Hvad man skal vide om dysartri
Dysartri er en samlebetegnelse for en gruppe taleforstyrrelser, der opstår som et resultat af muskelsvaghed. Mennesker med dysartri har neurologisk skade, der svækker de muskler, der er nødvendige for tale.
Den neurologiske skade, der ligger til grund for dysartri, kan forekomme som et resultat af et slagtilfælde, hjerneskade eller neurodegenerativ sygdom.
Dysarthria deler mange af sine symptomer med andre typer neurologiske lidelser, såsom afasi, dysfasi og apraxi.
Afasi og dysfasi påvirker en persons evne til at forstå eller producere sprog. Disse lidelser skyldes skade på sprogcentre i hjernen. Apraxia påvirker en persons evne til at producere tale og skyldes skade på den del af hjernen, der spiller en rolle i planlægningen af tale.
Dysartri er en særskilt taleforstyrrelse, der specifikt involverer muskelsvaghed.
Læs videre for at lære mere om årsager, typer og symptomer på dysartri samt de tilgængelige behandlingsmuligheder.
Årsager
Dysartri opstår, når skader på nervesystemet svækker de muskler, der producerer talelyde. Det kan påvirke musklerne i et eller flere af følgende områder:
- ansigt
- læber
- tunge
- hals
- øvre luftveje
Den neurologiske skade, der forårsager dysartri, kan opstå på grund af:
- neurologiske tilstande, såsom epilepsi, amyotrofisk lateral sklerose (ALS) og Parkinsons sygdom
- hjernetumorer
- traumer fra skader på hovedet eller nakken samt gentagne stumpkraftpåvirkninger på kraniet
- inflammatoriske tilstande, såsom autoimmune sygdomme, encephalitis og meningitis
- vaskulære tilstande, såsom slagtilfælde eller Moyamoya sygdom
- eksponering for giftige stoffer, såsom alkohol, tungmetaller eller kulilte
Typer
Folk kan udvikle forskellige typer dysartri afhængigt af placeringen af neurologiske skader. Vi skitserer de forskellige typer dysartri nedenfor.
Spastisk dysartri
Mennesker med spastisk dysartri kan have tale problemer sammen med generaliseret muskelsvaghed og unormale reflekser.
Spastisk dysartri opstår som et resultat af beskadigelse af motorneuroner i centralnervesystemet (CNS). CNS inkluderer hjernen og rygmarven.
Slap dysartri
Kendetegnet ved slap dysartri er vanskeligheder med at udtale konsonanter. Skader på det perifere nervesystem (PNS) er ansvarlig for denne type dysartri. PNS forbinder hjernen og rygmarven med resten af kroppen.
Slap dysartri kan skyldes et af følgende:
- en tumor i hjernestammen
- en traumatisk hjerneskade
- kirurgi
Ataksisk dysartri
Ataksisk dysartri forårsager symptomer på sløret tale og dårlig koordination.
Denne type dysartri kan forekomme, hvis en person opretholder skade på lillehjernen. Cerebellum er den del af hjernen, der er ansvarlig for at modtage sensorisk information og regulere bevægelse.
Hypokinetisk dysartri
En funktionsfejl i hjernens ekstrapyramidale system forårsager hypokinetisk dysartri. Dette system inkluderer områder af hjernen, der koordinerer underbevidste muskelbevægelser.
Mennesker med denne tilstand kan opleve følgende symptomer:
- en stille, åndbar eller monotone stemme
- svært ved at starte sætninger
- en stammen eller sløret tale
- vanskeligheder med at udtale konsonanter
- stivhed eller nedsat bevægelse i ansigt og nakke
- synkebesvær, hvilket kan forårsage savling
- rysten eller muskelspasmer
Hyperkinetisk dysartri
Hyperkinetisk dysartri opstår som et resultat af skader på dele af hjernen, som læger kollektivt betegner som basale ganglier. Basalganglierne spiller en rolle i forskellige funktioner, herunder ufrivillig muskelbevægelse.
Symptomer på hyperkinetisk dysartri inkluderer:
- sløret eller langsom tale
- rystende stemme
- åndenød eller træthed, mens du taler
- muskelspasmer og rysten
- ufrivillige ryk eller svingende bevægelser
- unormal muskeltonus
Skader på basale ganglier kan udvikles som et resultat af neurodegenerative sygdomme, såsom Parkinsons og Huntington.
tegn og symptomer
Ifølge American Speech-Language-Hearing Association kan dysartri påvirke et eller flere af følgende fem systemer, som tale involverer:
- Åndedræt: Åndedræt bevæger luft over stemmebåndene og skaber lyde, som munden og næsen formes til ord.
