Hvad man skal vide om en brækket næse
En brækket næse er en almindelig ansigtsskade. Symptomer inkluderer typisk smerte og hævelse omkring næsen, blødning, næseafgivelse og vejrtrækningsbesvær.
En brækket næse eller næsefraktur er, når en knogle i næsen bliver revnet eller brudt. Der kan også være beskadigelse af bindevæv eller brusk inde i næsen.
En knækket næse kan skyldes en påvirkning af ansigtet, potentielt et fald, vold, kontaktsport eller ulykke. At kunne genkende en brækket næse kan hjælpe med at sikre, at en person eller et barn får passende behandling.
I denne artikel forklarer vi, hvordan man genkender en brækket næse, og hvornår man skal se en læge. Vi dækker også diagnose, egenpleje, medicinske behandlinger, genopretning, årsager, risikofaktorer og forebyggelsestip.
Hvordan man genkender en brækket næse
En brækket næse kan virke skæv eller forkert.
Tegn og symptomer på en brækket næse er ens hos voksne og børn.
De inkluderer typisk smerte, hævelse, rødme og blå mærker omkring næsen. En person kan også have udskæringer eller skraber i ansigtet og blå mærker omkring øjnene.
Andre symptomer, der kan hjælpe folk med at identificere en brækket næse, inkluderer:
- næseblod
- en løbende næse
- fornemmelsen af at have en tilstoppet næse
- vejrtrækningsbesvær gennem næsen
- en knasende lyd, når du rører ved næsen
- en skæv eller misdannet næse
Hvornår skal jeg se en læge
En voksen eller et barn med en mistanke om brudt næse bør se en læge, hvis:
- hævelsen vedvarer i flere dage
- næsen er forkert eller skæv
- smerten er svær eller vedvarende
- det er svært at trække vejret gennem næsen, når hævelsen går ned
- næseblod opstår regelmæssigt
- feber eller kulderystelser opstår
Det er vigtigt at ringe til 911 eller gå til nærmeste beredskabsafdeling, hvis:
- der er alvorlig eller vedvarende blødning
- det bliver svært at trække vejret
- der er et stort åbent sår i ansigtet
- der er knust glas eller andet snavs inde i næsen
Øjeblikkelig lægehjælp er nødvendig, hvis en voksen eller et barn har tegn på hovedskade, såsom:
- klar, vandig væske, der kommer ud af næsen
- en svær hovedpine
- sløret syn
- tab af bevidsthed
- svært ved at tale eller bevæge sig
- forvirring eller hukommelsestab
- krampeanfald
Diagnose
En læge kan normalt diagnosticere en brækket næse ved at udføre en visuel inspektion og en fysisk undersøgelse af personens ansigt. De må:
- spørg om symptomer og hvordan skaden opstod
- se efter hævelse, blå mærker og blødning
- tryk forsigtigt på næsen og de omkringliggende områder
- Kontroller indersiden af næsepassagen
Lægen kan anvende et bedøvelsesmiddel for at bedøve det berørte område, hvis en person oplever smerte eller ubehag under undersøgelsen.
Yderligere undersøgelser kan undertiden være nødvendige. En læge kan bestille en CT-scanning eller en røntgen for at kontrollere for andre skader eller komplikationer.
Selvpleje
Folk kan ofte behandle en brækket næse derhjemme, hvis skaden ikke er alvorlig eller forårsager andre problemer. En person bør dog ikke forsøge at tilpasse deres næse selv, hvis den er forkert eller skæv.
For at håndtere en brækket næse derhjemme:
- Behandl næseblod ved at sætte dig ned og læne dig fremad for at forhindre, at blodet kommer ind i halsen.
- Påfør en ispose på skaden i 15 til 20 minutter flere gange om dagen.
- Tag smertestillende midler uden recept (OTC), såsom acetaminophen eller ibuprofen, for at lindre smerter og hævelse.
- Behandl mindre sår ved at rengøre dem og dække dem med en bandage.
- Løft hovedet, mens du ligger ned for at mindske hævelse.
- Undgå at plukke eller blæse næsen.
Lægebehandling
Mennesker med store udskæringer eller udslæt i ansigtet bør se en sundhedsperson, da det kan være nødvendigt med sting eller en medicinsk forbinding for at lukke og beskytte såret, mens det heler.
For mennesker med mere alvorlig smerte og hævelse kan en læge ordinere stærkere smertestillende midler, hvis OTC-medicin ikke er effektiv.
Personer med alvorlige kvæstelser eller næseskader kan have behov for manuel justering eller operation. Vi diskuterer disse medicinske behandlinger nedenfor:
Manuel omlægning
En person med en misdannet eller skæv næse kan kræve, at en læge justerer knoglerne manuelt. Denne procedure skal gendanne næseudseendet og løse eventuelle vejrtrækningsbesvær gennem den.
