Bunavail (buprenorphin / naloxon)

Hvad er Bunavail?

Bunavail er en receptpligtig medicin, der bruges til at behandle opioidafhængighed, som nu kaldes opioidforstyrrelsesforstyrrelse af sundhedspersonale.

Opioider inkluderer receptpligtige smertestillende midler såsom codein, hydrocodon og oxycodon og ulovlige stoffer som heroin. Opioide stoffer kaldes undertiden opiater eller narkotika.

Bunavail er kun godkendt til brug hos voksne. Brug til børn kan være farlig og muligvis dødelig.

Bunavail er en lille rektangulær film, som du holder inde i kinden, hvor den opløses. Bunavail indeholder lægemidlerne buprenorphin og naloxon.

Buprenorphin tilhører en klasse med lægemidler kaldet partielle opioidagonister. Naloxon tilhører en klasse med lægemidler kaldet opioidantagonister. En klasse med stoffer er en gruppe medikamenter, der har lignende egenskaber og fungerer på samme måde.

Bunavail-film findes i tre styrker:

• 2,1 mg buprenorphin / 0,3 mg naloxon
• 4,2 mg buprenorphin / 0,7 mg naloxon
• 6,3 mg buprenorphin / 1 mg naloxon

Bunavail hjælper med at kontrollere de trang og abstinenssymptomer, du kan få, når du holder op med at bruge opioider. Bunavail bruges som en del af et komplet behandlingsprogram. Dit program kan også omfatte rådgivning eller psykoterapi og social støtte (såsom hjælp til boliger eller beskæftigelse, hvis det er nødvendigt).

Effektivitet

Buprenorphin / naloxon-kombinationslægemidler som Bunavail har vist sig at være effektive til behandling af opioidafhængighed. Flere undersøgelser har vist, at disse stoffer hjælper med at forhindre folk i at gå tilbage til misbrug af andre opioider. De hjælper også med at holde mennesker med opioidafhængighed i et behandlingsprogram. American Society of Addiction Medicine anbefaler brug af buprenorphin-naloxonprodukter til behandling af opioidafhængighed.

I en undersøgelse blev folk, der i øjeblikket var stabile på andre sublinguale former for buprenorphin / naloxon, skiftet til Bunavail. (Et sublingualt lægemiddel er et lægemiddel, du tager under tungen.) Undersøgelsen viste, at Bunavail var lige så sikker og effektiv til at kontrollere opioidafhængighed som andre former for buprenorphin / naloxon.

For yderligere oplysninger om Bunavails effektivitet, se afsnittet "Bunavail for opioidafhængighed" nedenfor.

Er Bunavail et kontrolleret stof?

Ja, Bunavail er et Schedule III-kontrolleret stof. Dette er en type stof, der har stor chance for misbrug og stor risiko for at blive afhængig af at bruge det.

På grund af disse risici er der særlige regler for, hvordan Bunavail kan ordineres og udleveres. Det er ulovligt for dig at sælge Bunavail eller give det til en anden.

Læger skal have særlig træning og modtage certificering fra den amerikanske regering for at ordinere Bunavail til personer med opioidafhængighed.

Bunavail er forbudt i konkurrencesport. Tal med din læge om dine muligheder, hvis du er i en konkurrencesport og ønsker at tage medicin til behandling af opioidafhængighed.

Bunavail generisk

Bunavail er kun tilgængelig som et mærke medicin.

Bunavail indeholder to aktive ingredienser: buprenorphin og naloxon. Denne form for buprenorphin / naloxon film er i øjeblikket ikke tilgængelig som en generisk.

Andre buprenorphin- og naloxonfilm er tilgængelige som generiske lægemidler, men disse kommer i forskellige styrker end Bunavail. Du tager dem også på en lidt anden måde (under tungen eller mellem tandkødet og kinden). Dette betyder, at de muligvis ikke er nøjagtig de samme som Bunavail.

Andre lægemiddelmærker, der indeholder buprenorphin og naloxon, inkluderer Suboxone-film og Zubsolv-tabletter.

Hvis du skifter til Bunavail fra et andet buprenorphin / naloxonprodukt (mærke eller generisk), er din dosis muligvis ikke den samme. Tal med din læge, hvis du er interesseret i at skifte til et andet lægemiddel.

Bunavail vs. Suboxone

Du undrer dig måske over, hvordan Bunavail sammenlignes med andre lægemidler, der ordineres til lignende anvendelser. Her ser vi på, hvordan Bunavail og Suboxone er ens og forskellige.

Anvendelser

Bunavail og Suboxone er begge mærkevarer, der er FDA-godkendt til behandling af opioidafhængighed. De bruges begge som en del af et komplet behandlingsprogram. Dit program kan også omfatte rådgivning eller psykoterapi og social støtte (såsom hjælp til boliger eller beskæftigelse, hvis det er nødvendigt).

Bunavail og Suboxone er kun godkendt til brug hos voksne.

Bunavail og Suboxone indeholder begge buprenorphin og naloxon.

Lægemiddelformer og administration

Bunavail kommer som en film, som du holder fast på indersiden af ​​kinden, hvor den opløses. Medicinen absorberes direkte i dit blod gennem din kindforing. Filmene har et specielt lag på bagsiden. Dette hjælper stoffet med at blive absorberet gennem kinden og reducerer den mængde, der sluges.

Bunavail-film findes i tre styrker:

• 2,1 mg buprenorphin / 0,3 mg naloxon
• 4,2 mg buprenorphin / 0,7 mg naloxon
• 6,3 mg buprenorphin / 1 mg naloxon

Suboxone kommer også som en film. Du tager det ved at lade filmen opløses under tungen eller inde i kinden. Medicinen absorberes i dit blod gennem mundforingen i disse områder. Mere af medicinen absorberes ved hjælp af filmene inde i kinden snarere end under tungen.

Suboxone-film findes i fire styrker:

• 2 mg buprenorphin / 0,5 mg naloxon
• 4 mg buprenorphin / 1 mg naloxon
• 8 mg buprenorphin / 2 mg naloxon
• 12 mg buprenorphin / 3 mg naloxon

Bivirkninger og risici

Bunavail og Suboxone indeholder begge buprenorphin og naloxon. Derfor kan disse medikamenter forårsage meget lignende bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Suboxone eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).

• Kan forekomme med Suboxone:
  • rødme i munden
  • hævet eller smertefuld tunge
• Kan forekomme med både Bunavail og Suboxone:
  • opioide abstinenssymptomer, såsom muskelsmerter, svedtendens og rysten
  • forstoppelse
  • hovedpine
  • kvalme
  • opkast
  • søvnløshed (søvnbesvær)
  • sved

Alvorlige bivirkninger

Eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med både Bunavail og Suboxone (når de tages individuelt) inkluderer:

• føler mig træt
• blodtryksfald, der forårsager svimmelhed, især når man rejser sig fra at sidde eller ligge
• vejrtrækningsproblemer, der kan føre til koma og død
• fysisk afhængighed af og misbrug af Bunavail eller Suboxone
• svære opioide abstinenssymptomer, hvis Bunavail eller Suboxone injiceres
• alvorlig allergisk reaktion
• leverskade
• problemer med binyrerne (kirtler over dine nyrer, der producerer visse hormoner)

Effektivitet

Den eneste betingelse, som både Bunavail og Suboxone bruges til at behandle, er opioidafhængighed.

American Society of Addiction Medicine anbefaler buprenorphin / naloxon (inklusive begge disse mærkevarer) som en behandling for opioidafhængighed. Begge stoffer indeholder de samme aktive ingredienser, så de betragtes som lige så effektive.

Tal med din læge om, hvorvidt Bunavail eller Suboxone passer bedre til dig.

Omkostninger

Bunavail og Suboxone er begge mærkevarer. Der er i øjeblikket ingen generisk form for Bunavail. Generiske former for Suboxone er tilgængelige. Brandnavn-medicin koster normalt mere end generiske lægemidler.

