Alt hvad du behøver at vide om takykardi

Takykardi refererer til en hurtig hvilepuls, normalt over 100 slag i minuttet. Afhængigt af den bagvedliggende årsag, og hvor hårdt hjertet skal arbejde, kan det være farligt.

Nogle mennesker med takykardi har ingen symptomer, og komplikationer udvikler sig aldrig. Det kan dog øge risikoen for slagtilfælde, hjertesvigt, pludselig hjertestop og død.

Der er forskellige typer takykardi, afhængigt af hvilken del af hjertet der har problemet.

I denne artikel kan du lære mere om symptomer, årsager og behandlingsmuligheder forbundet med takykardi.

Hvad er takykardi?

Billedkredit: dusanpetkovic / Getty Images

Takykardi henviser til en høj hvilepuls. Hos voksne slår hjertet normalt mellem 60 og 100 gange i minuttet.

Læger anser normalt en puls på over 100 slag i minuttet for at være for hurtig, selvom dette varierer mellem individer. Faktorer som alder og fitness kan påvirke det.

Når takykardi er til stede, slår enten de øvre eller nedre kamre i hjertet betydeligt hurtigere.

Når hjertet slår for hurtigt, pumper det mindre effektivt. Blodgennemstrømning til resten af ​​kroppen, inklusive hjertet, reduceres.

Når hjertet slår hurtigere, har hjertemusklerne også brug for mere ilt. Med tiden kan ilt-sultede celler dø, hvilket fører til hjerteanfald.

Arytmi er et uregelmæssigt hjerterytme. Lær mere her.

Atria, ventrikler og hjertets elektriske kredsløb

Det menneskelige hjerte består af fire kamre: atrierne, som er de to øverste kamre, og ventriklerne, som er de to nedre kamre. (Der er venstre og højre forkamre og ventrikler.)

Hjertet har en naturlig pacemaker, kaldet sinoatrisk knude, i højre atrium. Dette producerer elektriske impulser. Hver udløser et individuelt hjerterytme.

Da de elektriske impulser forlader sinoatrialknudepunktet, krydser de atrierne og får atrielle muskler til at trække sig sammen. Denne sammentrækning skubber blod ind i ventriklerne.

De elektriske impulser fortsætter til den atrioventrikulære (AV) knude, som er en klynge af celler. AV-knudepunktet sænker de elektriske signaler og sender dem derefter videre til ventriklerne.

Ved at gøre det giver det tid for ventriklerne at fylde med blod. Når de ventrikulære muskler modtager de elektriske signaler, trækker de sig sammen og pumper blod enten til lungerne eller til resten af ​​kroppen.

Et problem med de elektriske signaler kan resultere i et hurtigere end normalt hjerterytme. Dette er takykardi.

Årsager

Takykardi stammer normalt fra en forstyrrelse i de normale elektriske impulser, der styrer hjertets pumpehandling eller den hastighed, hvormed hjertet pumper.

Afhængigt af typen og årsagen til takykardi kan følgende faktorer udløse det:

• en reaktion på visse lægemidler
• medfødte uregelmæssigheder i hjertet
• indtager for store mængder alkohol eller koffein
• ved hjælp af kokain eller andre rekreative stoffer
• ubalance i elektrolyt
• dårlig blodforsyning og skade på hjertevæv på grund af hjertesygdomme, koronararteriesygdom, hjerteventilsygdom, hjertesvigt, hjertemuskelsygdom, tumorer eller infektioner
• hypertension eller forhøjet blodtryk
• rygning
• visse lungesygdomme, skjoldbruskkirtelproblemer, anæmi og andre sundhedsmæssige problemer
• træthed
• svær blødning
• fysisk og mental stress, herunder sygdom og angst
• tidligere hjerteoperation

Nogle gange er den nøjagtige årsag muligvis ikke klar.

Hjerteblokering påvirker hjerterytmer og bremser hjerterytmen. Lær mere om det her.

Behandlinger

Behandlingsmulighederne for takykardi afhænger af forskellige faktorer, herunder:

• årsagen
• personens alder
• deres generelle helbred

Behandlingen sigter mod at løse årsagen, men en læge kan også forsøge at:

• langsom puls
• forhindre yderligere episoder
• reducere risikoen for komplikationer

Hvis der ikke er nogen klar underliggende årsag, kan det tage noget tid at finde en passende behandlingsmulighed.

Måder at bremse et hurtigt hjerteslag

Der er flere måder at bremse et hurtigt hjerterytme under en episode. De følgende afsnit vil se nærmere på disse.

Vagale manøvrer

Vagusnerven hjælper med at regulere hjerterytmen.

