Hvad man skal vide om brug af basal insulin
Mennesker med type 1-diabetes skal tage insulin for at regulere blodsukkerniveauet. Forskellige typer insulin er tilgængelige, der træder i kraft ved forskellige hastigheder og varer i forskellige tidsrum.Basal insulin er en langsomtvirkende type.
Kropperne af mennesker med type 1-diabetes kan ikke producere nok insulin til at kontrollere blodsukkeret. Hver person, der har type 1, skal overvåge deres blodsukker og tage insulin forskellige steder i løbet af dagen.
Imidlertid bruger mange mennesker nu en elektronisk pumpe til at give forskellige typer insulin på forskellige tidspunkter om dagen, såsom efter måltider. Disse virker ved forskellige hastigheder for at reducere blodsukkeret.
Type 2-diabetes reducerer cellernes evne til at reagere på insulin og absorbere glukose eller blodsukker, hvilket efterlader for meget i blodomløbet.
Mennesker med type 2 bruger mere almindeligt diætkontrol og regelmæssig fysisk træning til at styre blodsukker snarere end insulin. De kan tage medicin, der ikke er insulin, såsom metformin. Nogle mennesker med denne type har brug for insulin, hvis livsstilsforanstaltninger og ikke-insulinmedicin ikke er effektive.
I denne artikel forklarer vi basalinsulin, dets virkning, de forskellige typer og hvor meget man skal tage.
Hvad er basal insulin?
Basal insulin virker langsomt og er vigtigt for personer, der styrer type 1-diabetes. Nogle mennesker med type 2 har muligvis også brug for hormonet.
Forskellige typer insulin er tilgængelige. Producenter klassificerer dem på følgende måder:
- starttid, eller hvor hurtigt de arbejder
- varighed, eller hvor længe deres virkninger varer
- spids tid, eller når virkningerne af insulinet vil toppe
Planlægning er nøglen til håndtering af blodsukker med insulin. Timing og type er ekstremt vigtig. Efter måltider har en person brug for et hurtigtvirkende insulin for hurtige effekter, der modvirker den pludselige stigning i blodsukker.
Mellem måltider og natten over er det nødvendigt med langsommerevirkende insulin for at give blodsukkeret et mindre ekstremt fald over en længere periode, mens der ikke kommer ny glukose ind i kroppen. Langsomtvirkende insulin er også kendt som basalinsulin og spiller en vigtig rolle i diabetesstyring under faste.
I løbet af disse tider frigiver kroppen kontinuerligt glukose i blodbanen, hvilket giver cellerne energi.
Basal insulin hjælper med at kontrollere glukose. Insulinet når blodbanen flere timer efter injektionen.
Det holder glukoseniveauerne konstant hele dagen og natten. Generelt forbliver basalinsulin i systemet i op til 24 timer, selvom nogle har kortere eller længere cyklusser i kroppen.
Typer af basal insulin
Alle typer basal insulin er langtidsvirkende.
En læge kan ordinere denne type insulin til type 1 og 2 diabetes. Det virker generelt i kroppen i op til 24 timer, selvom nogle sorter kan vare længere end dette.
Afhængigt af den anvendte insulintype og patientens behov skal en person injicere langtidsvirkende basalinsulin enten en eller to gange dagligt.
Langvirkende insulin har tendens til ikke at have nogen topaktivitet og efterligner den naturlige funktion af bugspytkirtlen. Det giver mulighed for ensartet levering og holder blodsukkerniveauet stabilt hele dagen og natten.
Der er tre forskellige langtidsvirkende insuliner.
Glargine
Glargine fås som tre forskellige produkter: Basaglar, Lantus og Toujeo.
Disse har følgende egenskaber:
- De giver ensartet aktivitet fra omkring 1 time efter injektion.
- De arbejder i op til 24 timer.
- En person skal normalt injicere glargin en gang om dagen.
Detemir
Apoteker sælger detemir under varemærket Levemir. Detemir har følgende kvaliteter:
- Det giver konstant aktivitet inden for 1 time efter injektion.
- Detemir varer normalt ikke så længe som glargin, med en gennemsnitlig varighed på ca. 7,6-24 timer.
- En person har brug for 1-2 daglige skud af detemir.
Degludec
Insulin degludec, der også sælges som Tresiba, giver ensartet aktivitet i mere end 42 timer og giver mulighed for en mere fleksibel injektionsplan.
Sørg for at give 8 timer mellem doser degludec.
Dosering
Mange faktorer hjælper en læge med at beslutte, hvornår og hvor ofte en person skal bruge basalinsulin.
Disse inkluderer:
- livsstilsfaktorer, såsom aktivitetsniveau og diæt
- kroppens insulinbehov
- individets vilje til at injicere, selvom insulinpumper kan hjælpe med at reducere behovet for hyppige injektioner
- blodsukkerniveau om morgenen
Læger baserer langsomtvirkende insulindosering på individets behov og den type diabetes, de har. Der er ingen enkelt dosering for alle mennesker med begge typer diabetes.
Det er altid vigtigt at diskutere individuelle faktorer med en læge og holde sig til deres råd.