Ifølge estimater på GoodRx.com koster Bunavail generelt mere end Suboxone. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Bunavail dosering

Den Bunavail-dosis, som din læge ordinerer, afhænger af flere faktorer. Disse inkluderer:

• typen og sværhedsgraden af ​​opioidafhængighed
• det behandlingsstadium, du er i
• andre medicinske tilstande, du måtte have

Typisk vil din læge starte dig med en lav dosis. Derefter justerer de det over tid for at nå det beløb, der passer til dig. Din læge vil i sidste ende ordinere den mindste dosis, der giver den ønskede effekt.

Følgende oplysninger beskriver doser, der ofte bruges eller anbefales. Sørg dog for at tage den dosis, din læge ordinerer til dig. Din læge vil bestemme den bedste dosis, der passer til dine behov.

Lægemiddelformer og styrker

Bunavail er en rektangulær film, som du holder fast på indersiden af ​​kinden. Medicinen absorberes i blodbanen gennem kindens foring.

Bunavail-film findes i tre styrker:

• 2,1 mg buprenorphin / 0,3 mg naloxon
• 4,2 mg buprenorphin / 0,7 mg naloxon
• 6,3 mg buprenorphin / 1 mg naloxon

Dosering for opioidafhængighed

Du skal tage Bunavail i henhold til din læges anvisninger. Der er to behandlingsfaser, og din dosis afhænger af, hvilken fase du er i.

Induktionsfase

Behandling med Bunavail starter i induktionsfasen. Dette vil normalt finde sted på din læge eller på en klinik.

Du får Bunavail til at kontrollere de abstinenssymptomer, du kan få, når du holder op med at tage andre opioider. (Selvom Bunavail bruges til at behandle opioidafhængighed, indeholder den et opioid.) Disse abstinenssymptomer kan omfatte muskelsmerter, svedtendens og rysten.

Dag 1

• Tag ikke din første Bunavail-dosis, før mindst 6 timer efter, at du sidst har brugt andre opioider, og symptomer på opioidudtrækning er begyndt.
• Du starter sandsynligvis med en dosis på 2,1 mg buprenorphin / 0,3 mg naloxon.
• Din læge skal overvåge dig i 2 timer. Hvis dine abstinenssymptomer ikke er under kontrol, får du sandsynligvis en anden dosis på 2,1 mg buprenorphin / 0,3 mg naloxon.

Dag 2

• Hvis du ikke har haft abstinenssymptomer, får du sandsynligvis en film indeholdende en dosis på 4,2 mg buprenorphin / 0,7 mg naloxon. (Dette er det samme som den samlede dosis, du måske har haft på dag 1.)
• Hvis du har haft abstinenssymptomer, får du sandsynligvis to film, der indeholder 4,2 mg buprenorphin / 0,7 mg naloxon (en samlet dosis på 8,4 mg buprenorphin / 1,4 mg naloxon).

Dag 3 og efter

• Hvis dine abstinenssymptomer ikke er under kontrol, vil din dosis sandsynligvis øges med 2,1 mg buprenorphin / 0,3 mg naloxon hver dag. Din læge vil sandsynligvis øge din dosis, indtil dine abstinenssymptomer er kontrolleret i mindst 2 dage i træk.

Vedligeholdelsesfase

I denne fase fortsætter du med at tage den laveste dosis, der styrer dine abstinenssymptomer og trang. Du tager Bunavail en gang dagligt i denne dosis. Dette vil gøre det lettere for dig at undgå at bruge andre opioider.

Den anbefalede dosis til vedligeholdelsesfasen er 8,4 mg buprenorphin / 1,4 mg naloxon dagligt. Din læge vil bestemme den dosis, der passer til dig. De tillader dig muligvis at tage Bunavail derhjemme i denne fase, hvis de synes, det er passende for dig.

Hvad hvis jeg savner en dosis?

Hvis du glemmer at tage en Bunavail-dosis på det sædvanlige tidspunkt, skal du tage den så snart du husker det. Men hvis det næsten er tid til din næste dosis, skal du bare springe den glemte dosis over. Tag din næste dosis som normalt, når du normalt vil. Tag aldrig en dobbelt dosis for at kompensere for en ubesvaret dosis.

For at hjælpe med at sikre, at du ikke går glip af en dosis, kan du prøve at indstille en påmindelse på din telefon. En medicin-timer kan også være nyttig.

Skal jeg bruge dette lægemiddel på lang sigt?

Behandling for opioidafhængighed er normalt langvarig. Hvis du og din læge finder ud af, at Bunavail er sikkert og effektivt for dig, vil du sandsynligvis tage det på lang sigt som en del af dit behandlingsprogram. Du og din læge vil sammen beslutte, om og hvornår du måske er klar til at stoppe med at bruge Bunavail.

Bunavail bivirkninger

Bunavail kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende lister indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan opstå, mens du tager Bunavail. Disse lister inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For mere information om de mulige bivirkninger af Bunavail, skal du tale med din læge eller apotek. De kan give dig tip til, hvordan du håndterer eventuelle bivirkninger, der kan være generende.

Mere almindelige bivirkninger

De mere almindelige bivirkninger af Bunavail kan omfatte:

• forstoppelse
• hovedpine
• kvalme
• opkast
• søvnløshed (søvnbesvær)
• sved
• opioide abstinenssymptomer, såsom muskelsmerter, svedtendens og rystelser (se afsnittet "Tilbagetrækning fra Bunavail" nedenfor)

De fleste af disse bivirkninger kan forsvinde inden for få dage eller et par uger. Hvis de er mere alvorlige eller ikke forsvinder, skal du tale med din læge eller apoteket.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger fra Bunavail er ikke almindelige, men de kan forekomme. Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation.

Ring til 911, hvis et barn tager Bunavail, enten ved et uheld eller med vilje. Bunavail kan forårsage alvorlige vejrtrækningsproblemer hos børn, der er en livstruende medicinsk nødsituation.

Alvorlige bivirkninger, forklaret mere detaljeret nedenfor under "Bivirkningsdetaljer", kan omfatte:

• føler mig træt
• blodtryksfald, der forårsager svimmelhed, især når man rejser sig fra at sidde eller ligge
• åndedrætsbesvær og koma
• fysisk afhængighed af og misbrug af Bunavail
• svære opioidabstinenssymptomer, hvis Bunavail injiceres (se afsnittet "Tilbagetrækning fra Bunavail" nedenfor for mere information)
• alvorlig allergisk reaktion
• leverskade
• problemer med binyrerne (kirtler over dine nyrer, der producerer visse hormoner)

Bivirkning detaljer

Du kan undre dig over, hvor ofte visse bivirkninger opstår med dette lægemiddel. Her er nogle detaljer om flere af de bivirkninger, som dette lægemiddel kan forårsage.

Søvnighed

Søvnighed kan forekomme, når du tager Bunavail. Folk, der tager det, kan også have langsommere reaktionstider. Disse er almindelige bivirkninger, især i de første par uger efter indtagelse af Bunavail, eller når din dosis øges. Disse bivirkninger er også mulige, hvis du tager anden medicin, der kan forårsage søvnighed.

Kør ikke, betjen maskiner eller udfør andre potentielt farlige aktiviteter såsom at cykle eller klatre op på en stige, hvis Bunavail får dig til at være søvnig.

Blodtryksfald, der forårsager svimmelhed

Opioider som Bunavail kan undertiden få dit blodtryk til at falde. Dette kan få dig til at blive svimmel, især når du rejser dig fra at sidde eller ligge. Hvis du føler dig svimmel, skal du lægge dig ned, indtil dette går forbi.

Åndedrætsbesvær og koma

At tage Bunavail kan resultere i vejrtrækningsproblemer og koma. Buprenorphin, en ingrediens i Bunavail, kan forårsage respirationsdepression (nedsat vejrtrækning). Det kan også forårsage depression i centralnervesystemet (CNS), hvilket betyder nedsat hjerneaktivitet. CNS-depression kan føre til delirium og koma. Åndedrætsdepression kan få din vejrtrækning til at stoppe helt.

