialyse.
Kardiovaskulær sygdom: Diabetes kan føre til en række abnormiteter, der forringer funktionen af hjertet og arterierne, herunder hjerteanfald, slagtilfælde og perifer vaskulær sygdom.
Som et resultat af dårlig cirkulation kan diabetes også øge risikoen for amputationer.
Tandkødssygdom: Type 1-diabetes kan øge risikoen for tandkødssygdomme og tandtab, hvilket betyder, at en person med denne type skal være meget forsigtig med at opretholde tandhygiejne.
Depression: Diabetes har stærke forbindelser med depression.
Diabetisk ketoacidose (DKA) er en akut komplikation af diabetes, der opstår, når en person ikke opfylder kravet til insulin, og kroppen undergår ekstrem stress.
Diabetisk ketoacidose fører til meget høje blodsukker. Kroppen oplever et skift i stofskifte og begynder at nedbryde fedt i stedet for sukker og producerer ketoner som et affaldsprodukt.
Ketoner kan være skadelige for kroppen og forårsage acidose. DKA er en medicinsk nødsituation, der kræver hospitalsindlæggelse og behandling med intravenøs insulin osv.
Omhyggelig håndtering af type 1-diabetes kan dramatisk reducere risikoen for disse komplikationer. En milepælstudie kaldet Diabetes Care and Control Trial (DCCT) har vist, at god blodsukkerkontrol kan reducere risikoen for mikrovaskulære komplikationer betydeligt.
Mange af de indledende blodprøver indikerer tilstedeværelsen af diabetes, men specificerer ikke, hvilken type diabetes der er til stede
Læger bruger kliniske og laboratorie spor til at skelne mellem de to typer diabetes.
Mens der kan forekomme undtagelser, har mennesker med type 1-diabetes tendens til at være i en meget yngre alder og er magre. Personer med type 2-diabetes er typisk ældre og overvægtige.
Lægen vil derefter teste for autoantistoffer mod bugspytkirtelceller i blodet. Mens antistoffer vil hjælpe immunsystemet med at bekæmpe sygdomme og infektioner, opstår autoantistoffer, når immunsystemet forkert angriber sundt væv.
Lægen kan også måle C-peptid, en indikator for, hvor meget insulin kroppen producerer. De forventer, at den er lavere i type 1-diabetes, da dette vedrører ødelæggelsen af de insulinproducerende celler.
Behandling
Mennesker med type 1-diabetes har brug for at tage insulin flere gange om dagen, herunder omkring måltiderne, da kroppen ikke længere producerer hormonet.
Der er flere måder at tage insulin på, f.eks. Gennem flere daglige injektioner eller gennem en pumpe. Inhaleret insulin er også tilgængeligt, selvom det kun er til brug omkring måltiderne.
Tidspunktet for et insulinskud er vigtigt, og en læge vil udarbejde en tidsplan med en person, der har diabetes for bedst at styre deres glukoseniveau.
Forskellige typer insulin virker i forskellige perioder. Klik her for at lære om de forskellige muligheder.
Med fremkomsten af kontinuerlige blodsukkermonitorer er integration nu mulig med en insulinpumpe som en del af et hybrid lukket kredsløbssystem, der fungerer som en kunstig bugspytkirtel.
Patienten bærer en kontinuerlig blodsukkermåler og en insulinpumpe. De to kommunikerer med hinanden.
Men selv med denne teknologi er personen stadig ansvarlig for manuelt at kontrollere deres blodsukker og tage insulin inden måltiderne. Et fuldautomatisk system uden patientinput er endnu ikke tilgængeligt.
Klik her for at lære mere om de forskellige medikamenter og muligheder for behandling af diabetes.
Tag væk
Type 1-diabetes er mindre almindelig end type 2. Det er en autoimmun lidelse, hvor immunsystemet angriber og ødelægger sundt væv i bugspytkirtlen, som ellers ville producere insulin.
Som et resultat er insulin utilstrækkelig eller ikke-eksisterende i kroppen, og en person med type 1-diabetes bliver nødt til at tage insulin på en livslang basis. Symptomerne inkluderer vægttab, øget sult og tørst og problemer med synet.
Uden behandling kan disse symptomer udvikle sig til nerveskader, hjertekomplikationer og blindhed.
Daglige injektioner af insulin er afgørende for en person med type 1-diabetes. I de senere år kan et hybrid lukket kredsløbssystem fungere som en kunstig bugspytkirtel til at detektere blodsukkerniveauer og tilvejebringe doser af insulin i rette tid.
Disse har dog endnu ikke helt erstattet manuelle insulinshots, og mennesker med type 1-diabetes vil stadig have brug for insulininjektioner ved måltiderne.
