Dobbelt mastektomi opsving: Hvad man skal vide
En dobbelt mastektomi er kirurgisk fjernelse af begge bryster. Ud over at fysisk komme sig efter operationen, skal folk, der gennemgår en dobbelt mastektomi, overveje deres følelsesmæssige bedring i de uger og måneder, der følger proceduren.
Ifølge forskning gennemgår ca. 17 procent af kvinder med tidlig brystkræft denne type operation.
Restitutionstiden fra en dobbelt mastektomi kan variere fra person til person, men det tager typisk 4 til 6 uger.
Nogle operationer involverer at fjerne brystvævet, men gemme brystvorten, mens andre fjerner hele brystet. Mere radikale mastektomi fjerner også brystmuskel og sjældent lymfeknuder.
Mange kvinder gennemgår også brystrekonstruktion, hvilket kan tilføje ekstra tid og kompleksitet til deres opsving.
I denne artikel giver vi information og tip til at komme sig efter en dobbelt mastektomi.
Hvordan man forbereder sig
En læge vil hjælpe en person med at forberede sig på dobbelt mastektomi ved at:
- forklare proceduren detaljeret
- besvare spørgsmål
- tager en medicinsk historie
- udfører en fysisk undersøgelse
- udføre blodprøver eller andre tests, hvis det er nødvendigt
Lægen kan også instruere den enkelte om at undgå at spise eller drikke i en vis tid før operationen. Enhver, der tager aspirin eller anden blodfortyndende medicin, skal muligvis stoppe med at tage dem i flere dage eller uger før proceduren.
Andre præparater at overveje inkluderer:
- Pakning: En mastektomi indebærer typisk ophold i maksimalt 3 nætter på hospitalet. Som forberedelse til operationen skal personen pakke en hospitalspose til dette ophold. Det er bedst at medtage løstsiddende toppe, cardigans og hættetrøjer med lynlås, da disse tøj giver plads til drænrørene efter operationen.
- Køb af bh'er: Nogle kvinder, der ikke er i genopbygningskirurgi, ønsker muligvis at bære proteser. Det er dog en god idé at vente et par uger efter operationen, før du køber mastektomi-BH'er, da bryststørrelsen ændres, når hævelsen går ned. Efter operationen kan lægen ordinere specifikke bh'er, da en medicinsk forsikring kan dække disse receptpligtige emner.
- Forberedelse af hjemmet: Det kan være nyttigt at lave mad og fryse måltider inden operationen og bede venner eller familie om at hjælpe med madlavning og rengøring. At placere bøger, flasker vand og andre vigtige genstande inden for rækkevidde af sengen eller sofaen kan også hjælpe.
- Kørsel hjem: Det er vigtigt at arrangere en tur hjem, fordi det er farligt at køre efter bedøvelse. Sikkerhedsbæltet kan skade det nyfølsomme brystområde, så tag en lille pude mellem brystet og bæltet.
- Søge support: At vide, hvor man kan få support efter operationen, kan hjælpe nogle mennesker med at forblive rolige inden proceduren. Lav en liste over nyttige organisationer og kontakter, herunder rengøringstjenester, taxiselskaber og dyrepassere. American Cancer Society tilbyder en række støtteprogrammer i hele USA.
Restitution på hospitalet
Efter operationen vil personen tilbringe noget tid i genopretningsrummet. Her vil det medicinske personale overvåge deres puls, blodtryk og vejrtrækning.
Selvom der vil være flere drænledninger, der kommer fra brystet, vil området typisk være følelsesløst. Den enkelte modtager smertestillende medicin for at klare ethvert ubehag.
Efter dette vil personen flytte til et almindeligt hospitalslokale i op til 3 nætter, hvor personalet fortsat vil overvåge deres smerte og andre symptomer. I løbet af denne tid kan folk bemærke usædvanlige fornemmelser i brystet og underarmsområdet.
Før de forlader hospitalet, får enkeltpersoner instruktioner om:
- brusebad
- fjernelse af bandagerne
- pleje afløb
- ved hjælp af medicin
- udfører armøvelser
- oplever mulige bivirkninger og komplikationer
- bestilling af en opfølgningsaftale
Tips til at komme sig derhjemme
Hjemmeinddrivelse efter dobbelt mastektomi tager normalt et par uger. Det kan tage længere tid for mennesker, der har haft brystrekonstruktion.
Kirurgen vil give detaljerede instruktioner for restitutionsperioden, men følgende tip kan hjælpe:
- Hvil: Hvile og slappe af så meget som muligt. En dobbelt mastektomi er en vigtig kirurgisk procedure, og tilstrækkelig hvile giver kroppen tid til at helbrede.