Åndedrætsdepression og CNS-depression kan begge være dødelige. Ring til 911, eller få akut lægehjælp, hvis du har symptomer på respirationsdepression eller CNS-depression, mens du tager Bunavail. Disse symptomer kan omfatte:

• langsom, lav vejrtrækning
• ekstrem søvnighed
• forvirring
• utydelig tale
• problemer med koordination
• svimmelhed eller besvimelse

Hvis du tager mere Bunavail end ordineret, har du en højere risiko for at få visse bivirkninger. Disse inkluderer vejrtrækningsproblemer, bevidsthedstab (ikke at være i stand til at reagere på lyd eller berøring) og død.

Hvis du drikker alkohol eller tager visse andre stoffer med Bunavail, har du en højere risiko for vejrtrækningsproblemer, bevidstløshed og død. Nogle eksempler på stoffer, du ikke bør tage med Bunavail, er anført nedenfor.

Tag ikke nogen af ​​disse med Bunavail, medmindre de er ordineret af en læge, der ved, at du tager Bunavail:

• benzodiazepiner, såsom lorazepam (Ativan), diazepam (Valium) eller alprazolam (Xanax)
• sovepiller, såsom zolpidem (Ambien) eller (zaleplon) Sonata
• andre beroligende midler eller beroligende midler
• opioider, såsom codein, hydromorfon (Vicodin) eller oxycodon (Oxycontin, Oxaydo)
• muskelafslappende midler
• visse antidepressiva
• antihistaminer, der forårsager døsighed, såsom hydroxyzin (Atarax), diphenhydramin (Benadryl) eller chlorpheniramin (Chlor-Trimeton)

Fysisk afhængighed og misbrug

Din krop kan blive fysisk afhængig af Bunavail. Dette skyldes, at det indeholder et opioid, selvom det bruges til at behandle opioidafhængighed. Opioidet i Bunavail kan føre til, at du ønsker højere eller hyppigere doser. Det kan også føre til, at du misbruger Bunavail eller forsøger at få andre opioider.

Bunavail ordineres som en del af et komplet behandlingsprogram. Dette betyder, at du får yderligere support for at forhindre dig i at misbruge opioider.

Hvis du er fysisk afhængig af Bunavail, og du pludselig holder op med at tage det, kan dette forårsage abstinenssymptomer. Disse kan omfatte muskelsmerter, sveden og rysten. Hvis og hvornår det er tid til at stoppe behandlingen med Bunavail, gør du dette langsomt for at undgå abstinenssymptomer. Se afsnittet "Bunavail-tilbagetrækning" nedenfor for flere detaljer.

Bunavail er et lægemiddel, der kan misbruges, så du bør altid opbevare det på et sikkert sted for at forhindre tyveri.

Tal med din læge, hvis du er bekymret for at blive afhængig af Bunavail.

Alvorlig allergisk reaktion

Som med de fleste stoffer kan nogle mennesker have en alvorlig allergisk reaktion, såsom anafylaksi, efter at have taget Bunavail. Symptomer på en alvorlig allergisk reaktion kan omfatte:

• hævelse under din hud, typisk i dine øjenlåg, læber, hænder eller fødder
• hævelse af din tunge, mund eller hals
• vejrtrækningsbesvær
• hududslæt, nældefeber eller kløe

Kontakt din læge med det samme, hvis du har en alvorlig allergisk reaktion over for Bunavail. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation.

Leverskader

At tage opioider som Bunavail kan føre til leverproblemer, herunder hepatitis (leverbetændelse). Fortæl din læge, hvis du udvikler symptomer på leverproblemer, som kan omfatte:

• gulsot (gulfarvning af din hud eller det hvide i dine øjne)
• mørk urin
• bleg afføring
• mavesmerter
• kvalme
• mistet appetiten

Din læge vil tage blodprøver regelmæssigt for at kontrollere din leverfunktion. Disse tests kaldes leverfunktionstest. Hvis resultaterne viser leverskader, skal du muligvis stoppe med at tage Bunavail.

Binyrerne problemer

Brug af opioider som Bunavail kan forårsage binyrebarkinsufficiens (når binyrerne holder op med at lave nok af et hormon kaldet kortisol). Dine binyrerne sidder oven på dine nyrer og producerer visse hormoner. Binyreproblemer er mere sandsynlige, når du bruger opioider i mere end en måned.

Tal med din læge, hvis du får symptomer på binyrebarkproblemer, som kan omfatte:

• kvalme
• opkast
• mistet appetiten
• træthed (mangel på energi)
• svaghed
• svimmelhed
• lavt blodtryk

Hvis du har problemer med binyrerne, skal du muligvis tage steroidmedicin. Det kan også være nødvendigt at stoppe med at tage Bunavail.

Forstoppelse

Du kan opleve forstoppelse, mens du tager Bunavail. Det er en almindelig bivirkning af buprenorphin / naloxon-lægemidler som Bunavail.

En 12-ugers undersøgelse foreslog, at forstoppelse kan forekomme sjældnere med Bunavail end med sublinguale former for buprenorphin / naloxon. Et sublingualt lægemiddel er en tablet, film eller spray, som du tager under tungen.

I undersøgelsen kiggede forskere på 186 personer, der tog sublingual buprenorphin / naloxon. Disse mennesker blev skiftet til en tilsvarende dosis Bunavail i 12 uger. I starten af ​​undersøgelsen rapporterede 40,9% af disse mennesker forstoppelse. Efter 12 ugers indtagelse af Bunavail var procentdelen af ​​personer, der rapporterede forstoppelse, faldet til 12,9%.

Når du tager Bunavail ved at placere filmen i kinden, sluger du mindre buprenorphin end når du tager sublingual buprenorphin / naloxon. Det specielle lag på bagsiden af ​​Bunavail-film reducerer mængden af ​​buprenorphin, der opløses i munden og kan sluges. Dette kunne forklare disse resultater. Undersøgelsen blev imidlertid ikke blindet, hvilket betyder, at efterforskerne og deltagerne vidste, hvilken behandling de fik. Dette kunne have påvirket resultaterne.

Hovedpine

Du kan opleve hovedpine, mens du tager Bunavail. Dette er en almindelig bivirkning hos mennesker, der tager buprenorphin / naloxon-lægemidler. I kliniske studier oplevede ca. 30% af de mennesker, der tager disse lægemidler, hovedpine.

Hvis du får hovedpine, skal du bede din læge eller apotek om at anbefale en smertestillende medicin, du kan tage. Det er normalt fint at tage acetaminophen eller ibuprofen sammen med Bunavail.

Bunavail tilbagetrækning

Der er tre måder, du kan få abstinenssymptomer med Bunavail på.

Begynder behandling med Bunavail for tidligt

Hvis du starter behandlingen med Bunavail, før virkningerne af andre opioider er forsvundet, kan det forårsage abstinenssymptomer, såsom muskelsmerter, svedtendens og rysten.

Du bør ikke begynde at tage Bunavail, før du er stoppet med at bruge andre opioider og oplever moderate abstinenssymptomer. Bunavail hjælper med at kontrollere disse abstinenssymptomer.

Pludselig stopper Bunavail

Når du er begyndt at tage Bunavail, kan din krop blive fysisk afhængig af det. Dette betyder, at du kan få abstinenssymptomer, hvis du pludselig holder op med at tage det. Disse symptomer er normalt milde og kan omfatte:

• muskelsmerter
• sved
• føles varm eller kold
• løbende næse
• Våde øjne
• ryster
• gåsehud
• diarré
• opkast

Hvis du og din læge beslutter, at du skal stoppe med at tage Bunavail, gør du dette langsomt for at undgå abstinenssymptomer.