Nogle teknikker eller manøvrer kan påvirke denne nerve og hjælpe med at bremse hjerterytmen. Sådanne teknikker inkluderer:

• stimulere knebet refleks
• anvender mavetryk
• påføre koldt vand på personens ansigt
• lægge let tryk på det område af nakken, hvor halspulsåren er
• holder næseborene lukkede, mens personen blæser ud gennem næsen

Disse kan være nyttige i en nødsituation.

En sundhedsperson kan også lægge et let pres på øjenkuglerne, mens personen har lukkede øjne.

Medicin

En læge kan administrere antiarytmika enten oralt eller intravenøst. Disse lægemidler sigter mod at gendanne en normal hjerterytme og kontrollere hjertefrekvensen.

Nogle eksempler på antiarytmiske lægemidler inkluderer amiodaron (Cordarone), sotalol (Betapace) og mexiletin (Mexitil).

Kardioversion og defibrillatorer

En sundhedsudbyder kan fastgøre pletter eller elektroder til personens krop og få en maskine til at aflevere et elektrisk stød til deres hjerte. Dette påvirker de elektriske impulser i hjertet og kan gendanne en normal rytme.

Der er forskellige måder at udføre kardioversion på. Disse er som følger:

• I en nødsituation: Mens man venter på, at lægehjælp ankommer, kan en første responder eller tilskuer bruge en automatisk ekstern defibrillator, hvis personens hjerte går ind i en rytme, der forhindrer den i at slå ordentligt.
• På hospitalet: En kardiolog kan bruge kardioversion som en del af en planlagt behandling.
• Løbende behandling: En implanterbar hjertestarter-defibrillator kan kontinuerligt overvåge personens hjerterytme. En kardiolog kan implantere den lille enhed i brystet, hvor den registrerer unormale hjerteslag og leverer et chok for at gendanne en normal rytme, når det er nødvendigt.

Forebyggelse

Nogle foranstaltninger kan hjælpe med at forebygge og håndtere takykardi. De følgende afsnit vil diskutere disse foranstaltninger mere detaljeret.

Livsstilsfaktorer

Nogle måder at forhindre takykardi og andre hjerteproblemer derhjemme inkluderer:

• undgå brug af tobak og rekreative stoffer
• begrænser forbruget af alkohol og koffein
• reducere stress, hvis det er muligt
• får nok søvn
• følge en sund diæt og få regelmæssig motion

Medicin

Medicin, der kan hjælpe folk med at håndtere takykardi, inkluderer:

• antiarytmika
• calciumkanalblokkere, såsom diltiazem (Cardizem) eller verapamil (Calan)
• betablokkere, såsom propranolol (Inderal) eller metoprolol (Lopressor)
• blodfortyndere, såsom warfarin (Coumadin) eller apixaban (Eliquis)

Radiofrekvens kateterablation

En elektrofysiolog kan indsætte katetre i hjertet gennem blodkarrene.

Elektroder i enderne af kateteret kan fjerne eller ødelægge små dele af hjertet, der er ansvarlige for det unormale hjerterytme.

Kirurgi

Nogle gange vil en læge anbefale operation for at foretage reparationer eller ændringer, der kan hjælpe med at reducere risikoen for takykardi.

De vil kun gøre dette, hvis andre terapier ikke har fungeret, eller hvis personen har en anden hjertesygdom.

Symptomer

Afhængig af typen og årsagen til takykardi kan følgende symptomer forekomme:

• en hurtig puls
• brystsmerter
• forvirring
• svimmelhed
• lavt blodtryk
• lyshårighed
• hjertebanken
• stakåndet
• pludselig svaghed
• besvimelse
• et tab af bevidsthed
• hjertestop, i nogle tilfælde

Imidlertid har mange mennesker ingen symptomer og finder kun ud af, at de har takykardi under en rutinemæssig undersøgelse.

Mulige komplikationer

Risikoen for komplikationer afhænger af flere faktorer, herunder:

• takykardiens sværhedsgrad og varighed
• typen
• personens generelle helbred
• andre hjertesygdomme, de måtte have

De mest almindelige komplikationer inkluderer:

• Blodpropper: Disse kan øge risikoen for hjerteanfald eller slagtilfælde markant.
• Hjertesvigt: Uden behandling kan hjertet blive svagere, hvilket øger risikoen for hjertesvigt.
• Besvimelse: En person med hurtig hjerterytme kan miste bevidstheden og øge risikoen for et fald eller anden ulykke.
• Pludselig død: Dette sker normalt kun med ventrikulær takykardi eller ventrikelflimmer.

