Kan diabetes påvirke kræftens spredning?
Nogle forskere hævder, at der kan være en direkte sammenhæng mellem at have diabetes og udsættelse for en øget risiko for metastase i kræft. Ny forskning validerer denne idé og forklarer, hvordan diabetes kan øge denne risiko.
Hundredvis af millioner mennesker over hele kloden lever med en form for diabetes, hvilket gør denne til en af de mest almindelige sundhedsmæssige forhold, som læger diagnosticerer.
Personer med diabetes har tendens til at have en højere risiko for at udvikle visse yderligere medicinske tilstande, herunder problemer med syn, hjertesygdomme og andre hjerte-kar-problemer.
Nu tyder nye beviser også på, at diabetes kan øge risikoen for tumorer, der metastaserer - eller spredes - i kræft.
For nylig har et team af forskere fra Cornell University i Ithaca, NY, undersøgt de potentielle mekanismer, der ligger til grund for forholdet mellem diabetes og metastatisk kræft.
"Kræft og diabetes er to af de værste helbredsproblemer i de udviklede lande, og der er en sammenhæng mellem de to," siger studieforfatter Prof. Mingming Wu.
”For kræft er halvdelen af historien stadig inden for genetik. Det er først for nylig, vi indså, at der er en anden halvdel, som vi savnede, hvilket er mikromiljøet, ”tilføjer prof. Wu.
Med andre ord kan vækst og spredning af kræft være meget afhængig af det biologiske miljø, der omgiver det, og diabetes, mener forskerne, kan skabe den rette indstilling til at øge kræftcellernes bevægelighed (evne til at bevæge sig).
'Glycation øger hastigheden af metastasering'
Metastase - eller kræft spredning - opstår, når kræftceller er i stand til at "rejse" fra stedet for primære tumorer mod andre dele af kroppen og til sidst give anledning til nye tumorer.
For at komme fra stedet for en primær tumor til andre steder i kroppen skal kræftceller navigere i den ekstracellulære matrix, et netværk, der giver støtte og struktur til kroppens celler. Forskellige typer makromolekyler, der inkluderer kollagen og glykoproteiner, udgør denne matrix.
Prof. Wu og kolleger forklarer, at forhøjet blodsukker hos mennesker med diabetes kan påvirke strukturen af kollagenfibrene på en måde, der gør det lettere for kræftceller at bevæge sig rundt.
Ændringerne af kollagenfibre sker gennem en proces kaldet "glycation", en reaktion mellem sukker og proteiner eller andre biologiske forbindelser.
"[Mennesker med diabetes] har højere blodsukkerniveau, hvilket fører til glykering og ændrer strukturen af kollagen i deres væv," forklarer undersøgelsens hovedforfatter, Young Joon Suh, der i øjeblikket er kandidatstuderende ved Cornell.
"Hvis de tilfældigvis har kræft, mener vi, at denne glykeringsproces fremmer hastigheden af metastasering."
Unge Joon Suh
I deres undersøgelse - hvis resultater vises i tidsskriftet Integrativ biologi - forskerne testede denne mekanisme ved at se på, hvordan kræftceller fra brystkræfttumorer klarede sig i miljøer med forskellige niveauer af glykering.
Deres eksperimenter afslørede, at cellerne havde øget bevægelighed - det vil sige, at de var i stand til at bevæge sig i hurtigere hastigheder og også at "rejse" længere væk fra det oprindelige sted - når deres miljø havde høj glycering.
Faktisk forklarer holdet, at den gennemsnitlige bevægelseshastighed for brystcancerceller var højere i alle tre typer kollagenmiljøer, som de brugte - da de blev glyceret.
Disse fund, mener forskerne, indikerer, at de forhold, som diabetes skaber i kroppen, faktisk kan øge en persons risiko for metastase, hvis de har kræft.
Fremadrettet har forskerne til formål at skelne yderligere mellem den mekaniske og kemiske indvirkning af glycering på metastaseprocessen.
”Fremtidigt arbejde vil være nødvendigt for at belyse den biokemiske virkning af glycation i tumorceljeinvasion,” skriver forskerne.