Injektion af Bunavail

Forsøg ikke at injicere Bunavail. Hvis det injiceres, blokerer naloxonen i Bunavail virkningerne af eventuelle opioider, du allerede har i dit system.

Hvis du er fysisk afhængig af opioider, og du injicerer Bunavail, vil du sandsynligvis have øjeblikkelige svære opioidabstinenssymptomer. Disse kan omfatte:

• smerte
• kramper
• opkast
• diarré
• angst
• søvnproblemer
• trang til opioider

Når du tager Bunavail ved at lægge filmen inde i kinden, absorberes ikke meget naloxon i din krop. Dette forhindrer dig i at få den samme alvorlige reaktion som når du injicerer Bunavail.

Alternativer til Bunavail

Andre lægemidler er tilgængelige, der kan behandle opioidafhængighed. Nogle passer måske bedre til dig end andre. Hvis du er interesseret i at finde et alternativ til Bunavail, skal du tale med din læge. De kan fortælle dig om andre lægemidler, der kan fungere godt for dig.

Eksempler på andre lægemidler, der anvendes til behandling af opioidafhængighed, inkluderer:

• Andre opioide agonister, såsom:
  • metadon (Dolophine)
  • buprenorfin sublinguale tabletter (Subutex)
  • buprenorfinimplantat (Probuphine)
  • buprenorfininjektion (Sublocade)
  • buprenorphin / naloxon sublinguale tabletter eller film (Suboxone, Zubsolv)
• Opioide antagonister, såsom:
  • naltrexoninjektion (Vivitrol)
  • naltrexonimplantat
  • naltrexon tabletter

Bunavail vs. Zubsolv

Du undrer dig måske over, hvordan Bunavail sammenlignes med andre lægemidler, der ordineres til lignende anvendelser. Her ser vi på, hvordan Bunavail og Zubsolv er ens og forskellige.

Anvendelser

Bunavail og Zubsolv er mærkevarer, der er FDA-godkendt til behandling af opioidafhængighed. De bruges begge som en del af et komplet behandlingsprogram. Dit program kan også omfatte rådgivning eller psykoterapi og social støtte (såsom hjælp til boliger eller beskæftigelse, hvis det er nødvendigt).

Bunavail og Zubsolv indeholder begge buprenorphin og naloxon.

Lægemiddelformer og administration

Bunavail kommer som en film, som du holder fast på indersiden af ​​kinden, hvor den opløses. Medicinen absorberes direkte i dit blod gennem din kindforing. Filmen har et specielt lag på bagsiden, der hjælper med at absorbere stoffet gennem kinden og reducerer den mængde, der sluges.

Bunavail-film findes i tre styrker:

• 2,1 mg buprenorphin / 0,3 mg naloxon
• 4,2 mg buprenorphin / 0,7 mg naloxon
• 6,3 mg buprenorphin / 1 mg naloxon

Zubsolv kommer som en sublingual tablet, der opløses under din tunge. Medikamentet absorberes direkte i dit blod under tungen.

Zubsolv sublinguale tabletter findes i seks styrker:

• 0,7 mg buprenorphin / 0,18 mg naloxon
• 1,4 mg buprenorphin / 0,36 mg naloxon
• 2,9 mg buprenorphin / 0,71 mg naloxon
• 5,7 mg buprenorphin / 1,4 mg naloxon
• 8,6 mg buprenorphin / 2,1 mg naloxon
• 11,4 mg buprenorphin / 2,9 mg naloxon

Bivirkninger og risici

Bunavail og Zubsolv indeholder begge buprenorphin og naloxon. Derfor kan disse medikamenter forårsage meget lignende bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Bunavail eller Zubsolv (når de tages hver for sig), inkluderer:

• opioide abstinenssymptomer, såsom muskelsmerter, svedtendens og rysten
• forstoppelse
• hovedpine
• kvalme
• opkast
• søvnløshed (søvnbesvær)
• sved

Alvorlige bivirkninger

Eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med både Bunavail og Zubsolv (når de tages individuelt), inkluderer:

• føler mig træt
• blodtryksfald, der forårsager svimmelhed, især når man rejser sig fra at sidde eller ligge
• åndedrætsbesvær og koma
• fysisk afhængighed af og misbrug af Bunavail eller Zubsolv
• svære opioide abstinenssymptomer, hvis Bunavail eller Zubsolv injiceres
• alvorlig allergisk reaktion
• leverskade
• problemer med binyrerne (kirtler over dine nyrer, der producerer visse hormoner)

Effektivitet

Den eneste betingelse, som både Bunavail og Zubsolv bruges til at behandle, er opioidafhængighed. Disse medikamenter indeholder de samme aktive ingredienser og betragtes som lige så effektive. De er begge inkluderet i retningslinjer fra American Society of Addiction Medicine som en behandling af opioidforstyrrelser.

Tal med din læge om, hvorvidt Bunavail eller Zubsolv passer bedre til dig.

Omkostninger

Bunavail og Zubsolv er begge lægemiddelnavn. Der er i øjeblikket ingen generiske former for begge lægemidler. Brandnavn-medicin koster normalt mere end generiske lægemidler.

Ifølge estimater på GoodRx.com er Zubsolv generelt dyrere end Bunavail. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Bunavail for opioidafhængighed

Food and Drug Administration (FDA) godkender receptpligtige lægemidler som Bunavail til behandling af visse tilstande.

Bunavail er FDA-godkendt til behandling af opioidafhængighed hos voksne. Opioidafhængighed kaldes nu opioidforstyrrelse (OUD) af sundhedspersonale.

Med OUD er din krop fysisk afhængig af opioide stoffer. Du kan få trang eller abstinenssymptomer (såsom muskelsmerter, sveden og rysten), når du holder op med at tage dem.

Opioide lægemidler inkluderer receptpligtige smertestillende midler såsom kodein, oxycodon (Oxycontin, Oxaydo) og hydrocodon (Vicodin) og ulovlige stoffer som heroin. Opioider kaldes undertiden opiater eller narkotika.

Bunavail, som indeholder naloxon og opioid buprenorphin, hjælper med at lindre de fysiske abstinenssymptomer, du kan få, når du holder op med at bruge andre opioider. Det hjælper også med at reducere trang til disse stoffer.

Bunavail bruges til at styre den indledende tilbagetrækning fra opioider, som kaldes induktionsfasen af ​​behandlingen. Det bruges også i den langsigtede styring af opioidafhængighed, som kaldes vedligeholdelsesfasen.

Bunavail bør kun bruges som en induktionsbehandling hos mennesker, der bruger kortvirkende opioider såsom heroin, codein eller oxycodon. Personer, der bruger langtidsvirkende opioider såsom methadon, skal bruge en medicin, der kun indeholder buprenorphin som deres induktionsbehandling.

Effektivitet

Bunavail anbefales til behandling af opioidafhængighed i retningslinjer fra American Society of Addiction Medicine.

Flere studier har vist, at behandling med buprenorphin / naloxon-kombinationslægemidler, herunder Bunavail, hjælper mennesker med opioidafhængighed med at stoppe misbrug af opioider. Det hjælper også med at holde mennesker med opioidafhængighed i et behandlingsprogram.

I en undersøgelse blev folk, der i øjeblikket var stabile på andre sublinguale former for buprenorphin / naloxon, skiftet til Bunavail.(Et sublingualt lægemiddel er en medicin, som du tager under tungen.) Folket blev vurderet for opioidabstinenssymptomer ved hjælp af Clinical Opiate Withdrawal Scale (COWS). De blev vurderet både før de fik en dosis Bunavail og 3 timer efter at have modtaget dosis. COWS-score varierer fra nul (ingen symptomer) til 25 (højeste symptomer).

Før folket tog Bunavail, var deres gennemsnitlige COWS-score 3,3. Tre timer efter at de tog medicinen, var deres gennemsnitlige score mindre end eller lig med 0,54. Dette viser en reduktion i opioidabstinenssymptomer.