- Fonering: Dette system bruger luftstrøm fra lungerne plus stemmebåndsvibrationer til at producere talelyde.
- Resonans: Resonans henviser til kvaliteten af de talelyde, som vokalkanalen producerer.
- Artikulation: Dette udtryk betyder at forme lyde til genkendelige ord, hvilket indebærer dannelse af præcise og nøjagtige vokaler og konsonanter.
- Prosody: Rytmen og intonationen af tale, der giver ord og sætninger deres betydning.
De fem talesystemer arbejder sammen, hvilket betyder, at svækkelse i et system kan påvirke de andre.
Mennesker, der har dysartri, kan opleve et eller flere af følgende symptomer:
- unormalt stille eller højt talende stemme
- monotone tone
- ru, ridset eller hæsen stemme
- tilstoppet eller nasal lydende stemme
- vokal rysten
- tale, der er for hurtig eller for langsom
- forvrænget konsonant og vokal lyde
Da tilstande, der forårsager dysartri, også påvirker nerverne, der styrer musklerne, kan mennesker med dysartri opleve fysiske symptomer, såsom:
- rysten eller ufrivillige bevægelser i kæben, tungen eller læben
- for følsom eller underfølsom gagrefleks
- muskelsvind
- svaghed
Diagnose
Folk, der har svært ved at tale, kan lave en aftale for at se en talesprogspatolog (SLP). SLP'er er sundhedspersonale, der specialiserer sig i diagnosticering og behandling af tale- og sprogtilstande.
Som en del af den diagnostiske procedure vil SLP gennemgå en persons medicinske historie og spørge om deres aktuelle symptomer. De vil også teste en persons tale og sprog. De kan bede en person om at:
- stikker tungen ud
- indånder og udånder
- lave forskellige konsonant- og vokallyde
- læse et par sætninger højt
- tæl højt
En SLP eller anden sundhedsperson kan anbefale en eller flere af følgende tests for at udelukke andre medicinske tilstande:
- blod- eller urinprøver
- billeddannelsestest, herunder MR- eller CT-scanninger
- hjernefunktionstest
- elektromyografi, som tester muskelfunktion
- hjernebiopsi
- rygmarv
Behandlingsmuligheder og tip til selvadministration
Behandlingen af dysartri varierer afhængigt af dens type, underliggende årsag og symptomer.
Nogle mennesker udvikler dysartri på grund af en underliggende medicinsk tilstand, såsom en infektion eller udsættelse for et giftigt stof. Disse personer bemærker muligvis forbedringer i deres tale, efter at de modtager antibiotika eller identificerer og fjerner den giftige forbindelse.
En SLP kan anbefale øvelser og teknikker til at hjælpe en person med at overvinde talevanskeligheder. Disse kan omfatte:
- øvelser for at styrke musklerne i munden, kæben og halsen
- vejrtrækningsteknikker for at øge eller mindske lydstyrken for en persons stemme
- teknikker til at løse specifikke taleproblemer, såsom at lære folk at holde pause, når de taler for at bremse deres tale
Mennesker, der har dysartri, kan også forbedre deres kommunikationsevner ved at øve disse teknikker:
- opretholdelse af øjenkontakt med lytteren
- at have samtaler i et stille miljø
- ved hjælp af bevægelser og ansigtsudtryk for at formidle mening
- ved hjælp af forskellige ord for at gentage en besked
- bærer en pen og notesblok til at kommunikere via et skrevet ord, hvis det er nødvendigt
Kommunikation med mennesker, der har dysartri
Følgende tip kan være nyttige for folk, der ønsker at kommunikere med en person, der har dysartri:
- reducere eksterne distraktioner og finde et stille, roligt sted at føre en samtale
- ser på personen, mens de taler
- beder om afklaring, når du har problemer med at forstå noget
- undgå at afslutte personens sætninger eller rette fejl
- taler normalt og tydeligt
Resumé
Dysartri er en taleforstyrrelse, der opstår på grund af svaghed i musklerne, der er nødvendige for taleproduktion.
Folk kan udvikle dysartri efter et slagtilfælde, hjerneinfektion eller hjerneskade. Visse neurodegenerative sygdomme kan også skade dele af hjernen, der styrer de muskler, som tale involverer.
Selvom dysartri kan gøre kommunikationen mere kompliceret, kan en SLP lære folk, hvordan de kan forbedre deres taleevne. En SLP kan også anbefale strategier til at hjælpe samtale mellem en person med dysartri og deres kommunikationspartnere.
