Hvad er de bedste cannabisstammer til kronisk smerte?
Medicinsk marihuana er et stadig mere populært alternativ til traditionelle smertestillende medicin, herunder opioider. Marihuana kan lette visse typer kroniske smerter, herunder smerter som følge af nerveskader og betændelse.
I dag rammer kroniske smerter flere mennesker end kræft, hjertesygdomme og diabetes tilsammen. Kroniske smerter er den mest almindelige årsag til langvarigt handicap i USA.
De fleste marihuana-baserede produkter har ikke godkendelse fra United States Food and Drug Administration (FDA), og mere bevis er nødvendigt for at bekræfte deres sikkerhed og effektivitet.
Anekdotisk bevis tyder dog på, at marihuana eller dets forbindelser kan hjælpe med at lindre nogle typer smerter.
Der findes forskellige typer eller stammer af marihuana, og hver kan have lidt forskellige virkninger på brugeren.
I denne artikel ser vi på de bedste marihuana-stammer til kronisk smertelindring.
Bedste marihuana-stammer til kronisk smerte
De forskellige typer marihuana planter inkluderer følgende:
- Cannabis indikationer
- Cannabis sativa
- hybrider
Der er begrænset forskning tilgængelig om brugen af specifikke marihuana-stammer til smerte og andre symptomer. Som et resultat er stammespecifikke anbefalinger ikke medicinsk bevist.
Resultaterne af en onlineundersøgelse, der består af 95 deltagere, fremgår af programmet Tidsskrift for alternativ og komplementær medicin i 2014.
Forskerne fandt ud af, at deltagerne foretrak det indica stammer til smertebehandling, sedation og søvn, mens de vælger sativa stammer for at forbedre energi og humør.
Med hensyn til smertebehandling rapporterede deltagerne om en statistisk signifikant effekt, når de brugte indica til:
- ikke-migræne hovedpine
- neuropati
- spasticitet
- ledsmerter
Det er dog vigtigt at bemærke, at denne undersøgelse havde flere begrænsninger. Det var lille i skala, anonymt og bad folk om at selvrapportere om deres symptomer. Respondenterne brugte ikke marihuana i en kontrolleret indstilling, hvilket potentielt resulterede i forskelle i lægemiddelsammensætning, dosering og styrke.
En anden undersøgelse undersøgte brugen af økologisk dyrket sativa og indica stammer til behandling af flere medicinske tilstande. Lidt over halvdelen af deltagerne brugte marihuana til at behandle hiv.
Undersøgelsen fulgte deltagerne i 3 år og spurgte dem om virkningen af stoffet på deres tilstand i løbet af denne periode. Resultaterne viste, at indica stammer er mere tilbøjelige til at forbedre energi og appetit, mens begge sativa og indica stammer kan lindre kvalme i en lignende grad.
Hvordan virker marihuana til smerte?
Marihuana eller cannabis indeholder forbindelser, der kan lindre smerte, kvalme og andre symptomer. De komponenter af marihuana, som de fleste studier fokuserer på til smertelindring, er cannabidiol (CBD) og tetrahydrocannabinol (THC).
THC vs. CBD
THC ligner de cannabinoide kemikalier, der forekommer naturligt i kroppen. Når folk indtager eller indånder THC, stimulerer det hjernens cannabinoide receptorer.
Dette aktiverer hjernens belønningssystem og reducerer smerteniveauet. THC er en psykoaktiv forbindelse, da den binder til cannabinoidreceptorer og producerer en forhøjet sindstilstand, kendt som en høj.
CBD forårsager ikke et højt niveau, selvom det interagerer med smertereceptorer i hjernen for at udøve smertelindrende og antiinflammatoriske virkninger.
Hvad forskningen siger
I de senere år har mange undersøgelser set på virkningen af marihuana mod kronisk smerte. Nogle undersøgelser brugte dele af marihuana-planten, og nogle har brugt hele planten, så der er behov for mere forskning. Brug af dele af marihuana-planten (som CBD-olie) hjælper med at studere specifikke handlinger for denne ingrediens, men når hele planten bruges, er der det, der kaldes en følgevirkning, hvor delene arbejder sammen for at få mere effekt.
En gennemgang fra 2015 af forskning i brugen af marihuana og cannabinoider til forskellige kroniske smerteforhold rapporterer, at flere forsøg havde positive resultater. Forskerne antyder, at marihuana eller cannabinoider kan være effektive til behandling af nogle typer kronisk smerte, herunder neuropati (nervesmerter).
Et forskningsoplæg fra 2016 viste, at marihuana-brug til kræftsmerter førte til en reduktion på 64 procent i opioidbrug, forbedret livskvalitet og forårsagede færre bivirkninger ved medicin. Det førte også til, at deltagerne brugte færre medicin.
Mindre studier har rapporteret fordele for andre typer kronisk smerte. For eksempel:
- Af omkring 17.000 mennesker med kræft oplevede 70 procent angiveligt en forbedring af smerte og generel trivsel efter brug af marihuana.
- Mennesker med kroniske migræne oplevede et fald i migræneepisoder efter brug af stoffet.
Der er dog stadig behov for mere forskning inden for marihuana-brug til kronisk smerte, især i brugen af forskellige stammer, doser og leveringsmetoder.