Undersøgelsen viste, at Bunavail var lige så sikker og effektiv til at kontrollere opioidafhængighed som andre former for buprenorphin / naloxon.

Brug af Bunavail sammen med andre behandlinger

Hvis du får ordineret Bunavail, vil det kun være en del af et komplet behandlingsprogram for opioidafhængighed. Dit program kan også omfatte rådgivning eller andre former for følelsesmæssig eller adfærdsterapi. Dette kan omfatte individuel terapi, grupperådgivningssessioner eller familieterapi.

Som en del af din behandling kan du deltage i støttegrupper eller praktisere selvhjælp. Hvis det er nødvendigt, får du muligvis også støtte til spørgsmål som boliger eller beskæftigelse.

Disse behandlinger kan hjælpe dig med at lære måder at undgå eller klare situationer, der kan få dig til at bruge opioider igen.

Bunavail og alkohol

Drik ikke alkohol, mens du tager Bunavail. At drikke alkohol øger din risiko for overdosering og alvorlige bivirkninger, som kan omfatte:

• respirationsdepression (langsom vejrtrækning)
• svær søvnighed
• bevidsthedstab (ikke i stand til at reagere på lyd eller berøring)
• koma
• død

Tal med din læge, hvis du er bekymret for at undgå alkohol, mens du tager Bunavail.

Bunavail-interaktioner

Bunavail kan interagere med flere andre medikamenter. Det kan også interagere med visse kosttilskud.

Forskellige interaktioner kan forårsage forskellige effekter. For eksempel kan nogle interaktioner forstyrre, hvor godt et lægemiddel fungerer. Andre interaktioner kan øge bivirkningerne eller gøre dem mere alvorlige.

Bunavail og anden medicin

Nedenfor er en liste over medicin, der kan interagere med Bunavail. Denne liste indeholder ikke alle lægemidler, der kan interagere med Bunavail.

Inden du tager Bunavail, skal du tale med din læge og apoteket. Fortæl dem om al recept, receptpligtig medicin og andre lægemidler, du tager. Fortæl dem også om vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Deling af disse oplysninger kan hjælpe dig med at undgå potentielle interaktioner.

Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, så spørg din læge eller apoteket.

Bunavail og benzodiazepiner (medicin mod angst eller søvnløshed)

Generelt bør du ikke tage benzodiazepiner sammen med Bunavail. Den eneste undtagelse er, hvis din læge ved, at du tager Bunavail og ordinerer benzodiazepiner til dig.

Brug af benzodiazepiner sammen med Bunavail kan øge risikoen for alvorlige bivirkninger, såsom vejrtrækningsproblemer, svær søvnighed, bevidsthedstab (manglende evne til at reagere på berøring eller lyd), koma og død.

Eksempler på benzodiazepiner inkluderer:

• alprazolam (Xanax)
• clonazepam (Klonopin)
• diazepam (Valium)
• lorazepam (Ativan)

Bunavail og sovepiller

Generelt bør du ikke bruge sovepiller, mens du tager Bunavail. Den eneste undtagelse er, hvis din læge ved, at du tager Bunavail og ordinerer sovepiller til dig.

At tage sovepiller med Bunavail kan øge risikoen for alvorlige bivirkninger, såsom vejrtrækningsproblemer, svær søvnighed, bevidstløshed, koma og død.

Eksempler på sovepiller inkluderer:

• eszopiclon (Lunesta)
• zaleplon (Sonata)
• zolpidem (Ambien)

Bunavail og andre opioider

Medmindre andet er ordineret af en læge, der ved, at du tager Bunavail, må du ikke bruge andre opioider, mens du tager Bunavail. (Selvom Bunavail bruges til at behandle opioidafhængighed, indeholder den en opioid.)

Opioide smertestillende midler vil være mindre effektive, hvis du tager dem med Bunavail. At tage andre opioider sammen med Bunavail kan også øge risikoen for alvorlige bivirkninger, såsom åndedrætsbesvær, svær søvnighed, bevidsthedstab, koma og død.

Eksempler på opioider, der øger risikoen for alvorlige bivirkninger, hvis de tages sammen med Bunavail:

• kodein
• dihydrocodein
• heroin
• hydrocodon (Vicodin)
• metadon (Dolophine)
• morfin (Kadian)
• oxycodon (Oxycontin, Oxaydo)

At tage visse opioider med Bunavail kan øge risikoen for at få en sjælden, men alvorlig bivirkning kaldet serotoninsyndrom. Disse stoffer er:

• fentanyl (Abstral, Fentora og andre)
• tramadol (Ultram, Conzip)

Serotoninsyndrom er forårsaget af høje niveauer af et kemikalie kaldet serotonin i din hjerne. Symptomer kan omfatte diarré, kvalme, rysten, hurtig hjerterytme, forvirring, angst og hallucinationer (se eller høre ting, der ikke rigtig er der).

Bunavail og visse antidepressiva

At tage Bunavail sammen med antidepressiva, der gør dig søvnig, kan øge risikoen for alvorlige bivirkninger. Disse inkluderer vejrtrækningsproblemer og svær søvnighed.

Nogle antidepressiva øger serotoninniveauet i din hjerne. Bunavail øger også serotonin i din hjerne. Serotonin er et kemikalie, der sender meddelelser mellem nerveceller.

Høje niveauer af serotonin øger din risiko for en sjælden, men alvorlig bivirkning kaldet serotoninsyndrom. Symptomer kan omfatte diarré, kvalme, rysten, hurtig hjerterytme, forvirring, angst og hallucinationer.

Eksempler på antidepressiva, der kan øge risikoen for alvorlige bivirkninger, hvis de tages sammen med Bunavail:

• selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) såsom fluoxetin (Prozac), paroxetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle) og sertralin (Zoloft)
• serotonin-norepinephrin genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er) såsom duloxetin (Cymbalta) og venlafaxin (Effexor XR)
• tricykliske antidepressiva såsom amitriptylin, desipramin (Norpramin) og imipramin (Tofranil)
• monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere) såsom phenelzin (Nardil), isocarboxazid (Marplan) og tranylcypromin (Parnate)
• mirtazapin (Remeron)
• trazodon

Hvis du tager et af disse lægemidler, skal du tale med din læge, inden du starter Bunavail. De kan anbefale en anden behandling.

Bunavail og visse antihistaminer

At tage Bunavail sammen med antihistaminer, der gør dig søvnig, kan forårsage overdreven søvnighed og åndedrætsbesvær. Tag ikke disse med Bunavail, medmindre det er ordineret af en læge, der ved, at du tager Bunavail.

Eksempler på disse antihistaminer inkluderer:

• chlorpheniramin (Chlor-Trimeton)
• diphenhydramin (Benadryl)
• hydroxyzin (Atarax)

Bunavail og visse muskelafslappende midler

At tage visse muskelafslappende midler med Bunavail kan øge risikoen for alvorlige vejrtrækningsproblemer. Tag ikke disse med Bunavail, medmindre det er ordineret af en læge, der ved, at du tager Bunavail.

Eksempler på disse muskelafslappende midler inkluderer:

• baclofen
• tizanidin (Zanaflex)

Bunavail og visse lægemidler til svampeinfektioner

At tage visse svampedræbende lægemidler sammen med Bunavail kan øge niveauet af buprenorphin i din krop. Dette kan øge din risiko for bivirkninger, såsom søvnighed, vejrtrækningsproblemer, forstoppelse, kvalme og svimmelhed.

Eksempler på svampedræbende midler, der øger buprenorphinniveauerne, inkluderer:

• itraconazol (Sporanox)
• ketoconazol
• posaconazol (Noxafil)
• voriconazol (Vfend)

Hvis du har brug for at tage et af disse svampedræbende midler, kan din læge muligvis sænke din Bunavail-dosis midlertidigt. Kontakt en læge med det samme, hvis du får bivirkninger som langsom, lav vejrtrækning, svær søvnighed, forvirring, sløret tale eller problemer med koordination.