- Bed om hjælp: Bed venner og familie om at hjælpe med husarbejde, tilberedning af måltider og børnepasning. Undgå at arbejde hårdt eller tage for meget på.
- Tag smertestillende medicin: Tag smertestillende medicin efter behov for at håndtere smerter eller ubehag i armhulen eller brystet efter operationen.
- Træning: Kirurgen vil anbefale armøvelser for at fremskynde bedring. Gør disse hver dag for at forhindre stivhed og opretholde fleksibilitet.
- Tag svampebad: Undgå brusebad, før lægen fjerner afløb og suturer. Brug svampebade i stedet for at opfriske og forblive ren.
- Du må ikke stå over for alt alene: En læge kan bede nogle mennesker om at fjerne kirurgiske bandager selv. Nogle mennesker finder sårene foruroligende, så det kan være en god ide at have en elsket i nærheden for støtte og beroligelse. Over tid vil huden heles. Ring om nødvendigt til en læge for at få yderligere hjælp.
- Forvent at føle dig følelsesladet: Nogle dage vil være bedre end andre. Accepter de følelser, der opstår, og ved, at det er normalt at føle sorg, vrede, tristhed og frygt efter denne type procedurer. Det er også almindeligt at føle lykke og lindring, når opsvinget skrider frem.
Bivirkninger og komplikationer
Oplever træthed i dage eller uger efter operationen er almindelig.
En dobbelt mastektomi kan forårsage nogle fysiske bivirkninger. Der er også en risiko for komplikationer efter operationen.
Potentielle bivirkninger og risici inkluderer:
- Træthed: Mange mennesker føler sig trætte i dage eller uger efter operationen.
- Smerter og stivhed i armene: Skuldrene og armene kan være stive, ømme eller på anden måde ubehagelige. Medicin og øvelser kan reducere disse symptomer.
- Fantomfølelser: Fantombrystsmerter eller følelsesløshed kan forekomme efter en mastektomi. Det er bedst at tale med en læge om dette, da de muligvis kan ordinere medicin for at lindre disse symptomer.
- Lymfødem: Dette sker, når der ophobes væske under huden. Hvis kirurgen fjerner lymfeknuderne under proceduren, vil personen have en højere risiko for infektion og hævelse af armen. Ring straks til en læge, hvis der er hævelse i armene, feber eller andre tegn på infektion.
- Arvæv: Der kan være en klump eller et hårdt område på det sted, hvor kirurgen lavede snittet. Der vil sandsynligvis være ardannelse på stedet for mastektomi.
- Blødning: Alle operationer medfører risiko for blødning.
- Seroma: Denne klare væske kan samles i brystet efter en mastektomi, men en kirurg kan dræne den. Nogle mennesker får en injektion for at hærde rummet i brystet for at forhindre væske i at opbygge.
- Depression: Det er ikke ualmindeligt at opleve følelser af depression eller tab af seksuel identitet efter en dobbelt mastektomi. Søg råd fra en læge eller terapeut, hvis disse følelser vedvarer.
Sjældent kan brystrekonstruktionskirurgi forårsage komplikationer, der påvirker eller forsinker en persons eksisterende strålebehandling eller kemoterapi.
Håndterer følelsesmæssigt
Stærke følelser er almindelige blandt dem, der gennemgår en enkelt eller dobbelt mastektomi. Disse følelser kan komme og gå og typisk ændre sig over tid.
Almindelige svar inkluderer:
- sorg
- sorg og sorg
- tab af seksuel identitet
- frygt og angst, især om at være intim med en anden person
- bekymringer omkring kropsbillede
- frygt for, at kræften vender tilbage, eller for at gennemgå andre former for kræftbehandling
Disse og andre svar er alle perfekt gyldige, og det er vigtigt at anerkende følelser, når de opstår. Tag tid alene, hvis det er nødvendigt, og søg støtte fra dine kære. Prøv at engagere dig i underholdende aktiviteter, såsom læsning, socialt samvær og hobbyer.
Hvis følelsen af konstant lavt humør vedvarer i 2 uger eller mere, er det bedst at tale med en læge eller terapeut. Det kan også være nyttigt at deltage i en støttegruppe for at møde andre mennesker, der er i en lignende situation.
Brystkræft Healthline-appen giver folk adgang til et online brystkræftfællesskab, hvor brugerne kan oprette forbindelse til andre og få råd og støtte gennem gruppediskussioner.
Tag væk
Genopretning efter dobbelt mastektomi tager tid. Gendannelsesprocessen varierer fra person til person og involverer både fysiske og følelsesmæssige ændringer.
Før operationen kan en person forberede sig så meget som muligt og bede familie og venner om at støtte dem gennem hele processen. Folk, der har nogen bekymringer om genopretningsprocessen, skal tale med en læge.
