KUNNE PROBIOTIKA FORåRSAGE 'HJERNETåGE' OG OPPUSTETHED?

Brug af probiotika kan føre til en klynge af symptomer - som inkluderer tåge i hjernen og oppustethed i maven - ved at øge bakterier i tyndtarmen.

Kan der være probiotika bag svær abdominal oppustethed og hjernetåge?

Dette var den konklusion, som forskere ved Augusta University i Georgia kom til efter at have studeret 30 mennesker med abdominale symptomer som gas, oppustethed og udspilning.

Af disse mennesker rapporterede 22 også om symptomer på hjernetåge, som er en midlertidig mental tilstand, der medfører forvirring og problemer med koncentration og hukommelse. Alle 22 tog probiotika, nogle mere end et mærke.

Nogle rapporterede, at deres episoder af hjernetåge - som kan vare i flere timer efter et måltid - var så dårlige, at de måtte opgive arbejdet.

Selvom de alle havde lignende alvorlige mavesymptomer, var de med hjerne tåge mere tilbøjelige til at have to andre tilstande: en ophobning af bakterier i tyndtarmen og højere blodniveauer af D-mælkesyre. I nogle tilfælde var syreniveauet to til tre gange det normale.

Lactobacillus bakteriearter, en af "de mest anvendte probiotika", producerer D-mælkesyre. Bakterierne fremstiller syren, når de gærer sukker i den mad, der passerer gennem tarmen.

Hjernetågen ryddede, og for de fleste patienter “blev abdominalsymptomerne” forbedret betydeligt ”efter behandling med antibiotika og stoppet brugen af probiotika.

Et papir om undersøgelsen er nu offentliggjort i tidsskriftet Klinisk og translationel gastroenterologi.

”Hvad vi nu ved,” forklarer den første undersøgelsesforfatter Dr. Satish SC Rao, direktør for Digestive Health Clinical Research Center ved Medical College of Georgia ved Augusta University, “at probiotiske bakterier har den unikke evne til at nedbryde sukker og producere D-mælkesyre. ”

Han foreslår, at indtagelse af probiotika måske “utilsigtet” fastlægger betingelserne for hjernetåge og andre symptomer ved at befolke tyndtarmen med for mange bakterier, der producerer D-mælkesyre.

Tarmmikrober og sundhed

Efterhånden som forskningsværktøjer er forbedret, har forskere afdækket stigende beviser for den rolle, som bakterier og andre mikroorganismer i den menneskelige tarm har i sundhed og sygdom.

Den menneskelige tarm er hjemsted for et komplekst økosystem med ca. 300–500 arter af bakterier med i alt lige under 2 millioner gener.

Disse mikrobekolonier lever i partnerskab med os. De interagerer med vores immunsystem, hjælper os med at fordøje mad og deltage i vores metaboliske processer. Til gengæld beskytter vi dem mod fjendtlige mikrober og giver husly og næringsstoffer.

Den menneskelige tarm er steril ved fødslen og begynder snart at akkumulere mikrober fra forskellige kilder. Sorten og sammensætningen af mikrobekolonierne afhænger af mange faktorer, såsom fødselstype, sanitet, fodringsmetode, fysiske kontakter og brug af antibiotika.

På grund af den muskulære bevægelse af mad langs tarmen, og fordi gastrisk syre, galde og anden fordøjelsessaft har en antibiotisk virkning, er de dele af tarmen, der ligger i maven og den nærliggende tyndtarm relativt uden bakterier hos raske mennesker .

I modsætning hertil indeholder tyktarmen - som findes i den anden ende af tarmen nær endetarmen - meget tættere bakteriekolonier, og deres sammensætning er meget forskellig.

Her er de dominerende stammer - inklusive Lactobacilli - er anaerobe, sandsynligvis på grund af tilpasning til det iltfattige miljø. Bakterierne i tarmdelene nærmere maven er derimod overvejende aerobe.

Pas på 'overdreven brug' af probiotika

I mange år har vi hørt, at indtagelse af bestemte mængder af visse mikroorganismer - kendt som probiotika - kan være til gavn for menneskers sundhed på grund af deres indvirkning på tarmen.

Det er nu almindelig praksis at tage probiotika for at lindre gastrointestinale tilstande og sygdomme, og klinikere, der behandler dem, anbefaler også i stigende grad dem.

De mest anvendte probiotika er Lactobacillus og Bifidobacterium arter.

I USA klassificeres probiotika som kosttilskud, og deres produktion er ikke underlagt de samme Food and Drug Administration (FDA) regler som krævet af lægemidler.

Der er mange kommercielle probiotika tilgængelige i håndkøb. De kommer i forskellige former, såsom "frysetørrede" piller, poser, der kan blandes med drinks og yoghurt.

Mens nogle probiotiske producenter har testet nogle af deres produkter i kliniske forsøg, har der været ringe eller ingen forskning i, om det at tage forskellige probiotika sammen får bakterierne til at arbejde med eller mod hinanden.

Der er visse scenarier, hvor anvendelse af probiotika forårsager problemer, herunder tilstande, der påvirker madens bevægelse langs mave-tarmkanalen. Folk, der tager opioider og stoffer for at reducere mavesyre, oplever også problemer.

Dr. Rao og hans kolleger erkender, at probiotika kan gavne nogle mennesker i visse situationer, såsom at hjælpe med at genopbygge tarmbakterier efter at have taget antibiotika. De advarer dog mod "overdreven og vilkårlig anvendelse."

Første undersøgelse, der viser effekt i 'intakt tarm'

Alle mennesker, der deltog i undersøgelsen, gennemgik omfattende gastrointestinale undersøgelser for at udelukke andre mulige årsager til deres symptomer. De udfyldte også spørgeskemaer om deres symptomer, brug af probiotika, forbrug af yoghurt og bestemte madvaner.

Holdet administrerede metaboliske tests, der fulgte, hvad der skete, da deltagerne indtog kulhydrater. Disse viste effekten på niveauer af glukose, insulin, D-mælkesyre og L-lactatsyre, som produceres, når muskler forbrænder glukose til energi.

De "mest alvorlige symptomer", der blev oplevet hos de 30 patienter, var "oppustethed, smerte, udspænding og gas" i maven. Disse var tilsvarende intense hos de 22 patienter med hjernetåge (som alle indtog probiotika) og de 8 uden.

Forskerne fandt ud af, at hjernens tågegruppe var mere tilbøjelige til at have en tilstand, der kaldes tarmbakteriel overvækst (SIBO), hvor der er langt flere bakterier i tyndtarmen sammenlignet med dem hos raske individer.

De fandt også, at tre fjerdedele af hjernens tågegruppe havde højere niveauer af D-mælkesyre i deres blod sammenlignet med en fjerdedel af dem i gruppen uden hjernetåge.

Andre undersøgelser har antydet, at probiotika kan føre til overproduktion af D-mælkesyre og resultere i hjernetåge hos mennesker med kort tarmsyndrom. Dette er en tilstand, hvor tyndtarmen ikke fungerer korrekt og resulterer i ufordøjet kulhydrat.

Overskuddet af ufordøjet kulhydrat er, hvad der forårsager SIBO og de resulterende højere niveauer af D-mælkesyre.

Dr. Rao siger, at deres undersøgelse ser ud til at være den første, der forbinder probiotisk brug med hjernetåge, SIBO og høje niveauer af D-mælkesyre hos mennesker med en "intakt tarm".