Bunavail og visse antibiotika

At tage visse antibiotika (medicin til bakterielle infektioner) med Bunavail kan øge niveauet af buprenorphin i din krop. Dette kan øge din risiko for at få bivirkninger, såsom søvnighed, vejrtrækningsproblemer, forstoppelse, kvalme og svimmelhed.

Eksempler på antibiotika, der øger buprenorphinniveauet, inkluderer:

• clarithromycin (Biaxin)
• erythromycin (Ery-Ped, Ery-Tab, Erythrocin)
• telithromycin (Ketek)

Hvis du har brug for at tage et af disse antibiotika, kan din læge muligvis sænke din Bunavail-dosis midlertidigt. Ring straks til din læge, hvis du får bivirkninger som langsom, lav vejrtrækning, alvorlig søvnighed, forvirring, sløret tale eller problemer med koordination.

Brug af antibiotika linezolid (Zyvox) sammen med Bunavail kan øge risikoen for en sjælden bivirkning kaldet serotoninsyndrom. Symptomer kan omfatte diarré, kvalme, rysten, hurtig hjerterytme, forvirring, angst og hallucinationer. Se en læge med det samme, hvis du får nogen af ​​disse bivirkninger.

Bunavail og visse hiv-lægemidler

At tage visse hiv-lægemidler med Bunavail kan øge niveauet af buprenorphin i din krop. Dette kan øge din risiko for at få bivirkninger, såsom søvnighed, vejrtrækningsproblemer, forstoppelse, kvalme og svimmelhed.

Eksempler på medicin mod HIV, der øger buprenorphinniveauerne, inkluderer:

• atazanavir (Reyataz)
• cobicistat (Tybost)
• darunavir (Prezista)
• fosamprenavir (Lexiva)
• indinavir (Crixivan)
• ritonavir (Norvir)
• saquinavir (Invirase)

Hvis du tager et af disse lægemidler sammen med Bunavail, skal du straks kontakte en læge, hvis du får bivirkninger som langsom, lav vejrtrækning, svær søvnighed, forvirring, sløret tale eller koordinationsproblemer.

Bunavail og visse lægemidler til tuberkulose

At tage visse tuberkulosebehandlinger med Bunavail kan sænke niveauet af buprenorfin i din krop. Dette kan forårsage abstinenssymptomer. Din læge kan midlertidigt øge din dosis Bunavail, hvis du tager et af disse tuberkulosemedicin. Eksempler inkluderer:

• rifabutin (Mycobutin)
• rifampin (Rifadin)
• rifapentin (Priftin)

Bunavail og visse lægemidler til anfald

At tage visse anfaldsmedicin med Bunavail kan sænke niveauet af buprenorphin i din krop. Hvis du begynder at tage en af ​​disse, når du er i vedligeholdelsesfasen af ​​behandlingen med Bunavail, kan det medføre abstinenssymptomer.

Eksempler på disse anfaldsmedicin inkluderer:

• carbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
• fosfenytoin (Cerebyx)
• oxcarbazepin (Trileptal)
• phenobarbital
• phenytoin (Dilantin, Phenytek)
• primidon (mysolin)

Bunavail og visse lægemidler mod migræne

Triptan-medicin behandler migrænehovedpine ved at øge niveauet af serotonin i din hjerne. Serotonin er et kemikalie, der sender meddelelser mellem nerveceller. Bunavail kan også øge serotoninniveauet.

At tage en triptanmedicin med Bunavail kan øge risikoen for en sjælden, men alvorlig bivirkning forårsaget af høje niveauer af serotonin. Dette kaldes serotoninsyndrom. Symptomer kan omfatte diarré, kvalme, rysten, hurtig hjerterytme, forvirring, angst og hallucinationer. Se straks en læge, hvis du får disse symptomer.

Eksempler på triptanmedicin inkluderer:

• almotriptan (Axert)
• eletriptan (Relpax)
• frovatriptan (Frova)
• naratriptan (Amerge)
• rizatriptan (Maxalt)
• sumatriptan (Imitrex)
• zolmitriptan (Zomig)

Bunavail og antikolinerge lægemidler

At tage antikolinerge lægemidler sammen med Bunavail kan øge din risiko for forstoppelse eller problemer med vandladning. Eksempler på antikolinerge lægemidler inkluderer:

• lægemidler til overaktiv blære eller urininkontinens (tab af blærekontrol), såsom fesoterodin (Toviaz) og oxybutynin (Gelnique, Ditropan XL, Oxytrol)
• visse lægemidler til Parkinsons sygdom, såsom trihexyphenidyl
• visse lægemidler til kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) såsom tiotropium (Spiriva) og glykopyrrolat (Seebri)

Bunavail og urter og kosttilskud

Nedenfor er en liste over urter og kosttilskud, der kan interagere med Bunavail. Tal med din læge, inden du bruger et af disse produkter, mens du tager Bunavail.

Bunavail og perikon

Tager perikon (også kaldet Hypericum perforatum) med Bunavail kan sænke niveauet af buprenorphin i din krop. Dette kan gøre Bunavail mindre effektiv eller forårsage abstinenssymptomer.

Brug af perikon med Bunavail kan også øge din risiko for en sjælden, men alvorlig bivirkning kaldet serotoninsyndrom. Serotoninsyndrom er forårsaget af høje niveauer af serotonin, et kemikalie, der sender meddelelser mellem nerveceller. Symptomer kan omfatte diarré, kvalme, rysten, hurtig hjerterytme, forvirring, angst og hallucinationer. Se straks en læge, hvis du får disse symptomer.

Bunavail og urter og kosttilskud, der forårsager døsighed

At tage Bunavail sammen med urter eller kosttilskud, der forårsager døsighed (søvnighed), kan gøre dig for søvnig. Eksempler på disse kosttilskud inkluderer:

• kamille
• kava
• melatonin
• baldrian

Omkostninger ved Bunavail

Som med alle medikamenter kan omkostningerne ved Bunavail variere.

Den faktiske pris, du betaler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Finansiel bistand og forsikringsassistance

Hvis du har brug for økonomisk støtte til at betale for Bunavail, eller hvis du har brug for hjælp til at forstå din forsikringsdækning, er hjælp tilgængelig.

BioDelivery Sciences International Inc., producenten af ​​Bunavail, tilbyder hjælp til personer med forsikringsdækning af receptpligtig medicin og til dem, der planlægger at betale uden forsikring. For mere information og for at finde ud af om du er berettiget til support, besøg programmets websted.

Sådan skal du tage Bunavail

Du skal tage Bunavail ifølge din læge eller sundhedsudbyderes anvisninger.

Du holder Bunavail-film fast på indersiden af ​​kinden. Lægemidlet absorberes i din krop gennem din kindforing, når filmen opløses. Bunavail-webstedet har trinvise instruktioner og en video, der forklarer, hvordan man tager Bunavail.

Hvornår skal man tage det?

Det betyder ikke noget, hvilket tidspunkt på dagen du tager Bunavail, men tag det altid nøjagtigt som din læge har instrueret. Der er to behandlingsfaser, og din dosis afhænger af, hvilken fase du er i.

Se afsnittet "Bunavail dosering" for mere information.

Induktionsfase

Behandling med Bunavail starter i induktionsfasen. Dette vil normalt finde sted på din læge eller på en klinik. Du tager din første dosis mindst 6 timer efter, at du sidst har brugt andre opioider.

Du får Bunavail, når du begynder at få abstinenssymptomer (såsom muskelsmerter, svedtendens og rysten). Din læge skal overvåge dig i 2 timer. Hvis dine abstinenssymptomer ikke er godt kontrolleret, får du sandsynligvis en anden dosis.

Den anden dag og de følgende dage vil din læge justere din dosis, indtil dine abstinenssymptomer er kontrolleret i mindst 2 dage i træk. Derefter går du ind i vedligeholdelsesfasen.