Type 1-diabetes
Mennesker med type 1-diabetes er nødt til at erstatte al kroppens insulin. Bugspytkirtlen producerer ikke noget insulin overhovedet.
Som sådan skal personer med type 1-diabetes få deres dosis gennem en automatisk, elektronisk insulinpumpe eller ved at følge et regime, der kombinerer langtids- og kortvirkende insuliner.
Tal med en læge om de tilgængelige muligheder, og find et regime, der passer til din livsstil.
Type 2-diabetes
Læger anbefaler normalt et langsomtvirkende insulinprogram til mennesker, der har type 2-diabetes, når medicin, der ikke er insulin, ikke længere er tilstrækkelig. De baserer doseringen på individets vægt, hormonniveau og diæt.
En person med type 2-diabetes kan dog muligvis kontrollere tilstanden uden at tage insulin overhovedet.
Fordele og ulemper
Basal insulin er centralt i mange typer insulinbehandling og tilbyder flere fordele, herunder:
- Lettere blodsukkerniveaustyring: Niveauerne forbliver mere jævne, da basalinsulin ikke har nogen spids tid.
- Mere fleksibel livsstil: Folk kan variere måltiderne og injektionstiden mere uden at påvirke blodsukkerkontrollen, også på grund af manglen på spids tid.
- Mindre hyppige injektioner: Folk har kun brug for en til to injektioner med basal insulin om dagen.
- Lavere risiko for komplikationer: Hvis en person bruger basal insulin snart efter at have fået en diagnose, reduceres risikoen for alvorlige komplikationer ifølge en undersøgelse fra 2015.
- Anvendes som en del af et basal-bolus-regime: Et basal-bolus-regime kombinerer lang- og kortvirkende insuliner og supplerer regelmæssige basalskud med et ekstra skud af bolus eller kortvirkende insulin ved måltider. Imidlertid er det mere almindeligt i dag, at folk bruger et pumpesystem.
Der er dog også nogle ulemper ved at bruge det, herunder:
- Hypoglykæmi: Dette er en almindelig bivirkning af ethvert insulin. Mens basal insulin udgør en lav risiko, er det stadig til stede.
- Nat hypoglykæmi: Dette kan også være en mulighed, når du bruger mellemvirkende insulin, da det fortsætter med at arbejde natten over.
- Vægtøgning: Dette er en mulig effekt af brug af ethvert insulin.
Lær mere om de bedste steder på kroppen til administration af insulininjektioner her.
Andre typer insulin
Basal insulin er en type insulin. En person kan kombinere andre typer med denne behandling afhængigt af lægens råd.
Andre typer insulin, der kan hjælpe med at håndtere symptomer på diabetes, er:
Mellemvirkende insulin
Folk bruger dette på samme måde som langtidsvirkende insulin, men har generelt brug for injektioner to gange dagligt. Mellemvirkende insulin er også kendt som isophan eller NPH-insulin.
Dens handling topper i gennemsnit 6,5 timer senere, hvorefter effekten begynder at reducere.
Folk kombinerer ofte mellemvirkende insulin med kortvirkende eller regelmæssigt insulin i forskellige forhold som en del af en diabetesbehandlingsplan.
Hurtigtvirkende insulin
Dette begynder at virke inden for 15 minutter efter administration og toppe omkring 1 time. Disse er mest nyttige direkte efter måltiderne.
Hurtigtvirkende insulin kan forblive i kroppen i op til 4 timer. Typer af hurtigvirkende insulin inkluderer:
- lispro
- glulisin
- som del
Kortvirkende eller regelmæssig insulin
Kortvirkende eller regelmæssigt insulin begynder at træde i kraft på 30 minutter og topper på cirka 2 til 4 timer.
Typer af almindeligt insulin inkluderer:
- humulin R
- novolin R
Hvis du har diabetes, skal du tale med din læge om, hvorvidt insulintilskud er en nødvendig del af styringen af dit blodsukker.
Resumé
Basal insulin er en langsomt virkende type insulin. Folk tager det mellem måltiderne og inden sengetid for at kontrollere blodsukkeret uden for at spise.
Der er i øjeblikket tre typer basalinsulin tilgængelig: Glargin, detemir og degludec. Apoteker sælger disse under forskellige mærker.
Nogle mennesker bruger langtidsvirkende insulin i kombination med kortere virkende insuliner til den mest effektive glykæmiske kontrol.
Basal insulin muliggør en lettere injektionsplan, en mere fleksibel livsstil og en lavere risiko for komplikationer. Det kan dog føre til hypoglykæmi og vægtøgning.
Tal med din læge om valg af den bedste type insulin til dig.
Lær om basal-bolus insulinbehandling her.
Spørgsmål:
Hvordan ved jeg, om jeg har brug for insulin?
EN:
Hvis du har type 2-diabetes og ikke er i stand til at reducere dit blodsukker med diæt, motion og andre ikke-insulinmedicin, kan du være kandidat til insulinbrug. Du bliver nødt til at arbejde tæt sammen med din læge for at finde de bedste muligheder for dig.
Alan Carter, PharmD Svarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.