Typer

De følgende afsnit beskriver nogle almindelige typer takykardi.

Sinustakykardi

I denne type slår hjertet hurtigere end normalt, men rytmen er regelmæssig, og impulsen kommer fra sinoatrialknudepunktet.

Årsager inkluderer:

• mental og fysisk stress
• feber
• brugen af ​​visse stoffer
• nogle sundhedsmæssige forhold

Lær mere om sinustakykardi her.

Atriel eller supraventrikulær takykardi

Atriel eller supraventrikulær takykardi er en accelereret hjerterytme, der starter i de øverste kamre i hjertet.

Det er det mest almindelige hjerterytmeproblem hos børn og unge. Mange mennesker oplever det først mellem 25 og 40 år.

En episode kan vare fra et par minutter til flere timer. Det er normalt ikke alvorligt, men i ekstreme tilfælde kan det føre til bevidstløshed og hjertestop.

Atrieflimren

Nogle gange kan elektrisk aktivitet i atrierne tilsidesætte hjertets naturlige pacemaker. Dette får kamrene til at trække sig sammen hurtigt og uregelmæssigt. Dette er kendt som atrieflimren (A-fib).

De fleste mennesker med A-fib har også en anden hjertesygdom. Det er mere sandsynligt, at det påvirker dem over 65 år. At forbruge alkohol og ryge tobak kan bidrage, ligesom hypertension og søvnapnø.

Hvordan kan diæt hjælpe med A-fib? Find ud af her.

Atrielfladder

Dette svarer til A-fib, men rytmerne er mere organiserede. Mange mennesker har både A-fib og atrieflagren.

Ventrikulær takykardi

Unormale elektriske signaler i de nedre kamre resulterer i en hurtig puls. Dette kan skyldes kardiovaskulære problemer, såsom et tidligere hjerteanfald, og brugen af ​​visse lægemidler.

Hjerteslagets hastighed tillader ikke ventriklerne at fylde og trække sig sammen korrekt, hvilket reducerer blodtilførslen til kroppen.

Årsagen og sværhedsgraden af ​​symptomerne bestemmer, hvor alvorlig de er.

Ventrikulær fibrillation

Ventrikelflimmer (V-fib) er en alvorlig hjertesygdom. Ventriklerne dirrer i stedet for at slå, hvilket resulterer i dårlig blodtilførsel til kroppen.

V-fib er en medicinsk nødsituation. Hvis en normal hjerterytme ikke vender tilbage hurtigt, kan blodcirkulationen ophøre, hvilket kan føre til døden.

Risikofaktorer

Følgende faktorer kan øge risikoen for takykardi:

• alder, da nogle slags påvirker forskellige aldersgrupper
• genetiske faktorer
• en personlig eller familiehistorie af hjertesygdomme
• angst
• et højt forbrug af koffein og alkohol
• højt blodtryk
• mental stress
• rygning
• brugen af ​​rekreative stoffer
• skjoldbruskkirtel sygdom

Diagnose

Hvis en person søger lægehjælp for et mistanke om hjerterytmeproblem, vil lægen:

• spørge om deres symptomer
• udføre en fysisk undersøgelse
• bestil nogle tests

Disse tests kan omfatte:

• Elektrokardiogram: Elektroder fastgjort til huden kan måle elektriske impulser, som hjertet producerer.
• Ekkokardiogram: Dette er en type ultralydstest, der producerer et bevægeligt billede af hjertet.
• Bærbare enheder: Personen kan bære en Holter-skærm eller en hændelsesoptager. Disse enheder kan overvåge hjerterytmer eller elektriske impulser.
• Blodprøver: Disse hjælper med at bestemme, om skjoldbruskkirtlen eller andre problemer bidrager til takykardi.
• Gradueret træningstest: Dette kan hjælpe med at identificere, hvordan fysisk aktivitet påvirker hjerterytmer.

Komplikationer

Nogle af komplikationerne ved takykardi kan omfatte:

• besvimelse og svimmelhed
• træthed og træthed
• stakåndet
• brystsmerter og tæthed eller angina
• lavt blodtryk og chok
• hjertefejl
• slag

Resumé

Takykardi henviser til hurtige hjerterytmer. Nogle årsager inkluderer hjertesygdomme og forskellige livsstilsfaktorer.

Det er muligt at få takykardi uden symptomer, men det kan føre til komplikationer, såsom hjerteanfald eller slagtilfælde.

Enhver, der har bekymringer om deres hjertesundhed, bør søge lægehjælp, da tidlig behandling kan hjælpe med at forhindre langvarige og muligvis livstruende komplikationer.

Læs artiklen på spansk.