Hvad er denne smerte i min nedre højre underliv?

Flere forskellige tilstande kan forårsage smerter i det nedre højre område af maven. Nogle af disse er alvorlige og kræver øjeblikkelig lægehjælp, så det er vigtigt at kende forskellene.

Maven er området mellem brystet og bækkenet. Den indeholder vitale organer, der er involveret i fordøjelsen, såsom tarmene og leveren. Den nederste højre del af maven indeholder en del af tyktarmen og den højre æggestok hos kvinder.

Denne artikel beskriver de mulige årsager til smerter i nederste højre del af maven, deres symptomer, og om nogen skal søge lægehjælp til dem.

Mindre alvorlige årsager

Der er en række tilstande, der kan forårsage smerter i nederste højre del af maven.

Smerter i nederste højre underliv kan betyde flere forskellige ting. Det kan ofte være kort og ikke kræve lægehjælp. Disse mindre alvorlige årsager inkluderer:

Dårlig fordøjelse

Smerter kan mærkes i underlivet som et resultat af fordøjelsesbesvær, som kan ledsages af andre symptomer, såsom halsbrand og flatulens.

Fordøjelsesbesvær styres let med receptpligtig medicin, men kan kræve lægehjælp, hvis symptomerne varer i mere end 2 uger.

Tarmgas

Når mad ikke fordøjes ordentligt, kan der dannes gas i tarmene. Dette kan forårsage følelser af ubehag og oppustethed i maven.

Symptomerne vil normalt passere i løbet af få timer, men vedholdenhed i flere uger kan indikere en mere alvorlig underliggende tilstand, såsom lactoseintolerance.

Menstruationssmerter

Kvinder kan opleve mavesmerter før eller under deres menstruation. Smerten kan beskrives som kedelig og vedvarende. Det kan ledsages af smerter i ryg og ben, kvalme og hovedpine. Symptomer opstår ofte i bølger og fortsætter i flere dage.

Mere alvorlige årsager

Nyresten kan forårsage smerte, når de bevæger sig gennem urinvejene.

I nogle tilfælde kan smerter i nederste højre underliv indikere en mere alvorlig tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Appendicitis

Når smerten er specifik for nedre højre underliv, er blindtarmsbetændelse en af ​​de mest almindelige årsager. Tillægget er en rørlignende struktur fastgjort til tyktarmen.

Appendicitis opstår, når tillægget bliver betændt. Dette får en kort smerte til at udvikle sig i midten af ​​maven, som spredes til den nedre højre mave, hvor smerten bliver svær.

Andre symptomer kan omfatte:

• feber
• diarré
• forstoppelse
• oppustethed
• kvalme
• opkast

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at fjerne tillægget for at lindre smerten. Appendiksets funktion forbliver ukendt, og fjernelsen af ​​det udgør ikke yderligere sundhedsrisici.

Nyresten

Mineraler og salte kan opbygges i nyrerne for at danne hårde klumper, kendt som sten.

Størrelsen på nyresten kan variere betydeligt. De mindre sten kan passere gennem urinvejene ubemærket, men større sten kan sætte sig fast og forårsage svær smerte omkring lænden, siden, maven og lysken.

Når stenene bevæger sig gennem urinvejene, vil smerten variere i placering og sværhedsgrad.

Andre symptomer kan omfatte:

• blod i urinen
• smerter ved vandladning
• vedvarende trang til at tisse
• kvalme
• opkast

Nyreinfektion

Det er muligt for en eller begge nyrer at blive inficeret af bakterier i urinsystemet. Smerter forekommer typisk i nedre del af ryggen, siden og lysken. Det kan også mærkes i underlivet.

Smerten er ofte mindre alvorlig end fra nyresten, men der er behov for lægehjælp for at forhindre permanent skade.

Andre symptomer kan omfatte:

• kvalme
• feber
• diarré
• mistet appetiten

Nyreinfektioner kan forveksles med urinvejsinfektioner, såsom blærebetændelse, der har lignende symptomer. Disse inkluderer også andre symptomer, nemlig:

• blod i urinen
• smerter ved vandladning
• ildelugtende eller overskyet urin
• vedvarende opfordrer til at tisse

Brok

En brok er, hvor en indre kropsdel ​​skubber gennem en svækkelse i en muskel- eller vævsvæg og forårsager en lille klump. De sker oftest omkring maven.

Brok er ofte harmløse og forekommer med få andre symptomer. Imidlertid kan nogle forårsage ømhed omkring klumpen, som kan intensiveres, når den er anstrengt, f.eks. Når man hoster eller løfter en tung genstand.

Irritabelt tarmsyndrom

Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en kronisk tilstand i fordøjelsessystemet. Årsagen er ukendt, og der er i øjeblikket ingen kur mod IBS.

IBS kan forårsage smerter i maveområdet sammen med andre symptomer, herunder:

• mavekramper
• diarré
• forstoppelse
• oppustethed
• gas

Inflammatorisk tarmsygdom

Inflammatorisk tarmsygdom (IBD) refererer til en gruppe af tilstande, der påvirker fordøjelsessystemet.

Ulcerøs colitis og Crohns sygdom forårsager begge en tarmbetændelse og udgør de fleste tilfælde af IBD. De kan forårsage smerter i underlivet plus:

• hurtigt vægttab
• træthed
• oppustethed
• vedvarende diarré, ofte med blod

Kønsspecifikke årsager

Der er betydelige anatomiske forskelle mellem mænd og mænds underliv. Disse forskelle betyder, at smerter i nederste højre del af maven kan have kønsspecifikke årsager.