Vedligeholdelsesfase

I denne fase fortsætter du med at tage den laveste dosis, der styrer dine abstinenssymptomer og trang. Du tager Bunavail en gang dagligt i denne dosis. Dette vil gøre det lettere for dig at undgå at bruge andre opioider. Du kan tage Bunavail derhjemme i denne fase, hvis din læge finder det passende for dig.

Sådan fungerer Bunavail

Med opioidafhængighed har du problemer med trang til og misbrug af opioide stoffer. Du kan også være fysisk afhængig af disse stoffer.

Opioide lægemidler er dem med en kemisk struktur, der ligner opium. De inkluderer receptpligtige smertestillende midler såsom kodein, oxycodon (Oxycontin, Oxaydo) og hydrocodon (Vicodin) og ulovlige stoffer som heroin.

Opioider virker ved at aktivere specielle områder i din hjerne kaldet opioidreceptorer. Dette medfører behagelige følelser, kendt som en høj. Det lindrer også smerter. Disse virkninger kan få dig til at kræve disse stoffer.

Når opioider aktiverer opioidreceptorerne, kan det få dig til at blive fysisk afhængig af stoffet. Dette betyder, at du kan få abstinenssymptomer (såsom muskelsmerter, sveden og rysten), når du holder op med at bruge dem.

Hvad Bunavail gør

Bunavail indeholder to aktive ingredienser: buprenorphin og naloxon.

Buprenorphin er et opioidlægemiddel. Det er dog en lidt anden type opioid, kaldet en delvis opioidagonist. Det virker på dine opioidreceptorer, men det aktiverer dem ikke så meget som fulde opioidagonister, såsom heroin eller morfin.

Buprenorphin producerer ikke den samme slags behagelige følelser, som andre opioider som heroin eller morfin gør. Det har dog tilstrækkelig effekt til at forhindre dig i at trænge til andre opioider. Det kan hjælpe med at lindre de abstinenssymptomer, du kan få, når du holder op med at bruge andre opioider.

At tage buprenorphin på lang sigt hjælper med at holde dine trang og abstinenssymptomer under kontrol. Dette kan hjælpe med at forhindre dig i at bruge andre opioider, mens du gennemgår dit behandlingsprogram. Din læge kan hjælpe dig med at oprette en plan (som kan omfatte følelsesmæssige og adfærdsmæssige terapier) for langsomt at afvænne Bunavail, når du er klar.

Naloxon er inkluderet i Bunavail-film for at forhindre, at folk misbruger dem. Naloxon er en opioidantagonist, hvilket betyder, at den blokerer opioidreceptorer. Hvis du er fysisk afhængig af opioider, og du prøver at injicere Bunavail, vil naloxonen blokere virkningen af ​​eventuelle opioider i din krop. Dette vil give dig øjeblikkelige abstinenssymptomer. (Se afsnittet "Bunavail-tilbagetrækning" ovenfor for at lære mere.)

Når du tager Bunavail ved at placere filmen inde i kinden, absorberes meget lidt naloxon i din krop. Dette forhindrer dig i at få den samme alvorlige reaktion som når du injicerer Bunavail.

Hvor lang tid tager det at arbejde?

Da Bunavail-filmen opløses, absorberes buprenorphin direkte i dit blod gennem din kindforing. Filmen begynder at opløses, så snart du placerer den inde i kinden. Hvor lang tid det tager at opløse varierer mellem mennesker. Buprenorphin begynder at lindre abstinenssymptomer og trang, så snart det kommer ind i blodbanen.

Bunavail og graviditet

Der har ikke været tilstrækkelig forskning til at vide, om Bunavail eller de stoffer, den indeholder (buprenorphin og naloxon), er sikre at tage under graviditet. Begrænset information fra kliniske studier antyder, at buprenorphin ikke ser ud til at forårsage fosterskader. Der er ikke nok information tilgængelig til at vide, om naloxon kan påvirke et foster, der udvikler sig.

Ring straks til din læge, hvis du bliver gravid, mens du tager Bunavail.

Hvis du bruger Bunavail under graviditet, kan din baby have opioide abstinenssymptomer ved fødslen. Denne tilstand kaldes neonatal abstinenssyndrom. Symptomer kan omfatte:

• irritabilitet (bliver let ked af det)
• højt gråd
• græder meget mere end normalt
• ryster
• problemer med at sove
• diarré
• opkast
• går ikke op i vægt

Nuværende retningslinjer anbefaler, at gravide kvinder med opioidafhængighed får behandling med metadon. Buprenorphin alene er en anden mulighed, der kan være bedre for gravide kvinder end kombinationer af buprenorphin / naloxon som Bunavail.

Hvis du er gravid og afhængig af opioider, skal du tale med din læge om at få behandling. Ubehandlet opioidafhængighed er forbundet med for tidlig fødsel, lav fødselsvægt og fosterdød.

Bunavail og prævention

Det vides ikke, om Bunavail er sikkert at tage under graviditet. Hvis du eller din seksuelle partner kan blive gravid, skal du tale med din læge om dine præventionskrav, mens du bruger Bunavail.

Bunavail og amning

Bunavail indeholder to lægemidler: buprenorphin og naloxon. Kliniske undersøgelser viser, at buprenorphin passerer i modermælk i små mængder. Naloxon kan også passere i modermælken, men det absorberes ikke af et ammende barn.

Bunavail menes generelt at være sikkert at tage under amning, men tal med din læge om dette. Hvis du beslutter at amme dit barn, mens du tager Bunavail, er det vigtigt at holde øje med dem.

• Fortæl din læge, hvis dit barn virker mere søvnigt end normalt, har problemer med at amme eller ikke går op i vægt.
• Ring til 911, hvis dit barn har problemer med at trække vejret (langsom og lav vejrtrækning), hvis du ikke kan vække dem, eller hvis de bliver slappe.

Almindelige spørgsmål om Bunavail

Her er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om Bunavail.

Vil jeg få abstinenssymptomer, når jeg holder op med at bruge Bunavail?

Ikke nødvendigvis. Bunavail indeholder et opioid, så du kan få abstinenssymptomer, hvis du pludselig holder op med at tage det. Disse kan omfatte muskelsmerter, sveden og rysten. Men hvis din dosis sænkes gradvist over tid, kan du muligvis forhindre de fleste abstinenssymptomer.

Hvis og når du og din læge beslutter, at det er tid til at stoppe behandlingen med Bunavail, skal du tale med dem om den bedste måde at undgå abstinenssymptomer på.

Kan jeg spise, drikke eller ryge cigaretter, mens jeg har en Bunavail-film inde i kinden?

Du bør ikke spise eller drikke, mens du har en film inde i kinden. Dette kan få filmen til at løsne sig, før den er helt opløst.

Rygning, mens du har en film inde i kinden, vil sandsynligvis ikke forårsage problemer med Bunavail. (Hvis du vil have ressourcer til at hjælpe dig med at holde op med at ryge, skal du tale med din læge.)

Kan jeg skære en Bunavail-film i halve?

Nej, ikke klip eller rive Bunavail-film.

Hvis jeg bruger Suboxone, kan jeg så skifte til Bunavail?

Ja. Bunavail og Suboxone indeholder de samme stoffer, så du kan skifte, hvis din læge finder det en god ide for dig.

Hvis du skifter til Bunavail fra Suboxone, kan det se ud til, at du har fået ordineret en lavere dosis. Dette er dog ikke tilfældet. Medicinen absorberes mere effektivt i dit blod fra Bunavail-film end fra Suboxone-film. Dette betyder, at lavere doser af Bunavail vil have den samme effekt som højere doser af Suboxone.

Hvis du er interesseret i at skifte til Bunavail, skal du tale med din læge for at lære mere.