Når en manuel justering foretages på en person med en knækket næse, kan en læge:
- Brug en bedøvende næsespray eller administrer en injektion for at bedøve det berørte område
- Brug et spekulum og andre medicinske værktøjer til at justere brækkede knogler og beskadiget brusk
- pakke næsen og læg en forbinding på ydersiden for at holde knogler og brusk på plads
- ordinere antibiotika for at forhindre infektion
Hvis det har været mere end 2 uger siden skaden opstod, er manuel justering normalt ikke længere en mulighed, og en læge kan anbefale operation for at reparere næsen i stedet.
Kirurgi
En læge kan anbefale kirurgi til personer med knust næse, hvis skaden:
- er alvorlig
- involverer flere knuste knogler
- indebærer beskadigelse af næseseptum eller påvirker vejrtrækningen
For nogle mennesker med en misdannet eller skæv næse kan en læge muligvis justere knoglerne manuelt uden operation. Manuel omlægning er dog normalt kun en mulighed, hvis skaden opstod for mindre end 2 uger siden.
Det kan undertiden være nødvendigt for en person at vente i 2 til 3 måneder efter skaden, før han gennemgår operation. Denne ventetid gør det muligt for hævelse at gå ned og knoglerne heles, før en kirurg forsøger at genoprette det oprindelige næseudseende.
Genopretning
Næsefrakturer begynder typisk at heles inden for få dage, men det kan tage en uge eller deromkring for smerter og hævelse at forsvinde helt. Mens du kommer dig efter en brækket næse, anbefales det at undgå aktiviteter, der kan beskadige det yderligere, såsom at dyrke kontaktsport.
Hvis der er komplikationer, kan bedring tage længere tid. Komplikationer som følge af en brækket næse kan omfatte:
- Et afvigende septum, hvor den tynde væg mellem næseborene bevæger sig ud af justering. En person kan kræve operation for at rette et afvigende septum, især hvis det påvirker vejrtrækningen gennem næsen.
- Bruskskader. Afhængig af sværhedsgraden af denne skade kan en person kræve operation.
- Septalhæmatom, hvor puljer af koaguleret blod blokerer næseborene. Det er vigtigt for folk at søge hurtig medicinsk behandling for denne tilstand.
Næse misdannelser, der opstår som følge af en brækket næse, er normalt permanente, hvis en person ikke får korrigerende behandling.
Årsager
Kraftige påvirkninger på en persons ansigt kan resultere i en brækket næse. Ifølge en lille undersøgelse fra 2013 inkluderer almindelige årsager til en brækket næse:
- vold
- falder
- ulykker, såsom kollisioner med motorkøretøjer
- sportslige skader
Risikofaktorer
Billedkredit: Marco Antonio Torres, 2006.
En brækket næse kan ske for enhver, men visse aktiviteter og faktorer kan øge en persons risiko. Disse inkluderer:
- udføre kontaktsport, såsom fodbold eller boksning
- deltage i aktiviteter, hvor fald eller kollisioner er mulige, såsom skiløb eller cykler
- involverer sig i fysiske kampe
- rejser i et motorkøretøj, især uden sikkerhedssele
- lever med vold i hjemmet
Brækkede næser er også mere almindelige hos børn og ældre voksne, da disse personer ofte har en lavere knoglemasse og har større risiko for at falde.
Tips til forebyggelse
Det er ikke altid muligt at forhindre en knækket næse. En person kan dog tage visse skridt til at reducere deres risiko. Disse inkluderer:
- iført beskyttelsesbeklædning og hjelm, når du spiller kontaktsport og deltager i aktiviteter med risiko for fald eller kollisioner, såsom skiløb, ridning og brug af en cykel eller motorcykel
- bærer altid sikkerhedssele, når du rejser i et motorkøretøj
- iført passende sko for at forhindre fald
- ved hjælp af stokke eller andre mobilitetshjælpemidler, hvis de er ustabile, når du bevæger dig rundt
Forældre og omsorgspersoner ønsker måske at tage ekstra forholdsregler for at beskytte børn mod fald og andre ulykker. Disse forholdsregler kan omfatte:
- installation af trappeporte og andre sikkerhedshjælpemidler i hjemmet
- fjernelse af tæpper og andre fare for fald
- sikre, at børn bærer passende og veltilpassede sko
- afskrækker børn fra at løbe eller lege på glatte eller ujævne overflader
- tilskynde børn til at lege på bløde overflader, såsom græs
Resumé
Brækkede næser er en almindelig skade, der kan skyldes en kraftig påvirkning af ansigtet. Mens det kan være smertefuldt og foruroligende, kan en person ofte behandle en brækket næse med simpel hjemmepleje, såsom ispakninger og OTC-smertestillende midler.
Folk bør søge lægehjælp for en misdannet næse, eller hvis deres symptomer er alvorlige eller ikke forbedres efter et par dage.
Det er vigtigt at søge øjeblikkelig lægehjælp, hvis en brækket næse fører til åndedrætsbesvær eller kraftig blødning, eller hvis der er tegn på hovedskade.
Rekonstruktiv kirurgi er en mulighed for mennesker, der ikke er tilfredse med udseendet af deres næse efter pausen, eller for dem, der fortsat oplever åndedrætsbesvær, efter at den er helet.