Disse tilstande kræver også øjeblikkelig lægehjælp.

Kun kvinder

Nogle gynækologiske tilstande, såsom endometriose, kan forårsage mavesmerter.

Ovariecyst

Cyster er sække, der kan udvikle sig på æggestokkene. De er ofte harmløse, men større kan forårsage en kedelig eller skarp smerte i underlivet. Andre symptomer kan omfatte:

• smerter under sex
• vedvarende vandladning
• oppustethed
• unormalt tunge eller lette perioder
• bliver fuld meget hurtigt
• problemer med vandladning

Endometriose

Endometriose er, hvor vævet, der typisk linjer livmoderen, findes i andre områder, såsom æggestokkene eller maven. Det er en kronisk tilstand og kan forårsage smerter i underlivet eller ryggen.

Sværhedsgraden af ​​symptomer varierer og kan omfatte:

• svære menstruationssmerter
• smerter under eller efter sex
• smerter ved vandladning eller tømning af tarmene i en periode
• kvalme
• unormalt tunge perioder

Bækkenbetændelse

Bækkenbetændelse er en infektion i kønsorganerne. Det kan forårsage mavesmerter, men symptomerne er ofte milde og sjældne. De kan omfatte:

• smerter under sex
• smerter under vandladning
• unormalt tunge eller smertefulde perioder
• blødning mellem perioder eller efter sex
• kvalme
• feber

Ektopisk graviditet

En ektopisk graviditet kan forekomme, når et befrugtet æg er til stede uden for livmoderen, såsom i et af æggelederne. Det kan forårsage smerter i maven og andre symptomer, herunder:

• typiske tegn på graviditet, såsom en ubesvaret periode
• vaginal blødning eller brun udflåd
• smerter omkring skulderen
• smerter ved vandladning eller tømning af tarmene
• kvalme
• diarré

Mange af disse symptomer kan også forekomme på grund af en mavefejl.

Ovarietorsion

Æggestokkene kan blive snoet med omgivende væv, hvilket begrænser blodgennemstrømningen. Dette forårsager svær smerte i underlivet. Andre symptomer kan omfatte:

• smerter under sex
• kvalme
• unormale menstruationer

Kun mandlig

Inguinal brok

Lyskebrok forekommer typisk, når fedtvæv eller en del af tarmen skubber gennem passager i underlivet. Dette er den mest almindelige type brok og forekommer typisk hos mænd.

En lyskebrok får en lille klump til at udvikle sig i toppen af ​​låret og kan forårsage mavesmerter.

Testikulær torsion

De sædkabler, der fastgøres til testiklerne, kan blive snoede og begrænse blodgennemstrømningen. Dette kan forårsage smerter i maven og andre symptomer, herunder:

• smerter ved vandladning
• kvalme
• opkast
• hævelse i pungen

Diagnose

Da mavesmerter i højre hjørne kan skyldes problemer med fordøjelsessystemet, urinvejene eller reproduktive organer, kan det være nødvendigt med en række tilgange for at nå frem til en diagnose.

Disse inkluderer:

• ultralydsbilleddannelse
• CT-scanninger
• MR-scanninger
• fysisk undersøgelse
• endoskopi, hvor en læge indsætter et rør med et fastgjort lys og kamera ned i halsen og ind i maven, hvilket giver et billede af underlivet
• blodprøver for at opfange tegn på infektion, såsom øget antal hvide blodlegemer

En primærlæge kan henvise en person med smerter i nederste højre underliv til en specialist, herunder:

• en gastroenterolog, for problemer med fordøjelsessystemet
• en urolog for smerter, der opstår som følge af blære- eller nyreproblemer
• en gynækolog til problemer, der involverer livmoderen, æggestokkene eller en ektopisk graviditet

Behandling

Behandlingen afhænger af årsagen til smerten.

OTC-smertebehandling er ofte tilstrækkelig til at behandle de mindre alvorlige årsager til smerter i nedre højre underliv. Nogle, såsom mavegas, vil passere uden behov for behandling.

En person med en nyreinfektion ville have brug for antibiotika.

Kirurgi kan være nødvendigt for nogle mennesker med svær mavesmerter. Appendicitis kræver fjernelse af tillægget, kendt som en blindtarmsoperation, og nyresten kræver ofte intravenøs (IV) smertebehandling, mens en sten passerer.

Nogle tilstande, der forårsager denne smerte, såsom endometriose og IBD, er kroniske, og kun behandling af symptomer er mulig. En person kan ikke helt slippe af med nogen af ​​betingelserne.

Uanset hvilken behandling det er at søge pleje efter vedvarende eller svær smerte i underlivet til højre, kan det hjælpe en person med at genoptage en god livskvalitet.

Outlook

I de fleste tilfælde er smerter i nederste højre underliv ikke bekymrende. Gas, fordøjelsesbesvær og menstruationskramper kræver normalt ikke et besøg hos lægen.

Imidlertid bør der søges lægehjælp, hvis der er mistanke om nogen af ​​de andre nævnte tilstande, eller hvis smerten varer i mere end 2 dage.

Læs artiklen på spansk