Forholdsregler mod Bunavail

Inden du tager Bunavail, skal du tale med din læge om din sundhedshistorie. Bunavail passer muligvis ikke til dig, hvis du har visse medicinske tilstande eller andre faktorer, der påvirker dit helbred. Disse inkluderer:

• Lungesygdom. Hvis du har visse tilstande, der påvirker din vejrtrækning, kan du muligvis ikke tage Bunavail, fordi du er mere udsat for alvorlige vejrtrækningsproblemer. Disse tilstande inkluderer kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), astma og søvnapnø.
• Underaktive binyrerne (Addisons sygdom eller binyreinsufficiens). Hvis dine binyrerne (kirtler over dine nyrer, der producerer visse hormoner) ikke producerer nok hormoner, kan du muligvis ikke tage Bunavail. Dette skyldes, at Bunavail kan forårsage problemer med binyrerne, hvilket kan være farligt, hvis du har underaktive kirtler.
• Leversygdom, herunder hepatitis. Du kan muligvis ikke tage Bunavail, hvis du har moderate eller alvorlige leverproblemer. Dette skyldes, at Bunavail kan forårsage leverproblemer eller forværre leverproblemer, du allerede har.
• Nylig hovedskade eller hjerne problem. Bunavail kan øge væsketrykket i din hjerne og rygmarv. Hvis du har en hjerneskade eller et andet hjerneproblem, kan dette være farligt. Bunavail kan også gøre dig søvnig og dine pupiller mindre, hvilket gør det vanskeligere for læger at overvåge dig. Du kan muligvis ikke tage Bunavail. Tal med din læge om andre mulige behandlinger.
• Galdeblæreproblemer. Du kan muligvis ikke tage Bunavail, hvis du har problemer med galdeblæren. Dette skyldes, at Bunavail kan gøre galdeblæreproblemer værre.
• Graviditet. Hvis du tager Bunavail under graviditet, kan din baby blive født med opioide abstinenssymptomer. For mere information, se afsnittet “Bunavail og graviditet” ovenfor.
• Amning. Amning, mens du tager Bunavail, er sandsynligvis sikker, men tal med din læge, hvis du planlægger at amme, mens du tager det. For mere information, se afsnittet “Bunavail og amning” ovenfor.

Bemærk: For mere information om de potentielle negative virkninger af Bunavail, se afsnittet “Bunavail bivirkninger” ovenfor.

Overdosering af Bunavail

Brug af mere end den anbefalede dosis Bunavail kan føre til alvorlige og livstruende bivirkninger.

Overdoseringssymptomer

Symptomer på en overdosis af Bunavail kan omfatte:

• respirationsdepression (langsom, lav vejrtrækning)
• ekstrem søvnighed eller sedation
• forvirring
• sløret syn
• utydelig tale
• problemer med koordination
• nedsatte reflekser
• svimmelhed eller besvimelse
• lokalisere pupiller (unormalt små pupiller under normale lysforhold)

Hvad skal man gøre i tilfælde af overdosering?

Hvis du synes, du har taget for meget af dette lægemiddel, skal du kontakte din læge. Du kan også ringe til American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruge deres online-værktøj. Men hvis dine symptomer er alvorlige, skal du ringe til 911 eller gå til nærmeste skadestue med det samme.

Bunavail udløb, opbevaring og bortskaffelse

Når du får Bunavail fra apoteket, tilføjer apoteket en udløbsdato til etiketten på æsken. Denne dato er typisk 1 år fra den dato, hvor de udleverede medicinen.

Udløbsdatoen hjælper med at garantere, at medicinen er effektiv i løbet af denne periode. Den nuværende holdning fra Food and Drug Administration (FDA) er at undgå at bruge udløbet medicin. Hvis du har ubrugt medicin, der er gået over udløbsdatoen, skal du tale med din apotek om, om du stadig kan være i stand til at bruge den.

Opbevaring

Hvor længe en medicin forbliver god, kan afhænge af mange faktorer, herunder hvordan og hvor du opbevarer det.

Bunavail-film skal opbevares ved stuetemperatur, omkring 20 ° C til 25 ° C. Undgå at opbevare denne medicin i områder, hvor den kan blive fugtig eller våd, såsom badeværelser.

Opbevar dine Bunavail-film et sikkert sted. Dette betyder, hvor børn ikke kan se eller nå dem, og hvor de ikke er i fare for tyveri.

Bortskaffelse

Hvis du ikke længere har brug for at tage Bunavail og har medicinrester, er det vigtigt at bortskaffe det sikkert. Dette hjælper med at forhindre andre, inklusive børn og kæledyr, i at tage stoffet ved et uheld. Det hjælper også med at holde stoffet i at skade miljøet.

FDA's websted indeholder flere nyttige tip til bortskaffelse af medicin. Du kan også bede din apotek om oplysninger om, hvordan du bortskaffer din medicin.

Professionel information til Bunavail

Følgende information gives til klinikere og andet sundhedspersonale.

Indikationer

Bunavail er godkendt til behandling af opioidafhængighed og er velegnet til induktions- og vedligeholdelsesbehandling. Det skal bruges sammen med rådgivning og psykosocial støtte som en del af et omfattende behandlingsprogram.

Handlingsmekanisme

Bunavail-film indeholder buprenorphin, en delvis opioidagonist ved mu-receptorer og naloxon, en opioidantagonist ved mu-receptorer.

Buprenorphin absorberes gennem bugslimhinden fra Bunavail-film. Filmene har et baglag, der reducerer opløsningen af ​​lægemidlet i munden og minimerer den slugede mængde. Buprenorphin reducerer abstinenssymptomer og lægemiddelbehov efter at have stoppet fulde opioidagonister.

Naloxon har ingen klinisk signifikant virkning, når det tages bukkalt. Imidlertid, hvis Bunavail injiceres, vil det medføre opioid-tilbagetrækning hos mennesker, der er afhængige af fuld opioidagonister.

Farmakokinetik og stofskifte

Bunavail-film har en højere biotilgængelighed end Suboxone sublinguale tabletter (som ikke længere er tilgængelige). Baglaget forhindrer buprenorphin i at opløses i munden, hvor det kan sluges, og leder mere af lægemidlet gennem bugslimhinden. Buprenorphinen tilgængelig fra en Bunavail 4,2 mg / 0,7 mg buccal film svarer til den, der er tilgængelig fra en Suboxone 8 mg / 2 mg sublingual tablet.

Den bukkale absorption af buprenorphin fra Bunavail varierer meget mellem mennesker, så doserne skal individualiseres baseret på respons. Naloxon absorberes dårligt bukkalt.

Buprenorphin metaboliseres primært af hepatiske CYP3A4-enzymer. Det udskilles hovedsageligt i afføringen med en lille mængde i urinen. Naloxon metaboliseres også hepatisk.

Buprenorphin har en gennemsnitlig halveringstid på 16,4 til 27,5 timer. Naloxon har en gennemsnitlig halveringstid på 1,9 til 2,4 timer.

Metabolismen af ​​buprenorphin og naloxon reduceres ved moderat og svært nedsat leverfunktion.

Kontraindikationer

Bunavail er kontraindiceret hos mennesker med kendt overfølsomhed over for buprenorphin eller naloxon.

Misbrug og afhængighed

Bunavail er et Schedule III-kontrolleret lægemiddel, der har potentiale for misbrug og omdirigering. Patienten og deres sociale / hjemme situation skal vurderes fuldt ud, før Bunavail ordineres til brug derhjemme. Flere genopfyldninger bør ikke udstedes.

Langvarig brug af Bunavail kan føre til fysisk afhængighed og abstinenssymptomer, når behandlingen stoppes.

Opbevaring

Bunavail skal opbevares sikkert ved stuetemperatur, omkring 20 ° C til 25 ° C og ikke højere end 30 ° C (86 ° F).

Ansvarsfraskrivelse: Medical News Today har gjort alt for at sikre, at alle oplysninger er faktiske korrekte, omfattende og opdaterede. Denne artikel bør dog ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du bør altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale, inden du tager medicin. Lægemiddeloplysningerne indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække alle mulige anvendelser, anvisninger, forholdsregler, advarsler, lægemiddelinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemidlet eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.