En australsk undersøgelse, der blev offentliggjort i juli 2018, konkluderede, at brugen af marihuana ikke reducerede symptomerne på smerte eller behovet for at bruge opioidmedicin. Resultaterne var dog for det meste baseret på rapporter fra mennesker, der brugte stoffet rekreativt.
Brug af marihuana specifikt til medicinske formål kan give forskellige resultater.
Syntetisk og medicinsk marihuana
Medicinsk marihuana refererer til hele den uforarbejdede plante eller dens ekstrakter.
Medicinsk marihuana har kun godkendelse fra U.S. Food and Drug Administration (FDA) som en sikker eller effektiv behandling under to tilstande. Disse er sjældne og alvorlige former for epilepsi, der involverer anfald, som andre lægemidler ikke har været i stand til at kontrollere.
Navnet på lægemidlet er Epidiolex. Den indeholder en renset form for CBD, og FDA gav godkendelse i juni 2018.
FDA har også godkendt medicin, der indeholder syntetiske THC cannabinoider kaldet dronabinol (Marinol) og nabilon (Cesamet). Disse stoffer reducerer kvalme hos mennesker, der gennemgår kræftbehandling og øger appetitten hos mennesker, der lever med hiv.
FDA har endnu ikke godkendt brugen af marihuana-lægemidler til smertelindring.
Syntetisk marihuana er også navnet på stoffer som K2 eller Spice. National Institute on Drug Abuse (NIDA) påpeger, at disse ikke er marihuana, de er ikke sikre, og de anbefales ikke til noget formål. De bivirkninger af disse lægemidler kan være dødelige.
Syntetisk marihuana forsøger at duplikere virkningerne af ingredienserne i planten. Der er teori om, at hele planten har en mere dybtgående effekt med de forskellige ingredienser, der arbejder sammen for at have en følgevirkning.
Risici og bivirkninger
Brug af marihuana kan forårsage nogle bivirkninger, herunder:
- afhængighed
- åndedrætsbesvær
- svimmelhed
- afhængighed, som forekommer hos 9 procent af de mennesker, der begynder at bruge dem i voksenalderen
- nedsat reaktionstid
- interaktioner med medicin
- koncentrationstab
- hukommelsesproblemer
- psykiske problemer i dem, der er udsat for dem
- hurtig puls
- Abstinenssymptomer
Alternativer til urte marihuana
Marihuana fås i flere forskellige former, herunder:
Olie
Det er muligt at udtrække fuldekstrakt cannabisolie (FECO) fra cannabis ved hjælp af kornalkohol eller ethanol.
Folk tager normalt FECO oralt og skal kun have brug for små mængder for at opleve fordele.
CBD er en anden type marihuana-baseret olie, der bliver stadig mere populær blandt mennesker med kronisk smerte.
Aktuelle behandlinger
Folk kan anvende lotion, balsam og salve indeholdende cannabinoider på huden for at lindre smerter og betændelse. Transdermale pletter, der indeholder cannabinoider, er også tilgængelige og er typisk mere potente end lotioner og salve.
Spiselige
Edibles er en af de mest populære måder at bruge marihuana på. Spiselige fødevarer involverer infusion af mad, såsom kager, brownies og slik, med stoffet.
Marijuana-madvarer er en nem måde at tage marihuana på, men virkningerne af spiselige fødevarer kan være vanskelige at forudsige.
Sublingual cannabis
Sublingual administration indebærer at placere et lægemiddel under tungen. Lægemidlet kommer hurtigere ind i blodbanen ved hjælp af denne metode, og så fungerer det hurtigere.
Marihuana vs. opioider til smertelindring
Opioider er stærke lægemidler, der lindrer smerte ved at påvirke nervesystemet. De er meget vanedannende, og abstinenssymptomer er ikke ualmindelige.
I 2016 døde ca. 116 mennesker hver dag i USA af overdoseringer af opioidrelaterede lægemidler, og 11,5 millioner mennesker misbruger receptpligtige opioider hvert år.
Er marihuana bedre end opioider?
Medicinsk marihuana kan tilbyde et alternativ til vanedannende opioider. Da forskere undersøgte næsten 3.000 medicinske cannabisbrugere, fandt de, at 30 procent havde brugt opioider i de sidste 6 måneder.
Af disse respondenter var 81 procent enige eller stærkt enige i, at marihuana var mere effektiv alene end i kombination med opioider.
Derudover sagde 97 procent, at de var enige eller meget enige i, at de kunne reducere deres opioidbrug, når de tog marihuana.
Tag væk
Flere undersøgelser rapporterer fordelene ved brug af marihuana mod kronisk smerte.
Ifølge nogle undersøgelser er det lige så effektivt som opioider, der er blandt de mest potente smertestillende stoffer.
Bivirkningerne ved anvendelse af marihuana er normalt minimale, især i sammenligning med opioide bivirkninger. På grund af manglende regulering for de fleste marihuana-baserede behandlinger kan den nøjagtige sammensætning og kvalitet af et produkt ikke garanteres.
Dette bevis tyder på, at marihuana kan være gavnligt for kronisk smertelindring.
Der er flere marihuana-stammer til rådighed, så selvom en stamme ikke reducerer symptomerne, kan en anden muligvis. Typisk er det bedst for folk at holde deres dosis lav, især hvis de ikke har brugt marihuana.
De, der ønsker at bruge medicinsk marihuana, bør diskutere risiciene og fordelene mere detaljeret med deres læge og sikre, at de får deres medicin lovligt og fra et velrenommeret afsætningssted.
